Ⅰ 慢性肾炎水肿怎么办
慢性肾炎,水肿的患者首先要限水,限盐,每日要记录尿量,入量和体重。一般来说,每日尿量在500ml,就可以维持体重相对稳定,饮食上要限制含水多的,比如稀饭,面条等。对于水肿严重的患者,可以间断使用利尿剂,必要的时候可以输注白蛋白,改善水肿。另外严重水肿,出现容量负荷过重,心力衰竭,胸闷气短等的情况,甚至需要透析脱水来解决。
Ⅱ 中医治疗肾性水肿有哪些利尿退肿的方法
中医治疗肾性水肿的长处在于调整恢复有关脏腑的功能并协调水、气、血三者的关系,即重视机体对水液代谢的自调能力,所以退肿不易反复,且无副作用,同时患者的体力恢复亦较好。此外,也较输注白蛋白或血浆以扩容利尿更为经济。现将利尿退肿诸法分述如下:
(1)宣肺利水法
适宜于肾性水肿急性期,症属肺气不宜者,即前贤所谓的“开鬼门”、“汗法”。常用方为越婢加术汤、越婢五皮饮、麻黄连翘赤小豆汤、麻车五皮饮(五皮饮加麻黄、车前草、车前子)。
(2)活血利水法
适宜于血淤水停者,其发生机制多为水病及血病。如女性患者因肾性水肿可致闭经,肾病综合征患者伴发肾静脉血栓时应首选此法,活血利水并进,俾淤去肿消。常用方为加味当归芍药散(当归尾、白芍、川芎、白术、茯苓、泽兰叶、怀牛膝、丹参)。
(3)行气利水法
适宜于气滞水停者。若系脾气壅塞,脘腹胀满水停,常用方为导水茯苓汤、胃苓汤。若因肝气郁结水肿加重者,应在利水的同时及时配用逍遥散、柴胡疏肝散类方药,并辅以情志护理,俾肝气条达,水液运行。
(4)清热利水法
适宜于湿热内蕴者。湿热之邪常胶着难解,病程缠绵,治宜守方,切勿急于求成。辨识湿热宜分清孰重孰轻及病位重心,用药方能恰到好处。若为下焦湿热,可选八正散、大橘皮汤;若湿热弥散三焦,湿重于热者用三仁汤;湿热并重者用杏仁滑石汤。
(5)温阳利水法
适宜于阳虚水停者。脾阳虚则选用实脾饮。肾阳虚而水停宜用济生肾气汤,肾病撤减激素太快而现水肿反复者,该方效着且药效持久。若心肾阳俱虚,水气凌心者,常选真武汤合苓桂术甘汤。对尿毒症性心包炎,我们曾以苓桂术甘汤合生脉饮,益气温阳蠲饮而收效。
(6)健脾益气利水法
适宜于脾气虚水停者,常用方为防己黄芪汤、防己茯苓汤、春泽汤、五苓散、香砂六君子汤加味、参苓白术散加味。
(7)育阴利水法
适宜于阴虚水停者。因施治较为棘手,为防滋阴腻滞和利水伤阴,宜选甘寒清补之品与甘淡或甘寒利水药并用,常用方为猪苓汤、六味地黄汤加味。
(8)益气养阴利水法
和温肾滋阴利水法适宜于气阴两虚和肾阴阳两虚水停者。前者选参芪地黄汤合五皮饮;后者宜选用济生肾气汤。
Ⅲ 肾积水严重后,应该怎么进行治疗呢
肾积水严重后,应该怎么进行治疗呢?下面,一起来看一下吧!
不要吃油炸食品、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、大豆、肉等。多喝水这个必须做。如果没有水肿,水肿后尿液量变成80%,就可以吃米饭、杂粮了。但是做饭以蔬菜为主,吃饭有蔬菜,其他蔬菜要辅助。不要吃太多富含蛋白质的食物。能量摄入主要依赖碳水化合物和脂肪类。如果你有单侧睡眠呼吸暂停症,就不需要限制饮水量。如果有双侧睡眠呼吸暂停,就有肾功能障碍,需要限制每日流入量。
Ⅳ 怎么消除肾炎水肿
消除肾炎积水的办法:
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。
2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:
使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。
肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。
切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。
为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
Ⅳ 肾水肿应该怎么样比较好
你好,卧床休息平卧,可增加肾血流量,提高肾小球滤过率减少水钠潴留,轻度水肿病人,卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息并抬高水肿肢体,以利于血液回流减轻水肿饮食限制水钠和蛋白质的摄入水盐摄入轻度水肿尿量
Ⅵ 肾积水的治疗方法有哪些
肾积水的治疗方法,根据引起肾积水的原因,采用以下3种方法进行治疗。第1种,由于尿路结石引起的肾积水,可以行体外震波碎石或者内镜下碎石取石治疗。第2种,病人病情较重,不允许做大手术,或者梗阻暂时不能去除,可以在超声引导下,经皮肾穿刺造瘘,将尿液直接引流进行治疗。第3种,输尿管炎性狭窄,或者晚期肿瘤压迫,引起的肾积水,可以经膀胱镜放置双j管,行内引流治疗。肾积水是泌尿外科比较常见的一种疾病,目前比较常见的原因有输尿管狭窄,输尿管结石,后腹膜肿瘤肾盂输尿管连接处狭窄等情况引起的可能性比较大。出现上述情况,首先需要进行检查明确引起肾积水的原因,常见的检查有:尿液分析,泌尿系统彩超和膀胱残余尿量测定,CTU检查等。肾积水主要的治疗方式:一般选择手术治疗为主,常用的有输尿管镜碎石取石术,输尿管支架管植入术,腹腔镜肾盂输尿管成形术等。肾积水是由于尿路阻塞而引起的,如果尿路任何部位的管道狭窄或者阻塞,就会导致神经肌肉的正常功能紊乱,尿液排出就会出现障碍,这样就会造成尿流梗阻,然后压力逐渐升高,管腔扩大,最终造成肾积水。肾积水分为两种,一种是原发性肾积水,一种是继发性肾积水。继发性肾积水是由于其它疾病引起的,一定要先治其它的疾病,而原发性的肾积水又称为先天性的肾积水,是因为肾盂和输尿管连接部分发生梗阻而引起的。
Ⅶ 肾水肿怎么办
对于肾性水肿这种情况,在临床上还是比较常见的,对此很多患者都想知道自己应该怎样进行治疗。究竟此情况不是一个好的征兆,及早的医治还是很有必要的。 通常情况下,肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起明显,严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动,临床上呈可凹性浮肿,即用手指按压局部批发可出现凹陷。在了解肾性水肿应该怎样治疗之前,首先要先进行肾性水肿的判定,肾病病人若出现可见性水肿,诊断即可确定。若病人为隐性或轻度水肿,则可通过丈量体重来确定,若体重忽然增加3kg以上,可以肯定有水、钠潴留。此方面的原因需要结合临床表现、实验室检查等进行综合分析来确定。如肾小球疾病性水肿的病人,均有蛋白尿、血尿、管型尿、高血压或肾功能改变等,水肿可轻可重。急性肾炎水肿较轻,压之有一定弹性,凹陷性可不明显。肾病综合征水肿较重,呈明显凹陷性。 肾性水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。推荐导读 >> 肾病综合症有哪些症状的啊 一般情况下,对于肾性水肿这种情况的治疗方法问题,中医在诊治此方面效果还是不错的,中医以为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾,这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在,因此治疗水肿,中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则,具体方法如下:宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神倦怠怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力
Ⅷ 肾病综合征全身现在出现水肿怎么办怎么样可以让它消掉呢
我们讲的肾脏疾病引起的水肿,分为肾炎性水肿和肾病性水肿,而往往引起明显水肿的肾病性水肿会相对多一些,这就和肾病本身的机理是有关,肾病综合征它往往是由于大量的蛋白尿引起低蛋白血症,导致人体胶体渗透压下降引起的水肿,这种情况下如果要消肿,就要提高胶体渗透压的情况下再利尿,这样就可以把肿消掉。但是我们光消肿还是不能够治本只能够治标,如果需要治本,就需要使用免疫抑制剂以及或者是细胞毒药物,来进行标本兼治。而对于肾炎性水肿以晨起的眼睑浮肿为主,主要是控制好血压,然后尽量地减少蛋白尿,这种治疗相对消肿会比肾病综合征要麻烦一些,由于肾病引起的水肿,建议患者要在正规医院,在医生的建议之下进行药物治疗,千万不要去听信民间的偏方,因为肾病和肾炎最大的麻烦就是不能根治,只能控制。
Ⅸ 肾积水怎么治最好
1、保守治疗
对于轻度肾积水且病情发展缓慢,肾功能处于稳定和平衡状态时可暂时先观察,但需定期去医院做检查,看一看积水进展情况。孕妇生理性肾积水,不必担心能自行解除。
2、做好局部处理
若梗阻部位发生病变时,需对局部进行处理,比如结石摘除手术、粘连分离等。若因为局部压迫时间太长而引起的输尿管严重受损,应该把此段输尿管切除,然后再吻合。梗阻已经对肾脏带来严重积水时,应该先做造瘘引流。
3、手术治疗
若肾积水越来越严重而且有明显症状、肾功能下降,并且带来并发症时应该及时通过手术治疗。及时解除造成肾积水的梗阻性疾病,比如结石或者前列腺增生等。严重肾积水引起患侧肾功能丧失或者严重感染积脓,可切除患侧肾脏。若肾积水所引起的患侧肾功能差,甚至可能导致尿毒症,因此应该先做肾造瘘术,等肾脏功能恢复再进一步的处理梗阻问题。若是双侧都出现了肾积水,应该排除下尿路梗阻的原因。先治疗情况好的一侧,然后再处理严重一侧。肾小盏积水一般和结石有关,只要没有临床症状,不需要做手术。
4、饮食治疗
把100克粳米淘洗干净放在锅里面煮成粥,然后再放入10克紫苏叶和5段葱白,趁热的时候喝,每天喝一次,具有温阳利水消肿的效果。适合于脾肾阳虚所引起的身体水肿,辅助治疗肾积水。