颈椎管狭窄最佳治疗方法

❶ 治疗椎管狭窄的方法有哪些

近些年来比较常见的一种骨科类疾病就是颈椎管狭窄，很多人对此病并不陌生。在临床上，颈椎管狭窄可分为先天性及继发性两种。先天性多为发育型椎管狭窄，继发性椎管狭窄最常见为退变性椎管狭窄，即由于颈椎间盘退变髓质增生、韧带肥厚和骨化等使椎管容积减少，导致脊髓和神经根受压。其他如陈旧性颈椎损伤、结核、颈椎手术后等亦可导致颈椎管狭窄，颈椎管狭窄的症状一般常有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。 颈椎管狭窄与颈椎病是有一定关系的，患有颈椎管狭窄的人很容易患上颈椎病。一旦发生症状经非手术治疗通常容易治愈。而在先天性患者，轻微退行性改变即可使脊髓或神经根受到压迫而发生一定的颈椎管狭窄的症状，有时轻微损伤即可引起严重神经症状，尤其在年龄较大患者，甚至较大的过伸动作即可导致神经损伤。 医院专家指出，以前颈椎管狭窄通常在中老年人群中发病，起病比较隐匿，发展较缓慢，很多在创伤或反复轻微外伤后出现症状或使症状加重。临床症状呈多样性，包括疼痛、软弱及肢体痉挛，某些患者在颈后伸时可出现突然的、短暂的电击样休克感向下扩散。 典型的颈椎管狭窄的症状有以下几种：1、四肢麻木，无力，发凉，僵硬不灵活，脚落地似踩棉花感。颈部活动受限或不明显，步态蹒跚，易跌倒。2、胸腹部可有束带感，重者可出现呼吸困难，四肢及躯干感觉减退或消失，肌力减弱，站立及行走不稳，严重者可出现四肢瘫痪。 对轻型颈椎管狭窄病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。

❷ 突发性的颈椎病患者，颈椎椎管狭窄怎么办呢

重度颈椎管狭窄症重度急性需要手术治疗，但手术治疗一般采用导入疗法、口服药物疗法、中药疗法、物理疗法等方法，如果上述方法无效，则需要手术治疗，这可以有效地去除脊髓前部的直接或主要后遗症。高危管狭窄的治疗针对病因，压力引起的神经刺激可通过物理治疗、超声波或超声波等保守治疗来减少。颈椎管狭窄的最后阶段只能通过手术、保守治疗，症状严重者应手术治疗，对于椎管前后有压迫物者。

颈椎管狭窄是指颈椎管内含有颈神经。如果颈部通道狭窄，则神经不情愿地被放置在内部。如果颈部没有外伤，则疾病的发展相对缓慢。方法1：第一种是右腿抬起运动。该运动包括右腿抬起运动，梨状肌放松和侧卧位收缩训练、仰卧位弓形桥伸展训练、吞咽点飞行后伸肌训练等。患者可在床上再咨询一个计划，将腿向上换，然后学会放下，反复锻炼，尽量让下肢和人体弯曲膝盖。

❸ 颈椎狭窄压迫神经怎么治疗

第一，紫外线疗法。进行紫外线治疗，主要目的就是杀菌消炎止痛，促进伤口的愈合。以及调解机体免疫功能。
第二，针灸。郑州市通过活血进行止痛，消除局部的水肿和炎症，但是对于患有骨质增生的患者来说，针灸只能起到辅助的作用。
第三，药物治疗。目前西医对于该种症状没有有效的治疗药物，经常疼痛时采用可以服一些解热镇痛的药，麻木时可以选用b族维生素类药物剂。对于中医来说，大部分使用膏药来治疗。
第四，直流电药物离子导入法。u离子是主要通过我们的皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内。主要由导入药物离子的药理特性决定直流电药物离子导入法，充分发挥了药物的作用。
第五，按摩与牵引。我们可以对颈椎进行局部的按摩来促进血液循环，起到消炎止痛的作用。而牵引，可减轻骨刺对局部神经组织的压迫而引起暂时缓解疼痛的效果。
第六，手术治疗。如果以上方法对于此病没有特殊的反应。而且患者病情比较严重，患者疼痛五无法忍受时。可以考虑手术治疗。

❹ 颈椎管狭窄怎么治疗

颈椎管狭窄的概念顾名思义为颈椎管各个方向径线减小，或者说容积减校颈椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供，引起功能障碍。因此颈椎管狭窄症，是引起椎管狭窄脊髓压迫的各种疾病的统称，不是单一特定的疾玻

❺ 颈椎病椎管狭窄怎么治

对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者，一般应先行前路手术，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物，并植骨融合稳定颈椎，达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者，3～6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证，两者不能互相取代，应合理选择。 1、非手术治疗颈椎管狭窄 对轻型颈椎管狭窄的治疗可采用理疗、制动及对症处理。多数患者经非手术疗法对颈椎管狭窄治疗往往可以使症状得到缓解。一般采用自制中成药正骨伸筋胶囊内服舒筋活血，通络止痛，配合七叶皂苷钠、脉络宁、能量合剂静脉输液，外治以枕颌带牵引，并可酌情配合西药654-2、尼莫地平、阿司匹林、维生素 E等口服，可以使颈椎管狭窄患者病情迅速缓解。 2、手术治疗颈椎管狭窄 由于该型颈椎管狭窄患者容易发生摔跌，且有时颈部的轻微外伤便可导致患者出现不可挽救的神经功能损害，故对于脊髓损害发展较快、症状较重者应尽早手术，可以采用前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。
前路手术
前路减压手术分为两类：一类为摘除椎间盘突出物，把突向椎管的髓核及纤维环彻底刮除；另一类是摘除硬性突出物减压，把突向椎管或根管的椎间盘连同骨赘一起切除，或将椎体开一骨槽，并同时植骨。
后路手术
全椎板切除脊髓减压术 可分为局限性椎板切除椎管探查减压和广泛性椎板切除减压术。 1.局限性椎板切除椎管探查减压术：一般切除椎板不超过 棘突悬吊术
[3]3个，术中切断束缚脊髓的齿状韧带。脊髓受挤压较为明显时，可以不缝合硬脊膜，使它形成一个光滑而松懈的脊髓包膜。 2.广泛性椎板切除减压术：适用于发育性的或继发性的颈椎管狭窄患者，其颈椎管矢状径小于10mm，或在10mm～12mm而椎体后缘骨赘大于3mm者，或脊髓造影显示颈脊髓后方有明显压迹且范围较大者。一般切除颈3～7的5个椎板，必要时还可扩大切除范围。如关节突增生明显压迫神经根时，则应部分切除关节突。本术式可直接解除椎管后壁的压迫，减压后颈脊髓后移可间接缓解颈脊髓前方的压迫。但由于术后疤痕广泛形成和收缩，导致术后早期功能恢复满意，而远期常可症状加重，还可因颈椎后部结构切除广泛而发生颈椎不稳，甚至前凸或后凸畸形。 一侧椎板切除脊髓减压术 该手术目的在于即能解除颈脊髓压迫、扩大椎管，又能保留颈椎后路大部分稳定结构。手术要点：椎板切除范围从棘突基底部至外侧关节突基底部保留关节突。纵向切除长度为颈2～7。该术式能保证术后颈椎的静力和动力学稳定。有效持久地保持扩大的椎管容积。CT检查证实，术后硬膜囊从椎体后缘向后移动，脱离椎管前方的致压物。术后形成的疤痕仅为新椎管周径的1/4。 后路椎管扩大成形术 鉴于预后路全椎板切除的许多弊病，各国学者进行了各种椎板成形术。由于日本后纵韧带骨化症发病率较高，成人X线普查为1.5%～2%，所以日本的学者在这方面做了大量的工作。1980年岩崎洋明提出一种改良的椎板减压术，称之为椎板双开门椎管扩大术。1984年宫崎在此基础上提出椎板双开门及侧后方植骨术。实验研究证明，开门术后椎管矢状径增大而呈椭圆形，疤痕组织较少与硬膜粘连，故不致压迫脊髓。由于保留了椎板，可以进行植骨融合术，使椎管的稳定性增加。 1.单开门法：将椎板向一侧翻开并将其悬吊于下位棘突尖部，即所谓“单开门法”。开门的方向根据症状而定。通常取颈部后正中切口，暴露颈3～7椎板，剪去下两个棘突，每个棘突根部打一孔，在铰链侧小关节内缘的椎板处用磨钻（或尖鸭嘴钳）做一纵行骨槽，保留底部骨质厚约2mm。对侧椎板相应位置全层咬开椎板，向铰链侧开门约10mm，将每个棘突用丝线悬吊缝合固定于铰链侧的肌肉和关节囊上，用脂肪片盖住骨窗。 2.双开门法：切除所要减压的颈棘突，而后在正中部切断椎板，在两侧关节内缘，用磨钻或尖鸭嘴钳去除外层皮质作成骨沟，保留底部骨质厚约2mm，两侧均保留椎板内板，做成双侧活页状。棘突中间劈开向两侧掀开，扩大椎管将咬除的棘突或取髂骨，用钢丝固定在两侧掀开的中间部。 棘突悬吊法 显露方法同前，首先咬除部分棘突，使棘突部发缩短，在小关节内缘作双侧全层椎板切开，把最下端的棘上和棘间韧带去除，黄韧带亦去除。在靠近最下端的邻近棘突上做一骨槽。在最下端的棘突上用钢丝或丝线，同邻近棘突上骨槽缝合在一起，使之成为骨性融合，两侧放上脂肪
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❻ 颈椎狭窄怎么治疗

颈椎管狭窄是一个解剖学概念或者是病理学概念，如果患者只是在体检或者由于其他的原因偶然拍片，发现颈椎管狭窄而没有相应的颈椎病的症状，则一般无需治疗，只有出现症状的颈椎管狭窄才需要治疗。颈椎管狭窄容易出现压迫脊髓，导致脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病95%的患者需要进行手术治疗。颈椎管狭窄可能会引起脊髓型颈椎病，而手术治疗颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病，多数患者可能采用后路的单开门椎管扩大成形手术，扩大颈椎管，解除脊髓的压迫，缓解脊髓受压、四肢麻木无力的症状，改善病人的脊髓受压的脊髓功能

❼ 治疗颈椎管狭窄哪种方法最有效

：你好，颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。
意见建议：临床治疗可采用一些保守疗法，平时注意多锻炼身体，多运动，注意饮食习惯，清淡为主，少吃辛辣肥腻的食品，注意休息，养成早睡早起的习惯。若通过长期治疗无效后，可考虑手术治疗。

❽ 颈椎椎管狭窄怎么治疗

对于颈椎病压迫到神经的可以做做牵引，如何还是没有效果的话，考虑保守治疗效果欠佳。
指导意见：
建议还是早期手术治疗，做椎管内治疗，或者是椎间孔镜手术治疗。平时注意保持尽量少低头干活，避免长时间一个姿势不动。

❾ 颈椎椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄是椎管狭窄的一种，其危害特别大，腰椎管狭窄患者症状具有长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，病情严的患者将出现尿急或排尿困难，下肢肌从萎缩丧失活动能力，瘫痪在床。北京中方中医院运用-微创光针刀治疗原理 治疗腰椎管狭窄疾病达到良好的效果，