肩峰撞击综合征最好的锻炼方法

1. 肩峰下撞击综合征康复的康复治疗

运动控制/力量训练 2 ~3 组 10 次,从黄色，到红色，到绿色，蓝色 逐次提高阻力 1. 对抗肩内旋 (休息/中立位)
从靠近腹部的地方开始，牵伸弹力带远离腹部，然后缓慢返回原位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展从外旋位开始向腹部移动，然后缓慢复位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展 。
2. 对抗肩外旋（休息/中立位）
从外旋位开始向腹部移动，然后缓慢复位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展 。
3. 对抗肩后伸训练
上臂前屈45度左右开始，握紧弹力带后伸，并保持肘关节的屈曲。
4. 对抗肩胛后伸训练
屈肘,双手握弹力带于胸前，肩胛间区肌肉用力，使左右肩胛骨向中间靠近，双手外旋牵拉弹力带，而后缓慢回位。
5. 对抗肩胛前伸训练
仰卧位 平卧位，肩前屈90度，肘关节完全伸直位，手握弹力带向着天花板的方向前伸，并使肩胛骨离开桌子/治疗台。
6. 主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松
上肢前举，并保持肩关节放松，避免耸肩。可在镜子前训练，或置对侧手于肩上。
7. 收下颌部 同时后伸肩胛 （姿势训练）
坐位或站位，内收下颌部，同时向后向下后伸肩胛 ，避免前屈或后
伸颈部，保持目光向正前方。 1. 肩外展 肩胛平面 (0°-90°)
站立位，脚踩弹力带一端，同侧手握弹力带另一端，拇指朝上，前举到肩膀水平 90度。注意保持在肩胛平面，介于正前和身体侧方，暨水平面外展约30度。缓慢回位后重复。
2. 肩前屈 (0°-90°)
站立位，脚踩弹力带一端，同侧手握弹力带另一端，拇指朝上前举到肩膀水平 90度。注意保持向正前方。缓慢回位后重复。
3. 外展位 肩外旋训练 (45°-90°)
站立位 面对门，上臂置于水平面同肩高度 或略低位， 保
持肘关节屈90度。 手握弹力带 外旋 45度 到90度。 缓慢
回位并重复。
4.外展位 肩内旋训练 (45°-90°)
站立位 背对门，上臂置于水平面同肩高度 或略低位， 保持肘关节屈90度。 手握弹力带 内旋 90度 到45度。 缓慢回位并重复。
5. 四足体位 俯卧撑 + “骆驼背”训练
四足支撑体位，与肩同宽。双臂向下撑 使上背部弓起如骆驼背。 缓慢回位后重复。
6. 俯卧位 肩水平面外展 +肩胛后伸 呈 “T”形
俯卧位 肩水平面外展 ，肩胛向脊柱方向后伸 身体呈“T”形，拇指朝向上（天花板），缓慢回位并重复。
7.俯卧位 肩前屈 +肩胛后伸 呈 “T”形俯卧位 肩关节前屈，肩胛向脊柱方向后伸 身体呈 斜“T”形，拇指朝向上（天花板），缓慢回位并重复。 (继续第二阶段的练习，并增加以下新的训练)
1. Bodyblade 震动桨 低于60°
站立位，手握Bodyblade震动桨于肩胛平面 保持肩低于60度进行水平与垂直面的震动对抗训练。如果没有疼痛且肩胛部控制良好的情况下，可以进行高于60度的训练。
2. Bodyblade 震动桨 高于60°
站立位，手握Bodyblade震动桨于肩胛平面 保持肩高于60度进行水平与垂直面的震动对抗训练。
3.割草机 启动训练
弹力带一端系于床或重沙发的支撑脚，前屈髋膝躯干手握弹力带另一端。向斜后上方牵拉弹力带并后伸髋膝躯干，肩外展外旋90度 屈肘90度。缓慢控制下复位并重复。
4. 前臂俯卧撑 + 水平前伸
前臂俯卧撑 位，上背部下陷后双肩向前 同时腰腹用力，使上背部弓起。缓慢回位并重复。
牵拉训练
30 秒, 一天 3 组
1. 平卧位胸椎后伸枕巾牵拉
毛巾卷纵向置于胸椎后，平躺并使双上肢置于身体外侧，掌心向上（天花板）
2. 门框胸肌牵拉训练
上臂外展， 曲肘 前臂置门框如下图。 躯干缓慢转向对侧，直到感觉到了胸肌牵拉感。
3. 肩关节后 牵拉训练 水平内收前屈90度 水平面内收肩关节对侧手在肘关节处 加力帮助牵拉
4. 肩外旋 拐棍 牵拉训练
受累上肢屈肘 手握拐棍一端；健侧握拐棍的另一侧 用力通过拐棍对 外旋加压
5. 肩内旋 毛巾牵拉训练
双手握毛巾如图示，患侧在下，健侧在上并用力提拉，牵引患侧内旋。
6. 肩前屈牵引训练
阶段 1, 仰卧双手握拐 肘伸直位 肩前屈直至感到牵拉 如图；阶段2，3立位靠墙 手向上滑动，缓慢靠近墙面以增加牵引如图。
上述康复指导方针并不是一成不变的，各个康复阶段的运动训练也不是完全分开的。康复的训练方法和目标应该根据患者本身、病理和康复要求来调整。任何训练方法都不能被看做是规程，而应该被看做是进行康复训练的指导方针。

2. 肩峰下撞击综合征康复的康复方案

1.康复治疗应分阶段进行：
①保护阶段：绷带制动和在疼痛阈下肩部轻微活动；
②有控制的活动阶段：渐进性增加活动时间。
2.针对活动范围受限的康复方案：
①保护软组织和关节的完整性以及无痛动作的灵活性；
②有控制的活动阶段：主动活动范围升高到疼痛点和被动关节活动技术。
3.针对不正常的力学特征的康复方案：
①姿势矫正；
②如有必要使用外部辅助设施（绷带或夹板）；
③先改善稳定性，再增加活动度。
4.改善活动范围的康复方案：
①在无痛范围内开始回旋肌锻炼（如在肩胛骨平面上抬）；
②肩胛骨稳固训练；
③修复关节和关节囊的灵活性；
④肌力增强训练——回旋肌和肩胛肌群。

3. 肩峰撞击综合症是怎么引起的，肩膀上举侧举

患者老年女性，患肩峰撞击综合症，本病是由于肩关节骨质增生，关节囊挛缩间隙变窄，创伤性关节炎等因素引起。像你这个年龄，结合临床表现，考虑为黏连性肩关节囊炎引起，俗称肩周炎。建议：建议坚持功能锻炼，包括外展前举后伸及旋转活动。

4. 肩峰下撞击综合征的治疗

1.肩峰下撞击征治疗方法选择
治疗方法的选择取决于撞击征的病因与病期。
（1）撞击征1期 采取非手术治疗。早期用三角巾或吊带制动，在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因能取得明显止痛效果。口服非甾体类消炎镇痛剂能促进水肿消退，缓解疼痛，同时可应用物理治疗。
（2）撞击征2期 进入慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段，仍以非手术治疗为主。以物理治疗与体育疗法为主促进关节功能康复，并改变劳动姿势和操作习惯，避免肩峰下撞击征复发。
（3）撞击征3期 均伴有冈上肌腱断裂和肱二头肌长头腱断裂等病理变化，是外科治疗的适应证。对冈上肌腱断裂一般采用Mclaughlin修补术，对广泛性肩袖撕裂可利用肩胛下肌转位或冈上肌推移修补术，重建肩袖的功能，与此同时应常规做前肩峰成形术，切除肩峰前外侧部分，切断喙肩韧带，使已修复的肌腱避免再受到撞击。术后患肢宜做零度位牵引或肩人字石膏固定，3周之后去除固定行康复训练。
2.肩峰下撞击征的非手术治疗
非手术治疗的时限在12～18个月不等。关节镜在肩峰下减压术中的应用使手术操作的并发症减少，因而非手术治疗的时间可能适当缩短。非手术治疗的时间依患者的具体情况而定，但大多数报道建议非手术治疗的时间不应少于6个月。
3.肩峰下撞击征的手术治疗
手术治疗指征是非手术治疗失败的2期和3期肩峰下撞击征患者。手术包括肩峰下减压和肩袖修复两部分，肩峰下减压术是首选，它包括清理有炎症的肩峰下滑囊，切除喙肩韧带、肩峰的前下部分和肩锁关节的骨赘甚或整个关节。切除肩锁关节并非常规进行，只有当肩锁关节有压痛、肩锁关节的骨赘被确定是撞击征的部分病因时才具指征。如今，肩峰下间隙减压手术可以由传统的开放技术或Ellman的关节镜技术完成。

5. 肩周炎怎么锻炼。做俯卧撑有用吗

一、最简单且方便的肩周炎功能锻炼法：
1.患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，每次10分钟，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。
对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。
2.弯腰画圈：
转肩患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。

3.后伸下蹲：
患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。
4.爬墙
患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4种方式锻炼，坚持至少3个月，不愈者坚持更长时间，月可以长期这样锻炼，对于治疗和预防肩周炎都有好处。

6. 肩峰撞击综合征很痛苦，应该如何避免呢

肩峰撞击综合征：拯救肩痛刻不容缓！

很多人在出现肩痛时首先会想到肩周炎，但肩周炎的另一个名字叫做五十肩，也就是说，五十岁以上的肩周炎比较常见，那么，广大热爱运动的中青年，没少活动肩关节，为何又会出现明显的肩痛呢？事实上，除了我们之间提到过的单纯的肩袖损伤，还有一种更加综合、复杂的肩关节损伤，也就是肩峰撞击综合征。

出现肩峰撞击综合征后，如果尚未出现严重、明确的肩袖损伤，可以通过一些抗阻训练来锻炼不平衡的肌肉，去除诱发病因之后，部分患者可以逐渐自愈。如果肩痛比较严重，最好就诊于运动康复门诊，进行全面的评估，再决定是否需要手术。现在肩关节可以通过关节镜进行肩袖的修补，或者对凸出的骨质进行打磨，或者根据患者的实际情况决定具体的手术实施方式。非手术治疗主要是针对肩关节的疼痛进行缓解，如局部封闭治疗、口服或外用一些抗炎镇痛的药物。

对于喜欢进行球类运动的人，尤其是网球、羽毛球、乒乓球等，需要大量运用肩关节，肩峰撞击综合征是应当时刻警惕的。

7. 请问肩峰撞击综合症怎么治疗，吃什么药好，贴膏药有用吗，谢谢

摘要 您好，很高兴为您解答。针对疼痛可口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布，外用双氯芬酸钠，局部可进行肩峰的封闭治疗，积极理疗。活动障碍需适当锻炼，建议在专业康复理疗科医生指导下进行理疗锻炼。

8. 发现自己有肩峰撞击的趋势，怎样加强锻炼才能避免

肩峰下撞击综合征是一个症候群，是由于肩峰和肱骨大结节撞击，从而产生周围炎症、渗出等症状。肩峰撞击综合征与肩峰的形状有关，肩峰分为3型，Ⅰ型肩峰是平的，Ⅱ型肩峰是向下勾，Ⅲ型肩峰形状像鹰嘴。3种肩峰是与生俱来的，是不能避免的因素。
肩峰撞击综合征应避免的运动如下：
1、一旦怀疑有肩峰撞击综合征，一般要控制肩关节的活动，肩关节静止状态，即休息。休息对炎症的反应、对局部症状的发生都会有好处；2、避免肩关节的外展和上举，即避免过肩和过顶。肩关节过度的外展和上举，正是肩关节撞击综合征发生的体位。肩关节、肩峰和大结节撞击的越频繁、严重，肩袖损伤的发生率则越高、越严重。所以肩峰下撞击综合征应尽早治疗，尽量避免发展到肩袖损伤层面。