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心梗最好的治疗方法

发布时间:2022-08-07 19:28:36

① 治疗心梗最好的方法

简单来说方法可以分为三种1、保守治疗;2、支架治疗;3、冠脉搭桥,具体治疗方案是根据血管堵塞情况来决定。

② 发现自己患有心肌梗死,该如何治疗呢

引言:人们在生活当中如果检查出来自己患有心肌梗死,就一定要好好的去配合治疗,同时在生活当中也要多去注意自己的身体状况。

三、心肌梗死对人们的危害

心肌梗死会导致患者出现死亡,而且还会让患者出现心律失常和休克以及心力衰竭等不同的症状,而且也会让患者在发病一周内出现心脏破裂的情况,但是这种情况是比较少见的,而且心肌梗死后可反复发作,主要表现为心包炎和胸膜炎以及肺炎等等,会严重影响到人们的正常生活,同时在心室腔内压力的影响下,梗死的部位心室壁向外膨出而形成,而且人们的心脏还常常会伴随着震颤,可引起心理衰竭而迅速死亡。

③ 心肌梗死最正确的抢救方法是什么

急性心肌梗死急救方法有哪些

(2)胸外按压

先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5厘米为度。要注意的是手掌始终不要脱离按压部位。

④ 心梗治疗方式有哪些

1、一般治疗。在患有心梗之后使用一般治疗法是最常规的治疗方式,这一种治疗方法的优势在于对于人体的影响小,适合患病情况比较轻微的患者使用。其中操作的方法也十分简单,就是定时服药,并且尽可能保持大便畅通,在遇到紧急时间的时候保持镇静,这样心梗的影响就会最大程度的降低。
2、再灌注治疗。如果心梗的问题十分严重,甚至诱发的心肌梗死的问题,通过再灌注治疗是非常必要的。这一种治疗方法可以使得患者的冠状动脉快速恢复畅通,最大程度的减低伤害。
3、药物治疗。药物治疗也是帮助大家摆脱心梗的常见方法。特别是持续胸痛并且没有低血压的患者,可以通过静脉注射硝酸甘油的方法控制疾病。而没有禁忌证的患者可以通过口服阿司匹林进行治疗,而如果已经置入药物支架患者则应服用氯吡格雷进行治疗。由于不同的患者使用的药物各异,所以大家最好可以在医生的帮助下选择合适的药物治疗。
4、心理治疗。由于不良情绪会导致心梗加重,所以在生活中最好可以重视个人情绪的调节。

⑤ 心梗的治疗方法

一、溶栓疗法:根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛.它是在短时间内,一般为30分钟内将50万~150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等.溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小.溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差.溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血.此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命.进行溶栓治疗,首先应强调病人必须是没有溶栓禁忌证.符合下述情况者,则应及早给予溶栓治疗:
1、病人缺血性胸痛持续半小时以上,胸痛发作时间在6小时以内;
2、胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高>O.2毫伏,或Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3、年龄一般不限,但高龄患者不良反应相对较多,但年龄一般应小于75岁.
溶栓治疗的禁忌证:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1、活动性内出血,如活动性溃疡病及痔疮出血等;
2、持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏;3、近期内有脑外伤或颅内新生物,2周内有手术或外伤史,有脑血管意外史,如脑溢血;
4、糖尿病性出血性视网膜病及其他出血性眼病;
5、妊娠;
6、对溶栓剂如链激酶有过敏反应史;
7、血压>180/120毫米汞柱.二、溶栓与介入治疗比较:进来研究表明,应用溶栓与急诊支架介入术的资料,并比较了两种治疗手段的近期疗效.分析结果,两组病人的基本临床特点大部分无差异.只是支架介入组广泛前壁心肌梗死、心梗合并高血压介入治疗明显高于溶栓组.溶栓组临床判定再通率为46.7%,出血并发症为27%,多为牙龈出血和血尿.
从实际上看从胸痛发作到溶栓治疗比支架植入所需时间短,介入手术需要一定的准备时间,溶栓药物只要医生诊断心梗后就可以注射.在心梗的治疗上时间就是生命.介入支架从现在技术和药物发展水平来看如果经济条件有限,符合溶栓指标还是先采取溶栓药物治疗.如果溶栓时间过了、不符合溶栓指标再进行介入治疗.介入后再狭窄现在来看还是很头疼的问题,现在宣传药物洗脱支架可以大量减少介入后再狭窄.药物洗脱支架有文献报道在长期的随访中并不像预计的那样好.美国从卫生经济学方面分析,药物洗脱支架要降低1%的心梗、死亡等心脏事件危险,要付出1.6万美元代价;如想要使心梗患者每年提高1%的生活质量指标,则需增加5万美元.正是如此高昂的代价,以及药物支架应用于临床仅仅3年时间,疗效还有待长期观察.欧美国家、中国周边的新加坡、日本等国家,药物支架的使用率目前也只在30%以内.然而,在我国这样一个发展中国家,目前部分大医院药物支架的使用率达到60%~90%,个别医院甚至高达100%.使用药物支架必须考虑到那些不能耐受长期抗血小板治疗的患者,或近期需要进行非心脏手术治疗的患者.因为植入普通支架后,患者只需要服用抗血小板聚集药物一个月,而植入药物支架,则需要至少服用一年甚至两年.

⑥ 心梗的最好治疗方法

目前治疗心梗的方法有两种,急诊冠脉介入治疗和溶栓治疗。急诊冠脉介入治疗是开通冠状动脉血管并且保证血流的最主要的方法,也是首要的一个选择,并且这个方法经过医学界反复地验证,结果证明支架治疗是对急性心肌梗死治疗效果最好的。并且成功率和治疗效果也比溶栓治疗的要好。


截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书,全程视频讲解,网上有下载

⑦ 心梗怎么治疗

心肌梗死(即心肌梗塞)特别是急性心肌梗死,尽早开通血管进行血运重建是比较好的治疗方法和策略,因为在心肌梗死的时候,强调时间就是生命,时间就是心肌,尤其在心肌梗死发生的120分钟以内是黄金的救治时期,尽早使供应坏死心肌细胞的血管血流能够恢复,很多心肌细胞的坏死可逆,不会出现大面积、大范围的心肌细胞坏死,对于整个心脏功能的挽救都有非常非常好的效果。急性心肌梗死血运重建,快速开通血管的方法,目前临床上支架的置入和溶栓比较常见,也是非常有效的血运重建方法。

对于一些心肌梗死后的患者或者陈旧性心肌梗死的患者,药物治疗是基础,因为心肌梗死也属于冠心病的一种类型,是最严重的一种类型,一定要给患者口服相应的药物,比如抗血小板的药物、他汀类药物、扩血管的药物等等。对于陈旧性心肌梗死患者除了药物治疗之外,最好还是做冠脉造影,明确是不是有心肌梗死,如果确实是有心肌梗死,再明确究竟是哪些血管出了问题,血管现在病变的严重程度,采取什么样的治疗策略会更好,诊断清楚再治疗效果会更好。

⑧ 心肌梗塞怎么治疗呢

急性心梗应住院治疗。
一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗
①硝酸
甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗
①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
三、AMI并发症的治疗
四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;(二)继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。

⑨ 心梗怎么治疗最好

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⑩ 心梗怎么用药

心肌梗死发生后,除了需要及时地通过介入治疗开通血管,最主要的治疗方法就是药物治疗,常用的药物有以下几类:
1、抗血小板药,如阿司匹林、氯吡格雷以及替格瑞洛,这些药物可以显着地降低血管内血栓的发生率。
2、β受体阻滞剂,如比索洛尔、倍他乐克,这类药物可以抑制交感神经活性,同时维持心脏电活动的稳定,减少心梗后出现恶性心律失常的发生率,降低心肌的耗氧,
3、ACEI或ARB类药物,这一类药物主要是通过改善心肌的重构,最大限度保证心脏的射血功能,从而延长患者的寿命。
4、降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,他汀类药物可以显着抑制动脉粥样硬化的发展、稳定斑块,从而使得冠心病的发展得到明显的抑制。

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