‘壹’ 神经性肌肉萎缩如何治疗
建议进行物理及恢复性的治疗
请如下的知识进行参考
肌肉萎缩疾病属于肌病和运动神经元病，是目前世界上难以医治的一类疾病，这些病常因肌无力和肌肉萎缩导致患者失去生活能力甚至引起死亡。肌肉萎缩疾病包括的疾病较多，其中常见的有重症肌无力，进行性肌营养不良，肌萎缩侧索硬化，进行性脊髓性肌萎缩，脊髓空洞症，多发性神经根炎，周围神经炎以及各种原因造成的神经肌肉萎缩，都属此类病症。
肌肉萎缩疾病属于肌病和运动神经元病，是目前世界上难以医治的一类疾病，这些病常因肌无力和肌肉萎缩导致患者失去生活能力
动物实验证明，切断支配肌肉的神经24~36小时后，肌纤维对乙酰胆碱的兴奋性逐步增高，出现肌纤维颤动膜电位和肌纤维膜上卫星细胞等一系列的营养性改变，并逐渐发生萎缩，另外，肌肉的运动、正常生理活动的锻炼及充足的氧气供应与萎缩的发生密切有关。从临床角度看，支配肌肉的神经，包括脑部的上运动神经元、脊髓前角或脑干运动神经核、周围神经、神经肌肉接头的病变、肌肉本身的疾病（遗传、损伤、炎症等）血液供应障碍和肌肉的活动减少（废用性）均可引起肌肉萎缩。
一、中枢性改变
1、脑源性肌萎缩，少见。常见大脑皮质的萎缩性病变，特别是儿童时期的大脑半球顶叶病变先天性运动区发育强或大脑半球深部（丘脑）占位性病变，炎症等，引起对侧身体相应部位的肌肉萎缩。
2、原发性脊髓前角或脑干颅神经运动核及其传导途径的病变所致之肌肉萎缩。例如，运动神经元疾病，包括婴儿进行性脊髓肌萎缩，少年进行性球麻痹，家族性遗传性少年型脊髓肌萎缩症等。
3、并发于中枢神经弥漫性病变的神经元性肌萎缩，如关岛运动N元疾病，海绵状自质脑病，家族性遗传性共济失调，慢性进行性舞蹈病，大脑叶性萎缩等。
4、先天发育畸形所引起的继发性中枢神经元性肌萎缩，如先天性颅神经核发育不全，综合症，脊髓积水，脑脊髓膨出，脊管闭合不全，脊髓发育不全，延一脊髓空洞症等。
5、脊髓病变，如损伤、产伤、脊髓压迫、带状疱疹性脊髓炎和急性脊髓前角灰质炎等。
二、周围神经病变
常见：损伤、炎症、肿瘤、变性等均可引起受累神经所支配的肌肉发生，急性、亚急性或慢性失神经支配，产生肌肉萎缩，周围神经病变的原因不同，决定了肌萎缩引病的形式，但不决定其临床类型，周围神经受损的部位决定了肌萎缩临床表现的特征，但不影响其起病的形式，例如损伤和炎症多为急性起病，引起肌肉急性失神经支配，遗传性和变性起病缓慢，逐步进展，产生慢性失神经支配，肌肉萎缩的发生亦较慢，神经根损害所致者，表现为阶段性肌肉萎缩，神经丛损害所致者，出现一组肌肉萎缩，神经干或末梢神经损害所致者，产生局部范围或个别肌肉萎缩。
1、原发性或遗传有关的周围神经疾病，如进行性腓肌萎缩症，遗传性肥大性间质性神经病，肌萎缩性共济失调，多发性神经纤维瘤病，遗传性共济失调性多发性神经病，家族性遗传性腓肌萎缩型共济失调综合症，家族性复发性压迫性周围神经麻痹，家族性复发性周围神经病，遗传性间质性脊炎神经病等。
2、周围神经损伤，如脊神经的撕裂伤、挫伤，压迫臂丛的产伤，神经的缩窄性压迫神经电击伤，放射损伤及烧伤等。
3、周围神经的中毒性损害，包括药物、有机物、无机物、细菌毒素等。
4、周围神经炎，包括感染性、感染后和变态反应性病变及胶元结缔组织病和洁节病性周围神经病等。
5、其他，代谢性疾病中的周围神经病，恶性疾病中的周围神经病，周围神经肿瘤。
三、神经肌肉接头的病变
罕见，系由运动终极的神经末梢变性引起神经肌肉传递不能而致肌肉萎缩，如重症肌无力的眼肌，颈肌萎缩，癌性肌病，有机磷中毒常出现肌束颤动和肌病变，但对于它的发病原理有最常见。
四、肌源性病变
1、遗传性肌肉疾病。由遗传基因异常所引起，如各种肌营养不良症等。
2、炎症性肌病，包括化脓性肌肉感染、不明原因的多发性肌炎——皮肌炎、风湿性肌病、洁节性多动脉炎、复发性脂膜炎、寄生虫性肌炎和洁节病性肌炎等
3、代谢性肌萎缩，如骨病性肌病、骨化性肌炎、甲状腺性肌病。
五、废用性肌肉病变
原因不清，有把它归入下运动N元病变以上的抑制引起，但可能与肌肉的长期不运动密切有关。这类病变去病因后，一般情况好转，并积极参加运动锻炼，常可在短期内恢复原来的肌肉体积和肌力。如，病性肌无力、老年性肌无力
六、缺血性病变
供应肌肉的血管固炎症或损伤，或空气、脂肪等栓子栓塞，可产生肌肉无菌性梗死而萎缩，如肢体的深静脉血栓形成，长骨骨折时空气或脂肪栓塞，心脏病的栓子脱落、洁节性多动脉炎，闭塞性脉管炎等
此病症发病估计是神经元变性所致，诊断要排除腰椎退变导致的神经损害。
根据病情发病原是因神经功能障碍不能调节支配肢体营养输送。经常摔倒可能与神经系统损害引发的共侪失调（走路不稳）有关。应确诊发病原因后再行治疗。
肌肉萎缩的治疗方案取决于病因，应针对原发疾病制定治疗方案，但营养和锻炼贯穿始终。
急性期治疗
对于急性出现的严重肌肉疾病，可能会出现呼吸肌无力，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。对于此类患者需要在急诊或者重症监护室进行监护治疗。
一般治疗
对于系统性疾病如内分泌疾病、肿瘤、感染、颈椎病、腰椎间盘突出等，需要治疗原发疾病。
对于炎症性肌病，治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应，治疗方案需要专科医师评估后制定。
营养和锻炼
锻炼
最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用，在安全范围内，增加针对肌肉力量的锻炼。
营养
保证每天足够的能量摄入，注意合理饮食搭配，营养均衡。每日所需能量约为25~35kcal/kg，具体还需要根据每日的能量消耗估算。此外，还可摄入一些营养肌肉的药物。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。此外，治疗用药包括缓解症状、根除病因两种目的，如有不明病因的症状时，建议及时向专业人员求助，以免贻误病情。以下为针对本病的具体用药指导。
炎症性肌病
对于炎症性肌病，药物治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应，主要的药物包括：
糖皮质激素：如泼尼松，诱导治疗时剂量一般为每天1mg/kg，部分病情较严重的患者可以加量。病情控制稳定后泼尼松需要在专科医师的指导下缓慢、规律地减量，切勿骤停。
免疫抑制剂：如环磷酰胺、他克莫司、环孢素，用于长期维持治疗。
生物制剂：部分难治型的患者可能需要用到生物制剂，如阿达木单抗注射液。
营养肌肉药物治疗
临床上通常会加用营养肌肉的药物，如肌酸，大剂量维生素E，辅酶Q等帮助延缓肌萎缩，但目前此类药物的有效程度有待进一步循证医学证据证明。
手术治疗
需根据具体病因、原发病决定，比如神经外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、神经卡压等，可考虑手术治疗，具体手术方案需咨询专科医生。
中医治疗
有研究显示电针刺激穴位对治疗失神经肌萎缩有一定的治疗效果；但这些中医治疗暂无循证医学证据支持，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
‘叁’ 二十多岁得了神经源性肌肉萎缩怎么办
神经性肌肉萎缩症是由于神经损害引起肌肉萎缩的疾病的总称，包括脊髓前角病变引起的肌肉萎缩，如运动神经元病，也包括各种原因导致的周围神经病引起的肌肉萎缩。
如果神经损害由自身免疫介导，可以应用激素，免疫球蛋白、免疫抑制剂等治疗，多数的疗效还是比较好的。
而如果是脊髓前角变性损害，目前还没有特效的治疗方法，可以使用利鲁唑，依达拉奉等药物治疗。
如果是肿瘤压迫，椎间盘压迫导致的神经损害，解除压迫是最好的治疗方法。
我们要根据不同的疾病的性质，选择不同的治疗方案。
‘肆’ 肌肉萎缩怎么治
肌萎缩的治疗主要包括以下几个方面：第一、肌萎缩可分为神经源性、废用性和肌源性，根据病因不同，治疗也有不同。根据病情，给予内科或外科手术治疗，神经源性肌萎缩如脊髓空洞症、颈椎病、运动神经元病、小儿麻痹症、周围神经病等；废用性肌萎缩是由于患者长期卧床或偏瘫，导致肌肉萎缩，应积极锻炼患侧肢体，配合适当按摩，促进血液循环；肌源性肌萎缩是肌肉本身的疾病所导致的肌萎缩，如肌炎、肌营养不良、线粒体肌病等。第二、患者恢复期应当到专业的康复医院进行规范康复治疗，配合中频的电刺激、神经营养药、针灸、推拿等治疗方法，才能有效改善症状。第三、除了上述治疗方法，建议患者要积极调整心态，饮食上注意多补充高蛋白、高能量的食物，有效促进疾病愈合。
‘伍’ 运动神经元病肌肉萎缩怎么治疗
神经性肌肉萎缩症不是单一的疾病，是由于神经病变而导致肌肉萎缩的疾病总称，包括各种原因导致的脊髓前角病变和周围神经病变，治疗包括病因治疗和康复治疗，脊髓前角病变最常见于运动神经元病和脊髓灰质炎，运动神经元病目前没有特效的治疗方法，可以给予利鲁唑口服、依达拉奉静点，同时给予对症支持治疗。
脊髓灰质炎目前采用口服疫苗的方法进行预防，治疗给予针灸康复治疗为主，而其它原因导致的神经根受压或周围神经病变，也可以引起肌肉萎缩，比如常见的吉兰-巴雷综合征，是由于免疫原因导致的周围神经损害，可以给予丙种球蛋白或者血浆置换的治疗方法，还有由于其它原因自身免疫介导的周围神经损害，还可以应用激素以及免疫抑制剂进行治疗。如果是由于脊髓的肿瘤压迫或椎间盘突出压迫神经根导致，可以给予手术解除压迫。另外，肌肉萎缩还可以给予针灸和康复治疗。
‘陆’ 肌肉萎缩怎么办
肌肉萎缩的治疗方案取决于病因，应针对原发疾病制定治疗方案，但营养和锻炼应贯穿肌肉萎缩治疗的始终。肌肉萎缩是指不同原因引起的肌肉纤维变细，即肌肉体积减少导致肌肉力量减退的疾病。临床上常分为神经元性肌萎缩和肌源性肌萎缩两大类型，急性期肌肉萎缩，出现严重的肌肉疾病，可能会出现呼吸肌无力，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭，因此此类患者应当在重症监护室进行监护治疗。
对于系统性疾病，例如内分泌疾病、肿瘤、感染、颈椎病等原因引起的周围神经病、椎间盘突出等，需要治疗原发的疾病。对于炎症性疾病，治疗的目标是抑制炎症和自身免疫性反应，治疗方案需要专科医师评定后制定。但是必要的锻炼，避免肌肉萎缩的方法是多种多样的，在安全范围之内增加针对肌肉力量的锻炼是必要的。同时应当保证每天足够的能量的摄入，注意合理饮食搭配，营养均衡，并且可以摄入一些营养肌肉的药物。
‘柒’ 肌肉萎缩有什么治疗方法呢
肌肉萎缩是指不同病因引起肌肉纤维变细及肌肉体积减少，导致肌肉力量减退的疾病，临床上常分为神经源性和肌源性两种类型。治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗。
1、一般治疗。最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用，在安全范围内，增加针对肌肉力量的锻炼。保证每天足够的能量摄入，注意合理饮食搭配，营养均衡。每日所需能量约为25~35kcal/kg，具体还需要根据每日的能量消耗估算。此外，还可摄入一些营养肌肉的药物。2、手术治疗。需根据具体病因、原发病决定，比如神经外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、神经卡压等，可考虑手术治疗，具体手术方案需咨询专科医生。3、药物治疗。糖皮貭激素。如湲尼松，秀寻治疔肘剤量一般刃毎天1mg/kg，部分病情校平重的患者可以加量。病情控制定后湲尼松需要在麦科医师的指寻下缓慢、规律地减量，切勿骤停。免疫抑制剤。如坏碎酖股、他克莫司、坏抱素，用于七期维持治疔。
肌肉萎缩患者合理的肌肉功能锻炼，并注意劳逸结合，避免高强度锻炼，促进肌肉恢复。合理饮食搭配，营养均衡，保证每日蛋白质的摄入比例。
‘捌’ 肌肉萎缩怎么治疗
肌肉萎缩的原因主要是脾胃虚弱，中医上曾讲脾主肌肉、四肢，脾胃虚弱、运化不能，气血生化之源不足，肌肉失养而成痿。肌肉萎缩治疗是健脾生血、益气生肌。
另一个原因是因为肝肾亏虚，肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚，筋骨筋脉失去濡养而成痿。中气不足、营血不足、肝肾亏虚等都可能导致身体上的“麻”。
目前肌肉萎缩治疗最有效最彻底的方法是中医治疗，肌肉萎缩的中医治疗，中医治疗肌肉萎缩应辨别虚损脏腑，以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要。