突发性耳聋的治疗方法

A. 突发性耳聋的治疗方法是什么

1.植物神经调节剂、血管扩张剂、给氧、静脉点滴低分子右旋糖酐，可达到改善内耳循环的目的。

2.用维生素B1、B12、ATP等，可促进代谢。

3.可用肾上腺皮质激素治疗，亦可少量注射碘造影剂，但要注意有无副作用。

4.高压氧舱治疗。

病程与预后：1发病后一周内开始治疗者，预后较好；超过两周开始治疗者，疗效差。2早期就诊的患者，症状多在3周内改善，因此，应早期治疗。

B. 突发性耳聋的治疗，有哪些好的方法

突发性耳聋治疗最好的办法要听从医生的安排，毕竟耳朵是人体比较重要的器官，会听取很多声音。突发性耳聋现象比较常见，要了解这个病因到底是由什么产生的。日常生活中经常会看到这样的疾病，对于突发耳聋治疗有很多办法。可以选择手术的治疗方案，也可以通过生活中状态进行改善，最主要的还是要注意日常生活中的作息问题。

很多人突发耳聋的原因就是在生活状态中形成的，经常戴着耳机声音还调的比较大，就会导致耳朵受到噪音污染，产生突发性耳聋。还有一些人在洗澡的时候或者是洗头，突然进入水没有及时清理干净，长时间堆积也是会造成突发性耳聋的。建议大家日常生活要减少戴着耳机次数，还要及时清理耳道中的分泌物，可以缓解突发性耳聋症状。出现特殊情况要及时到医院积极治疗，要合理的用药。

C. 发生突发性耳聋 需要如何处理呢

发现突聋首先是尽快就医，3个月是黄金时期，突发性耳聋建议可以使用高压氧治疗，这种治疗方式可以降低内耳水肿和缺血缺氧损害，从而达到缓解内耳循环的作用，并且能有效提高血液还有组织细胞的氧分压，加快内耳毛细胞还有前庭神经纤维的修复，能在一定程度上降低血小板的聚集。基于这种状况，患有突发性耳聋的病人，在排除了其他明确原因的基础上，治疗原则是以激素抗炎治疗为主，其次是营养神经的治疗和溶栓治疗，此外还有高压氧、理疗等一系列的治疗。目前针对突发性耳聋，国家制定了突发性耳聋的临床指南，大致的治疗包括激素治疗、营养神经、改善耳微循环、溶栓等治疗。大部分突发性耳聋病人，通过这样的治疗方案，都会有一定程度的好转或者是痊愈。

D. 突发性耳聋的治疗应如何进行

突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音性聋。由于发病原因不明确，故治疗方面缺乏一定的针对性。目前，大部分学者和在临床上较为认可的治疗方法如下。

（1）扩张血管以增加内耳血运。

①山莨菪碱5mg，每日2 次，肌内注射，或10 ～ 15mg，每日3次，口服。

②倍他司汀8mg，每日3 次，口服。

（2）降低血液黏滞度，改善微循环。可用10% 低分子右旋糖酐1000ml，静脉滴注，每日1 次，连续使用10 天。

（3）促进局部代谢。使用氧化酶和辅酶剂，促使病变组织的代谢恢复正常。

①三磷酸腺苷40mg，每日3 次，口服；或三磷酸腺苷40mg，每日1 次，静脉滴注。

②辅酶A 100U，每日1 次，静脉滴注。

③ B 族维生素类：维生素B1 20mg，每日3 次，口服；维生素B6 20mg，每日3 次，口服；复合维生素B，每次2 片，每日3 次，口服。

此类药物应继改善血液循环的药物之后或与之同时使用，用三磷酸腺苷类药物尤应遵循这一原则。B 族维生素可配合其他药物一并应用，不受时间限制。

（4）类固醇激素，如地塞米松、泼尼松等。

①地塞米松针剂，每次20mg 加入500ml 低分子右旋糖酐中，每日1 次，静脉滴注。

②泼尼松5mg，每日3 次，口服；一周后逐渐减量。

（5）泛影葡胺。用76% 的泛影葡胺造影剂，静脉注射，每日1 次。

首次1ml，若24 小时内无头痛、恶心、皮疹等不良反应，以后每日10ml，直至症状消失为止。

（6）复方丹参注射液20ml，加入10% 葡萄糖液500ml 之中，静脉滴注，每日1 次，连用10 日。

（7）高压氧吸入。用5% ～ 10% 二氧化碳混入90% ～ 95% 氧气中，吸入30 分钟，每日1 次，可改善大脑及耳内血管的血流量，有利于耳蜗螺旋器功能的恢复。

中医学认为突发性耳聋属“耳鸣耳聋”的范畴，其病机多为肝、脾、肾气血亏虚，肾精不足或肝火上扰，痰火与气血瘀阻耳窍所致。

中医辨证论治的主要内容如下。

（1）温邪伤络型。耳聋耳鸣多因触冒风温毒邪（如患流行性腮腺炎、耳带状疱疹、流行性感冒等）之后而发，可伴鼻塞、咳嗽、咽痛，或眩晕、恶心、呕吐，或两腮肿痛、面瘫等；舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。治宜疏风清热，通络开窍。

方用通络聪耳散（经验方）：柴胡10g，香附15g，川芎10g，辛夷12g，蔓荆子15g，金银花15g，板蓝根20g，通草15g，全虫10g，僵蚕10g，葛根15g，生甘草3g，石菖蒲15g。咳嗽者加桔梗10g，杏仁15g；咽痛者加牛蒡子10g，连翘15g；眩晕者加煅龙骨、煅牡蛎各15g；恶心呕吐者加半夏15g，竹茹15g；面瘫者加白附子10g。水煎内服。

（2）肝火上扰型。耳聋突然发生，多因郁怒而发或加重，耳鸣声宏而粗，如风雷、如潮声或兼有耳闷闭塞感，头痛，眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，溺赤便干；舌红苔黄，脉弦数有力。

治宜清肝泻火，开郁通窍。

方药用龙胆泻肝汤加味：龙胆草12g，栀子12g，黄芩15g，当归15g，柴胡10g，生地15g，木通15g，泽泻15g，车前子15g（另包），郁金12g，石菖蒲12g，甘草6g。咽干者加玄参12g，麦冬15g；便秘者加生大黄10g（后下）。

（3）痰火郁结型。耳鸣耳聋暴发，常因饮酒或过食厚味而发或加重，听音模糊，甚则闭塞无闻，耳鸣声如机器轰鸣，持续不减，并见头昏重，胸闷腹胀，咳嗽痰黄，时有恶心，呕吐痰涎；舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，开郁通窍。

方用涤痰汤减人参：半夏12g，橘红15g，茯苓15g，枳实12g，竹茹12g，胆南星6g，石菖蒲15g，郁金15g，生姜3 片。方中若加入丝瓜络、路路通各15g，效果更佳。水煎内服。

（4）气血瘀阻型。耳鸣耳聋突然发生，头痛眩晕，耳周有麻木感，耳内有闭塞感；舌质有瘀点或紫暗，脉涩。治宜活血化瘀，通络开窍。

方药用通窍活血汤加味：桃仁15g，川芎15g，木通10g，赤芍15g，红花6g，麝香0.5g（冲服），丹参30g，葛根15g，全虫10g，石菖蒲15g，生甘草3g，路路通15g。水煎内服。

（5）肾元亏损型。耳聋由轻趋重，耳鸣鸣声尖细，或如蝉鸣，夜间益着，多兼心烦失眠，腰膝酸软；舌红脉细数。治宜补肾益精，止鸣聪耳。

方药用耳聋左慈丸加味：熟地黄25g，怀山药10g，山萸肉10g，丹皮15g，泽泻15g，茯苓15g，五味子20g，磁石20g，石菖蒲15g，炒枣仁20g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g。水煎内服。

（6）气血虚弱型。突发耳聋，多由劳累或忧思多虑而生，耳鸣鸣声尖细，头内或耳内有空虚感，头目眩晕较重，伴面色无华，倦怠乏力，纳呆腹胀，大便溏薄；舌质淡胖，边有齿痕，脉细无力。

治宜补中益气，升清通窍。

方药用益气聪明汤加味：黄芪30g，党参15g，蔓荆子15g，升麻6g，葛根15g，白芍15g，黄柏6g，石菖蒲15g，黄精20g，丹参20g，炒枣仁30g，当归15g，茯神15g，磁石20g。便溏者加苍术、白术各15g，砂仁10g；心悸怔忡者加五味子30g，煅龙骨30g。

以上各证型均可配合针刺疗法：取风池、风府、耳门、合谷等穴，强刺激，每次行针20 分钟，泻法。

E. 突发性耳聋，治疗方法有哪些

突发性耳聋是指一种没有明确病因的、听力在48小时内突然下降的感音神经耳聋。有一天下班突然耳朵就听不见了。住了些天医院，输液什么的，现在在调理。耳鸣有三年多了， 嘤嘤的响声， 无别的声音 ，越是安静的环境就越明显很苦恼。去正规医院做详细的检查，看听力受损的程度，根据医生的意见

开始治疗的时间与预后有一定的关系，突发性耳聋最佳治疗时间是72小时以内。是一种发病十分突然的疾病，现阶段的统计中表明，多数患者在发病之前没有明显的先兆，少数患者可能有情绪激动或者轻度感冒史等。可用丹参液扩张血管,用atp及维生素b1和维生素b12营养神经,高压氧仓治疗以提高血液中的氧气含量。

F. 患突发性耳聋怎么办

突发性耳聋或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
临床表现：1.耳聋
多为单侧耳聋，发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。
2.耳鸣
可为始发症状，大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力可以提高，但耳鸣可长期存在。
3.眩晕
一部分患者可伴有不同程度的眩晕，多为旋转性眩晕，伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。
4.其他
少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。
突发性聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性聋，目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。
检查方法：1.查体
鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。
2.辅助检查
（1）听力检查纯音测听：听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋，多呈高频下降型。声导抗检测：鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。
（2）前庭功能检查一般于眩晕缓解期进行，常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。
（3）影像学检查颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。
突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。

1.糖皮质激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。

2.溶栓和抗凝药物
突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显着升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显着升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。

3.神经营养类药物
常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。

4.高压氧治疗
由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。高压氧治疗可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改善内耳循环，也能明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径，加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复，还能减少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突发性聋的治疗。治疗效果与患病时间相关。随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察，高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳，对突发性聋患者采取个性化的心理疏导，患者的心理压力减轻，能够很好的配合治疗，使治疗得以顺利的进行，获得较好的临床疗效。

5.疗效评估
中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会（1996）疗效分级标准：

痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。
显效上述频率平均听力提高30dB以上。
有效上述频率平均听力提高15-30dB。
无效上述频率平均听力改善不足15dB。
由于突发性聋病因尚不明确，并无针对性的预防措施。作为一般性的预防，日常生活中可注意以下几点：
1.加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染。
2.勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。
3.保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。
4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者，除上述建议外，还建议特别应该保护健侧耳：避免接触噪声；避免耳毒性药物；避免耳外伤和耳部的感染。
突发性聋有自愈倾向，一部分患者可自行得到不同程度的恢复。治疗前听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响，一般在7～10天内开始治疗者，效果较好。

G. 突发性耳聋怎么治疗呢

对突聋的治疗，时间早晚可大有差别，看病时间在3天之内，一周之内，半月之内均有明显差别，如拖到一个月之后，则可能完全不能治愈。故患有突然耳聋的病人千万别抱着等等看的心理去等待自愈，这样会失去对听力的抢救机会。进而造成永久性聋而成为残废。

突聋的治疗，办法很多，主要是改善神经营养，改善微循环。用药有如维生素B1、维生素Bl2、三磷酸腺甘、中药丹参、654-2等。近年来采取高压氧、血管内激光治疗等方法，效果较好。

H. 突发性耳聋的治疗方法有哪几种

（1）植物神经调节剂、血管扩张剂、给氧、静脉点滴低分子右旋糖酐，可达到改善内耳循环的目的。

（2）用维生素B1、B12、ATP等，可促进代谢。

（3）可用肾上腺皮质激素治疗，亦可少量注射碘造影剂，但要注意有无副作用。

（4）高压氧舱治疗。

I. 突发性耳朵听不到了怎么办

耳朵突然听不见，可能是突发性耳聋，作为耳科急诊对待，在临床治疗中，要综合制定合理的方案，力求在耳聋的早期开始用药。

治疗方法：

一、低盐饮食，有利于减轻可能的膜迷路积水。

二、糖皮质激素，具有抗炎、抗病毒、免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应。

三、血管扩张药，如钙离子通道拮抗剂、活血化瘀中药等。

四、溶栓抗凝药物，如巴曲酶。

五、高压氧治疗，临床观察有一定的疗效。经治疗后患者仍无法缓解，可考虑佩戴助听器

J. 突发性耳聋的治疗方法有哪些

突发性聋的治疗原则：
(1)恢复或部分恢复已经丧失的听力。
(2)尽量保存并利用残存的听力。
怎样治疗 突发性耳聋?
(1)、药物治疗：
因为突发性聋的致病原因较多，机制与病理改变不尽相同，故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，迟早选用血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂，以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。
(2)、耳蜗埋植：
又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
(3)、听觉语言训练：
仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充，不能偏废。训练应从学龄前开始，应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量，延长呼吸，使舌运动灵活，然后用高大清晰的声音，面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话，借助镜子矫正口形，触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱，高低的关系。