1. 4岁孩子如何治疗幽门螺旋杆菌
一,随着医学知识的普及,越来越多的人认识了幽门螺旋杆菌,闻之色变,成人在感染幽门螺旋杆菌后,只有经过治疗后才能痊愈。然而一部分儿童感染幽门螺旋杆菌后,随着年龄的增长,胃肠道菌群的完善,即使不用药物治疗,幽门螺旋杆菌也会自愈。
二,一般儿童感染幽门螺旋杆菌后不会有明显症状,发生严重疾病的概率较低,所以一般可以不做处理。
三,根除幽门螺旋杆菌,常需结合抗生素铋剂等药物,因某些药物对儿童副作用较大不能使用,同时部分儿童对服药比较抗拒,导致儿童根除幽门螺旋杆菌效果不佳或失败。若有明显症状和病变,可等患儿成年后进行治疗。
2. 孩子得了幽门螺杆菌,该怎么治疗啊
幽门螺杆菌感染的情况很常见,不要过于紧张,问下给孩子开体验报告的医生,如果只是感染,没有引起胃炎等消化道疾病,注意下平时饮食习惯应该就没问题,重点把好病从口入关。如果问题比较严重,医生会建议服用抗生素治疗。
(1)
单一药物治疗铋盐:常用的有胶态次枸橼酸铋(CBS)、次水杨酸铋(BSS)。单用 CBS时 HP的清除率为 40%~96%,而根除率仅为 20%左右。羟氨苄青霉素:单用羟氨苄青霉素 HP的清除率为 60.9%~91%,根除率为 0~30%。
甲硝唑、他咪唑:在体外,HP对甲硝唑和他咪唑中度敏感,有50%的菌株对其原发性耐药。临床治疗中,单用甲硝唑 HP的清除率仅为 50%以下,根除率则为 0~10%。
呋喃唑酮:在体外 HP对其中度敏感,临床单用呋喃唑酮 HP的清除率较高,但根除率仅为 1.0%左右。庆大霉素:晚近报道应用瑞贝克(庆大霉素胃内滞留型缓释片)40mg,每日 1~ 2次,2周后 HP清除率可达 70%左右。
奥美拉唑:奥美拉唑对 HP有抑制作用,对 HP的清除率国外报道为 30%~50%,国内有人报道超过80%,但根除率则很低。
(2)
两种药物联合治疗:CBS或 BSS与抗生素联合应用,或羟氨苄青霉素与另一种抗生素联合使用,可提高根除率,降低耐药菌株的出现。但 CBS加羟氨苄青霉素疗效不满意。
(3)
三种药物联合治疗:由于两种药物联合治疗 HP根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨 3种药物联合应用的疗效。CBS或 BSS加硝基咪唑再加四环素或羟氨苄青霉素,可使 HP的根除率达 80%~ 90%,但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个 2周的治疗方案:CBS120mg,每日 4次;甲硝唑 400mg,每日 3次;羟氨苄青霉素 500mg或四环素500mg,每日 4次。
4. 小儿幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些
(一)治疗 1.Hp根除治疗的对象是否所有的Hp感染儿童都需要接受Hp的根除治疗?尽管儿童是Hp的易感人群,已有的资料也显示中国儿童人群中Hp感染率很高,感染后所造成的结局相差有悬殊;因根除治疗困难以及抗生素的长期应用会产生不良反应等因素的存在,所以对所有Hp感染者都给予根除治疗显然是不可能也不现实的。1997年来美国、欧洲、亚太地区胃肠病学和微生物学专家先后召开了Hp的共识会议,现将这些会议达成的治疗对象共识归纳如下: (1)Hp感染的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发征(出血、穿孔)史,均需抗Hp治疗。 (2)Hp感染的胃MALT淋巴瘤。 (3)有明显的胃黏膜病变如糜烂、萎缩、肠化生等的慢性胃炎。 (4)早期胃癌根除后。 (5)需长期服用非甾体类抗炎药者。 对儿童目前主要用于Hp感染性胃炎和溃疡。 2.抗Hp的体外药敏试验体外试验表明,Hp对青霉素类最为敏感;对氨基糖苷类、头孢菌素类(头孢氨苄、头孢磺啶除外)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类、哌氟喹酸、诺氟沙星(氟哌酸)中度敏感;对磺胺类、万古霉素等不敏感。但Hp对铋盐中度敏感。 3.抗Hp药物的临床疗效评价 (1)单一药物治疗:许多抗生素尽管有较好的抗Hp活性,但却不适合Hp感染的治疗。理想的药物应能在广泛的pH范围内保持药物的稳定性和活性,具有良好的脂溶性,并能在胃黏液中达到较高的浓度。pH对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢氨苄的活性有明显的影响,而且喹诺酮类和硝基咪唑类易产生耐药性,这些抗生素在体内单独使用时常常无效。铋盐、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑、替硝唑(他咪唑)、呋喃唑酮、呋喃妥因(呋喃坦啶)、庆大霉素等对Hp只有部分疗效,对Hp的清除率较高,但根除率不到40%。 (2)2种和3种药物联合治疗:由于药物治疗Hp根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨用2或3种药物联合应用的疗效。铋剂加硝基咪唑再加四环素或阿莫西林(羟氨苄青霉素)可使Hp的根除率达80%~90%。但不良反应较大。第九届世界胃肠病大会专题会议推荐一个2周的治疗方案(成人):胶态枸橼酸铋钾(次枸橼酸铋)120mg,4次/d;甲硝唑400mg,3次/d;阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg或四环素500mg,4次/d。 4.常用于儿童Hp治疗的药物 (1)抗生素: ①阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg·d),分2~3次。 ②替硝唑20mg/(kg·d),分2~3次。 ③甲硝唑(灭滴灵)20mg/(kg·d),分2~3次。 ④克拉霉素15mg/(kg·d),分2次。 (2)铋剂: ①枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,得诺)7~8mg/(kg·d)。 ②水杨酸铋。 (3)质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors,PPI):奥美拉唑(洛赛克)、奥美拉唑1mg/(kg·d),分2次。 (4)治疗方案: ①以铋剂为主的方案:铋剂加上2种抗生素:国内较常用的三联疗法为铋剂+阿莫西林(羟氨苄青霉素)+甲硝唑,疗程2周。 抗生素:阿莫西林(羟氨苄青霉素)、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑(他咪唑)、呋喃唑酮。 ②以质子泵抑制剂(PPI)为主的方案:PPI加2种抗生素(同上)。 国外常用的方法:PPI+阿莫西林(羟氨苄青霉素)+克拉霉素,疗程2周或1周。 ③以H2受体阻滞药为主的方案:西咪替丁和雷尼替丁或法莫替丁加两种抗生素。小儿Hp感染的治疗方案都在探讨之中,Kibrigge报道,用H2受体阻滞药治疗虽然80%的Hp儿童症状改善,但2年后复发和再感染率高达68%。DeGiantome报道儿童单给予阿莫西林(阿莫仙)不能改善症状,Oderdn报道当用阿莫西林(阿莫仙)4周疗法复发率高达75%,用阿莫西林(阿莫仙)、替硝唑治疗,94%儿童症状消失,84%复查胃炎愈合,6个月复发率为16.64%。Baumm报道用铋剂加阿莫西林(阿莫仙)治疗也取得很好的效果。甲硝唑由于其耐药性的产生已逐步受到限制。Walshdeng报道,用克拉霉素加铋剂和甲硝唑的1周疗法,治疗22例患者,结果21例根除,根除率达95.45%。Ellc等报道,用奥美拉唑加阿莫西林(阿莫仙)和甲硝唑或雷尼替丁加上述两种抗生素,Hp的根除率分别是87.1%与77%。总之,目前儿童尚缺乏安全有效Hp治疗方案。但滥用抗生素有会导致耐药株在人群中传播,给今后治疗带来更大的困难,尤其近年来发现克拉霉素与甲硝唑都有不同程度的耐药,所以寻找一个对小儿患者安全性大、根除率高、复发率低、服药时间短的有效Hp根治方案,是目前迫切需解决的问题。 (二)预后 一般预后良好,但易复发,至病情迁延而影响小儿营养状况和生长发育。
5. 我家孩子才6岁,感染了幽门螺杆菌,应该怎么办
儿童HP感染主要表现为腹胀、腹痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等常见消化道症状。儿童HP感染主要是通过家庭中共同居住的成年人或者儿童之间的相互传染获得。如:吃饭不用公筷,夹菜;“口对口”喂食、亲吻;HP通过粪便、呕吐物、唾液排出体外,污染水源、食物,接触有HP污染的水和食物。因此,家庭人口越多,HP感染率越高;居住在拥挤家庭中的儿童,尤其与家长共寝者,感染几率亦较高。
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▲ 高清显微镜下的幽门螺旋杆菌
儿童感染HP是否需要治疗?
1、无明显症状者
一般不建议常规检测也不需要根除,原因如下:
①儿童HP感染者有一定的自发清除率。
②儿童肝肾功能发育不全,药物容易对儿童造成肝肾损伤。
③患儿即使清除了幽门螺杆菌,也容易复发感染。
对于感染了幽门螺杆菌,但无症状或症状轻微的儿童,并不主张为了预防成人期幽门螺杆菌相关并发症而进行根除治疗。
2、存在以下特殊情况时
如“消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、一级亲属有胃癌、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)”这类情况的患儿,建议进行HP检测并积极治疗。
需要特别注意的是:①是否要治疗,需要经过正规医院消化内科医生的评估与判断。②一旦决定治疗,就要严格按照疗程服用,不要中途擅自停用。
3、儿童HP常用治疗药物
可用于治疗儿童HP感染的抗生素非常有限,只有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑(或替硝唑),而且国内克拉霉素、甲硝唑(或替硝唑)耐药率较高;铋剂,作为治疗HP常用的有效的四联药物之一,因其不能用于6岁以下的儿童,所以儿童HP根治比较困难。
6. 小孩子去医院检查查出了幽门螺杆菌,该怎么办
可以用三联或四联根除幽门螺旋杆菌方案治疗,如阿莫西林.克拉霉素.奥美拉唑.胶体果胶秘等。指导意见:平时注意饮食以清淡好消化为主,如稀粥.烂面条.藕粉.牛奶.橘子.豆浆等,饮食隔离,定期复查。
7. 儿童感染幽门螺杆菌,如何治疗可以用这个吗
你好,很高兴为你解答。
现在感染幽门螺杆菌很普遍的,并不是所有的幽门螺杆菌都要治疗。有医生提出幽门螺杆菌是可以和我们人体共存的,没有症状无需刻意治疗。
儿童感染主要通过家庭中共同居住的成年人或儿童之间相互传染获得。
因此,家庭人口越多,幽门螺杆菌感染率越高;居住在拥挤家庭的儿童,尤其与家长共寝者,感染几率较高。
如果想杀灭这种病菌,我觉得食疗的方法清除是最有效果的,相比四联疗法来说,(食疗)它没有副作用,效果也好!
如何防止孩子感染:(如下5点)
1、教育儿童养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手;
2、成人应避免对儿童口-口喂食、用口试食物温度或尝味、吻儿童等行为;
3、提倡分餐。在就餐时,使用公筷、公勺,儿童可以使用单独的餐具;
4、家庭成员之间不混用水杯、牙刷、漱口杯等生活用品;
5、安装抽水马桶,坐便器经常消毒。
幽门螺杆菌出现的症状:(如下4点)
1、泛酸、烧心:因为,幽门螺杆菌会诱发胃泌素排泄,导致胃酸过多。
2、身体极速消瘦:因为,患上了幽门螺杆菌会导致食欲减退、不消化等情况。
3、腹痛、上消化道出血:因为,胃和十二指肠粘膜受到幽门螺杆菌的损害。
4、口腔异味、口臭:因为,幽门螺杆菌会导致口腔内感染,导致口味重。
如何杀灭幽门螺旋杆菌:(食疗方法)
目前医学治疗幽门螺杆菌,都是采用四联疗法,如今有大部分幽门患者反映其(副作用大),严重的导致过敏反应,胃肠道不适,肝功能损害等。所以,我建议用(食疗科学的方法)来杀灭幽门螺旋杆菌。
那么,应该怎么做呢?此方法步骤,可以白度搜看此文《 HP食疗法 》,文章讲述了,不吃药杀灭幽门螺旋杆菌的恢复方法,希望能帮助到你,望采纳!
8. 儿童幽门螺杆菌如何治疗
建议:幽门螺杆菌感染有一定的家庭聚集性,请家长也同时做检查,如为阳性,应与孩子同时治疗,医生给您孩子用过的方案是很规范的,如效果不好,应另找其他原因,如是否存在肠道肌间神经丛发育不良、微量元素缺乏(主要是钙、铁、锌)铅过量、植物神经性癫痫等,需作一些相关的检查如脑电图、微量元素测定等,平时要注意调整孩子的饮食习惯,必要时做胃镜检查看是否存在胃溃疡等疾病。幽门螺杆菌多在幼年时感染,一旦感染将带菌几十年,自然根除率低。儿童胃炎和消化道溃疡常因为症状不典型而被父母忽视,当患儿出现胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、口臭等临床症状时,应该首先考虑到有无幽门螺杆菌感染。建议及早就医。
9. 儿童感染了幽门螺杆菌怎么办
小孩子有这种感染,一般是有胃溃疡或者是胃炎,再有就是十二指肠溃疡之类的疾病。其实这些疾病在小孩子的身上发病率是比较低的,相比较来说成年人更容易出现,尤其是成年人容易有胃肠炎或者是十二指肠溃疡等问题。
不过也有极少数的孩子是会有幽门螺杆菌的感染现象,如果小孩子出现这种情况,那么就必须要及时治疗可以使用成人的治疗方式,必须遵医嘱,足量足疗程的用药,基本上需要用药一个月到一个半月左右才能治愈。
另外,还需要配合给孩子使用一些抑制胃酸分泌的相关药物,同时关于胃肠粘膜也需要积极保护,可以使用一些相关的药物。(医联媒体官方百家号 发布于百 度)
10. 九岁孩子得幽门螺杆菌怎么办
你好。胃幽门螺旋杆菌是近年来发病率较高的一种疾病。这种病通过唾液可以传播。而且一般成人容易患病,患病以后,或者带菌,和家人一起吃饭,就传给孩子了。成人在外聚餐的机会多,接触传染源也就多。所以减少在外就餐的机率,回家用公筷夹菜,可以减少孩子发病的可能。发病初期,会有胃部不适,有点隐隐作疼,吃了饭更不舒服,时间长了,患者会消瘦,脸色发黄等。
你的孩子目前病情还是较重的,但是胃幽门螺旋杆菌不是不能治愈的,所以不要丧失信心。你孩子现在用药针对性很强的,需要服用一个月,中间不要自行停药,有新的情况,及时就诊。