⑴ 腰椎间盘突出症的治疗方法
腰椎间盘突出症一旦确诊,就需选取用适当方法进行治疗。
非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:各种中、西药物治疗、牵引治疗、手法治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗、髓核溶解治疗等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,主要分前路和后路两种。其中,后路手术根据进入椎管的方法不同又分为全椎板切除、半椎板切除和开窗等。随着医疗器械的发展,近年来开展的一些有限手术治疗腰椎间盘突出症,也取得了一定疗效,如经皮腰椎间盘切吸术等。
⑵ 治疗腰椎间盘突出症的方法有几种
腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
✔药物治疗
药物治疗中,包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多,一般药物难有治疗作用,因此一般西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到治腰间盘突出的目的。
✔物理治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非治疗手段。
✔封闭治疗
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。以局部麻醉为主。所以封闭就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复,而且对人体副作用。
⑶ 腰椎间盘突出症治疗什么方法最有效
卧硬板床
当患者病情严重时,医生会要求睡硬板床。一直到症状完全消失,要1~3个月。这样可以放松肌肉,减轻疼痛,改善血液循环。也有利于炎症消除及水肿消退。在睡的期间辅以食疗,效果会更好。
牵引治疗
牵引疗法是一种疗效好又实惠的疗法。腰椎牵引可以减轻椎间盘的压力,减少椎间盘突出对神经根的刺激,减缓腰肌痉挛,缓解腰肌痉挛性疼痛缓解腰腿痛。但是,腰椎牵引并不是每一位患者都适用,有些患者在牵引后症状反而加重,这是因为突出的椎间盘和神经根之间的关系所决定。所以,切勿盲目牵引,否则,很容易加重病情。
推拿治疗
按摩治疗对腰椎间盘突出症也有效。采用揉背、搬按、牵抖、斜搬、压牵、抬腿等手法,使痉挛的肌肉缓解,减少脊柱侧弯,促进椎间盘部分还纳,从而舒筋止痛、缓解神经根压迫、消除症状。但是该种疗法不适合严重的腰椎间盘突出患者。
微创治疗
微创技术是近几年出现的治疗方法,但现在已经非常成熟。常见的是介入,包括AD射频热凝靶点消融术、臭氧髓核消融术。微创的特点是创口小,是很安全的一种方法。
精神治疗
精神疗法是腰椎间盘突出的治疗手段中比较关键的一种。医生应该向病人详细解释病情,缓解患者对疾病的过度的紧张恐惧感。让患者树立正确的观念,这样更有助于治疗的开展。
药物治疗
在确诊之后,该病的患者可以通过选择药物治疗减轻或消除腰腿痛,常用的药物有消炎镇痛类、脱水剂及激素类。消炎镇痛类能消除炎症反应和止痛,脱水剂可以减轻神经根的水肿,而激素类药物具有强大的抗炎消除组织水肿的作用,较快地缓解腰腿痛的症状,但是副作用大,因此,不建议长期使用。在使用药物治疗的时候还要结合其他疗法如牵引、推拿等,这样效果会更好。单一的药物治疗无法获得满意效果的。
⑷ 腰椎间盘突出症最好的治疗方法是
腰椎间盘突出症大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的,与长期弯腰工作和久坐有一定的关系。腰椎间盘突出症压迫神经血管会造成下肢麻木、疼痛的症状。可选用中医膏药外敷调理。同时要注意生活规律,改变不良的坐姿,多做腰背部的伸展锻炼,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,避免烟酒刺激。
腰椎间盘突出症应该怎么治疗
1、卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
2、牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3、推拿按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
4、注射疗法:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
5、针灸治疗:针灸具有通经活络、活血化瘀、止痛的作用,它能迅速有效地改善腰椎间盘突出症带来的各种不知症状。
6、体育治疗:适于早期,骨关节改变不大的,对慢性疼痛效果好。急性疼痛重时应停止或减轻活动量。
7、口服药物:对该病使用药物治疗的原则是初期治宜活血舒筋,病程久者,体质多虚,治宜补养肝肾,宣痹活络。
8、外用膏药:药物通过皮肤直达病灶,达到通经引络、散寒祛湿、通窍消炎、消肿止痛之目的。
9、物理治疗:具体分类较多,可根据病情、设备条件等合理选用如电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等方法。
10、正骨疗法:此法较受患者欢迎,可缓解肌肉痉挛,改善局部循环,促进功能恢复。
腰椎间盘突出症的日常护理方法
1、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡
正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,做到真正的“脚踏实地”。
2、避免长时间维持同一姿势
人在完成各种工作时,需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力,如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大,工作时不能保持脊柱有效的生理曲度,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,腰椎间盘负荷增加。
3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力
日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪,把身体尽量靠近重物,背部保持平直,同时注意脚部用力。
4、防止便秘,避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素
尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。可多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物,改善排便情况。
5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发
椎间盘突出患者避免穿高跟鞋,中跟鞋和坡跟鞋的作用也会引起重心前移,容易导致脊柱弯曲加大,这与高跟鞋相比只是程度的问题。
6、注意腰部保暖,避免受寒
适当佩戴护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲伸展等运动,特别是协助腰背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让腰椎间盘症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。
⑸ 腰间盘突出症的治疗方法有哪些
药物治疗:
1.支持治疗
可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显着减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。展开
手术治疗:
手术治疗适用于
1.病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
2.首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
3.合并马尾神经受压表现;
4.出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;
5.合并椎管狭窄者。收起
其他治疗:
1.绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
2.牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3.理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重
⑹ 椎间盘突出症如何治疗
腰间盘突出疼的比较厉害,说明腰间盘突出正处于急性期内,可以适当的口服布洛芬或者美洛昔康来缓解疼痛,也可以给予腰椎适当的理疗和按摩。但是按摩往往专业人士并不是很多,建议到正规的、按摩有资质的地方去进行治疗。
也可以适当的静点甘露醇来缓解神经根压迫。神经根一旦不压迫之后,可以适当行腰椎牵引。腰椎牵引要求每次牵引时间为半小时左右,一个疗程为两周。在牵引之后,不可以久坐久站。
同时如果保守治疗无效或者原有症状加重时,可以采用手术治疗。一般手术术后则需要口服抗生素或甲钴胺来营养神经,一般在十天左右就可以出院,费用大概在3到4万左右。