Ⅰ 肾血管狭窄引起高血压,右肾萎缩怎么治疗
你好,这种情况属于肾性高血压。基本病根是肾脏,肾动脉狭窄引起肾血流减慢、长时以往引起肾脏萎缩变性。你好。这种情况首先保持尿量为主。减少盐的摄入。建议口服卡托普利扩张肾动脉。
Ⅱ 肾动脉主干狭窄【肾动脉主干狭窄,肾功能不全】
肾动脉狭窄,目前肌酐是临界水平,尿素已经超标,说明肾功能不是很好,左肾动脉流速快,主干2mm,估计狭窄了50%以上,建议来门诊做检查,如果狭窄50%以上,应该介入治疗。
(301医院熊江大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
Ⅲ 两侧肾动脉偏细怎么办青少年
1.肾动脉成形术(PTRA)
(1)指征 ①高血压,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾动脉无钙化者;⑥不能耐受外科手术者。对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析,方能正确选择扩张指征。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA。
(2)治疗 治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭。扩张术的疗效与病因有密切关系,以肾动脉纤维肌结构不良疗效果最佳,痊愈或改善者达95.5%,其次为大动脉炎84%,动脉粥样硬化仅54.5%。
Ⅳ 申源口服液能调理高血压吗
高血压需要注意事项很多,注意休息,注意饮食,注意治疗,是至关重要的三个部分,希望您可以借鉴一下,这样对您的病情有利的。继发性高血压的治疗分为好多种,希望您可以多了解一下。这样对您的病情是有帮助的。
继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。
约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶,用131I-MIBG可有一定疗效。ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)和药物治疗。
手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压,ACE 抑制剂有降压效果,但可能使肾小球滤过率进一步降低,使肾功能恶化,尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用。钙通道阻滞剂有降压作用,并不明显影响肾功能。大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致,手术切除是最好的治疗方法。
肿瘤也许应作切除治疗,如无转移,疗效也很好。对增生病例,可作肾上腺大部分切除术,但效果差,一般需用药物治疗。螺内酯是醛固酮节抗剂,可使血压降低,血钾升高,症状减轻。
Ⅳ 继发性高血压怎么治疗
继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶,用131I-MIBG可有一定疗效。ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压,ACE抑制剂有降压效果,但可能使肾小球滤过率进一步降低,使肾功能恶化,尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用。钙通道阻滞剂有降压作用,并不明显影响肾功能。大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致,手术切除是最好的治疗方法。癌症也许应作切除治疗,如无转移,疗效也很好。对增生病例,可作肾上腺大部分切除术,但效果差,一般需用药物治疗。螺内酯是醛固酮节抗剂,中药制剂利压肽,可使血压降低,血钾升高,症状减轻。
Ⅵ 我今年38岁,两个月前发现高血压,拍cT诊断右肾动脉起始部管腔稍狭窄(狭窄度小于或等于30%),腹
问题分析:
您好根据你描述的情况您的高血压可能是肾动脉狭窄引起的。
意见建议:
治疗方法可根据病情和条件经皮肾动脉成型术,手术治疗和药物治疗。
Ⅶ 肾动脉狭窄应该如何选择降压药
血管紧张素转换酶抑制剂,比如赖诺普利,如果是双侧肾动脉严重狭窄,那么一般是不可以用的,但是已经作了支架,那么要么你肾动脉重新狭窄了否则是可以用的。
第二点,你早上为什么尼群地平是5毫克,下午10毫克呢,因为赖诺普利是可以维持24小时的,早晨一次服用即可,尼群地平一般需要每天2-3次服用,这和药物持续作用时间有关的。而一天中血压最高是早晨8-9点,第二高峰是下午4-5点,你早晨的剂量本身就不足,这个似乎不合理。尼群地平一般都可以每次10毫克,每天三次使用的。
另外本身使用糖皮质激素患者,激素本身也是导致血压容易升高一个因素。低盐饮食也很重要,每天6克盐以下。
Ⅷ 肾动脉狭窄高血压怎么治疗
肾动脉狭窄引起的肾性高血压,约占高血压病人的5%-10%。肾动脉狭窄的原因常见为动脉粥样硬化、多发性大动脉炎和肾动脉肌纤维增生症。前者多见于老年人,后二者常见于青年人,尤其是女性。 有持续性的高血压,有时上肢可无脉搏触及,而上肢及下肢血压有时亦可有显着差别。体检常可闻及肾动脉区有杂音,分辨性尿量的测定,患侧可明显减少。 1.血管造影:是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。不同病因的狭窄,造影表现可有一定差异。 动脉粥样硬化性狭窄:狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性,较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损,狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。 肾动脉肌纤维增生症:肾动脉狭窄多位于中或远端1/3,呈长或短段向心性狭窄,常伴有狭窄后扩张,典型者因多发节段性狭窄使肾动脉呈串珠状表现。主动脉或其他动脉无狭窄及扩张等异常表现。 多发性大动脉炎:狭窄多位于肾动脉起始段,狭窄段光滑呈管状,常伴有狭窄后扩张,腹主动脉、骼总动脉或胸主动脉同时有狭窄与扩张相间,甚至动脉瘤扩张表现。 2.B超表现:作为筛选有无缺血性肾萎缩有一定意义。缺血肾体积小,但形态及内部回声正常。彩超可显示肾动脉狭窄,但因肾动脉较小,常显示不太清楚,容易误诊。 3.CT表现:作为筛选检查除清楚显示肾大小及轮廓外,动态增强扫描早期有时可见肾皮质边缘强化,提示有肾缺血后肾包膜侧支循环供血现象。 4.MR表现:从冠状和矢状位可显示缺血性肾萎缩的全貌,其内部皮髓质分界清楚,有时可显示狭窄的肾动脉,确诊仍需依靠血管造影。 肾动脉狭窄的鉴别诊断包括: ①肾动脉先天性发育不良:一般为肾动脉全段纤细伴肾发育不良; ②萎缩性肾盂肾炎:肾动脉主干无局限性狭窄,肾内动脉普遍变细并常相互靠拢或呈卷曲状,肾实质萎缩伴外形不规则,无肾动脉狭窄后扩张及侧支循环表现。