腰椎管狭窄的预后及治疗方法

1. 腰椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄可以治好吗 腰椎管狭窄的常用治疗方法介绍更新时间:2020-08-06

核心提示: 腰椎管狭窄在医学上中又称为腰椎管狭窄症，是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。是主椎管、神经椎管、椎间孔狭窄这三个部位由于软组织病变引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狭窄的治疗包括药物治疗和手术治疗等，预后良好。

腰椎管狭窄是引起人类腰骨疼痛，四肢无力的一种慢性疾病，虽然腰椎管狭窄多发于老年人，可在近年来，腰椎管狭窄的年轻患病率也越来越高，原因大多是现代人作息不规律，坐姿睡姿不当引发的一系列骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等关节炎加重引起的腰椎管狭窄，病情发展到这种地步时，就必须引起重视，及时治疗。下面详细列出了腰椎管狭窄的几种治疗方法，一起来了解一下吧。

1、药物治疗

对于腰椎管狭窄的初期症状，是可以通过药物缓解的，服用非甾体抗炎药，能够减少腰椎管狭窄带来的下腰痛，四肢麻木等症状，常见的非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等，可配合中药药方使用，常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等，强筋健骨，舒化神经，活血通络。

2、拉力疗法

拉力疗法现已成为腰椎管狭窄的一种热门疗法，引此方法无副作用和不良反应，利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向的牵拉来达到固定腰部，松弛腰背部肌肉，改善突出物与神经之间的关系，但需注意治疗时要去到正规医院进行针对治疗，以免操作不当加重病情。

3、手术治疗

手术治疗方法主要有椎管扩大成型术和腰椎椎间融合术等，原理是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫，难度较大，推荐神经机能出现明显缺损等严重症状的人使用此方法。

注意在治疗腰椎管狭窄过程中，选取适合自己的方法，使用药物前应多看看注意事项，有药物过敏史者切记胡乱服用，听从医生指导，同时在生活中不要因为自己腰椎有毛病而疏于运动，而应在自己承受能力范围之内做合理的锻炼，腰椎管狭窄其实并不是顽症，只要治疗方法得当，做好预防措施，很快就能得到缓解。

2. 腰椎管狭窄的治疗方法有哪些

您好，治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些个方法不治病，是暂时的缓解疼痛，但过一段时会加重病情，最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术，一动人就报废了，因为并发症多、后遗症多、易复发，一亘复发，此病将不治；.建议治疗可以选择纯中医传统膏药外治，希望上述回复能够帮到您，顺祝早日康复！

3. 腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄是临床当中常见到的老年退行性脊柱问题，在老年出现腰椎间盘突出、骨性增生、钙化和韧带增生之后，会出现椎管狭窄的情况，腰椎的椎管内有脊髓、马尾神经，两侧有神经根的分出。椎管狭窄严重的病人考虑手术治疗，较轻的病人有间歇性跛行，有临床症状如下肢神经症状的病人，可以先暂时口服药物治疗，口服药物包括甲钴胺、乐松。
如果正规的保守治疗无效，需要到医院进行系统性的治疗，大多需要手术治疗。手术对于椎管狭窄的治疗以开放手术为主，如果有局部的狭窄症状，可以选择微创孔镜手术。主流上还是以开放手术为主，做椎管减压，也就是将狭窄突出和增生的骨化部分切除，使骨性增生压迫位置的神经得到释放，最终达到神经症状的缓解。

4. 腰椎管狭窄如何治疗

1、保守治疗：卧床休息、腰椎持续牵引、超短波治疗以及腰背肌力量训练，均可以使腰椎管狭窄的临床症状得到短期内的缓解。
2、手术治疗：如果腰椎管狭窄引起疼痛、活动受限、腿部肌肉无力症状持续存在，保守治疗无效，需要考虑手术治疗。通过手术解除腰椎管狭窄，去除神经压迫，可以彻底缓解腰椎管狭窄引起的临床症状。
病人患有腰椎管狭窄，一定要早期治疗才能够使临床症状得到快速的控制，否则症状持续存在，会使下肢运动功能严重受到影响，病人不能负重行走，也不能完成运动的动作。

5. 腰椎管狭窄应该怎么治

腰椎管狭窄可以采用中医保守疗法治疗，能不手术尽量不要首选手术的方法，腰椎病绝大多数的症状都是可以通过这种中医保守疗法得到很好的控制并康复的，尤其是中医的膏方，就是针对这类骨伤科疾病的。

6. 得了腰椎管狭窄，应该如何治疗呢

除了极个别特别严重的情况（比如：神经压迫症状进行性加重，以及大小异常等马尾综合征患者），绝大多数的腰椎管狭窄患者都应当在手术治疗之前，先尝试非手术治疗。而非手术治疗主要包括以下几个部分：
（1）药物
针对腰椎管狭窄治疗的药物也包括以下几类
1）消炎镇痛：
无论是口服的非甾体类抗炎药（布洛芬、洛索洛芬钠、美洛昔康等等），还是硬膜外注射的皮质类固醇，本质上都是通过消除神经压迫局部的炎症反应，来促进水肿的消散和疼痛的缓解。它们不是像老百姓以为的只是单纯的止疼，这些都是有真正的治疗作用的。虽然没有办法从本质上去除狭窄的因素，但是让炎症消散后，患者疼痛也能得到明显缓解。
2）营养神经：
对于患病时间较长的患者来说，神经往往因为长期的压迫刺激而出现了不同程度的症状或功能性异常。在其他治疗的基础上，口服甲钴胺等营养神经类药物，可以更好的促进神经功能的康复。

（2）康复理疗
实际上，康复理疗才是腰椎管狭窄保守治疗的主要方法，更是手术后的常规治疗有段之一。
康复理疗的目的也就是为了改善错误的姿势，增加肌肉的稳定性协调性。我们医生一般还是推荐腰椎管狭窄患者在医生的指导下，进行腰背部拉伸锻炼、腰背肌力量训练以及常规的有氧训练[1,2]。除此之外，腹部肌肉力量训练不仅可以增加核心稳定，还能增加腰椎屈曲度并减轻腰椎前凸，对疾病的康复有着重要的促进作用。

7. 腰椎管狭窄，有什么好的理疗方法

第一、如果患者有腰椎管狭窄，应该根据病人的临床表现来确定治疗方法，比如病人没有明显的脊髓神经受压，没有明显的双下肢酸胀、疼痛、麻木，可以通过腰部牵引、理疗、针灸方式来治疗。这是一种物理治疗方法，主要是针对初期病情不太严重的患者，可以通过这种方式达到有效缓解腰椎管狭窄疼痛目的，从而逐渐的改善疾病。
第二、腰椎管狭窄也可以考虑利用药物来治疗，活血化瘀药物以及营养神经类药物的治疗效果好，对缓解患者腰椎管狭窄的问题非常有帮助。如果病人的病情严重，引起明显的脊椎神经受压，导致病人明显发生了双下肢麻木、酸痛等现象。在药物治疗过程中可以通过中西药结合治疗，这种治疗效果会更理想，更能帮助患者控制病情。
第三、腰椎管狭窄最严重的情况下，可以利用手术治疗扩大狭窄椎管，从而提高患者的生活质量。手术会被分为不同类型，具体选择哪一种类型应该听从医生的安排，一般临床上选择的微创手术多，因为微创手术治疗效果明显，可以更好地帮助患者改善疾病。

8. 腰椎管狭窄怎么治疗好

腰椎管狭窄主要是由于腰椎突出，腰椎增生或是腰椎滑脱压迫椎管造成的，这样的病并不是不治之症，采取的治疗方法等当，坚持治疗，平时多注意保养是可以治愈的。

9. 腰椎狭窄怎么治麻烦讲下

腰椎管狭窄是脊柱外科常见疾病，因腰椎管有效容积减小所致，多由于黄韧带增生、肥厚，腰椎间盘突出，造成椎管的有效容积减小，神经受到挤压，并出现相应症状。如果早期发现，可以通过药物、熏蒸、理疗等改善症状，症状改善后患者应进行正确功能锻炼，包括腰背肌锻炼，增加腰部肌肉力量，同时减少久坐、弯腰动作，避免腰椎管狭窄进一步发展。如果出现下肢麻木、胀痛及不适，要考虑手术治疗。