血清免疫治疗方法

‘壹’ 血清疗法的作用是什么

血清疗法的发明在20世纪初期曾引起过巨大的轰动。由于应用白喉和破伤风杆菌的抗毒血清能抵抗白喉和破伤风杆菌毒素，血清疗法被认为是治疗细菌感染的有效方法。这项方法的发明人，德国医学家埃米尔·阿道夫·冯·贝林，荣获了1901年首次颁发的诺贝尔生理学和医学奖。诺贝尔奖委员会的颁奖词高度评价了他“在血清疗法方面的工作，特别是应用于白喉方面。”并认为“他以这一项工作开辟了医学科学领域中的一条新路，从而给医生们一种和疾病与死亡作斗争的胜利武器。”

冯·贝林本来是一名军医，他在从事医疗工作的同时参加了一些研究工作，并取得了一定的成就，例如在1883～1889年曾发现碘仿虽不能杀死细菌，但能中和细菌所释放的毒素。军方发现他有研究才能，于是让他改作科学研究工作。1889年，他来到德国着名的微生物学家科赫的研究所从事微生物学和免疫学的研究，这也使他有机会和当时一些杰出的同行接触，如由于提出“侧链说”和发明"606"而誉满全球的医学家艾利希、1883年确定白喉杆菌是白喉的病原体，并对白喉杆菌的细菌学做了大量工作的吕弗莱、1888～1890年证明引起白喉发病的是白喉杆菌的毒素而不是杆菌本身的鲁克斯和耶辛等。

应当指出的是，贝林的许多工作是和日本微生物学家北里柴三郎(1852～1931)年一起完成的。在科赫研究所，贝林结识了北里柴三郎。这位日本学者精通中国古代医学。他和贝林共同探讨，结为好友。他们设想，病菌能产生毒素，毒害人和动物，那么就一定会有一种能攻毒的抗毒素。这种思路据说是受到中国古代的“以毒攻毒”原理的启发。另一方面，李斯特在当时因为解决了消毒问题而使外科手术得以顺利进行，贝林受到李斯特这一重大成就的启示，试图找到一种体内，“消毒剂”以便将侵人体内的细菌毒素无害化。与此同时，伯利格和佛朗格尔的成果对他也起到了深刻的影响，他们从白喉杆菌培养物中制备出一种“毒素性白蛋白”物质，以适当量给豚鼠注射，可保护其不受白喉的感染。为检验这一假想，他们采用给动物注射破伤风杆菌来寻找体内是否能产生抗毒物质的实验。在经过了300多次试验后，他们最终发现，把曾经感染过破伤风杆菌而依然存活的动物的血清，注射给刚感染破伤风杆菌的动物，可以预防破伤风病症的发作。这一事实成功地指出，耐受过破伤风的动物血清中有着对抗破伤风毒素的抗毒素，它能中和毒素，使之失效，这在医学上被称为“抗毒素的被动免疫”。为此，贝林成为免疫学血清治疗法的创始人。

1880年，贝林继续用以毒攻毒的原理去消除白喉杆菌毒素。白喉杆菌为染色不匀的革兰氏阳性杆菌，侵入人体咽部黏膜后，在表层组织繁殖形成菌落。繁殖过程中所产生的外毒素对细胞有强烈的毒性作用，使咽部组织产生炎症、坏死与渗出。渗出物质及坏死上皮细胞及细菌凝结成本病所特有的灰白色假膜，假膜范围越大，毒素吸收越多，病情越重。毒素人血产生全身中毒性病变(如心肌炎)、周围神经髓鞘变性、肾脏间质性病变和肝脏脂肪变性等。贝林将白喉杆菌注射到豚鼠身上，使它们患白喉病，然后注射不同毒性的药物进行治疗。结果，大量豚鼠死亡，仅有两只豚鼠活了下来。紧接着，他注射比前一次剂量更大的白喉杆菌，没有发现豚鼠不正常反应。他又把从白喉杆菌中分离出来的剧毒白喉毒素注射到这两只豚鼠身上，结果还是没有发现任何异常现象。

从这些实验结果中不难发现，在这两只耐受白喉杆菌的豚鼠体内，确实产生了一种能中和毒素的抗毒素，从而使它们的心脏不再受白喉毒素的麻痹。为了证明这种白喉抗毒素存在于耐受白喉杆菌的动物血清里，贝林又进行了一系列的试验。他选出一只耐受白喉杆菌的豚鼠和一只未耐受白喉杆菌的豚鼠，从它们身上抽取一定数量的血，并分别分离出血清。将这些血清混合白喉毒素后分别注射到另两只正常的豚鼠上，出现的结果是一只存活，另一只死亡。

为了从动物身上取得更多含有白喉抗毒素的血清，贝林在许多动物身上进行了反复试验，最后在羊身上找到了大量含抗毒素的血清。

尽管破伤风抗毒素血清不能挽救患破伤风的病人，但是，动物的白喉抗毒素血清能不能用来治疗白喉呢?贝林并未放弃这种想法。他和北里柴三郎进行了试验，得出了肯定的结论。在他们的论文发表后仅一年多的时间，柏林的盖斯林在1891年圣诞节之夜就用白喉抗毒素血清，第一次救活了病孩。据柏林的一家医院的报告，病死率从48％降到13％，以后又有继续下降。由于白喉是当时造成儿童死亡的主要疾病，因此，“血清治疗”这项独特的成就，轰动了全世界。为此，贝林与一位法国医生分获法国医学院的奖金，贝林和北里柴三郎的研究也作出了理论上的贡献。他们为免疫动物血清中这种物质创造了“抗毒素”的名称，即把它注射给正常动物时，就能使该动物获得免疫力。以后，根据他们的建议，某类抗体这一更普通的概念出现了。

1901年，由于贝林在抗毒素血清治疗，特别是运用血清治疗法防治白喉和破伤风等疾病方面的功绩，他获得了第一次设立的诺贝尔生理学和医学奖。当时传染病是对人类健康威胁最大的一种疾病，而且没有有效的治疗方法。血清疗法给当时对传染病的治疗带来了极大的鼓舞，在化学疗法和抗生素出现之前，医生们曾经在相当长时期内指望用血清疗法治疗其他传染病。这也成为冯·贝林荣获诺贝尔生理学和医学奖的原因。虽然冯·贝林当时的资历和声望都比科赫与艾利希低，但他获得诺贝尔奖却比他的老师(科赫是在1905年因研究结核杆菌而获得诺贝尔奖的)和同事(艾利希是在1908年因免疫学方面的成就而获得诺贝尔奖的)都早。

贝林以及北里柴三郎的血清治疗为征服传染性疾病提供了一种重要依据。但是，生产白喉抗毒素的方法最初是很不理想的。直到艾利希设计出了测量血清中抗毒素含量的定量方法，并且解决了大量生产白喉抗毒素的技术问题后，血清治疗才成了对付疾病的普遍有效手段。

‘贰’ 注射抗蛇毒血清的这种治疗方法属于什么免疫

属于人工被动免疫，注射疫苗是主动免疫，注射抗血清是被动免疫。

‘叁’ 何谓乳腺癌的免疫疗法

由于免疫疗法需要应用生物工程技术及其有关方法，生产出类似人体免疫调节物的蛋白质、肽类、细胞，用于治疗恶性肿瘤，又称为生物治疗。生物治疗是传统肿瘤免疫和现代免疫生物学、分子生物学、生物工程技术相结合的产物。一般认为凡可直接或间接用于修饰和改变人体与肿瘤的相互关系，强化人体防御系统对肿瘤细胞的生物应答和识别，使之保护机体杀伤肿瘤，而产生治疗效果的物质都称之为“生物应答调节因素”。

免疫疗法是通过从体外补充、诱导或活化机体内本来固有的生物应答调节系统，活化和调动具有细胞毒活性的生物活性细胞和（或）因子，以调整各种免疫杀伤性的生物反应。

（1）生物治疗的主要作用机制

①向体内注入免疫效应细胞和介质，以增强宿主的防御能力。

②增强或恢复宿主的抗癌效应因子作用，减少对宿主的有害成分。

③通过修饰过的肿瘤疫苗增加细胞对宿主抗瘤效应的敏感性，增强机体的应答能力。

④减少肿瘤恶性转化和转移，促进肿瘤分化成熟，使之向正常细胞转化。

⑤控制血清中的免疫抑制因子，抑制肿瘤细胞产生的促生长因子。

（2）目前主要的免疫调节方式有：激活巨噬细胞和中性粒细胞；诱导自然杀伤细胞活化；诱导T细胞的分化增殖；通过产生各种细胞因子，进一步活化细胞毒活性细胞。

（3）临床常用的生物制剂种类

①免疫调节剂。包括细菌浸出物、病毒、植物多糖、生物化合物等。

②淋巴因子/细胞因子。包括干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子、克隆刺激因子等。

③效应细胞。包括有巨噬细胞、辅助T细胞、细胞毒T淋巴细胞、肿瘤浸润淋巴细胞、淋巴因子活化的杀伤细胞、自然杀伤细胞等。

④肿瘤相关抗原。特异性主动免疫制剂。

⑤单克隆抗体及其交联物。

‘肆’ 血清能够治疗蛇毒的原理是什么，这种原理由谁最先发现的

血清能够治疗蛇毒的原理是抗原抗体反应，由科学家们发明。

抗体（血清）识别并特异性结合抗原（蛇毒），执行该功能的结构是抗体的V区，其中CDR部位在识别和结合特异性抗原中起决定性作用。抗体有单体、二聚体和五聚体，因此结合抗原表位的数日也不相同。

抗体的V区与抗原结合后，借助于c区的作用，在体外可发生各种抗原抗体结合反应，有利于抗原或抗体的检测和功能的判断；在体内可中和毒素、阻断病原体入侵、清除病原微生物；B细胞膜表面的IgM和IgD构成B细胞的抗原识别受体，能辅助B细胞特异性识别抗原分子。

(4)血清免疫治疗方法扩展阅读

1、抗毒血清的制作：

抗毒血清：对于某种毒素抵抗或可以使毒性减弱、消失的血清。 制作时是将蛇毒、病原菌产的毒等小量多次地注射到兔子、马血管内，每日慢慢加大注射量，一定时间后，因该动物体内产生抗体，经检测，达到一定效价后，就可以抽血。血液分离血清后再经提纯，就成了抗毒血清。

2、抗毒血清的的作用：

抗毒血清在临床上的使用比较广泛。在抗毒血清未被发明之前，许多人因为毒蛇、蝎子、毒蜘蛛（黑寡妇）等动物所叮咬而丧生，于是科学家发明了抗毒血清，从而挽救了大量人的生命，为人与自然的共存做出了贡献。

‘伍’ 肝癌的免疫治疗是怎样的

肝癌的形成和发展过程中，可以通过干扰和抑制机体免疫功能逃避免疫系统杀伤作用。研究发现，肝癌患者淋巴细胞亚群，CD4阳性细胞降低，次，8～10次为1个疗程，阿地白介素（IL-2）用量为（1～3）×105U。

LAK/IL-2的毒副作用主要为畏寒、发热、皮疹等。

肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）：分离肝癌组织或癌周淋巴结中的淋巴细胞，经体外IL-2诱导活化和扩增，然后回输到患者体内，对肝癌细胞产生杀伤作用，即为TIL疗法。与LAK细胞比较，TIL的细胞来源不同，TIL的前体细胞绝大部分是细胞毒T淋巴细胞，能表达T细胞抗原，多数CD4、CD8阳性。TIL细胞经IL-2诱导后，扩增能力强于LAK细胞，容易获得所需要的效应细胞数。由于TIL细胞接受自体肿瘤抗原的持续性刺激，特异性高，杀伤活性比LAK细胞强50～100倍，因仅对自体来源的肿瘤细胞具有识别和杀伤作用。

TIL细胞输入体内后迅速分布在肺脏中，24h后聚集于肝、脾，48～72h在癌灶中达高峰，可维持5～9天。

由于TIL主要是利用患者瘤内或癌旁淋巴结的前体细胞，所以临床应用受到一定的限制。

‘陆’ 请专家帮我看血清免疫报告单，是否要接收治疗有什么方法！谢谢

1、3、5项阳性是大三阳，体内携带乙肝病毒，病毒在复制，传染性很强．肝功正常，原则上不用治疗.如果要降病毒，服用中草药调节肝脏免疫功能，促进肝细胞修复再生，增强肝的抵抗力，阻止肝脏纤维化，2个月左右可以让病毒不复制而转为小三阳。不要乱吃西药或抗病毒治疗，会加重肝脏负担．

‘柒’ 抗血清治疗 是什么意思

抗血清也称高免血清，指将处于高度免疫状态下的动物（自然感染某病原体发病后耐过而恢复健康的动物，或健康动物经连续几次接种疫苗而体内产生高滴度抗体的动物）进行采血后分离到的含抗体滴度较高的血清。这类抗血清可用于特异性动物疫病的紧急预防和紧急治疗，由于其直接增加机体内的抗体含量，故产生的防治效果快而显着。但因其不能刺激机体继续产生抗体，故在体内维持时间不长，免疫期较短，但对发病早期的动物疗效显着。