⑴ 脑血栓 治疗方法
脑血栓的最佳治疗方法是在急性期及时地给予患者静脉溶栓或动脉机械取栓治疗。其他药物治疗、外科治疗和康复治疗需根据患者不同情况,制定相应的方案。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
⑵ 脑血栓怎么治疗
脑血栓形成的治疗方法
1.药物治疗
1、早期治疗是治疗脑血栓的关键。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
2、个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
3、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
4、整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
⑶ 脑血栓该怎么治疗
脑血栓形成是脑的供血动脉粥样硬化引起血管狭窄或者闭塞。有时动脉硬化斑块不稳定,可能出现急性血栓形成,最后造成脑的供血不足或者供血停滞,造成脑细胞坏死,出现相应的症状。脑血栓形成会出现什么症状?讲话讲不清楚、听不懂或者讲的内容跟问题不相一致,再就是肢体麻木,还有瘫痪。譬如一个上肢加面部瘫痪,面部瘫痪表现为口角歪斜,单侧的下肢瘫痪也可能是脑血栓形成。但是单一个手指的麻木不是脑血栓形成,一定是整个肢体或者偏侧的肢体,偏侧肢体就是一侧的上肢或者下肢,如果单上肢也可以合并面部。脑血栓形成以后,最好的办法就是尽快去医院治疗,而不是自己在家里观察,因为观察会耽误救治的时间。去了医院也不用特别找熟人,直接去急诊科,急诊科一般的医院都会有绿色通道,会非常快捷。
⑷ 脑血栓怎么治
介入溶栓治疗,该种治疗方法就是在数字减影血管造影机的引导下,通过股动脉将特制导管直接插到其堵塞的血管处,并注入适量的溶栓药物,使溶栓药物直接与血栓接触,溶解血栓,使堵塞的血管再通,恢复脑血流,挽救缺血脑组织,从而使神经功能障碍得到及时有效的恢复。
脑血栓患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。如超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意:
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物
脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低
血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。
(5)脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克
,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解
,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
(7)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
⑸ 脑血栓的治疗方法有哪些
1.西医药治疗
〈1〉急性期
一般处理:卧床,保持呼吸道通畅。静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄入,不能自行进食者应鼻饲。严密观察心肺肾功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸入性肺炎等。尽量避免葡萄糖液的输注,以免高血糖加重脑梗塞的损害。注意防止褥疮,保持大、小便通畅。应尽早开始被动活动(尤其是瘫痪肢体),以及呼吸活动的锻炼。
调整血压:脑血栓病人急性期的血压应维持在病前平时测得的或患者年龄应有的稍高水平。如血压过低,应给予多巴胺或其他升压药或补液以升高血压。
防治脑水肿:用于梗塞面积大病情严重时,常用2.0%甘露醇125~2.50ml静滴,每日2~4次,连用7~10天。应严密监测血糖和体温,防止并发症。
溶栓治疗:适用发病6小时以内患者及进展型中风。但要经CT证实无出血灶,病人无出血倾向,并监测出凝血时间、凝血酶原时间等。如尿激酶,可用1~2万单位溶于生理盐水2.0ml,静脉注射,每日1次,7~10日为一个疗程。溶栓治疗可引起出血,而且溶栓后还存在再血栓的问题,应予留意。
抗凝治疗:适用于进展型中风,颈内动脉系统的大片脑梗塞者不宜使用。通常以每小时800~1200单位肝素的速度静脉滴定,延长部分凝血活酶时间(PTT)1~1.5倍。可改华法令口服维持。
血液稀释疗法:适用于血粘度高的病人以及因血流动力学因素引起的脑梗塞,不适用大动脉硬化性脑梗塞。
尼莫地平:可在起病最早期试用,30mg,每6小时1次。可先静滴,3天后转为口服。应及时发现有否血压降低并及时加以调整。
脑代谢活化剂:如三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、细胞色素C、辅酶A等可常规应用。
〈2〉恢复期治疗:在中风后存在相当长时间的脑功能缺损,所以要尽早开始肢体被动活动,逐步增加主动活动和各种功能活动,有针对性地对缺损脑功能(言语、认知等)进行康复训练。根据病情进行按摩、针灸、理疗、职业治疗、心理治疗等,应强调受损肢体的运用与达到进食、穿衣等基本生活自理的目标。亦可服用促神经代谢药物(如脑复康等)、抗血小板聚集剂等以防复发。
⑹ 脑血栓应该怎样治疗
脑血栓除一般护理外,发病早期正确而又合理的治疗,对减少后遗症和缩短病程非常重要。
治疗中要注意调整血压及原发病的处理。及时给予低分子右旋糖酐250~500毫升静脉滴注,每日1次,连用7~10日;或复方丹参液10~20毫升加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,每日1次,7~10日为1疗程。若能同时用胞二磷胆碱250~500毫克静脉滴注,则疗效更好。在急性期尚未发生脑水肿前,或发病24小时内,可适当给予血管扩张剂,轻症而无水肿者,可适当延长用药时间。如起病24小时至2周内有脑水肿、血压下降或有血压下降趋势者,禁用血管扩张药。常用的血管扩张药有罂粟硷30~60毫克加入5%葡萄糖液250~500毫升中静脉滴注,每日1次,连用7~10日。烟酸、山莨菪碱也可酌情使用。有脑水肿和颅内压增高者可用甘露醇、山梨醇,快速静脉输注;抗凝剂肝素、双香豆素应慎重使用;溶栓酶制剂如链激酶、尿激酶、清栓酶等可酌情使用,但一定要注意其副作用。
另外,在恢复期可选用维脑路通、脑益嗪、抗栓丸等。特别要注意加强护理和功能锻炼。针灸、按摩等对瘫痪肢体功能的恢复亦有明显的作用。
⑺ 治疗脑栓塞的方法有哪些
1.西医药治疗
〈1〉脑部病变的治疗与脑血栓基本相同,可参见“脑血栓形成”。
〈2〉同时还要治疗引起栓塞的原发病以消除栓子来源和防止复发。心源性栓塞应用抗凝治疗及抗血小板聚集疗法,但禁用于出血性梗塞或亚急性细菌性心内膜炎所致者;另外,静滴时应注意心脏的承受能力。感染性栓塞应进行抗炎治疗。
2.中医药治疗
〈1〉急性期
1.气虚血瘀:神疲乏力,心慌气短,半身不遂,偏身麻木,肢软无力,口眼歪斜,言语蹇涩,口角流涎,手足肿胀,大便溏或干结,舌质淡或紫暗、苔薄白或白腻,脉细涩。
治法:益气活血,祛瘀通络。
方药:生黄芪30克、当归10克、川芎10克、赤芍20克、桃仁10克、红花10克、地龙10克、牛膝12克、鸡血藤30克、全蝎6克、菖蒲12克、炒白术12克、山药12克、茯苓30克、桂枝10克。口眼歪斜加白附子10克、僵蚕10克,大便干结加酒大黄5克。
2.风痰上扰:半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,语言不利,头晕目眩,脘闷呕恶,甚神志昏蒙,牙关紧闭,四肢不温,舌质淡暗,苔白腻,脉弦滑。
治法:豁痰熄风醒神。
方药:半夏12克、白术10克、天麻12克、胆南星10克、川芎10克、钩藤20克、菖蒲12克、郁金10克、木瓜10克、地龙10克、牛膝15克。
昏迷者,苏合香丸1粒化开服或鼻饲。
3.阴虚风动:半身不遂,偏身麻木,或肢体抽搐,口眼歪斜,言语不利,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红或暗红、舌苔少或无,脉细数。
治法:滋补肝肾,育阴熄风。
方药:白芍20克、生熟地各20克、龟板12克(先煎)、玄参15克、女贞子15克、珍珠母30克(先煎)、生牡蛎30克(先煎)、丹皮10克、桑寄生30克、钩藤20克、夜交藤12克、菖蒲12克、郁金10克、全蝎6克。
〈2〉后遗症期
常见症状为半身不遂,语言不利,口眼歪斜,健忘痴呆,哭笑无常。
1.气血虚弱:肢体痿废日久不愈,伴神疲乏力,面色无华,饮食欠佳,手足肿胀,舌淡暗或有瘀点、瘀斑,脉细弱。
治法:益气养血,活血通络。
方药:黄芪30克、川芎10克、赤芍10克、桃仁10克、红花12克、当归20克、全蝎10克、蜈蚣2条、鸡血藤30克、党参15克、白术10克、桂枝10克、泽泻6克、秦艽12克。
2.肝肾阴虚:肢体痿废,筋脉拘挛,腰膝酸软,眩晕耳鸣,手足心热,舌红少苔,脉细数。
治法:柔肝补肾,搜风通络。
方药:当归15克、熟地15克、沙参10克、枸杞子10克、川楝子6克、白芍30克、甘草6克、全蝎10克、蜈蚣2条、地龙12克、木瓜12克、天麻10克、钩藤15克、杜仲10克。
⑻ 脑血栓的治疗方法都有哪几种
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
治疗
1.药物治疗
急性期药物治疗原则。
(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人,通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术,可以挽救生命。
3.康复治疗
应早期进行,并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法。对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,重返社会。
⑼ 脑血栓怎么治疗
1.药物治疗
急性期药物治疗原则。
(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人,通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术,可以挽救生命。
3.康复治疗
应早期进行,并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法。对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,重返社会。