❶ 瘫痪卧床病人,怎么翻身排泄
⑴由护士或家属帮助翻身:由于肢体瘫痪较重,需由他人帮助翻身。 1.由仰卧位向患侧翻身较为容易,家属首先将患侧上肢保护好,患肢肩部向前伸,伸肘,伸腕,家属用左手掌顶住患肢手掌,右手拉住患者健手,即可翻向患侧,而后将患肢置于良肢位。2.由仰卧位向健侧翻身:家属首先将患侧下肢屈曲,双手分别置于患侧肩部与臀部,用适当力量将患者翻向健侧,并将患肢置于良肢位。
⑵患者自己翻身:瘫痪肢体的功能稍有恢复即可自行翻身。 1.能伸肘时用摆动翻身法:患者取仰卧位,双手十指交叉,病手拇指放在健侧拇指上方。向上伸展上肢,屈膝,将双上肢摆向健侧,再摆向患侧,可重复摆动一次,借助惯性,将身体翻向患侧。 2.不能伸肘时用健腿翻身法:仰卧位,用健手将患肢屈曲置于胸前,并以健手托住肘部,将健腿插入患腿下方,借助身体向健侧转动的同时,趁势用健腿搬动患腿,翻向健侧。
❷ 翻身拍背的方法
1、方法及注意事项:
先将患者移向床的一侧,然后协助翻身,摆舒适体位,将手空心握拳,适度拍打,振动患者背部,由下至上,由外侧至中央,反复进行5~10min,然后嘱患者深吸气后用力咳嗽将痰排出。
❸ 床上翻身的护理措施
外科床上翻身与功能锻炼 翻身目的: 1 保持病人舒适 2 预防褥疮发生 3 改善受压部位血液循环 4 促进病人早日康复 一人帮助病人翻身法 1 病人仰卧, 双手放于腹部, 双腿屈曲。 2 先将病人双下肢移向护士一侧床缘, 再将病人肩部外移。 3 一手扶肩, 一手扶膝, 将病人推向对侧, 使病人背向护士。 4 用枕头将病人背部和肢体垫好, 使病人舒适, 安全。 二人帮助病人翻身法 1 病人仰卧, 两手放于腹部, 双腿屈曲。 2 护士二人站在床的同一侧, 一人托住病人颈, 肩及腰部, 另一人托住病人臀部和腘窝, 两人同时将病人抬移向自己。 3 分别扶托肩, 臀, 膝部, 轻推病人转向对侧。 4 按侧卧位法, 用枕头将病人背部和肢体垫好, 使病人舒适安全。 骨盆骨折翻身法 绝对卧床休息, 取平卧位, 避免大幅度翻身, 适当协助健侧 30-60 度卧位。 指导正确床上排便方法, 避免因抬臀而致骨折再移位。 予骨盆固定带固定时, 要保持固定带松紧适宜。稳定性骨盆骨折者, 卧硬板床, 2-4 小时翻身一次, 病人可平卧与健侧卧位交替, 翻身时保持骨盆的稳定。 严禁坐位及患侧卧位。 稳定性骨盆骨折病人翻身方法: 1 床上铺一张中单, 从床头铺到床尾。 2 二或四人翻身法: 床的两边站一至二人。(根据病人胖瘦) 3 床的两边每人抓住中单的两端, 站在床边靠床头的一人喊口令, 共同协作, 把病人先移向床的一边。 4 靠病人身边的护士抓住中单顺势把病人托起轻轻翻动, 另一边的护士抓住中单固定合 适位置(一般小于 60 度), 靠病人身边的护士用三角枕支撑背部, 协助病人两腿间放枕头。 多发性骨折或不稳定性骨盆骨折, 仰卧硬板床, 可予骨盆带固定, 尽量减少搬动及翻身次数, 必须搬动时应多人平托。 最好在上外固定架以后翻身。 翻身注意事项: 1 翻身间隔时间视病情及皮肤受压情况而定。 皮肤红肿或破损时应增加翻身次数, 做好床边交接班。 一般白天 1-2 小时翻身一次, 晚间 3-4 小时一次, 保证好病人睡眠, 治疗护理时与翻身同步进行, 减少不必要的翻身。 2 协助病人翻身动作宜轻而稳,避免拖、 拉、 推, 应将病人抬离床面 3 冬天要注意保暖, 防止受凉。 4 病人身上置有导管, 应防止其脱落。 如果病人带有鼻饲管、 尿管、 各种引流管、 输血、 输液管时, 翻身前要松解, 翻身后要检查管子是否脱落或受压。 5 对骨折病人的翻身, 上下动作还应协调, 保护好病人的肢体, 以防骨折再移位。 脊柱骨折或脊椎术后的病人应保持脊柱的功能位置 6 每次翻身要检查局部受压皮肤有无红肿, 并用5 0 %酒精按摩骨突部位。 7 翻身前先帮病人轻扣背部, 鼓励咳嗽、 咳痰。 神志清晰的病人, 应让病人积极配合。 平卧时把颈部稍稍垫高, 保持呼吸通畅。 8 翻身后应将床单铺平整, 并一直保持清洁、 干燥。 保持病人舒适卧位, 必要时将床栏升高,以确保安全。
❹ 重病人翻身目的和注意事项分别是什么
翻身目的:
1. 保持病人舒适
2. 预防褥疮发生
3. 改善受压部位血液循环
4.促进病人早日康复
翻身注意事项:
1. 翻身间隔时间视病情及皮肤受压情况而定。皮肤红肿或破损时应增加翻身次数,做好床边交接班。一般白天1-2小时翻身一次,晚间3-4小时一次,保证好病人睡眠,治疗护理时与翻身同步进行,减少不必要的翻身。
2. 协助病人翻身动作宜轻而稳,避免拖、拉、 推,应将病人抬离床面。
3. 冬天要注意保暖, 防止受凉。
4. 病人身上置有导管, 应防止其脱落。如果病人带有鼻饲管、尿管、各种引流管、 输血、 输液管时,翻身前要松解, 翻身后要检查管子是否脱落或受压。
5. 对骨折病人的翻身, 上下动作还应协调, 保护好病人的肢体,以防骨折再移位。脊柱骨折或脊椎术后的病人应保持脊柱的功能位置。
6. 每次翻身要检查局部受压皮肤有无红肿, 并用5 0 %酒精按摩骨突部位。
7. 翻身前先帮病人轻扣背部,鼓励咳嗽、咳痰。神志清晰的病人,应让病人积极配合。平卧时把颈部稍稍垫高,保持呼吸通畅。
8. 翻身后应将床单铺平整,并一直保持清洁、干燥。保持病人舒适卧位,必要时将床栏升高,以确保安全。
❺ 如何帮助卧床老人翻身
1.准备翻身体位——仰卧位
首先,先将病人两手交叉放在腹部,接下来,将两腿屈膝。
2.协助病人翻身侧卧
操作者在将前臂伸入病人肩颈下方时,可两手协力完成,以保护操作者手臂。挪动病人时,避免拖、拉、拽,以免伤害病人皮肤,必要时,可找人帮忙,以保护病人和操作者。翻身之后,使病人上腿向前方屈膝,下腿伸直略弯曲,避免腿部受压。
3.提高病人舒适度
为病人摆放枕头,可以提高病人侧卧的舒适度和稳定性,两膝间的枕头还可以防止两腿间相互受压及摩擦。注意,在两膝间摆放枕头时,不要让病人上腿的脚部悬空,足部应放置于软枕之上,以免造成足下垂或足内翻。
翻身的间隔时间,要根据病人的病情和皮肤受压情况来决定,一般白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身一次。
❻ 正确的协助病人变换卧位翻身的方法是什么
(1)一人扶助病人向床头移动法:
放平靠背架
❼ 外科术后如何有效翻身
翻身的目的是
避免身体长期受压而引起局部血运不足导致褥疮(尤其老人)
避免身体长期而引起的坠积性肺炎,静脉血栓的形成,结石形成等
所以,患者翻身起码保证同一部位不会长期受压就可以,如左侧位 到 仰卧位(就平躺) 到 右侧位 3个位置(具体是患者手术部位而定,有些术后是尽量少活动的),如果是老年人的话建议垫个气垫.
具体请结合临床实际情况
❽ 卧病老人的翻身流程
翻身法有以下几种:
1、一人协助患者翻身法
(1) 患者仰卧,双手交叉相握于胸前上举或放于腹部,双膝屈曲,双足支撑于床面上。
(2) 操作者站在病床一侧,先将患者两下肢移向近侧床缘,再移患者肩部,然后一手扶托肩部,一手扶托髋部,轻推患者向对侧呈侧卧位,使患者面向操作者。如果在此卧位下进一步翻转,则可成为俯卧位。
(3) 整理床单位,使患者舒适并维持功能位。
2、二人协助患者翻身法
(1) 患者仰卧,双手放于腹部或置于身体两侧。
(2) 操作者二人同站在患者将翻身的近侧床边,一操作者双手分别扶托患者颈肩部和腰部,另一操作者双手分别扶托患者臀部和腘窝部,二人动作一致的同时翻转患者使其转向近侧呈侧卧位。
(3) 整理床单位,使患者舒适维持功能位。
除了方法外,还有以下几个注意事项:要做到“六勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤检查。要避免局部长期受压;要床铺随时保持清洁干燥、平整无渣屑,伤口有分泌物时及时更换敷料;要增进局部血液循环,定时按摩背部及受压处,每天用温水擦澡1~2次。
希望能帮助你。
❾ 怎么给股骨病人翻身
股骨骨折了既有皮牵引又有小夹板,这是谁给治的。既然懂怎么治疗,就懂怎么预防并发症。不管是医院住院,还是建立家庭病床。只要能去治疗就包括能有效的预防并发症。这是第一点。第二、如果真的有水泡而且破裂了,已经到达Ⅱ°褥疮,必须换药处理。另外,防褥翻身是一项专业性很强的技术活,没有金刚钻别揽瓷器活。关键是掌握要领,就会变成一件很容易的事情。真正防褥期一般就在受伤的一周很重要。,一周内掌握了防褥技术,以后就不会发生褥疮了。不过,现在已经发生了,就是考虑怎么治疗和进一步预防褥疮的事了。要想治疗褥疮,还是先从预防褥疮做起。一、翻身:人人都觉得是件很困难的事,其实很简单。主要是保持骨骼轴线水平牵引力,并保持屈伸肌力的相对平衡,还要考虑肢体抵抗的地心吸引力就是患肢肢体的重量。其实有皮牵引和小夹板保护下绝对可以保障骨折端复位的稳定性,可以左右翻身。减少臀部的压迫。二、防褥:局部红花酒精按摩。还有是垫气圈,充气不要太满,才能保障气圈的柔软。气圈上必须包裹一层布料,避免皮肤受刺激。三、半卧位防褥,住院时要专门骨科床,在家中可以用棉被抬高腰背部,这样也可以改变受压部位,从而达到防褥的作用。四、时间稍长一点,可以通过双上肢和另外一个健康的下肢抬高臀部,达到防褥翻身的作用。五、实在不能处理,请专业医师指导治疗。
❿ 各种卧位的目的
第一节 各种卧位一、卧位的性质1、主动卧位 主动卧位指患者自己采取的最舒适的卧位。2、被动卧位 被动卧位是指患者无力变换卧位而需由他人帮助安置的卧位。3、被迫卧位 被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。二、常用卧位(一)仰卧位1、去枕仰卧位 适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者,主要为避免呕吐物误吸到呼吸道而引起窒息或肺部并发症患者。2、中凹卧位 适用范围 :休克患者。因为抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善呼吸及缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。3、屈膝仰卧位 适用范围:胸腹部检查时,可使腹肌放松,便于检查;行导尿术及会阴冲洗时,便于暴露操作部位。(二)侧卧位 适用范围:灌肠、肛门检查、及配合胃镜、肠镜检查等。臀部肌肉注射。(三)俯卧位 适用范围:腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时。脊椎手术后腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。(四)半坐卧位 适用范围: 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,心肺疾病所引起呼吸困难的患者。。恢复期体质虚弱的患者。(五)端坐位 适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者。(六)头高足低位 适用范围:颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。减低颅内压,预防脑水肿。(七)头低足高位 适用范围:肺部分泌物引流,使痰易于咳出。十二指肠引流术,有利于胆汁引流。下肢骨折牵引。利用人体重力作为反牵引力。妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。(八)截石卧位 病人接受会阴、阴道、子宫颈及肛门部位的检查、治疗、护理或手术。(九)膝胸卧位 适用范围:作肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正子宫后倾或胎位不正。三、协助病人更换卧位(一)协助患者翻身侧卧1、方法(1)一人协助翻身法 先将枕头移向对侧,然后将患者肩部、腰部及臀部移向护士侧床缘,再将双下肢移近并曲膝。一手托肩 ,一手托膝,轻轻将患者转向对侧,使患者背对护士。(2)两人协助翻身法 两人站在床的同一侧,一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和膝下部,两人同时将患者移向近侧。(3)轴式翻身法:患者去枕仰卧,护士将大单铺于患者身体下。三名护士站于病床同侧,分别抓紧靠近患者头、肩、腰、髋及双下肢等处的大单,将患者拉至近侧,拉起床栏。护士绕至床另一侧,三人分别抓紧患者近侧头、肩、胸、腰、背、臀及双下肢等处的远侧大单,同时将患者整个身体以圆滚轴式翻转至近侧,使患者面向护士,放枕头于近侧。(二)协助患者移向床头法1、目的:协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头,恢复正确而舒适的卧位。(1)一人协助移向床头法 患者仰卧屈曲,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面。护士一手放于患者的肩部,一手放于臀部。(2)二人协助移向床头法:患者仰卧屈膝。两人分别站在床的两侧,交叉托住患者颈肩部和臀部,同时抬起患者移向床头。 (四)保护具的应用保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。(一)适用范围1、坠床机率高的患者 如麻醉后未清醒者,意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老者。2、儿科病人 凡未满6岁的儿童,因认知及自我保护能力尚未发育完善,无法完全了解护理人员及家属的解说,易致坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。3、精神病病人 如躁狂症者、自我伤害者。(二)使用原则1、应向患者及家属说明使用保护具的原因、目的和方法,以取得病人及家属的同意及配合,注意保护病人的自尊,严格掌握保护具的使用指征,一般只能短期使用。2、预防被约束部位发生血液循环障碍或皮肤受损3、约束时应注意维持病人的肢体功能位置。4、确定病人可以随时呼叫护士,呼叫器开关放在病人手可触及处。5、记录使用保护具的原因、目的、时间,每次观察的结果,执行护理措施情况及解除约束的时间。(三)保护具的常用方法1、床档 保护病人以防坠床。2、约束带 用于保护躁动患者,限制失控的肢体活动,使病人免于伤害自己或他人。3、支被架 用于肢体瘫痪或极度衰弱者,防止盖被压迫肢体而造成不适或影响肢体的功能位置造成永久性的伤害如足下垂、足尖褥疮等。也用于烧伤病人的暴露疗法需保暖时。