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腿骨肿瘤的治疗方法

发布时间:2022-07-29 21:20:32

㈠ 骨肿瘤怎么治疗好

中医认为骨肿瘤属于“骨痨”、“肾虚劳损”的范畴,内因多为禀赋不足,肾精亏损,劳倦内伤,骨髓空虚。
因肾主骨,骨生髓,故肾虚骨病。外因多为寒湿、热毒之邪乘机入侵,气血凝滞,伤筋蚀骨,经络受阻,蓄结成毒瘤。本病好发于四肢,伴有局部疼痛如刺,久之功能障碍,骨生阴毒。
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治。

㈡ 骨癌要怎么治疗呢

放射线治疗:低剂量或高剂量视病人情况而定。

冰冻手术治疗:于手术中将患部组织冷却至20℃。

化学治疗:利用药物来抑制肿瘤之生长,一般与放射线照射与外科手术治疗配合
使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用,故须依病人之
情况而定治疗方针。

放射线及手术合并治疗:效果很好,对放射线较不敏感的骨癌可先用放射线治疗
,再行根除性手术或截肢手术。

存活预后

骨癌治疗结果与细胞型态、分化,与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。如果骨癌长在四肢骨,由于较易发现,转移较慢及易于治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好。

由于医学的进步,病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之通力合作,已经使恶性骨癌经治疗有五年以上存活率由15~20%提高到60~70%。

对于不能解释之骨痛,应尽速查明可能原因,不要忽略骨癌的可能性。如果能早期发现,早期治疗,因截肢而失掉手或腿并非可惜的事,失去宝贵生命才是令人惋惜,何况义肢与复健的科技日益发达,义肢一样会陪着你过快乐的人生。

骨癌的治疗

对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。

尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。

美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用Cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。

近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。

骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。

如果骨癌长在四肢骨, 由于较易发现, 转移较慢及易于治疗, 治疗效果应比长在躯干骨者好。

由于医学的进步, 病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之合作, 已经使恶性骨癌 经治疗有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。

对于不可解释之骨痛, 应尽速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期发现, 早期治疗, 因截肢而失掉手或腿并非可惜的事, 失去宝贵生命才是令人惋惜, 何况义肢与复健的科技日益发达, 义肢一样会陪你过快乐的人生。
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骨癌的手术治疗
来源:中国医药报 作者:佚名 关键字:手术疗法 浏览量:547

手术治疗
良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。 目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。
刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。
切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。
肿瘤段肢体切除和远端再植术是断肢再植术的新发展。将肿瘤所在的一段肢体包括皮肤、肌肉、神经、血管和骨胳整段切除,再将远端肢体移植到近端去。本于术适用于上肢低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤,软骨肉瘤等。
截肢术或关节寓断术是残废性手术,必须经过周密研究,充分讨论,确属必要才能施行。手术目的在于抢救生命,因此,一经决定,不应拖延时间,应尽早施行。对于已有内脏转移的晚期恶性肿瘤,局部瘤体巨大、疼痛严重的,为了减少痛苦,也可作姑息性截肢。

骨癌
http://www.gutou.cn/guai.htm

㈢ 骨肉瘤在目前就没有好的治疗办法

骨肉瘤目前治疗的最好方法就是西医的新辅助化疗+完整界限性的保肢手术

新辅助化疗的要点在于规范的


经过如上系统治疗,骨肉瘤治愈率60%左右

㈣ 骨癌能治好吗

骨肿瘤,亦称骨癌,多指发生于骨骼及其附属组织的恶性肿瘤。根据病因可分为原发性、继发性以及转移性三种,其中以骨转移导致的骨肿瘤最为多发。临床研究表明,70%以上的乳腺癌和前列腺癌会发生骨转移,形成骨肿瘤。骨肿瘤的主要症状为疼痛,随病情的进展,疼痛逐渐加重,以致患者难以忍受。现临床常用的治疗骨肿瘤的方法主要为:外科手术、化疗、放疗,这些方法虽然在骨肿瘤的治疗上有一定作用,但其副作用大,难以从根本上解决疼痛,患者的生活质量不高。近几年,中医药在治疗骨肿瘤方面取得显着疗效,并为骨肿瘤的临床治疗积累了丰富的经验。骨肿瘤的治疗是世界性难题,中西医治疗各有优劣,当今越来越多的采用中西医结合法治疗骨肿瘤,相互补充疗效显着。

㈤ 良性骨肿瘤的治疗方法有哪些

早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。 相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。

㈥ 治疗骨癌正确有效的方法

截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除,是骨肿瘤的治疗方法之一。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。骨癌能治好吗要根据患者的体征和病情来确定,早期的还是相对好治疗的。晚期的治疗效果会差很多,但是也可以有效的控制发展,延长生存期。

㈦ 谁知道骨瘤

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治。

手术切除是骨肿瘤治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法,近年来一些学者开始做瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换,近期效果较好,但远期效果仍较差。
化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量甲氨喋呤,局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好,五年生存率得到提高,但达不到完全“化学截除”的作用。
放疗可减少患者的疼痛,并限制癌肿的生长,是骨肿瘤综合治疗的重要方法之—。
中药治疗以卫护正气、减轻痛苦为主。现代中药制剂对骨肿瘤放疗或化疗增效减毒作用显着,能明显提高骨肿瘤患者生活质量,降低术后复发、转移,已经成为骨肿瘤综合治疗不可或缺的重要治疗手段之一,大大提高了骨肿瘤患者的远期生存率。

目前,恶性骨肿瘤病人在临床上单靠手术治疗很难获得较高的治愈率,据临床统计单独手术的患者5年生存率只有10%~20%,绝大部分病人死于肺转移。如今,随着化疗方案的不断改进,中药的大力运用,多数病人的生存率在规范化治疗后获得极大的提高,其中规范化的治疗包括手术前化疗、手术和术后定期化疗,同时宜配合中药等辅助治疗。如术前辅助性化疗可以通过手术前化疗缩小原发灶,能最大限度地消灭亚临床病灶,然后将肿瘤整块切除而避免殃及肢体。术后巩固化疗以进一步消灭亚临床病灶。

骨肿瘤可用放疗,但有的敏感,有的不敏感,疗效也不相同。
骨肉瘤:骨肉瘤是对放疗不敏感的肿瘤,不过随着新辅助化疗、中药的联合应用预后效果较好。
尤文氏瘤:尤文氏瘤是对放疗敏感的,放疗能有效的控制局部病灶。
骨巨细胞瘤的放射治疗:放疗对其不敏感,临床效果不肯定。但局部肿瘤经超高压照射后能起到有效控制,但要特别注意放疗后继发肉瘤的可能,因此常常需要配合中药。
浆细胞瘤:化疗为主,需要时辅助放疗。
骨转移癌:比原发性骨肿瘤多,来自乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、消化道癌、卵巢癌等。放疗最大的作用是直接控制局部病灶达到控制骨痛,很少达到治愈,所以多配合手术、中药的使用。
值得一提的是中药的发展,中药方面临床效果较显着的是上海绿谷集团研制的抗癌中药双灵固本散,一方面能显着增强放射疗效,明显消除瘤体周围水肿层,缩小放射野,减低放射损伤,有效保护各组织、器官,继续服用显着增强放射线靶性,消除因放射造成的癌细胞内耐射线蛋白酶,同时促进G1期细胞转入放射敏感的S期,增加癌细胞对放射线的敏感性,使CR(完全缓解)患者高达6 1.2%。

㈧ 右坐骨下支良性骨肿瘤怎么治疗最佳

一般来说良性肿瘤最好的方法是手术切除后行植骨术.但要根据肿瘤的部位和大小及肿瘤性质等因素影响.一般来说良性肿瘤只要切尽植骨完全的话是不会复发的.坐骨下支良性骨肿瘤只要术中没有损伤神经一般不会有后遗症的.

㈨ 恶性骨肿瘤手术治疗方法有几种

恶性骨肿瘤也有人称为“骨癌”,一般而言,恶性骨肿瘤又可分为原发性骨肿瘤,继恶性骨肿瘤发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤三种。原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤,原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见;恶性骨肿瘤的手术治疗是综合治疗方法中用得最多也最重要的方法。手术要力求彻底,以免复发,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。目前可选用的保肢方法有:人工假体置换术:原发性肿瘤患者大多较为年轻,活动量大,负荷大,功能要求高;切除的骨组织较多,缺损大,对假体的设计、材料性能及固定技术要求更高;肿瘤外科手术的原则要求进行广泛的软组织切除,这必然改变了关节与假体的受力与平衡机制,使假体的稳定性降低;由于肿瘤患者的个体化,肿瘤假体的制作亦需要个体化。带血管蒂自体骨移植术:适用于股骨下段、胫骨上段、桡骨远端的恶性肿瘤,肿瘤广泛切除后宜作膝关节融合及肩、腕关节成形者。异体骨及半关节移植术:优点是来源广泛,使用便利;能恢复骨的连续性和体积,重建关节结构,提供软组织的附着部位;骨重建完成后即可终生受用。缺点是可有排斥反应,要长时间避免负重,功能恢复迟;主要并发症为深部感染、骨吸收、骨不愈合、骨折、关节面塌陷、内固定松动断裂、晚期关节退变塌陷、关节不稳等。人工关节-异体骨复合植入术:异体骨移植以大段骨干移植的效果最好,而异体半关节移植有较多排斥反应,且并发症较前者多,为了避免异体半关节移植的缺点,保留大段骨干移植的优点,可采用异体骨和人工假体复合移植术。适用于股骨上下端恶性肿瘤广泛性瘤段截除后,作髋、膝关节功能的重建。瘤骨骨壳灭活再植术:优点是手术简便,费用低廉。微波原位灭活能保持骨干的连续性及原来的形状,减少对骨组织活性和生物力学性能的影响,有利于骨的重建。灭活的瘤细胞可作抗原,刺激免疫系统,增强免疫功能。缺点是可有骨折、钢板螺钉折断、骨不愈合等并发症,关节活动差。适用于骨破坏不严重、骨强度损害不明显的四肢、骨盆或肩部交界性及恶性肿瘤患者。关节融合术:优点是稳定性好,花费少,能持久性保留肢体。缺点是不能活动,功能欠佳,给生活带来不便。适用于成人股骨、胫骨、肱骨、尺骨、桡骨上下端的恶性骨肿瘤,广泛性瘤段截除后行髋、膝、肩、肘或腕关节融合术。

㈩ 治疗骨瘤最好的方法

骨瘤有哪些表现及如何诊断?

发病率仅次于骨软骨瘤,多在儿童发病,男性较多,生长慢,症状较轻,无恶变趋向。

多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类,颅骨中以额骨为最多,其次是顶骨,颞骨,枕骨,在面骨中多位于上颌骨,下颌骨,颧骨,鼻骨,其次是额窦,眼眶等处,以及胫骨的前侧中1/3处。

肿瘤生长缓慢,症状轻,多在儿童时期出现,随身体发育逐渐生长,到10~20岁时,经数年或数十年病程,多数因出现肿块才引起注意,但有时也因肿瘤产生压迫而出现相应的症状,如生于鼻骨者堵塞鼻腔,生于眶内者使眼球突出,位于下颌的骨肿瘤可使牙齿松动,颅腔内肿瘤因向颅内生长可使患者出现头晕,头痛,癫痫发作等症状,肿块坚硬如骨,无活动度,无明显疼痛和压痛,生长有自限,一般直径小于10cm。

致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩,头痛,甚至癫痫

骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状

一般全身骨骼发育成熟后,即停止生长,但在发育过程中,如骨瘤引起骨骼受压迫,仍可引致畸形生长(

骨瘤偶可发生在软组织中,但多认为这是一种错构瘤,而非真性骨瘤。

患者多为青少年,于颅面及胫前发现膨胀畸形或肿块,症状轻,生长慢,X线显示局限性骨质破坏,其中有不同程度骨化,应考虑为骨瘤。

骨瘤应该如何治疗?

(一)治疗

骨瘤的生长伴随人体的发育而逐渐增大,发育停止后肿瘤亦多停止生长,无症状的肿瘤可以一生中未被发现,对症状轻者可采取对症治疗,不需手术切除;若肿瘤生长很快,或成年后仍继续生长,则需手术切除,对突出于骨外的骨瘤,可自根部切除;对在手术困难区的病损,不必做整块包囊外的界限切除,否则反而引起明显病废。

若患者无临床症状,可不予处理,但需临床定期随访观察;若患者有临床压迫症状,则需行手术治疗,手术的目的是切除肿瘤组织和稳定脊柱,即肿瘤刮除和植骨融合术。

(二)预后

切除不彻底时易复发。

骨瘤可以并发哪些疾病?

骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者,很少有恶性变化,患者多为少年和青年,颅骨和上,下颌旨为其好发部位,生长慢,症状少,当其突人颅腔,眼眶,鼻腔和鼻寞内,可引起压迫症状,当其向颅骨表面发展时,可造成外貌畸形,全身骨骺融合后,肿瘤即自行停止生长,故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外,不必考虑治疗;但应继续观察,因骨瘤偶尔可有恶性变,治疗时应手术切除肿瘤,并包括肿瘤周围少许正常骨质,否则,肿瘤可以复发,甚至发生恶性变。

发生于颅骨内板而向颅内发展时,可引起颅内压升高,出现头痛,头晕或者可并发癫痫。

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