A. 百日咳如何治疗
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2～3月，故名百日咳。
病因
（一）传染源：患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性，以发病第一周卡他期传染性最强。
（二）传播途径：主要通过飞沫传播。
（三）易感者：人群普遍易感，但幼儿发病率最高。母体无足够的保护性抗体传给胎儿，故6个月以下婴幼儿发病较多。病后可获持久免疫力，第二次发病者罕见。
症状
潜伏期2～20天，一般为7～10天。典型经过分为三期：
（一）卡他期（前驱期）自起病至痉咳出现，约7～10天。初起类似一般上呼吸道感染症状，包括低热、咳嗽、流涕，喷嚏等。3～4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强，治疗效果也最好。
（二）痉咳期咳嗽由单声咳变为阵咳，连续十余声至数十声短促的咳嗽，继而一次深长的吸气，因声门仍处收缩状态，故发出鸡鸣样吼声，以后又是一连串阵咳，如此反复，直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟，每日可达十数次至数十次，日轻夜重。阵咳时患儿往往面红耳赤，涕泪交流、面唇发绀，大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小，痉咳时可发生呼吸暂停，并可因脑缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短则1～2周。长者可达2月。
（三）恢复期：阵发性痉咳逐渐减少至停止，鸡鸣样吼声消失。此期一般为2～3周。若有并发症可长达数月。
检查
1．血象：白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高，痉挛期增高最为明显，白细胞总数可达20～40×109/L或更高，由于淋巴细胞促进因子的作用，淋巴细胞分类一般为60～95%。
2．细菌学检查。
1）咳喋法用B—G（Bdet--Gegou）培养基平碟，置患者口部前5～10cm，连咳数声后，孵育3～4日。第一周阳性率可达59～98%，痉咳期常低于50%，第四周以后仅为2%。
2）鼻咽试培养法。在阵咳后，用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养，阳性率优于咳碟法。
3．血清学检查。
（1）补体结合试验、凝集试验等主要用于回顾性诊断。
（2）酶联免疫吸附试验。可测定本病特异性IgM抗体，对早期诊断有帮助。
4．荧光抗体检查。用鼻咽分泌物涂片，加荧光标记的抗血清，荧光显微镜下检查。早期患者75～80%阳性。但有假阳性。
治疗
（一）一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位，轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服，有利睡眠，减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中静滴，1～2次/日，连用3～5天，有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。
（二）抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期，预防继发感染，但不能缩短病程。首选红霉素30～50mg/kg/日，连用7～10天，也可用氯霉素（剂量同上），或复方新诺明、氨苄青霉素等。
（三）中医药治疗。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显着的抑制作用。
B. 百日咳怎么治疗
百日咳是一种常见的儿童传染病，1～6岁患病的较多，只要不发生并发症，一般都能自行痊愈，而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后，除应及时治疗外，还应禁忌以下几点：
一、忌关门闭户，空气不畅。有的家长见孩子咳嗽，怕孩子着凉，把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽，肺部过度换气，易造成氧气不足，一氧化碳潴留，应有较多的氧气补充，让孩子多在户外活动，在室内也尽量保持空气新鲜流通，对孩子有益无害。
二、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外去吸烟。此外，生炉子、炒菜等，一定要设法到室外进行。
三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。
四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担，心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要，势必造成呼吸系统供血供氧不足，不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法，很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐，易消化，富营养，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。
五、忌和别种病儿接触，以免感染，引起别的并发症，因此时抵抗力、免疫力都比较低下。
六、忌疲劳过度。百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。
家庭治疗措施
●隔离治疗
为防止病菌传播，患者从发病开始需隔离40天以上。
●注意预防
对于体质较弱的孩子，平时应注意预防保护，易感季节及时注射预防针及服用预防药。
●适当活动
要充分休息，在病情稳定时，可带孩子去户外进行适当活动，但空气要新鲜，避免烟尘异味等不良刺激。
●抬高枕头
百日咳发作时，会非常剧烈的咳嗽，常无法入睡，家长可以将床头垫高，使孩子能呼吸顺畅，缓解咳嗽的强度。
●用蒸汽熏
方法清参考急性支气管炎的治疗。
●热敷
小儿咳嗽剧烈时，会造成胸背疼痛，此时可以用一条热毛巾敷在小儿的胸口上，然后轻拍按摩背部，此法可减轻患儿的痛苦，并能缓解症状。
●喝水化痰
方法请参考急性支气管炎的治疗
●多喝果菜汁
果菜汁的作用本章上几节中已作详细介绍，这里不再赘述，下面介绍几种疗效不错的果菜汁：
红皮萝卜一只，洗净切碎后，加入麦芽糖两至三匙，搁置一夜，饭后服所得萝卜、糖水，有止咳化痰作用。
取紫皮大蒜3瓣切片，开水一茶杯浸泡15分钟左右，将蒜取出，加入白糖、醋适量，频频饮之，1日服完。或将紫皮大蒜50克，去皮捣烂，加入冰糖、食醋适量，再加冷开水浸泡1昼夜后过滤去渣，即可饮服。每日3次，每次10—20毫升，温开水服，连用5—7天。可以杀菌消炎，适用百日咳痉咳期。
秋梨、胡萝卜切碎榨汁，加入冰糖适量，每天早晚饮用，可以止咳润肺。
●多吃止咳平喘食物
参见慢性支气管炎一节。
●儿童勿服阿司匹林
参见感冒一节。
●饮食宜清淡
应给患儿易消化的食物，忌鱼腥海鲜等食品。饮食清淡，忌油腻生冷。尤其要少加盐或不加盐。
●补充曹养素
参见咳嗽一节
●药草茶
①枇杷薄荷茶
干枇杷花10克，薄荷叶15克。加开水炖二味饮服，每日空腹1小杯，连服2日。散风解表，清肺止咳。
②金橘茶
金橘叶6克。水煎，温服，可代茶饮。止咳化痰。
③百部茶
百部适量。百部水煎取汁分次服用。1岁患儿每日量3克，2-4岁6克，5岁以上患儿用量为10克，水煎取汁约30毫升左右，煎液内溶人适量白糖，1日分3次服用。清热润肺，化痰止咳。
●保健药膳
①蜂蜜鸡蛋
蜂蜜5克，鸡蛋1个，将适量水烧开，鸡蛋磕人碗内，用筷子搅散，加入蜂蜜，用烧沸的开水冲入即可。此方香甜可口，能润肺止咳，特别适合儿童服用。
②胡萝卜红枣汤
胡萝卜120克，红枣10枚。选优质胡萝卜及红枣，加水750毫升，煎至250毫升，连服10次。化痰降气止咳。
③麻雀汤
麻雀5只，冰糖适量，煮熟食用，每天1只，适用于百日咳患者恢复期。
④罗汉果汤
罗汉果半个，柿饼1个切碎，加水2碗煎至1碗半，加冰糖少许，去渣，每天分3次饮服。适用于百日咳痉咳期。
●指压治疗
为减轻咳嗽，可以按压肺俞穴，并请参见咳嗽一节的按摩疗法。
●中药疗法
①川贝杏仁粉
川贝母30克，杏仁5克，青黛10克。共为细末，3岁患儿每服3克，1日2次。清热润肺，止咳化痰。
②生姜川贝饮
生姜汁100毫升，川贝粉15克，蜂蜜300克。三药人搪瓷缸内搅匀，另用小锅盛水，缸放锅内旺火烧。1小时取出。每日3次，开水冲服，3岁小儿每次服10毫升。散寒润肺止咳。
●民间小验方
①大蒜泥敷脚
用大蒜适量，捣烂备用，双足底涂一层薄薄的猪油或凡士林，然后将大蒜泥敷在涌泉穴，用纱布包扎固定。临睡时敷上，次日清晨除去。此方对小儿夜咳非常有效。
②口含姜片
夜间咳嗽多系体寒所致，也可将姜用火烤过后，切成薄片，放在舌头上，有一定疗效。
③胆汁镇咳
鸡苦胆(或是鱼苦胆、鸭苦胆都行，甲鱼胆最好)1个．每日2次用开水加冰糖送服。此方对小儿百日咳非常有效，屡试不爽。
●危险讯号
如果你的孩子出现下列症状，请及时去医院就医：
*7-14天后严重痉事性咳嗽，每次咳嗽后都伴有高亢的吼声，就像用力压气流通过肿胀的咽喉部发出的声音。太小的婴儿因太虚弱而不会出现吼叫声。
*有时咳嗽后伴呕吐。
*尤其在2个月以下的婴儿会出现呼吸暂停，此时由于缺氧口唇发紫。
*怀疑孩子患有百日咳，尤其孩子有持续一周或更长时间的发冷和咳嗽。
*口唇发紫，呼吸较弱，预示出现严重的呼吸道疾病。请立即看急诊。
*百日咳发作已控制，但孩子仍有持续咳嗽和发烧，则可能有继发性呼吸遭感染，如肺炎和支气管炎。
C. 婴幼儿百日咳的防治方法有哪些
百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病，主要由飞沫传染。细菌侵入人体呼吸道生长繁殖，呼吸道黏膜发生炎症，产生大量黏稠分泌液。百日咳流行较广，一年四季都可发生，以冬末春初多见。任何年龄的儿童都可患百日咳，但以1～6岁为多。
百日咳的临床特点是阵发性、痉挛性咳嗽，常伴有深长的鸡啼样吸气声。病人是唯一的传染源。传染期长，从潜伏期末的1～2天，至病初的2～3周，均有极强的传染性，这正是集体儿童中易流行此病的原因之一。
新生儿也可感染，5岁以下儿童占发病人数的85％。城市中春夏季易流行，潜伏期平均7～14天(最长21天)，病程2～6周，重者可长达2个月以上。百日咳病程长，恢复慢，会给孩子带来许多痛苦。如因剧烈咳嗽会使小婴儿舌系带发生溃疡，还可并发肺炎、中耳炎等症。
百日咳患者因为咳嗽严重可产生多种并发症，肺炎是最常见的一种，除咳嗽外，还可出现高烧、气急等症状。过于剧烈咳嗽可使毛细血管破裂而引起出血，最多见的是眼结膜下出血，眼睛周围皮肤出现出血点，也有鼻出血、脑出血等。原有肺结核的小儿患百日咳后，常使病灶扩散，引起粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。
百日咳虽能自行痊愈，但因病程较长，影响小儿健康。因此必须尽早积极地给予适当治疗，以缩短病程。
首先必须及早隔离患者，不使与其他小儿接触，防止传播。病儿不需要卧床休息，多在户外新鲜空气环境中活动，往往可使咳嗽减轻。尽量避免哭吵、烟尘等诱发咳嗽的不良刺激。饮食宜少吃多餐，呕吐后适当补充一些食物。痉咳明显的患儿，应及时去医院就诊，可用氯霉素或无味红霉素治疗，较大儿童可服用禽胆片(百日咳片)或中草药治疗。夜间咳嗽严重的，可服用镇静红，年幼百日咳婴儿，如发生青紫、窒息或抽搐，必须及早住院治疗。
D. 小儿百日咳怎么治疗最有效！！
百日咳是小儿时期常见的一种呼吸道传染病。其特征是阵发性、痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸟鸣一样的吸气声(回声),患儿年龄越小越易诱发肺炎等严重并发症。 此病是由百日咳(嗜血)杆菌引起的,传染源通过咳嗽时由口腔喷出的飞沫(唾沫星子)传播,5岁以下小儿发病率最高。 此病潜伏期一般是7—14天,早期可有微烧、打喷嚏,咳嗽,如同上呼吸道感染症状一样,但咳嗽会渐渐加重,夜里重,并很快演变成阵发性、痉挛性咳嗽。有人形容咳嗽如鸟鸣,咳重时可咯出呼吸道堆积极的大量粘液及吐出胃里容物,咳嗽这才稍微歇息,但过一阵又发作,患儿眼睑可出现浮肿,两唇灰暗,经常呕吐还可造成营养不良。一般痉挛性咳嗽第3周达高峰,以后咳嗽逐渐减轻。病程长短不一,短的只有1—2周,长的可达3—4个月。 预防措施:百日咳传染性很强,及早发现病人隔离治疗是防止传播的最好方法隔离期限从发病时开始至40天。10岁以下的与病人有接触的易感儿应隔离,观察21天,隔离期满即可接受预防接种;10岁以上小儿不用隔离,但也要观察14天。 可注射白百破(白喉、百日咳、破伤风)混合剂预防,这是预防百日咳最好的方法。应强调必须完成全部三次注射才能得到预期的免疫效果。 治疗:可采用对百日咳杆菌有效的抗菌素,对症治疗。小儿的护理也非常重要,可防止肺炎等并发症的发生。也要用中药及偏方治疗,如:鸡苦胆取汁加白糖蒸热分服,1岁以内每次吃半个;1—3岁每次吃一个,每日服2次。
E. 婴幼儿百日咳应该怎样治疗
百日咳虽能自行痊愈，但因病程较长，影响小儿健康。因此必须尽早积极地给予适当治疗，以缩短病程。
首先，必须及早隔离患者，不使与其他小儿接触，防止传播。病儿不需要卧床休息，多在户外新鲜空气环境中活动，往往可使咳嗽减轻。尽量避免哭吵、烟尘等诱发咳嗽的不良刺激。饮食宜少吃多餐，呕吐后适当补充一些食物。痉咳明显的患儿，应及时去医院就诊，可用氯霉素或无味红霉素治疗，较大儿童可服用禽胆片(百日咳片)或中草药治疗。夜间咳嗽严重的，可服用镇静红，年幼百日咳婴儿，如发生青紫、窒息或抽搐，必须及早住院治疗。
F. 什么是百日咳，百日咳又该怎么办
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2～3月，故名百日咳。
百日咳的治疗
1、一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位，轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服，有利睡眠，减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中静滴，1～2次/日，连用3～5天，有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。
2、抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期，预防继发感染，但不能缩短病程。首选红霉素30～50mg/kg/日，连用7～10天，也可用氯霉素（剂量同上），或复方新诺明、氨苄青霉素等。
3、中医药治疗。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显着的抑制作用。
G. 小孩百日咳怎么办
小儿百日咳的治疗方法 小儿百日咳的临床特征是发病的1——2周，咳嗽是阵发性、痉挛性，当咳嗽剧烈时，一次发作完毕后，伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时，有连续不断而紧接的短咳，没有吸气的余地，甚至发生呕吐，口鼻出血等症。临床上常用的有效偏方主要如下。 风粟壳20——40克，糖冬瓜30——0）克。煎水代茶饮，味甘甜，儿童喜服，每天1剂，一般4——6剂即可。 此用适方于小儿百日咳的初咳期。 百部15克，紫苏叶、桑白皮各10克，冰糖15克。前3味水煎去渣，入冰糖，每日1剂，1周为1疗程。 本方适用于百日咳初期。 大蒜15—30克，白糖适量。将大蒜去皮，洗净，捣烂，开水浸泡4——8小时，或加水一碗煮1——2沸，滤其计，调入白糖，分2——3次服用。 本方适用于百日咳。 猪肺1具，麻黄适量。二者洗净，猪肺切片，加水共炖汤服食。 本方适用于小儿百日咳。 猪腰4个，番茄2个，琼脂10克，白糖400克，天冬、百部各9克，桑叶、前胡、甘草、紫苑、冬花、枳壳各8克，知母7克，杏仁8克，橘梗6克，鲜苇根20克，竹茹12克，葱结15克，姜块4克。将猪腰洗净，对剖开，去腰臊和白筋，切薄片，红番茄用开水烫一下撕去外膜，切薄片。琼脂洗净，中药淘净杂质，入砂罐清水煎取药汁，沥去沉淀，炒锅置中火上，倒入药汁，加姜葱，下腰片煮熟，捞入方瓷盘，放人番茄片铺平。另将琼脂投入药汁中，小火溶化，放白糖溶化淋人腰片面上，待晾凉放入冰箱凝结成冻，划成三角形。佐餐食用。 本方适用于小儿百日咳。 露蜂房（有仔者）10克，豆腐50克，白糖20克。蜂房加水100毫升煮30分钟，取汁，入豆腐、白糖，再煮10分钟。饮汤吃豆腐，每眼1剂，日2次。 本方适用于百日咳痉咳期偏热者。 万寿菊15克，糖适量。将万寿菊加清水2碗煎至1碗去渣，加糖适量调味饮用。 本方适用于小儿百日咳的痉咳期。 鲜地龙100克，白糖50克。地龙水煎去渣加糖收膏。 本方适用于小儿百日咳。 冰糖50克，鸭蛋2个。 将冰糖加热水适量搅拌溶化，待冷，打人鸭蛋，调匀，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食，日1次。 本方适用于百日咳。 红枣12枚，胡萝卜 120克。将红枣、胡萝卜煎水，取汁液，药液可加入白糖，代茶频频饮之，连服十余剂。 本方适用于百日咳恢复期。 麻雀1只。将麻雀拔去粗毛，在火上烤焦，去内脏，洗净顿服，每日1只，至愈为止。 本方可用于百日咳恢复期。 鲜葱菇卜5个，饭汤半碗，冰糖适量。将鲜葱菇洗净去皮捣烂，与饭汤、冰糖隔水蒸熟成糊状服食。日1次，连服数日。 本方适用于小儿百日咳恢复期。 萝卜 500克，红糖15克，30克。萝卜洗净，捣烂，挤取汁液，盛碗中加红糖，蒸化，乘热徐徐服。 本方适用于小儿顿咳（即百日咳）。 生橄榄20颗，冰糖50克。将橄榄打碎，与冰糖同炖，分3次服。 本方适用于百日咳。