胰腺保守治疗方法

A. 胰腺癌怎么治疗中医“通经化浊消瘤”牛小培

可以采取中医保守治疗，或者西医手术治疗。一、手术
如果癌症很小并且局限于胰腺，肿瘤可以是可切除的并且可以通过外科手术完全去除。全胰腺切除术是指整个胰腺的切除，通常与胆管，胆囊，胃的一部分和小肠，脾和周围淋巴结一起切除。全胰切除术的过程包括切除胰头，胃的下端，十二指肠，胆管的一部分和周围的淋巴结。然后将胰腺，胃和胆管的剩余部分连接到小肠。这是早期胰腺癌最有效的治疗方法。
然而，只有15%至20%的患者是手术的候选者，因为在病情仍处于早期阶段并因此可操作时难以诊断病症。如果癌症扩散并涉及重要血管，则可能无法进行手术。
二、放化疗
通常在胰腺癌手术后进行化疗以杀死任何剩余的癌细胞。化疗药物可以口服或静脉注射。放射疗法使用高能量束来靶向剩余的癌细胞，并且可以在手术之前进行以缩小肿瘤并且还减轻疼痛。 手术后也可进行化疗或放疗。与化疗相关的副作用包括呕吐，恶心，口腔溃疡和疲劳，而放疗可导致食欲不振，皮疹，疲劳和食道或食管中的溃疡。
胰腺癌的治疗取决于癌症的位置和已达到的阶段，去除肿瘤和任何其他癌细胞是治疗的主要目标。如果无法实现，胰腺癌治疗的目的是防止肿瘤生长及其可能造成的任何进一步损害。在胰腺癌的最后阶段，治疗旨在提供尽可能多的症状缓解。

B. 胰腺癌用保守治疗能治好吗

手术效果不好，可以用中医保守治疗，中医是一种全身的治疗方法，能全面抑制肿瘤，控制病情，有很多无法手术的患者都用中医取得了康复，希望能够帮助你。

C. 治疗胰腺囊肿的方法··

手术治疗，手术治疗分为三种囊肿摘除术、囊肿引流术、胰切除术。
治疗原则：1.除紧急情况外，胰腺假性囊肿应在发病3个月后施行手术治疗。2.除位于胰腺尾部的假性囊肿可以连同脾脏一并切除外，一般不作囊肿切除术。3.除囊肿破裂、出血或病情危重，囊肿合并严重感染或脓肿形成需要做囊肿外引流外，一般胰腺假性囊肿应作内引流而不作外引流术。
麻醉要求：持续硬膜外麻醉或气管内插管全麻
囊肿摘除术：囊肿摘除术最佳但只适用于胰尾部较小的囊肿，进行胰切除术时则是病情较为严重时进行的，做手术对人体的危害大，恢复较慢，不排除复发的可能。
中医治疗，中医治疗又有中医治疗与中苗治疗，中药内服利于体内吸收，药效强劲持久，安全无副作用，具有排脓除毒、调理气息、调和五脏的功效。中苗治疗，例如苗岭胰肿汤由多味苗岭珍稀药材精细研制而成，采集天然苗药现采现用，药用价值亦远胜于普通药材，相较于其他内服药物，药效强劲持久，治疗胰腺囊肿更彻底，疗效神奇显着。

D. 胰腺肿瘤可以保守治疗吗吃中药需要多长时间

胰腺癌保守治疗方法，主要是通过中医的中药来进行缓解治疗的，建议可以做手术可以解决梗阻，减轻疼痛，术后辅助化疗，主要与氟尿嘧啶和丝裂霉素，也可以辅助放射治疗。建议对患者进行手术治疗或化疗、放疗等根治性治疗，结合中药治疗，饮食中不要吃太多辛辣的食物，

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。
可以采取保守治疗。胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺癌常常发现较晚，而丧失根治的机会，因此需要对胰腺癌进行综合治疗。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主，放疗、化疗为辅，并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。谢谢，供参考。

E. 急性胰腺炎的治疗原则是什么

胰腺炎的治疗方法根据其病情轻重而有所不同。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗，重型及坏死型胰腺炎需内科和外科协同治疗。

（1）禁食，胃肠减压：静脉输液胰腺炎时，由于胰腺组织水肿、充血，甚至坏死，其分泌功能已明显降低，若进食则刺激胃肠分泌大量液体，胃肠液体刺激胰腺，使其分泌胰液，这样必然会加重胰腺的负担，加重病情。此时禁食是让胰腺很好休息，减少负荷，以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。

（2）解痉止痛，减少胰液和胰酶分泌、抑制胰酶活性：应用混旋莨菪碱、甲基吗啡、抑肽酶、5- 氟尿嘧啶、甲氰咪胍、生长抑素、加贝酯等H2 受体阻滞剂，既解痉止痛，又可降低胰液、胃肠腺体的分泌量，有利于炎症恢复。

（3）中药“清胰汤”治疗：根据中医传统的“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用，对治疗胰腺炎有肯定的疗效。

（4）抗生素的应用：由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染而引起，因此用抗生素控制感染。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素和头孢菌素等。

（5）并发症的治疗：急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多，常造成死亡，因此必须及时发现、及早处理，必要时行预防性用药等保护措施。

（6）外科手术治疗：当急性胰腺炎经内科积极保守治疗，症状无明显改善，或逐渐恶化时，急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时，诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时均应及早采取外科手术治疗，以便及时行胰腺引流，清除坏死组织，切除假性囊肿等。

（7）腹膜透析疗法：透析法可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外，从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害作用，并减少并发症。

F. 胰腺炎的治疗

胰腺炎发作时，应及时住院，并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食，再到半流食，这种逐渐加量的方法必须慎重进行。
欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻，是可以痊愈的；但如果进一步恶化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改变饮食习惯，也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒，控制高脂肪、高热量的饮食，使胰脏得到充分的休息，就有可能延缓病情恶化，防止胰脏功能进一步下降，这是饮食疗法的关键。有规律的饮食：既普通而又十分重要。
因此，饮食要定量、定时，有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐，甚至6餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定。
每天摄取脂肪量应控制在20～40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易井发糖尿病。因此，水果应适当少吃。应以富含维生素，矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素。
黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素，因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
胰腺炎患者要严禁饮酒，避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因，因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌，还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作，，大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。
再有，碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体，也会导致胰腺炎的发作。此外，对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。
怎样预防急性胰腺炎

急性胰腺为是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。有人问这种病可不可以预防，一般说来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因，再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止，对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，有某些因素与发病有关，可以针对这些因素进行预防。
（1）胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
（2）酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
（3）暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。
（4）上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。
（5）其它，如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，对于这些预防起来就很困难了。

更多治疗护理保健请参阅胰腺炎大全:

G. 保守治疗胰腺瘤的方法是什么

是恶性肿瘤的话建议化疗。化疗主要以吉西他滨联合顺铂化疗，周期为第1、8、15天用药，同时用些增强免疫的药物，较好的为日达仙（胸腺肽α1），便宜的有胸腺五肽，白介素-Ⅱ等。不要输太多的液体，对症诊治疗。同时还可以联合放射治疗，对缓解疼痛又明显疗效。
吉西他滨为国际方案，能提高患者的生活质量，疼痛明显缓解。胰腺癌晚期疼痛很严重。
要是胰头癌有黄疸的病人，还要做减黄治疗，做PTCD（经皮经肝胆道穿刺引流术）、ERCP支架植入术或者做一个简单的内引流手术。结合放化疗综合治疗。

H. 胰腺癌保守治疗的治疗方案有哪些

胰腺癌保守的治疗方法有几种?胰腺癌的情况不容乐观，胰腺癌属于恶性癌症，在临床上很少被治愈的病例，胰腺癌的出现严重影响了患者的健康，对于患者来说，只有及时治疗才能缓解其症状，很多患者害怕自己出现危险，因此，选择了保守的治疗方法，那么，胰腺癌保守的治疗方法有几种?下面就和小编一起来看看吧。

胰腺癌是常见的一种消化道疾病，它的发病率和恶性程度很高，被人们称之为癌症之王。该病高发多与日常生活习惯及饮食结构有很大关联。由于胰腺癌早期症状比较隐蔽，患者在诊断时，已为晚期。医学上对于晚期胰腺癌患者多采用保守治疗，延长生命周期为主要目的。

1、中医保守治疗方法

气滞湿阻型胰腺癌

主证：上腹部胀满不适或胀痛，腹部肿块明显，胸闷气短,纳食减少,或大便溏薄,肢体乏力,甚至面浮足肿,舌淡苔白腻,脉濡细或细弦。

治则：理气化湿，适用于胰腺癌患者。

方药：选用二陈汤、平胃散等;苍术10克、厚朴10克、陈皮10克、半夏10克、米仁30克、猪苓30克、茯苓30克、泽泻30克，等等。

阴津不足型胰腺癌

主证：上腹部胀满不适或胀痛，低热，午后颧红，盗汗，口干喜饮，便燥行艰，舌质红苔燥或少苔,脉细数。

治则：养阴清热，适用于胰腺癌患者。

方药：选用沙参麦冬汤、一贯煎或增液汤等;南北沙参各15克、天麦冬各15克、生地15克、玉竹10克、玄参15克、石斛30克、青蒿15克、鳖甲10克、知母10克、丹皮10克，等等。

2、饮食治疗

大蒜田七炖鳝鱼

材料：大蒜20g，田七15g，鳝鱼一条。做法：大蒜拍碎，田七打碎，鳝鱼活杀后切成段300g，先用少量油煸炒鳝鱼段及大蒜，然后加田七及清水适量，小火炖1-2小时，加食盐等调料，可分2次食用。该食物具有补虚健脾，祛淤止痛的功效，适用于晚期胰腺癌、腹胀、腹痛、食欲减退者。

薏米根煮甲鱼

材料：薏米根60g，甲鱼60-90g。做法：上述材料共煮做菜肴食用。该食物能健脾除湿，薏苡仁酯对肿瘤细胞有阻止生长及损害作用。甲鱼有滋阴、散结、清热凉血等功效，对胰腺癌黄疸时有益。

胰腺癌保守治疗不能忽视患者免疫功能的提高，积极的治疗是可以延长患者的生命的。胰腺癌保守的治疗方法有几种的问题就为您介绍到这里了，祝愿患者们能够有效的控制病情。

I. 胰腺炎怎么治

一、西医
1、治疗
急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
非手术疗法：大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。
1.防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。此外根据血生化所检测的电解质变化，以及血气所测得的酸碱结果给补充钾、钙离子和纠正酸碱失衡。
2.抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。
3. 解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。
4.营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。
5.抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌种出现的频率依次为：大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠球菌、金葡菌、绿脓杆菌、奇异假单孢菌、链球菌、产气肠杆菌、脆弱类杆菌等。经研究发现超广谱的抗菌素，亚胺配已能(泰宁)以及环丙氟哌酸能够抑制以上的细菌(脆弱杆菌除外);头孢他唑(复达欣)、头孢噻肟、西梭霉素、利福平、复方新诺明能够抑制上述9种中的5种菌，氯林可霉素能抑制3种菌，而甲硝唑只能抑制脆弱菌。
6.腹膜腔灌洗：局麻下在脐下腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外，后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。
7.加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。
手术治疗
手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。
慢性胰腺炎
1.腹痛治疗：
一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。
在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。腹痛的治疗应根据病人疼痛的程度、持续的时间而定。主要方法有：止痛药物：一般是先使用少量非麻醉性止痛剂，如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药以及布桂嗪(强痛定)、曲马朵等较强的镇痛药。若腹痛严重，确实影响生活质量者，可酌情应用麻醉性止痛药，如可卡因、盐酸罂粟碱、哌替啶等阿片衍生物，也可使用小剂量的吗啡缓释片，如美斯康定等，大剂量吗啡可增高Oddi括约肌的张力，不宜采用。医生在给予止痛药物，尤其是麻醉剂时，应尽量减少成瘾的可能。另外，使用止痛药时，注意防止便秘，而且，因便秘导致腹部不适有可能被认为是腹痛而被再次加用止痛剂。
慢性胰腺炎若因急性炎症而使病情恶化时，其治疗与急性胰腺炎相同。
降低胰管内压力：若胰液分泌过多导致胰管内压力过高而引发疼痛，则使用PPI或H2受体阻滞药可通过减少胰液分泌，将十二指肠内pH提高至4.5以上而预防胰源性疼痛。胰酶制剂：胰酶治疗腹痛的效果不一。奥曲肽治疗：这类药物亦可减轻疼痛。每餐前给予200micro;g的奥曲肽，连续4周，疼痛缓解率为65%，安慰剂为35%。不推荐常规使用。
内镜下支架置入术和胰管括约肌切开术：内镜下胰管括约肌切开术的目的是使胰管通畅，降低胰管内压力，减轻胰管的扩张，从而缓解患者疼痛。切开的方法是在Vater壶腹乳头口1～2点处切3～10mm长，与胆管括约肌切开术不同，后者是在11～12点之间切开。括约肌切开后，可继续进行取石术或放置引流管等。放置支架可显着缓解胰管梗阻，缓解患者的腹痛症状。主胰管直径、狭窄程度及其最远端位置是决定支架和位置的主要因素，通常应使支架通过狭窄最远端，并尽量放置较大直径的支架。
手术治疗：对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗。最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术。胰管减压术常采用胰空肠吻合术，即Puestow术式。胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰头。
对于大多数慢性胰腺炎腹痛患者来说，内科治疗并不满意;内镜治疗前景乐观，但有待进一步观察研究;手术治疗可明显改善症状，但也须与其他治疗手段进行前瞻性随机试验，比较分析其效果;通过改善神经传导一般无效，但可对其方法进行改进。多数慢性胰腺炎患者并不需要强有力的治疗。若患者每3～6个月才有1～2次的腹痛，且其生存质量未受到影响，则可采用传统的止痛药物治疗。早期手术或内镜治疗可能可以保护胰腺功能，但不能因此认为其适应证可以放宽。
2.脂肪泻的治疗：
限制脂肪的摄入，限制的程度依脂肪吸收不良的严重程度而定，一般每天少于20g即可，若限制脂肪摄入无效，则须开始药物等内科治疗。
内科治疗首要原则是每餐至少供应3万U的脂肪酶。服用肠衣型胰酶制剂是一种相当有效的方法。治疗的目的是控制症状，而不是使脂肪吸收不良恢复至正常。国外已用于临床的胰酶制剂有胰酶(Viokase)、胰脂肪酶(Cotazym)、胰脂肪酶(Ilozyme)及胰酶(Creon)等。这些药物一般为3～4次/d，餐前服用，30天为一疗程，有条件者30天后可继续服用。对于有体重下降且对饮食、胰酶治疗无效的严重脂肪泻患者，可给予中链三酰甘油(MCTs)，MCTs可为机体供给能量，它不像长链三酰甘油，需要胆盐和胰酶。MCTs易为胃及胰脂肪酶降解，不需要胆汁。另外，MCTs可被小肠黏膜直接吸收，对胰腺分泌刺激小。国外已有肠衣制剂Peptamen，每天服用3～4罐，连续10周。临床上不主张使用大剂量的胰酶制剂。
3.糖尿病的治疗
糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。
控制饮食，配合胰酶制剂加强脂肪和蛋白质的吸收。由于对胰岛素敏感，应给予低剂量胰岛素，以每天20～40U为宜，血糖不必降到正常或正常以下，适当控制即可。治疗时应告知患者辨认有关低血糖的症状，进行密切监测，注意个体化原则，避免低血糖的发生。
4.内镜治疗
随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎，内镜治疗可以避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。
2、预后
急性胰腺炎的病死率约10%，几乎所有死亡病例均为首次发作，伴随Ranson指标3项或大于3项。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高，手术治疗可使其降至20%左右。胰腺炎发作后3周或更长时间，表现持续性发热或高淀粉酶血症，提示出现胰腺脓肿或假性囊肿。
酒精性胰腺炎的预后较差，虽然部分病例疼痛可自行缓解，但大多数患者在10年后仍有腹痛。戒酒后，有些患者的疼痛可以改善，有些则无变化。一般来讲，手术可在一定时间内缓解腹痛的症状，但经过一段时间后，腹痛仍可发作。慢性胰腺炎患者生存质量低下，常有失业或提前退休。酒精性胰腺炎的存活率明显降低，其预后差的原因与饮酒、吸烟、肝硬化及诊断较晚有关。不足25%的死因与慢性胰腺炎直接相关，包括手术后的死亡及糖尿病、胰腺癌引起的死亡。其中一个导致慢性胰腺炎存活率低的原因是胰腺癌和胰腺外癌发生率的增高。部分酒精性胰腺炎患者没有出现钙化和内、外分泌功能不全，这部分患者可出现长时间的腹痛缓解。特发性胰腺炎的自然病程较酒精性胰腺炎者要好，发展至内、外分泌功能不全的速度慢，生存时间更长。热带性胰腺炎的预后亦好于酒精性胰腺炎，其多死于胰腺癌和糖尿病肾病，而不是营养不良、肺结核和脆性糖尿病等。
二、中医
急性胰腺炎
1、肝郁气滞：治法：疏肝理气，和胃通里。方药：柴胡疏肝散加味合清胰汤1号加减。柴胡疏肝散重在疏肝理气，主治肝郁气滞。方中柴胡疏肝，枳实、香附理气，三药同用共奏疏肝理气之功;白芍养血柔肝，并助柴胡解郁清热，与甘草配合缓急止痛和胃;川芎活血，加郁金行气解郁并祛瘀，二药共起止痛之效。清胰汤1号重在清胰通里，主治郁热内结、腑气不降。方中黄芩、黄连。(或胡黄连)清热和胃，木香、元胡理气活血止痛，生大黄(后下)泻热通腑，甘草调和诸药，白芍功效同上。如恶心呕吐重，加半夏、陈皮，或并用生姜汁滴舌。如大便秘结重，加芒硝冲服。

2、脾胃实热：治法：清热解毒，通里攻下。方药：大承气汤加味合清胰汤1号。大承气汤加银花、连翘、蒲公英，紫花地丁等合清胰汤1号重在清热解毒、通腑攻下，主治热盛于里，腑气不通。方中银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒，祛除里热;大黄、芒硝泻阳明实热，通便存阴;枳实、厚朴下气除满，辅助泻热;柴胡、黄芩清疏肝胆;白芍敛阴止痛并助以清肝胆;黄连清胃除烦，配木香、元胡调理气机，加半夏和胃降浊止呕并以生姜助之，加甘草调和诸药并增加和胃之力。本证型常常兼有较明显血瘀之征象，可选加丹参、丹皮、当归等。口渴重加花粉、芦根。

3、肝脾湿热：治法：清利肝脾，内泻热结。方药：大柴胡汤加味。大柴胡汤加茵陈、栀子、虎杖、公英、厚朴、郁金重在清利肝脾湿热并泻阳明之热;主治肝脾湿热，阳明热结。方中柴胡疏肝解郁;黄芩、茵陈、栀子、虎杖、公英清热燥湿、清热利湿解毒，并以白芍、元胡相助共奏清利肝胆之功;大黄、枳实、厚朴泻阳明热结;半夏和胃降浊以治呕逆，更以生姜、大枣助半夏和胃止呕并调和诸药。如大便溏而不畅、腹胀纳差等湿热兼脾虚征象明显者加茯苓、白术、陈皮、木香;血瘀征象明显加丹参、郁金、赤芍。

慢性胰腺炎
1.肠胃积热
外邪入里化热，或过食辛辣厚味，湿热食滞交阻，结聚于里，气机不和，腑气不通。临床症见腹部胀痛而拒按，胃脘部痞塞不通，恶心呕吐，口干，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。治宜清热化湿，通里攻下。方用清胰汤合大承气汤加减：柴胡10g，枳壳10g，黄芩12g，黄连6g，白芍12g，木香6g，银花30g，玄胡12g，生大黄(后下)10g，芒硝(冲服)10g，厚朴12g。
2.肝胆湿热
外邪内侵或饮食不调，以致湿热蕴结于肝胆，使其失于疏泄条达。临床症见胃脘、两胁疼痛，厌食油腻，发热，恶心，身重倦怠或黄疸。舌苔黄腻，脉滑数。治宜疏肝泄胆、清热利湿。方用清胰汤合龙胆泻肝汤加减：龙胆草15g，茵陈30g，生山栀15g，柴胡15g，黄芩12g，胡黄连10g，白芍12g，木香6g，生大黄(后下)10g，金钱草30g，苡仁30g，苍术10g，焦三仙各10g。
3.脾虚食滞
素体脾胃虚弱，复因暴饮暴食，脾运不及，肠胃受伤，食积停滞，气机失畅。临床症见脘闷纳呆，食后上腹部饱胀不适，泄泻，大便酸臭或有不消化食物，面黄肌瘦，倦怠乏力。舌淡胖，苔白，脉弱。治宜健脾化积，调畅气机。方用清胰汤合枳实化滞丸加减：焦白术20g，焦三仙各15g，茯苓20g，枳实 10g，银花30g，黄芩10g，柴胡10g，泽泻20g，陈皮10g，苡仁30g，木香6g。
4.瘀血内结
久病入络，导致瘀血内结，气机不通。临床症见脘腹疼痛加剧，部位固定不移，脘腹或左胁下痞块，x线片或b超发现胰腺有钙化或囊肿形成。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。治宜活血化瘀，理气止痛。方用少腹逐瘀汤加减：香附10g，元胡15g，没药10g，当归10g，川芎10g，赤芍10g，蒲黄 15g，五灵脂10g，柴胡10g，苡仁30g，黄芩10g，丹参30g。