心绞痛的原因及治疗方法

⑴ 心绞痛的症状和原因以及一般防治

心绞痛这个词，我们并不陌生，到底什么样的疼痛，叫做心绞痛？心绞痛是心前区及其附近部位由于心肌暂时性和可逆性缺氧而产生的不适症状。它是冠心病最常见的症状或首先症状。 一般来讲，心绞痛有四大特点，包括疼痛的部位、性质、与劳累的关系和疼痛持续的时间。典型病例基本上具有全部的特征，但亦可有一两项不够典型。 1、心绞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例，疼痛常由胸骨处开始，可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。有时疼痛放射还有"跳跃"现象，如自诉左肩及左手疼痛，而手臂其他部分皆不受牵累。还有少数患者，疼痛先见于外围地区，如颌或腕部，直到病情加剧后才波及胸骨区。 2、心绞痛的疼痛性状 表现为心前区的不适或疼痛，一般皆为轻至中度，放慢步伐或停止活动后即可缓解。也有很多人坚持否认胸部疼痛，只描述为"压榨感"、"沉重感"或"发紧"，也可能诉述为"束带样"或"钳夹样"，但不会说成"刀戮样"或"刀割样"痛，常伴有窒息感，手臂不适，一般描述为沉重、无力或隐痛，放射至手指，则常诉述为麻木或麻刺感；放射至颈者，常有哽气感；放射至颌者，可感隐痛，有时与牙痛相似。 3、心绞痛最常见的诱发因素是体力活动，其诱发疼痛所需的运动量也相差很大。最严重的病例，在淋浴后自己擦干或修面时，就可诱发心绞痛。病人往往是在上坡或急于赶路时，首次发觉不适症状的。很多病人在初发阶段，当症状发生时，还能勉强坚持工作，甚至能勉强坚持体力劳动，但当病情发展后，就感到步行上下班都困难。有些病例在气候寒冷或饮酒后较易发生。气候温暖时症状可消失，直到冬季再复发。一般在数年期间，症状都有进行性加重趋势。情绪的诱发作用，几乎与运动同样重要，愤怒和焦虑都是明显诱因，观看激烈的体育比赛，也常能诱发心绞痛；驾驶汽车和当众讲演，也是心绞痛的常见诱因；另外，同房时发生心绞痛的也极为常见。也有很多病人刚睡不久发生心绞痛，有些病人则因心绞痛而惊醒，是由于梦中激动而诱发的。有一少部分病人则一躺下症状就发生，称"卧位心绞痛"，一般提示病变已进入晚期。 4、心绞痛持续的时间也是比较特异的，疼痛发作，大多持续2~3分钟，时间少于1分钟或长于15分钟的都很少见。可使心绞痛缓解的方法，几乎像心绞痛诱发因素一样富有特异性。由于劳累所致者，休息片刻即可缓解。同样，精神轻松亦可使症状解除。硝酸甘油常能使心绞痛发作在3分钟内停止。如未收到这样的效果，应对诊断另加考虑。疼痛封续较久且硝酸甘油治疗无效者，应想到心肌梗塞的可能。另外心绞痛发作有时也伴随呼吸困难、心悸、恶心、出汗，偶见眩晕，但意识丧失则极为罕见。以上所谈的是比较典型的心绞痛症状。 但有一部分病人不完全具备上述症状，很容易被误诊为其他疾病，这样既不能使疾病在早期得到积极有效的防治，也会使病情继续发展，造成不良的后果。例如，有些病人，其疼痛的部位位于上腹部，误认为是由于腹部疾病所致，这时就要到医院进行全面的检查，明确诊断，并给予相应的治疗。

⑵ 心绞痛的原因

心绞痛
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现，是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛，为突然发作，多见于体力劳动或情绪激动时，受寒或饱餐后。持续约数分钟，休息或用硝酸甘油片后症状缓解。

(1)临床表现

突然发作的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛，多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1－5分钟，偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢，直达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间，舌下含服硝酸甘油片后，可迅速缓解。

(2)理化检查

心电图：约半数人平时正常，发作时可出现缺血型ST-T改变。

心电图运动试验：对心电图无改变者，用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血。可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图，如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm，持续0.08秒及U波倒置为阳性。

长程心电图：全程记录24小时心电图，能及时记录到心绞痛发作时心率，心律及ST段的改变。

冠状动脉造影：显示冠脉狭窄部位、程度及其范围。

(3)治疗

西医治疗

心绞痛发作时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛，在1－3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛，在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛，心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物。

脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物，每片2mg，舌下含用或嚼啐后口含2－4秒钟，可制止心绞痛发作，作用可持续6－7小时。舌下或口含时作用强，每次不超过1mg。

心绞痛如发作频繁，可口服潘生丁25－50mg，每日三次。

如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻，则可外科手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。

中医治疗

中成药：患者可口服中成药，如冠心苏合丸，轻度发作时服1丸，甚者每次1丸，发作时加服l丸，日服3次

心脉通：口服，每次10片，日服2次，温开水送服，适用于心血瘀阻者。复方丹参片：口服，每次3片，日服3次，适用于心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸：口服，每次1丸，日服3次，发作时舌下台服1－2丸，能缓解疼痛。

单验方：人参、三七各等分研末，每次3克，日服2次。

(4)护理

发作时，患者应绝对卧床休息，保持安静的环境。解除病人顾虑，避免各种诱发因素，禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐，不宜过饱，食后不应立即活动。初发或发作频繁者，应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人。夜间易发者，可睡前服镇静剂。

(5)预防

患者要适当地了解疾病的性质，以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理，培养乐观情绪。工作应妥善安排，防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激．初发或发作忽然变为频繁而加重者，应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作，如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息。与一般动脉粥样硬化患者一样，饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物，肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡，如不致引起明显的兴奋或失眠，可以饮用。小量非烈性的酒也属无害，或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重，应予积极治疗。

⑶ 心绞痛是如何引起的，有什么风险

引起心绞痛主要原因是冠心病，是不能够治愈的，冠心病是在多种危险因素如高脂血症、吸烟、高血压、糖尿病等共同作用下，脂质成分沉积在血管壁，使冠状动脉发生粥样硬化造成血管狭窄，从而产生心肌缺血诱发心绞痛。

冠心病心绞痛需要长期的给予改善心肌缺血的药物倍他乐克、地尔硫卓等，还要给予稳定斑块以及防止血栓的药物，如瑞舒伐他汀、阿司匹林等进行长期的治疗，还要积极的调整好生活方式，控制有关的危险因素。

当然引起心绞痛少见的原因还有主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病等，属于慢性病，需要针对性的给予治疗。诱发心肌梗塞是心绞痛最常见的危害之一。

患有冠心病的患者，没有经过正规的治疗，在某些因素的作用下，比如情绪激动或者过劳过悲，会导致心脏供血不平衡，使冠状动脉发生急性闭塞。如果出现长时间缺血导致心肌坏死，出现剧烈胸痛，持续不能缓解，甚至导致严重的并发症产生，甚至导致死亡。

心绞痛如果是在反反复复发作的情况下，尤其是合并心肌梗塞的情况下，由于心肌的坏死，心肌的缺血，心脏的收缩能力会下降，这时常常伴有心功能衰竭。

心力衰竭分成左心功能衰竭、右心功能衰竭。左心功能衰竭主要是表现为活动以后呼吸困难，最后变成休息的时候呼吸困难，甚至端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。

右心功能衰竭主要表现为下肢浮肿、颈静脉怒张，最严重的会导致致命性的心率失常。由于冠状动脉突然的闭塞或者是痉挛，会导致严重的室性心律失常、室速、室颤、房室传导阻滞等，这时会导致心脏发生猝死，在临床上要引起高度重视的。

⑷ 心绞痛是怎么引起的

当情绪波动过大或者过于劳累时，因为冠状动脉供血不足而让心肌出现暂时性或急剧性的缺血缺氧，从而导致心绞痛。不妨找出引起心绞痛的原因并且针对性缓解。

7、生活因素

当受到寒冷刺激时，身体不能一时适应，突然增加去甲肾上腺素，加快心跳，升高血压，引起冠状动脉痉挛而导致心绞痛。另外过度用力排便时可突然增加腹内压和心内压，加快心率，加强心肌收缩力，同时也能增加心脏负荷，诱发心绞痛。

温馨提示：

多吃绿叶蔬菜和水果，避免便秘，若是过度排便的话会增加负压，对心脏带来影响，甚至诱发冠心病和心肌梗死等。保持积极乐观心态，避免让血压波动过大。积极预防血压、血脂以及血糖，控制好体重。

⑸ 心绞痛是什么原因

心绞痛（angina pectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。
【（一）发作时的治疗 】
1.休息 发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗 较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。
⑵二硝酸异山梨醇（isosorbidedinitrate，消心痛）：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。
⑶亚硝酸异戊酯（anylnitrite）：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯（octylnitrite）。
在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
【（二）缓解期的治疗 】
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱；禁绝烟酒。调整日常生活与工作量；减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。在初次发作（初发型）或发作加多、加重（恶化型），或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗塞前奏的病人，应予休息一段时间。
使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。1.硝酸酯制剂
⑴硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/d，每次5～10mg；服后半小时起作用，持续3～5小时。单硝酸异山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg，2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d，每次10～30mg；服后1～1?小时起作用，持续4～5小时。
⑶长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放，口服后半小时起作用，持续可达8～12小时，可每8小时服1次，每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂（含5～10mg）涂或贴在胸前或上壁皮肤，作用可能维持12～24h。
2.β受体阻滞剂（β阻滞剂）具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少；使不缺血的心肌区小动脉（阻力血管）缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环（输送血管）流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加，这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有：①普萘洛尔（propranolol）3～4次/d，每次10mg，逐步增加剂量，用到100～200mg/d。②氧烯洛尔（oxprenolol）3次/d，每次20～40mg。③阿普洛尔（alprenolol）3次/d，每次25～50mg。④吲哚洛尔（pindolol）3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。⑤索他洛尔（sotalol）3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。⑥美托洛尔（metoprolol）50～100mg2次/d。⑦阿替洛尔（atenolol），25～75mg2次/d。⑧醋丁洛尔（acebutolol）200～400mg/d。⑨纳多洛尔（nadolol）40～80mg1次/d等。
β阻滞剂可与硝酸酯合用，但要注意：①β阻滞剂与硝酸酯有协同作用，因而剂量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起体位性血压等不良反应；②停用β阻滞剂时应逐步减量，如突然停用诱发心肌梗塞的可能；③心功能不全，支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用，限制了剂量的加大。
3.钙通道阻滞剂本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。常用制剂有：①维拉帕米（verapamil）80～120mg3次/d，缓释剂240～480mg1次/d不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等。②硝苯地平（nifedipine）10～20mg3次/d，亦可舌下含用；缓释剂30～80mg1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。③地尔硫卓（diltiazem）30～90mg3次/d，缓释剂90～360mg1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平（nicardipine）10～20mg3次/d，尼索地平（nisoldipine）20mg2次/d，氨氯地平（amlodipine）5～10mg1次/d，非洛地平（felodipine）5～20mg1次/d，苄普地尔（bepridil）200～400mg1次/d等。
治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服，但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。
4.冠状动脉扩张剂能扩张冠状动脉的血管扩张剂，从理论上说将能增加冠状动脉的血流，改善心肌的血供，缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂，有些血管扩张剂如双嘧达莫，可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显着，减少侧支循环的血流量，引起所谓“冠状动脉窃血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更减少，因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有：①吗多明（molsidomine）1～2mg2～3次/d，不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。②胺碘酮（amiodarone）100～200mg3次/d，也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。③乙氧黄酮（efloxate）30～60mg2～3次/d。④卡波罗孟（carbocromen）75～150mg3次/d。⑤奥昔非君（oxyfedrine）8～16mg3～4次/d。⑥氨茶碱100～200mg3～4次/d。⑦罂粟碱30～60mg3次/d等。
【（三）中医中药治疗根据祖国医学辩证论治采用治标和治本两法】治标，主要在疼痛期应用，以“通”为主，有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法；治本，一般在缓解期应用，以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法（常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等）和“芳香温通”法（常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等）最为常用。此外，针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。
【（四）其他治疗】
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，250～500ml/d，静脉滴注14～30天为一疗程，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者，治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
【（五）外科手术】
主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
本手术主要适应于：①左冠状动脉主干病变狭窄＞50%；②左前降支和回旋支近端狭窄≥70%；③冠状动脉3支病变伴左心室射血分数＜50%；④稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活；⑤不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳；⑥有严重室性心律失常伴左主干或3支病变；⑦介入治疗失败仍有心绞痛或血流动力异常。

⑹ 心绞痛是怎么回事有哪些症状要怎样去治疗

心绞痛是发生在冠状动脉疾病,由于冠状动脉供血不足，冠状动脉主干及其心外膜分支的粥样硬化所引起的动脉管腔狭窄或闭塞。冠状动脉痉挛或血管痉挛时局部释放激肽等会引起心绞痛。心绞痛基础治疗积极去除各种危险因素，平时应尽量避免各种诱发的因素，绞痛发作时立刻就地休息，一般在停止活动后症状即可消除。硝酸酯、B受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，三类药物均有效，可单独使用，也可联合应用。应用特异的抗凝血酶制剂水蛭素，近期疗效优于肝素。

⑺ 心慌心悸心绞痛怎么办

一、心慌治疗如下：
心慌的治疗主要是根据引起心慌的原因做针对性的处理。如果引起心慌是由于一些诱因，如劳累、精神紧张、情绪激动、大量吸烟、喝浓茶及咖啡所引起，要积极地去除这些诱因，心慌往往能够好转。如果是在一些疾病的基础上引起的心慌，要积极的治疗这些疾病，如心力衰竭需要积极的控制心衰。甲状腺功能亢进需要积极的控制甲亢，贫血的患者要积极的治疗贫血的病因，纠正贫血。对于自主神经功能紊乱引起的心慌，要以心理治疗为主，药物治疗为辅。
二、心悸治疗如下：
治疗心悸最好的方法是首先要查找导致心悸的原因。一是心脏本身的疾病，比如心律失常、窦性心动过速、房性早搏、室性早搏，可以给予口服抗心律失常的药物治疗，比倍他乐克，心、律平。二是心外疾病导致的心悸，要以控制原发疾病为主。如果是精神紧张引起的，可以适当给予镇静药物口服，比如安定。如果是甲亢引起的心悸，要以治疗甲亢为主，同时可以给予普萘洛尔控制心率治疗。抗心律失常药物一定要在医生指导下服用。
3、心绞痛治疗如下：
心绞痛发作的时候，应该立即的卧床休息，患者一般停止活动后症状可能会缓解。然后，可以服用一些药物来治疗，其中最常见的是硝酸甘油舌下含服，一到两分钟开始起作用，约半个小时后作用消失，也可以选用一些二硝酸异山梨酯醇舌下含服，二到五分钟见效。

另外，还可以选用亚硝酸异山酯片0.2毫升，用手绢包裹压碎，吸入其挥发的气体，优点是作用快，但是副作用比较大，而且具有乙醚的味道，所以很少使用。

⑻ 心绞痛治疗方法是什么

心绞痛的治疗可以分为三方面，包括改善生活方式、药物治疗和手术治疗。改善生活方式，包括保持心态平和，低盐、低脂饮食，多食用水果、蔬菜，戒烟、限酒，保持健康的体重，按时休息，适当活动等。药物治疗包括控制血压，保证血压平稳，收缩压不要超过140mmHg，舒张压不要超过90mmHg。抗动脉粥样硬化的治疗，主要是他汀类药物，这类药物不仅有降脂的作用，还可以稳定斑块。还有抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷。缓解心绞痛症状的药物，如硝酸酯类。还有降低心肌耗氧的药物，如β受体阻滞剂等。手术治疗是用于药物治疗不能控制的心绞痛患者，包括内科的冠脉支架植入治疗，适用于冠脉严重狭窄、药物不能缓解的患者。如果是三支病变，或者是左主干等复杂病变，不适宜内科的支架治疗，这个时候还可以选择外科的冠脉搭桥治疗。需要注意的是，即使选择手术治疗，生活方式及药物治疗也是非常重要的。

⑼ 心绞痛的病因是什么

心绞痛的主要原因有如下三点： 此外，还要加强体育锻炼，改变不良生活习惯，戒烟酒，保持良好的心情。同时，我们需要口服抗血小板聚集和降脂药物来改善心脏血液供应。也有严重狭窄的可能，需要进行冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥手术。此外，心肌桥和冠状动脉痉挛也会引起心肌梗死。心绞痛的治疗包括药物治疗、外科治疗（冠心病移植）和运动。相对较新的方法是在动脉中扩张胶囊。首先是心绞痛的病理生理学。心绞痛是冠心病的结果，其主要原因是心肌梗死。心肌氧摄取量超过吸氧量，冠心病循环不足。