济南心肌梗塞最佳治疗方法

1. 心梗怎么治疗最好

多大年纪，检查报告发来看看

2. 心梗的治疗方法

一、溶栓疗法:根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛.它是在短时间内,一般为30分钟内将50万~150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等.溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小.溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差.溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血.此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命.进行溶栓治疗,首先应强调病人必须是没有溶栓禁忌证.符合下述情况者,则应及早给予溶栓治疗:
1、病人缺血性胸痛持续半小时以上,胸痛发作时间在6小时以内;
2、胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高>O.2毫伏,或Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3、年龄一般不限,但高龄患者不良反应相对较多,但年龄一般应小于75岁.
溶栓治疗的禁忌证:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1、活动性内出血,如活动性溃疡病及痔疮出血等;
2、持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏;3、近期内有脑外伤或颅内新生物,2周内有手术或外伤史,有脑血管意外史,如脑溢血;
4、糖尿病性出血性视网膜病及其他出血性眼病;
5、妊娠;
6、对溶栓剂如链激酶有过敏反应史;
7、血压>180/120毫米汞柱.二、溶栓与介入治疗比较:进来研究表明,应用溶栓与急诊支架介入术的资料,并比较了两种治疗手段的近期疗效.分析结果,两组病人的基本临床特点大部分无差异.只是支架介入组广泛前壁心肌梗死、心梗合并高血压介入治疗明显高于溶栓组.溶栓组临床判定再通率为46.7%,出血并发症为27%,多为牙龈出血和血尿.
从实际上看从胸痛发作到溶栓治疗比支架植入所需时间短,介入手术需要一定的准备时间,溶栓药物只要医生诊断心梗后就可以注射.在心梗的治疗上时间就是生命.介入支架从现在技术和药物发展水平来看如果经济条件有限,符合溶栓指标还是先采取溶栓药物治疗.如果溶栓时间过了、不符合溶栓指标再进行介入治疗.介入后再狭窄现在来看还是很头疼的问题,现在宣传药物洗脱支架可以大量减少介入后再狭窄.药物洗脱支架有文献报道在长期的随访中并不像预计的那样好.美国从卫生经济学方面分析,药物洗脱支架要降低1%的心梗、死亡等心脏事件危险,要付出1.6万美元代价;如想要使心梗患者每年提高1%的生活质量指标,则需增加5万美元.正是如此高昂的代价,以及药物支架应用于临床仅仅3年时间,疗效还有待长期观察.欧美国家、中国周边的新加坡、日本等国家,药物支架的使用率目前也只在30%以内.然而,在我国这样一个发展中国家,目前部分大医院药物支架的使用率达到60%~90%,个别医院甚至高达100%.使用药物支架必须考虑到那些不能耐受长期抗血小板治疗的患者,或近期需要进行非心脏手术治疗的患者.因为植入普通支架后,患者只需要服用抗血小板聚集药物一个月,而植入药物支架,则需要至少服用一年甚至两年.

3. 心肌梗塞最好的治疗方法是什么

在时间允许范围内可一溶栓，过了就要做支架了，在严重了还要搭桥，还有就是保守治疗。如果你选择了任何一种治疗方法可要注意，饮食，运动，情绪，温度的变化尤其是换季的时候。

4. 心肌梗死的治疗方法

前段时间回家过节的时候，大家聚在一起吃饭，然后我爷爷突然间就晕下去了，可把大家都吓坏了，就赶紧送他去医院检查，结果出来爷爷得了心肌梗塞，医生说这种病是需要服用扩血管药和抗凝药物，于是就给爷爷开了通心络胶囊，在强效通络的同时还能保护血管内皮、稳定斑块、解除血管痉挛，全面保护疏通血管，对心肌梗死有一定的帮助。医生还让爷爷平时饮食要清淡，避免进食油腻不易消化的食物，多吃蔬菜水果，而且适当运动，但是要避免剧烈运动，还需要注意控制好血压血糖以及血脂。

5. 心肌梗死最正确的抢救方法是什么

急性心肌梗死急救方法有哪些？

（2）胸外按压

先让患者躺在硬板床或平整的地上，解开其上衣，抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直，以上身的重量连续向下按压，频率为每分钟70次左右。按压时，用力要适中，以每次按压使胸骨下陷3～5厘米为度。要注意的是手掌始终不要脱离按压部位。

6. 心肌梗塞都有什么比较有效的治疗方法

心梗急性期药物治疗以溶栓治疗为主,如果身体状况允许也可以进行支架或者搭桥手术.心肌梗塞预后与梗塞范围的大小,侧支循环建立的情况及治疗是否及时有关.在急性期第一周病死率最高,如并发心律失常,心力衰竭或休克,死亡率要比无合并症者高2－3倍,恢复期病例亦可因心律失常而死亡.急性期之后主要还是药物治疗为主,改善心肌的供血.

7. 心肌梗塞怎么治疗好

目前治疗心肌梗塞比较好的方法应属冠状动脉介入治疗了，这是开通冠状动脉血管并且保证血流的最主要一个方法，也是首要的一个选择。像急性心肌梗塞的首要任务就是要尽快开通血管，让心肌快速恢复灌注。冠状动脉介入治疗就很适合急性心梗这种情况，并且这个方法经过医学界反复的验证，也证明了是对急性心肌梗死治疗效果最好的。

截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书，全程视频讲解，网上有下载

8. 心肌梗塞的治疗方法

急性心梗应住院治疗。
一、一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉
恢复期在医生的指导下采取支架或者应用抗凝药物

9. 心肌梗塞要怎么办

心肌梗塞首先要进行积极的冠脉介入治疗，在进行冠脉介入治疗之前，建议患者应当及时嚼服拜阿司匹林、波立维、他汀类药物，也可以把波立维换成替格瑞洛，替格瑞洛相对波立维而言起效更快，如果在发病以后的3小时内，患者不能接受冠脉介入治疗，可以选择溶栓治疗。相对而言，两种治疗方法的效果相差不是很大。目前，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。如果患者介入治疗失败,或者是溶栓治疗失败，也可以选择紧急冠脉冠状动脉旁路移植术，一般，应争取在6-8小时内紧急实行，如心肌梗死，在发病过程中伴有心律失常，还可以结合选择应用抗心律失常的药物，对于在发病过程中出现交感神经过于兴奋，有濒死感的患者，根据实际情况也可以选择应用吗啡或者是哌替啶缓解症状。

10. 心肌梗塞的最佳治疗方法是什么

急性的介入治疗最快捷，利于保护心肌。当然，溶栓也可，但有时不一定溶通。
陈旧性的，看具体情况，有服药、介入、搭桥三种方法。