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治皮肌炎的最佳方法

发布时间:2022-07-23 16:52:31

① 皮肌炎最好的治疗方法

你好!皮肌炎是一种较为常见的自身免疫性结缔组织疾病,治疗难度较大,方法很多,但疗效不肯定。建议中西医结合治疗。

最好选择一家信得过的医院,接受长期、正规、系统的治疗,避免频繁更换医院,更换药物,随意停药、随意减量,影响治疗效果。

② 皮肌炎的治疗有哪些方法

皮肌炎的治疗除了使用一些中药类药物,比如说【清热养肌方】以外,还应注意下面事项:
1、皮肌炎患者要注意的是,牛奶、绿豆、未煮熟的鸡蛋等不能和中苭同时服用,间隔30分钟后可以服用。
2、饮食禁忌也可忽略,尽量不要吃或是少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。
3、在饮食方面,尽量不要吃辛辣刺激性食物,酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶等也不可食用。含防腐剂和添加剂的所有食品,如方便面、罐头、饮料等。患者应避阳光、避寒冷。

③ 皮肌炎有没有好的治疗方法

皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害。可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有前驱症状。并且正在以每年20%的速度攀升,给患者家庭带来严重的负担,如果治疗的不及时,很可能会危及生命安全。皮肌炎的治疗是患者最关心的话题,下面请皮肌炎权威专家(石家庄民生中医院高主任)为我们详细介绍皮肌炎的治疗方法有哪些?

西医治疗:西医多采用激素冲击疗法,副作用较多,疗效不甚显着。

皮质激素:强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。

免疫抑制剂:多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。

维生素类:维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。

胆硷药物:如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次或新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。

蛋白同化剂:丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。

支持疗法:在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。西医治疗皮肌炎多采用皮质激素以强的松为常见和免疫抑制剂以环磷酰胺和硫唑嘌呤常见,以病情控制后稳步减药为主要疗法,特点是见效快,服用药物后几分钟即可看到明显效果,但其疗效短也是其显着缺点,疗效只有几个小时。皮肌炎患者用西医疗法治疗皮肌炎时,常常需要长期甚至终生服药,皮质激素和免疫抑制剂多带来的副作用不容小视,另外还可能出现病情反复的情况。

④ 皮肌炎如何治疗比较好

多发性肌炎和皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。
(1)肾上腺皮质激素 为本病的首选药物。其中泼尼松 (强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否财容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日 1克,连续3天;然后应用上述口服方法。
(2)免疫抑制剂 有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效;但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状;减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周 7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。
(3)氯喹或羟氯喹;可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。
(4)实验性治疗
1 免疫球蛋白 每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。
2 血浆置换 用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。
3 环孢素(环孢菌素A) 用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。
4全身放射治疗 对一些难治性的、病情严重影响生命的病人可试用。

⑤ 皮肌炎如何治疗

病情分析:一、皮肤护理:注意自身卫生,防止皮肤感染,为了减少感染的机会,每日更换衣裤及被单,注意环境清洁。皮肌炎急性期出现水疱或皮肿红肿但无渗出液时,局部使用单纯粉剂或炉甘石洗剂处理。有渗出物时,局部使用1 : 8000 高猛酸钾溶液或 3% 硼酸溶液等进行冷湿敷处理。对于皮损局部每日清洁,尽量暴露皮损部位,保持干燥,以防加重皮肤损伤。 二、一般原则:避免肌肉的损伤,急性期应卧床休息,以加强病情观察,做好抢救准备,出现呼吸困难时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有传导功能失常或心功能不全时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。 在缓解期时,逐渐增加活动量,不宜做剧烈运动,从短距离散步开始,逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴,尽量料理个人的生活,轻轻按摩肌肉,延缓肌肉萎缩的发生,以减慢肌力下降速度,提高协调能力。同时,避免受冻或日光直射曝晒,以免增加皮肤、肌肉的损害。 以促进机体蛋白的合成,加强肌力恢复。应给予营养丰富易消化的、高维生素、高蛋白、尤其含维生素 C 、 E 较高的饮食。对于有吞咽困难者,予以流质饮食、半流质饮食,采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快,以免呛入气管,引起吸入性肺炎等,必要时给予鼻饲。 三、的治疗皮肌炎原则:以联合治疗或糖皮质激素为主,联合治疗是糖皮质激素加免疫抑制剂,目前治疗本病的首选的治疗是糖皮质激素。常用强的松每天 1mg/kg 。根据实验室检查情况及症状,随时调整用量。为了减少激素用量和副作用,或重症患者,或激素治疗效果差,可加用如环磷酰胺或氨甲喋呤等免疫抑制剂。意见建议:

⑥ 皮肌炎如何治疗

皮肌炎定义:属自身免疫性肌肉炎症性疾病。机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体,某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原,临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎。
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
皮肌炎治疗
1.皮质激素: 强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。 2.免疫抑制剂: 多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.维生素类: 维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。 4.对肌力有影响的一些拟胆碱药物: 如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化剂: 丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。 6.支持疗法: 在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。 7.中药治疗: 毒热型: 法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。 寒冷型: 法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。 虚损型: 法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
皮肌炎康复的注意事项
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
二、必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
皮肌炎的护理
日常生活调理 日常生活调理也不可忽视,例如: 1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2.尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3.忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4.少食油腻性食物;勿饱食。 5.禁吸烟饮酒。 6.不用化妆品、染发剂。 7.避免接触农药及某些装饰材料。 8.育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9.保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10.院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
皮肌炎最新治疗方法---间充质干细胞移植: 间充质干细胞是与造血干细胞功能不同的一类多能干细胞,其来源广泛,体外易扩增培养,具有支持造血、免疫调节、组织修复等作用。间充质干细胞移植主要适应症为:红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系统性硬化症、干燥综合征、血管炎、类风湿、白塞氏病、强直性脊柱炎等。确诊病例,病情处于活动期,非过敏体质,传统药物治疗效果不佳,并且越早期移植效果越佳。 治疗风湿免疫病效果非常明显,有效率达90%以上,疗效远大于传统治疗方法。可使病人临床症状(发热、乏力、红斑、皮疹、关节痛、肌力、肌痛、口腔溃疡、皮肤溃疡、皮肤硬化、雷诺现象、口眼干燥等)迅速改善,化验检查指标结果(血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、尿蛋白、尿潜血、类风湿因子、肌酶、自身抗体滴度、淋巴细胞亚群等、肺部CT等)可在短时间内好转或恢复正常。最重要的是可使病情长期稳定,防止病情反弹、复发。

皮肌炎的日常护理10大原则
1。尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2。尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3。忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4。少食油腻性食物;勿饱食。 5。禁吸烟饮酒。 6。不用化妆品、染发剂。 7。避免接触农药及某些装饰材料。 8。育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9。保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10。院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
编辑本段皮肌炎的养生指导
皮肌炎患者除了正规的药物治疗外,合理的自我调理及锻炼也很重要。 1、精神愉快 人的精神状态与疾病的发生、发展有密切的关系。七情内伤可直接致病,亦可因七情内伤引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵入。遇事要学会自我克制,自我调节,勿郁郁寡欢,闷闷不乐,要心胸宽广,豁达大度,积极工作,愉快生活。 2、锻炼身体 通过坚持不懈的锻炼,增强体质,提高抗病能力。锻炼的种类很多,如太极拳、易筋经、八段锦等。锻炼能活动四肢筋骨,使身体气血流畅,调节体内阴阳,使之平衡,达到增强体质的目的。身体健康,患痹病的机会就会减少。 3、防风寒、潮湿 冬春季节要注意防寒防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季穿长袖长裤睡觉,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受凉,尤其关节部位要用护套保护。避免直接吹风,预防感冒。天阴欲雨时,病情往往剧增,此时患者少外出活动,并注意保暖。切忌当风而卧或睡中以电扇取凉。床上被裖在睛天亦经常暴晒,以祛潮气。天睛经常开门开窗,以通气祛湿。总之,日常生活中应注意避风、御寒、防湿,截其患病来路,是预防之良策。

⑦ 皮肌炎怎么治疗

皮肌炎的这个皮肤症状,有时候确实比较不好治,也就是说你给了药以后,他的肌肉症状好了,但是这个这个皮肤的症状还在保留,我们要预防紫外线。
也就是说你出去了要打个伞,戴个宽檐帽或者用防晒霜,有的说的更那个厉害点,就是甚至你坐着车,那个隔着车的玻璃,就能引起这个日光的问题。
当然我们觉得还是注意一些,特别是夏天的正中午的太阳,如果早晨和傍晚的还可以,第一个就是防止紫外线,第二个可以用局部的涂药,比如说现在有这个激素软膏,氢化可的松软膏,这个醋酸泼尼松,这个软膏可以涂。
另外还有这个一种药叫他克莫司,也可以抹到皮肤上,觉得还是效果可以的,还有这个羟氯喹可以用,羟氯喹对皮疹有效。
但是它对肌炎没有效,如果这个皮疹,一直下不去,可以给他羟氯喹。还有一些口服的药,对这个对肌肉有效,对这个皮炎也是有效。比如说这个激素,这个氨甲喋呤,免疫球蛋白,也还是也是可以用的,大概就这些。

⑧ 皮肌炎如何治疗该怎么控制

目前皮肌炎并无特效药物,在治疗上主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。平时要注意防晒,出门时要戴上太阳伞,擦防晒霜或者穿些浅色的长裤。平时也可以在专业康复治疗师的指导下进行体能训练,锻炼四肢肌肉。平时要调整一下饮食结构,以容易吞咽食物为主。

⑨ 皮肌炎有什么比较好的治疗方法

1、毒热型:法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。
2、寒冷型:法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。
3、虚损型:法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
我院采用特效纯中药配合我院的特色中医疗法治疗皮肌炎,不使用激素,告别终生服药不再是梦想。
二、西医治疗:西医多采用激素疗法,副作用较多,疗效不甚显着。
1.皮质激素:强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。
2.免疫抑制剂:多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。
3.维生素类:维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。
4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物:如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化剂:丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。
6.支持疗法:在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。

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