Ⅰ 脑梗塞急性期的治疗方案
脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮.
药物可用:低分子右旋糖酐
,血管扩张剂,抗凝治疗
,活血化瘀的中药如丹参,川芎,葛根,当归,红花等.可酌选用
.
对颈动脉阻塞者可作血栓摘除术.对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术.
脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗
.
食物没有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.
Ⅱ 急性脑梗塞怎么治疗
1、通过个体化的方案,循序渐进,同时可以使用药物不断地治疗急性脑梗塞疾病。
2、首先要注意及早进行康复治疗:急性脑梗塞患者需要及早的进行康复治疗,只要患者的神智清楚,生命体征平稳,血压值平稳,病情不再发展,但是要注意康复锻炼的强度要由小到大,循序渐进。
3、适当的运动锻炼:在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。急性脑梗塞患者要进行康复的过程强调过程的循序渐进,而且对脑梗塞患者的观察要严密,对患者有无抑郁、焦虑等情绪的观察也很重要。
通过以上的介绍,相信各位读者已经有所了解脑梗塞治疗方法了吧,脑梗塞及早发现,治疗越早越好,如需要了解更多相关知识,可以咨询在线专家。更多
Ⅲ 脑梗治疗最佳方案
脑梗塞疾病的发病速度较快,有很多老年人容易发病,在患病期间患者一般都是卧床休息同时很多患者容易出现呼吸道堵塞的状况,特别是出现意识障碍的患者,由于呼吸道的分泌物不断的增多,吸入到肺部容易导致肺炎的疾病发生,所以采取护理的手段非常的重要,那么脑梗塞最佳治疗方案是怎样的?
保持呼吸道通畅:脑梗塞疾病一定要尽快的接受治疗,特别是在治疗期间保持患者的呼吸通畅,因为患者出现意识障碍,那么呼吸道的分泌物就会增多,这个时候也不容易咳出,主要是因为患者的舌肌松弛,导致舌头后坠,那么这些分泌物就会被吸入到肺中引发非常严重的肺炎,这个时候家属一定要保持患者口腔的清洁,保持他们呼吸道的通畅定时的翻身拍背,也有利于分泌物的排出。
按摩与被动锻炼:对于卧床不起的脑梗塞病人来说,这个手机一定要做好相关的护理工作,特别是帮助患者按摩以及被动的锻炼,能够预防肌肉萎缩疾病的发生,同时也对大小关节屈伸,弯手的被动运动,防止患者的关节僵硬,对患者的病情恢复是十分有利的。
逐渐开步走路并做上肢锻炼:脑梗塞的病人,在病情得到稳定之后,经常可以做一些服务站立的运动,身体向左右两侧活动,采取一些下蹲原地踏步轮流抬两腿等等治疗的方法,防止自己的,关节出现僵硬,同时也要锻炼到自己的身体各部位,使得自己的病情慢慢的得到恢复。
脑梗塞疾病的发病几率比较高,老年人如果不做好自己的心理护理以及相关的健康工作,脑梗塞疾病也会危害到老年人的生命,如果发病之后采取一些按摩以及被动锻炼的方法,老年人的身体状况恢复的速度是比较快的,同时,做好饮食的护理工作,减轻患者的痛苦。
引导患者急性期卧床休息,同时采取仰卧位,以保证脑血流供应,减少脑组织缺血。
保持瘫痪肢体的功能位置,帮助患者被动活动受影响的肢体和关节。
由于目前的症状,只有大脑神经功能恢复,病情才会明显好转。病情稳定后,鼓励患者积极锻炼。尽快下床,从起床、平衡患肢、站立和行走等方面进行训练指导,逐步增加活动的范围和频率,最终帮助进行爬楼梯训练。
Ⅳ 脑梗塞最佳治疗方法是什么
脑梗塞,也就是我们平时所说的脑卒中,目前基本上二级以上医院都有卒中中心,一般都在一楼,而且有非常醒目的标识,就是专门针对脑梗、脑出血这类疾病。脑梗塞最佳治疗方法当然就是溶栓了!
脑卒中,包括脑梗死和脑出血,已成为我国居民的首位死因,药物治疗是其中一项主要的防治措施。为进一步规范临床诊治,国内相关指南对卒中药物的具体应用提供了推荐意见,然而不同指南之间在证据的来源、推荐意见和方法学等方面略有差异,在一定程度上影响了临床医生的决策。
临床指南是缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的决策工具,高质量的指南可直接为临床工作者提供决策依据,规范医疗行为,提高服务质量,改善患者结局,科学配置医疗资源。
通过上述讲解,对于缺血性脑卒中急性发作,即我们常说的脑梗急性发作时,时间就是生命。溶栓药的使用无论是第一代的尿激酶,还是第二代的重组组织型纤溶酶原激活剂,都有时间限制,并且越早越好。大家在生活中一定要注意,千万别耽误
Ⅳ 脑梗能治愈吗,应该怎么治疗呢
脑梗是指供应某一块脑组织的血管堵掉了,导致了这块脑组织的缺血,脑细胞因为没有养料的供应,发生了死亡,或者是功能的障碍。脑梗是最常见的一种急性脑血管病,发生脑梗的人,最常表现的症状就是突然讲不出话,或者一侧的脸麻木,嘴巴歪掉,或者是偏瘫。
那么,脑梗要怎么治?能不能治愈?
脑梗死本身是高发病率,高致残率,高致死率,以及高复发率的疾病。客观讲,脑梗治愈几乎是实现不了的,但是大家也不必过于担心,因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。
从检查结果来看,不管是大面积梗死,还是腔隙性梗死,或多或少会遗留有少许并发症。尽管腔隙性梗死患者可能自身并没有任何症状,但是做CT也好,做核磁也好,总会遗留有影像,所以这都不称之为治愈。而患者的临床症状可能已经达到治愈水平,没有任何异常症状,可以说患者的生活质量已经得到了很大改善,从患者角度可以认为这是“治愈性恢复”。
此外,脑梗的“治愈度”主要和脑梗的面积大小、和患者的治疗措施以及治疗时间有关,患者的自身积极治疗也会影响脑梗的治疗效果。
一、脑梗的面积
1.腔隙性脑梗
“面积越大,恢复越难”这句话对于脑梗患者而言更是如此,而腔隙性脑梗由于梗塞面积非常小(小于1.5毫米)是可以完全恢复的,只要积极配合治疗,平时多注意,基本上不会留下什么后遗症。
提醒:腔隙性脑梗患者有时会头晕目眩,但是起病并不是急性,可能会伴有一侧身体活动不便,大部分情况下可以自己好,不需要过于担心。
2.中等面积的脑梗
这种情况是以基底核区侧脑室体旁丘脑,另外还以双侧额叶以及颞叶区发病多见。症状多有突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐,还可能出现偏身瘫痪、偏盲以及中枢性面瘫等情况。
提醒:中等面积的脑梗起病急,只有极少数患者可以被治愈,少数患者可以恢复生活自理能力,必须要重视并及时接受专业的治疗。
3.大面积脑梗死
大面积脑梗死包括大脑中动脉栓塞或者颈内动脉栓塞。急性闭塞后会引起大面积脑梗死,也叫恶性脑梗死。主要是大血管闭塞后引起的供血区坏死,损伤面积大,会出现对应脑组织水肿,发生占位效应,甚至会发生脑疝危及到生命。
提醒:大面积脑梗死起病急骤,随时都会有生命危险,建议格外注意并在正规医院神内重症住院治疗。
二、治疗措施和治疗时间
脑梗死的一大特点是病来如山倒,发病时间非常快,可以以秒和分钟计算,一个人前一分钟还是好好的,可能突然就发生言语不清、运动障碍、偏瘫、头晕目眩等临床症状,因为发作时间特别急骤,抢救起来时间即为生命。
脑梗抢救的黄金时间即为它的溶栓时间,目前的溶栓时间,因为前循环、后循环两种概念的不同,最长可以放宽到八小时以内,通常主张是六小时以内。所以,从发现症状后到达医院接受治疗的时间,如果在六小时之内可以进行溶栓治疗,超过六小时,往往就错过了最佳的溶栓时间。谨记这一点,对于脑梗死预后非常重要。
三、患者自身的积极治疗
这里主要说的是患者术后的自我配合程度,包括适量运动、健康饮食、合理作息以及定期复查,只有这样才能够真正的恢复健康。
提醒:脑梗虽是一种急症,但它的形成却不是一天两天,而是一个长期的动态过程,一开始悄无声息,但是一旦发作,往往会后果严重。因此,对于脑梗,防患于未然是最关键的。要想远离脑梗,就必须要你的脑血管时刻保持健康状态,而良好的生活方式,又是重中之重。
1.适量运动
坚持运动能够控制体重,降低血脂,稳定血压。脂降低了,血压稳定了,脑血管才会更加健康。
2.健康饮食
饮食均衡,适量摄入蔬菜水果。想脑血管更好,总是进食油腻食物是不行的,特别是晚上,吃很油腻然后睡觉,很容易导致血脂过高,血液粘稠。
3.合理作息
早睡早起,每天保持八小时的睡眠,少熬夜。期熬夜的人,交感神经持续兴奋,罹患高血压的风险更高。
4.少吸烟
香烟中含有的焦油,尼古丁等成分,不仅会伤害肺,而且还会刺激血管,导致动脉粥样硬化甚至血栓的发生。
Ⅵ 脑梗脑梗怎么治最好
对于不同类型、不同病因、不同时期的脑梗患者,最好的治疗方法是因人而异的。1.急性期:发病4.5小时之内,如果符合溶栓指征并且没有禁忌症,最好的治疗方法是静脉溶栓治疗。如果不适合溶栓治疗,大血管堵塞的脑梗患者最好的治疗方法是支架取栓,小血管阻塞的脑梗最好的治疗方法是双重抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷)。如果是发病4.5小时至24小时,最好的治疗方法是在CT或磁共振指导下,判断是否适合支架取栓治疗。如果发病超过24小时,最好的治疗方法是口服抗血小板和他汀类药物,静点改善循环和脑保护药物。如果患者是大面积脑梗,最好的治疗是在上述方法基础上,积极地给予脱水降颅压治疗。如果内科治疗效果不好,病人已出现昏迷或脑中线移位,最好的治疗方法是进行手术去骨瓣减压或小脑减压术。如果病人的脑梗死是由于低灌注导致的分水岭脑梗塞,在常规治疗的基础上,要给予扩容治疗。同时要积极治疗引起脑梗的原发疾病。比如:由房颤导致的脑梗,还要积极治疗房颤。血液系统疾病,比如血小板增多症或真性红细胞增多症等导致的脑梗,最好的治疗方法是针对原发病的治疗。如果是由于心房粘液瘤等原因导致的脑梗,最好的治疗方法是进行手术,切除粘液瘤。2.康复期:脑梗在急性期(1-2周)过后,最好的治疗方法是康复治疗。3.为了预防以后再得脑梗,最好的治疗方法是要进行二级预防治疗,比如控制血压血糖,戒烟戒酒等。
Ⅶ 脑梗该用什么方法治疗
脑梗塞是血管堵塞引起的脑组织坏死、缺血性的疾病。目前最佳的治疗办法,世界公认的依然是超早期的静脉溶栓以及动脉取栓的治疗,也就是必须在发病三个小时之内进到急诊室明确诊断以后,应用相应的药物去做静脉的血管再通治疗,如果是栓,还可以考虑在发病4.5个小时之内进行动脉取栓的治疗。超过了这个时间窗主要采取的是两部分的治疗内容:
一部分是针对脑梗塞的病因去做病因学的治疗,去控制它的危险因素,是心脏源性的脑梗塞要用对心脏的基础疾病治疗。是动脉硬化的原因要针对动脉硬化去给予抗血小板、降低血压、控制血脂、控制血糖控制危险因素的治疗。
另一部分是同时在脑梗塞恢复阶段还要有康复的治疗,也是非常重要的,对病人的心理关注也是非常重要的治疗方向。脑梗塞可以使用一些改善循环营养脑神经的药物治疗。日常生活中要控制血压,控制血糖,注意血脂的变化,饮食可以多吃一些蔬菜和水果,少吃一些油腻的食物。如果有头部不适的情况,及时复查脑部ct即可,不需要过分的担心。如果导致功能障碍,建议病情稳定后立即进行康复训练。坚持下去,会有一个良好的康复效果。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心脑梗死的最佳的治疗方法是溶栓和动脉取栓,这是能够打通血管的治疗方法,这两个治疗方法都有治疗时间窗的限制。在前循环3个小时之内,后循环4.5小时之内到达医院,诊断清楚之后给予溶栓治疗,是最佳的治疗方法。如果超过治疗时间窗,在16个小时之内,如果是大血管血栓形成或者栓塞还可以动脉取栓治疗。
Ⅷ 人得了脑梗塞该怎样治疗
脑梗塞,包括血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞四个症型。是多种病因引起的慢性脑血管意外性疾病,具有发病急骤,反复进展的病变特点。所以对脑梗塞患者的最佳治疗,是应该包括清淡饮食调节,功能康复训练,中西药物的合理并用,高血压、高血脂等危险因素的合理控制这样一种综合性的有效治疗,才是尽快改善脑梗塞患者的症状,降低脑梗塞高复发率的最佳治疗方案。 饮食调节:多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。 防治脑梗塞食物: 芦笋:含有多种甙类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。 红薯:具有消除活性氧作用,活性氧可诱发动脉硬化。 卷心菜:能使胆固醇转化为酶后排出。 芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。 芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。 芥菜: 煮粥可以高免疫力,冲茶降压。 大白菜:含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。 大蒜: 预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。 蕨菜: 含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。 大葱: 有消除血管内不正常凝固,防止动脉硬化。 番茄: 含番茄素,能够保护低密度脂蛋白,免受氧化破坏,可减少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的发生,防止动脉硬化。 黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。 黄瓜: 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。 苦瓜: 富含VB1,维持心脏正常功能。 内含Vc,防止动脉粥样硬化,保护心脏等作用。 菠菜: 含大量抗氧化剂,促进细胞增殖作用,即能激活大脑功能,又可增强活力。 南瓜: 含多种微量元素,对高血压有一定效果。 木瓜: 含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。 草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。 猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。 猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。 杏: 食用杏仁对心脏有保护作用。 西瓜: 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。 柿子: 柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。 柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。 柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。 核桃: 生吃核桃与桂圆肉、山渣,能改善心脏功能。 石榴: 软化血管。 枣: 辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。 苹果: 每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化。 康复训练: 应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,不宜做剧烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(脑血栓、脑栓塞)的积极措施。 可靠用药: 西药治疗脑梗塞及其后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点,但作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而脑梗塞正是血液(血浆粘度高等)及血管(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)病变同时作用的结果;而且多数西药,包括阿司匹林都会产生不同的耐药性;而绝大多数西药的副作用明显;多数中药起效慢,但大复方道地取材的现代中药具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有耐药性等治疗优势。所以对于脑梗塞病人,只有可靠的中西药合理并用,才能够达到增效减毒,标本兼治的治疗目的,才能够在有效改善症状、缩短病程的同时,防止脑梗塞复发的多重最佳的治疗效果。 拜阿司匹林:可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用。与活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显着。自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗塞、心肌梗塞、心绞痛等的发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前脑梗死防治中的最基本用药之一。但47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,这也是拜阿要跟可靠中药结合治疗的原因之一。提升药效,降低抗药性及副作用。 复方脑蛋白水解物片(脑活素片):能通过血脑屏障,促进脑神经元的蛋白质合成和加强脑神经的呼吸作用,并增强脑组织内葡萄糖氧的利用,提高脑组织对缺氧的耐受性,起到保护脑细胞,促进受损脑组织功能恢复的作用。 天欣泰血栓心脉宁片:大复方道地药材精提精制的现代中药天欣泰血栓心脉宁片对于脑梗塞症型,能够从改善血液、血管病变两方面治疗。通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素等成分降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素与凝血酶,消栓溶栓,使血栓不易在心脑血管内形成,防止脑梗塞症状进展及复发,给患者恢复创造一个良好的体内环境;同时能够改善血管的内皮细胞,保护红细胞膜,消除心脑血管病发生的始动环节,并具有钙通道阻滞作用,能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量,恢复脑组织神经系统,使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善。它具有多靶点、多角度的防治特点和活血化瘀、芳香开窍降脂抗凝、抗动脉硬化的多重治疗作用,能更全面地治疗脑梗塞及半身不遂,失语等后遗症,并有效防止其复发。天欣泰血栓心脉宁片是我国首个着眼二级预防进行二次研发的心脑血管中药品种,由麝香(国家一类新药)、川芎、体外培育牛黄(国家一类新药)、丹参、水蛭等十味道地药材组成,其植物类,动物类,香类药材利用其相互间的协同或拮抗作用,组合起来能有效提高药物疗效,并且降低毒性与副作用;天欣泰片利用现代独家专利工艺,成功克服了中药传统工艺有效成分损失大、疗效不稳定等缺点,成为集高效,安全于一身的现代中药,是脑梗塞患者的理想用药
Ⅸ 脑梗治疗最佳方案
脑梗的患者最好的治疗方法在静脉溶栓时间窗以内,这些患者需要尽早进行静脉溶栓治疗。对于脑梗患者来说,患者目前最好的方法就是应用阿替普酶或者尿激酶进行静脉溶栓治疗。通过静脉溶栓治疗可以将梗阻的血管再通。那么对于颅内的缺血半暗带的脑组织,可以挽救这部分脑组织。如果患者超过了静脉溶栓的时间窗,有一些患者还可以通过血管介入治疗,使颅内梗阻的血管再通。这些患者如果进行了积极的治疗,患者大部分预后还是比较好的。