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脑梗塞治疗方法与用药

发布时间:2022-07-18 17:45:02

Ⅰ 脑梗治疗方法哪些

脑梗塞最常见的治疗方法就是通过药物治疗,可以在医生的指导下,服用营养神经和改善血液循环的药物进行治疗,同时要控制好血压,血糖和血脂,也可以通过针灸和按摩的方式进行缓解,有利于恢复。在疾病的早期,比如发病6小时内可以通过溶栓治疗的方法或者是植入支架治疗,如果超过了溶栓治疗时间只能是通过药物保守治疗,比如抗血小板聚集的药物,降脂药改善脑循环等一些药物,以及促进神经功能恢复等药物去调理。

拓展资料:
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
治疗方法:1.急性期一般治疗
急性期应尽量卧床休息加强皮肤口腔呼吸道及大小便的护理注意水电解质的平衡如起病48~72h后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。另外大多数患者患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复,而忽视了其他治疗方面,如患者的饮食。由于部分脑梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
甘露醇临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
10%甘果糖(甘油果糖)可通过高渗脱水而发生药理作用还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿增加脑血容量和脑耗氧量改善脑代谢。
利尿性脱水剂如呋塞米(速尿)利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
肾上腺皮质激素主要是糖皮质激素如氢化可的松可的松等,其分泌和生成受促皮质素(ACTH)调节具有抗炎作用、免疫抑制作用抗休克作用。
人血白蛋白(白蛋白)人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用有利于液体保留在血管腔内。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。

Ⅱ 脑梗塞最佳治疗方法

心脑血管疾病是我们日常中经常见到的一种病,心脑血管疾病的最重要症状是胸闷,气短或严重的呼吸困难这些是心脑血管疾病的常见症状。面对这些心脑血管疾病,我们必须照顾好我们的日常生活,控制好休息时间不能熬夜。
脑梗是常见的心脑血管疾病,如何预防治理心脑血管疾病呢?

在寒冷的冬天我们应该要注意给患有心脑血管的人保暖,因为冠状动脉一到冬天就容易收缩和痉挛,导致血液供应不足和可能发生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治疗,在医生指导下长期服用药物。睡眠期间,人类神经系统处于抑郁状态,缺乏活力。早晨醒来时,突然大幅度运动会导致神经兴奋性突然增加,诱发心脑血管疾病。

研究人员认为,性格不好的人通常承受更大的心理压力,因此容易患心脏病。此外,急躁的人容易生气,情绪激动会导致血压突然升高,进而促进心脑血管急症发生,所以我们应该心平气和,不要轻易生气。

Ⅲ 脑梗塞怎么治疗

1.急性期一般治疗
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂 如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(1)超早期溶栓治疗 可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。

Ⅳ 轻微脑梗塞,现在医学上最好的方法是什么

首先轻度脑梗塞,症状体征较轻,患者一般表现为局灶性神经功能确切的症状和体征比如偏瘫,偏盲,偏身感,言语障碍,有些患者可以出现头晕,恶心,平衡障碍,共济障碍,一般无意识障碍,无脑水肿和颅内压增高,多数经积极正确治疗后,可以临床治愈。
轻度脑梗塞目前医学上治疗主要用到的方法如下:
1.首先建议做一个头部核磁共振看一些,平时注意多休息,运用阿司匹林等哟嗷呜进行溶栓治疗,抗栓治疗。
2.改善循环,增强免疫力,
3.平时多注意,不要过度运动,保护好脑
4.康复训练,是目前主要的康复方式,一般在康复医院医生有专门的康复疗程,能够在短时间内恢复患者各方面的体质。如合肥康华康复医院,有专门的神经康复科针对各种神经损伤进行康复,有很好的临床经验。
平时还要注意患者的饮食护理。平时要禁酒,饮食要清淡,低盐低脂,营养均衡,不要过不偏向某种营养。多吃全谷类食物。多吃蔬菜,还是要强调一定要戒烟戒酒。按时作息,保持良好的盛会规律,适当运动。

Ⅳ 脑梗能治愈吗,应该怎么治疗呢

脑梗是指供应某一块脑组织的血管堵掉了,导致了这块脑组织的缺血,脑细胞因为没有养料的供应,发生了死亡,或者是功能的障碍。脑梗是最常见的一种急性脑血管病,发生脑梗的人,最常表现的症状就是突然讲不出话,或者一侧的脸麻木,嘴巴歪掉,或者是偏瘫。

那么,脑梗要怎么治?能不能治愈?
脑梗死本身是高发病率,高致残率,高致死率,以及高复发率的疾病。客观讲,脑梗治愈几乎是实现不了的,但是大家也不必过于担心,因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。

从检查结果来看,不管是大面积梗死,还是腔隙性梗死,或多或少会遗留有少许并发症。尽管腔隙性梗死患者可能自身并没有任何症状,但是做CT也好,做核磁也好,总会遗留有影像,所以这都不称之为治愈。而患者的临床症状可能已经达到治愈水平,没有任何异常症状,可以说患者的生活质量已经得到了很大改善,从患者角度可以认为这是“治愈性恢复”。

此外,脑梗的“治愈度”主要和脑梗的面积大小、和患者的治疗措施以及治疗时间有关,患者的自身积极治疗也会影响脑梗的治疗效果。

一、脑梗的面积
1.腔隙性脑梗

“面积越大,恢复越难”这句话对于脑梗患者而言更是如此,而腔隙性脑梗由于梗塞面积非常小(小于1.5毫米)是可以完全恢复的,只要积极配合治疗,平时多注意,基本上不会留下什么后遗症。

提醒:腔隙性脑梗患者有时会头晕目眩,但是起病并不是急性,可能会伴有一侧身体活动不便,大部分情况下可以自己好,不需要过于担心。

2.中等面积的脑梗

这种情况是以基底核区侧脑室体旁丘脑,另外还以双侧额叶以及颞叶区发病多见。症状多有突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐,还可能出现偏身瘫痪、偏盲以及中枢性面瘫等情况。

提醒:中等面积的脑梗起病急,只有极少数患者可以被治愈,少数患者可以恢复生活自理能力,必须要重视并及时接受专业的治疗。

3.大面积脑梗死

大面积脑梗死包括大脑中动脉栓塞或者颈内动脉栓塞。急性闭塞后会引起大面积脑梗死,也叫恶性脑梗死。主要是大血管闭塞后引起的供血区坏死,损伤面积大,会出现对应脑组织水肿,发生占位效应,甚至会发生脑疝危及到生命。

提醒:大面积脑梗死起病急骤,随时都会有生命危险,建议格外注意并在正规医院神内重症住院治疗。

二、治疗措施和治疗时间
脑梗死的一大特点是病来如山倒,发病时间非常快,可以以秒和分钟计算,一个人前一分钟还是好好的,可能突然就发生言语不清、运动障碍、偏瘫、头晕目眩等临床症状,因为发作时间特别急骤,抢救起来时间即为生命。

脑梗抢救的黄金时间即为它的溶栓时间,目前的溶栓时间,因为前循环、后循环两种概念的不同,最长可以放宽到八小时以内,通常主张是六小时以内。所以,从发现症状后到达医院接受治疗的时间,如果在六小时之内可以进行溶栓治疗,超过六小时,往往就错过了最佳的溶栓时间。谨记这一点,对于脑梗死预后非常重要。

三、患者自身的积极治疗
这里主要说的是患者术后的自我配合程度,包括适量运动、健康饮食、合理作息以及定期复查,只有这样才能够真正的恢复健康。

提醒:脑梗虽是一种急症,但它的形成却不是一天两天,而是一个长期的动态过程,一开始悄无声息,但是一旦发作,往往会后果严重。因此,对于脑梗,防患于未然是最关键的。要想远离脑梗,就必须要你的脑血管时刻保持健康状态,而良好的生活方式,又是重中之重。

1.适量运动

坚持运动能够控制体重,降低血脂,稳定血压。脂降低了,血压稳定了,脑血管才会更加健康。

2.健康饮食

饮食均衡,适量摄入蔬菜水果。想脑血管更好,总是进食油腻食物是不行的,特别是晚上,吃很油腻然后睡觉,很容易导致血脂过高,血液粘稠。

3.合理作息

早睡早起,每天保持八小时的睡眠,少熬夜。期熬夜的人,交感神经持续兴奋,罹患高血压的风险更高。

4.少吸烟

香烟中含有的焦油,尼古丁等成分,不仅会伤害肺,而且还会刺激血管,导致动脉粥样硬化甚至血栓的发生。

Ⅵ 脑梗怎么用药,用什么药

脑梗塞最佳治疗方法是动脉或静脉溶栓治疗。溶栓治疗可以使闭塞的血管再通,神经缺损症状迅速恢复和改善,是目前治疗急性脑梗塞最积极和有效的一种方法。静脉溶栓使用的药物是阿替普酶,具体使用方法为:阿替普酶按照0.9mg/kg的剂量静脉滴注,其中10%在最初的1分钟内静脉推注,其余的静脉滴注1小时。但静脉溶栓有其严格的适应证:1、发病在3小时以内。2、经头颅CT检查排除脑出血,并有明确的神经功能缺损体征。3、年龄大于18岁。4、患者和家属要同意进行溶栓治疗。动脉溶栓时间可以相对放松为4.5小时以内,其他的适应证同静脉溶栓,使用的药物剂量大约为静脉溶栓剂量的1/3。如果治疗效果良好,患者的脑梗塞临床缺损症状可以迅速恢复,达到临床治愈的目

Ⅶ 治疗脑梗塞最好的方法是什么

脑梗死是因脑部血液供应障碍,导致缺血、缺氧所造成的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。对于脑梗死根据病情发生的时间不同,治疗方案也不尽相同。
1、脑梗死在发病的4-6小时内,如果符合溶栓指证,可以进行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,要结合具体病情,选择适合的方法。2、如果发病后就诊不及时,可以给予抗栓,稳定斑块,解除脑血管痉挛,改善微循环,如果颅压高予脱水降颅压等药物治疗。3、病情稳定48小时,如果病人有功能障碍,可以早期康复训练,促进肢体,言语,吞咽,膀胱,直肠等功能的恢复。
脑梗塞患者需保持或减轻体重,禁忌吸烟。香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。

Ⅷ 脑梗塞最佳治疗方法是什么

心脑血管疾病是我们日常中经常见到的一种病,心脑血管疾病的最重要症状是胸闷,气短或严重的呼吸困难这些是心脑血管疾病的常见症状。面对这些心脑血管疾病,我们必须照顾好我们的日常生活,控制好休息时间不能熬夜。
脑梗是常见的心脑血管疾病,如何预防治理心脑血管疾病呢?

在寒冷的冬天我们应该要注意给患有心脑血管的人保暖,因为冠状动脉一到冬天就容易收缩和痉挛,导致血液供应不足和可能发生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治疗,在医生指导下长期服用药物。睡眠期间,人类神经系统处于抑郁状态,缺乏活力。早晨醒来时,突然大幅度运动会导致神经兴奋性突然增加,诱发心脑血管疾病。

研究人员认为,性格不好的人通常承受更大的心理压力,因此容易患心脏病。此外,急躁的人容易生气,情绪激动会导致血压突然升高,进而促进心脑血管急症发生,所以我们应该心平气和,不要轻易生气。

Ⅸ 得了脑梗怎么办用什么方法来治疗

脑梗的最佳治疗方法,首先发现有脑梗的话,立马去医院。根据病情的轻重,我们可以用药物治疗,也可以从改善脑部缺氧的方式来治疗,还可以通过血液析式的方法,药物治疗比较常用的西药有阿司匹林,还可以用机器人脑立体定向技术,配合神经内镜技术和内放疗技术。还可以采用一些溶栓的方法加以配合。

Ⅹ 脑梗塞吃什么药

可以口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,他汀类药物稳定斑块,尼莫地平片解除脑血管痉挛。平时多吃素菜少饮酒素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性

脑梗死旧称脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。

与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。

脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。

发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,少见痫性发作。

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