右心衰竭的最佳治疗方法

㈠ 心衰的最佳治疗方法

一、病因治疗：
1、基本病因的治疗：对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等，在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。如控制高血压、糖尿病等，目前已不困难;药物、介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或换瓣、纠治手术等，均应在出现临床心衰症状前进行。对于少数病因未明的疾病如原发性扩张型心肌病等亦应早期干预，从病理生理层面延缓心室重塑过程。病因治疗的最大障碍是发现和治疗过晚，很多患者常满足于短期治疗缓解症状，拖延时日终至发展为严重的心力衰竭不能耐受手术，而失去了治疗的时机。
2、消除诱因：常见的诱因为感染(特别是呼吸道感染)、心律失常(特别是心房颤动)是诱发心力衰竭的常见原因，应积极治疗。潜在的甲状腺功能亢进、贫血等也可能是心力衰竭加重的原因，应注意检查并予以纠正。
二、一般治疗：
1、休息：控制体力活动，避免精神刺激，降低心脏的负荷，有利于新功能的恢复，但长期卧床易发生静脉血栓形成升值肺栓塞，同时也使消化功能减低，即溶萎缩，因此，应鼓励心衰患者主动运动，根据病情不同，从床边小坐开始逐步增加症状限制性有氧运动，如散步等。
2、控制钠盐摄入：心衰患者血容量增加，且体内钠潴留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿症状 。
三、药物治疗：
北京宝仁中医院的宝命十二丹在治疗心脏疾病这方面效果不错，此药是根据患者得病的原因，还有年龄大小等多重原因来制定合适有效的治疗方法进行治疗的，不同的人采用不同的治疗方法，虽然不能够很快就有效果，但是配合医生慢慢的治疗的话，康复的日子也是指日可待的。

㈡ 急性右心衰竭的治疗

右心衰竭治疗的重点是在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷，增强心肌的收缩力。
1、一般疗法包括：合理应用利尿剂（利尿药可减轻周围和内脏水肿 减少血容量，减轻心脏前负荷 原则上以间断 联合或交替使用为宜），适当限钠盐，减少液体储留;适当的进行锻炼。应注意心肌梗死伴发急性右心衰竭时应禁用利尿剂（心梗时左心射血能力下降，此时发生右心衰使左心回心血量更少，心输出量会严重下降，易引起周围循环衰竭）。
2、病因学治疗；
3、优化右心室前负荷；
4、优化右心室后负荷；
5、增强心肌收缩；
6、同步化治疗。

㈢ 心衰竭怎么治疗效果好

心衰的治疗，首先是治疗心衰原发病，比如改善心肌供血，要预防心衰的加重，严格控制与心衰相关的危险因素，比如高血压、高脂血、高血糖等等，要使用一些药物来延缓心衰的发生，比如ACEI、ABR类、β受体阻滞剂醛固酮拮抗剂。然后就是患者自身的管理，比如严格管理水、钠的摄入量，积极检测自身体重、心率、呼吸等指标，规律服药，并且定期门诊随访。

㈣ 什么是心衰心衰怎么治疗

心脏疾病对于普通大众来说是极其复杂的，想要通过精确的解剖、病理生理、甚至分子机制是搞懂它几乎是不可能做到的。但是心脏疾病就比如说我们所讲的心力衰竭，他是很讲推理的，只要能够把简单的道理搞清楚，用逻辑思维去解释症状，大多数普通人还是可以判断心力衰竭的。那我们今天就来讲讲其中的道理。让大家理心脏是怎么发挥作用的？心力衰竭有哪些症状？心力衰竭的人平常要注意一些什么？心脏是怎么发挥作用的？

总之，心力衰竭是所有无法控制的心脏疾病最后的通路，也就是说各种类型严重类型的心脏病，如果不及时治疗或者治疗没有效果，最终都有可能走向心力衰竭衰竭。心衰的症状多种多样，比如头晕、眼花、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰凉、小便减少、下肢浮肿、腹胀、恶心、呕吐。注意生活方式、药物治疗都是必要的治疗方式，根本的治疗在于针对心衰病因的治疗。

㈤ 怎么治疗右心衰

一、一般治疗措施
包括控制液体潴留、限制钠盐摄入(<2 g/d)、体重监测、谨慎应用利尿剂；合并肺高压的右心衰患者分级体力活动可能有益，最近研究表明慢性严重的肺高压患者中等强度的锻炼活动可显着提高运动能力及生活质量；等长运动可能与晕厥相关，应予以限制或避免；合并右心衰的妊娠妇女有较高的母体及胎儿死亡率，在妊娠的4～6个月及分娩过程中风险最高。另外对临床症状恶化的常见原因加以识别亦非常重要：如用药依从性差、无限制饮食、包括非甾体抗炎药、非二氢吡啶类钙拮抗剂、抗心律失常药物的应用；系统性疾病如败血症、贫血、高动力循环状态、低氧血症、高碳酸血症等；心血管系统因素如心律失常、心肌缺血、肺动脉栓塞、阻塞性睡眠呼吸暂停、高海拔等。
二、原发病治疗
针对不同病因所致的右心衰竭，原发病治疗是最重要的环节，如肺高压患者根据分级采用相应的治疗，前列腺素类药物、磷酸二酯酶抑制剂、内皮素受体拮抗剂对肺动脉高压可能有效，三药联合可显着改善患者活动耐量；急性失代偿肺动脉高压患者吸入NO、静脉或吸入依前列醇、伊洛前列素及正性肌力药物不仅常用而且有效；全心衰合并肺静脉压升高，治疗应针对心衰的控制及液体潴留；肺实质病变和（或）低氧血症所致的肺高压其主要治疗包括氧疗、辅助通气及低氧血症原发病因的治疗，此类患者通常不能从肺血管扩张剂治疗中获益；栓塞性疾病治疗包括抗凝，合并血流动力学紊乱的患者可考虑溶栓及血栓切除术；但对有右心室功能障碍，临床无休克的患者进行溶栓治疗仍有争议。对CTEPH患者行肺动脉内膜剥除术或许能挽救生命。RVMI合并下壁ST段抬高有较高的短期死亡率，再灌注治疗应优先考虑。再灌注治疗可提高RVEF、降低传导阻滞的发生率。对RVMI进行溶栓治疗失败率较高，建议采用经皮冠状动脉介入（PCI）。瓣膜性心脏病或先天性心脏病患者，应考虑手术或介入治疗。
三、改善前负荷
对右心衰竭患者前负荷的临床评估仍有争议，且急、慢性右心衰竭相关评估指标有异，中心静脉压及右心室舒张末压有时并不能反映前负荷状态。
四、改善后负荷
对肺动脉高压治疗可使患者运动耐量和右心室功能显着提高。最近一项研究显示吸入NO对于RVMI合并心源性休克患者可能有益，NO对血流动力学改善可能与肺血管选择性扩张，降低右心室后负荷有关。
五、改善心肌收缩力
急性血流动力学紊乱的右心衰患者常需使用正性肌力药物及血管升压素，其中多巴酚丁胺最常使用。RVMI患者多巴酚丁胺可提高心指数及每搏输出量从而维持前负荷；肺高压患者使用多巴酚丁胺2～5 μg/（kg·min）可提高心输出量，降低肺血管阻力，肺高压患者联合应用多巴酚丁胺及吸入NO亦显示其临床益处；合并严重低血压患者可合并使用多巴胺，如患者应用多巴胺导致心律失常或合并使用β受体阻滞剂时可考虑联用米力农。肺高压患者短期应用地高辛可提高心输出量约10%，但在肺动脉高压患者中长期应用的资料仍有限。COPD患者地高辛治疗并不能提高最大耗氧量及改善运动耐量，亦不能提高RVEF。

㈥ 怎样治疗心力衰竭

急性心力衰竭症状凶险，病情紧急，如果不及时抢救，常有生命危险。应该立即给予氧气吸入，条件许可时，氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人，应该取面罩加压给氧，用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中，应该首先让病人坐位或半卧位休息，两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭，病人伴有烦躁时，要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等)，都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等)，也不可忽视，同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件，尽可能给予应急治疗。病情稍稳定，尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是，病情不稳定时，力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。

慢性心力衰竭的治疗，主要设法减轻心脏负担，增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因，有风湿性病变者，要控制风湿活动；过高的血压波动，要进行降压治疗；甲状腺功能亢进者和贫血病人，也要有相应的治疗。这样，慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证。具体治疗时，通常应用强心药、利尿药和血管扩张药。洋地黄类药，一般采用小剂量地高辛口服的方法，血管扩张药中，哌唑嗪常被首选。另外，还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因。

㈦ 心衰用什么方法可以治疗

急性心力衰竭症状凶险，病情紧急，如果不及时抢救，常有生命危险。应该立即给予氧气吸入，条件许可时，氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人，应该取面罩加压给氧，用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中，应该首先让病人坐位或半卧位休息，两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭，病人伴有烦躁时，要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等)，都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等)，也不可忽视，同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件，尽可能给予应急治疗。病情稍稳定，尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是，病情不稳定时，力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。
慢性心力衰竭的治疗，主要设法减轻心脏负担，增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因，有风湿性病变者，要控制风湿活动；过高的血压波动，要进行降压治疗；甲状腺功能亢进者和贫血病人，也要有相应的治疗。这样，慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证。具体治疗时，通常应用强心药、利尿药和血管扩张药。洋地黄类药，一般采用小剂量地高辛口服的方法，血管扩张药中，哌唑嗪常被首选。另外，还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因。

㈧ 心衰的最佳治疗方法，哪些方式可以缓解心衰

心衰是指心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征，其主要表现为呼吸困难、乏力以及双下肢水肿等症状体征。心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段，对身体危害很大。根据AHA（美国心脏联合会）新近发布的数据表明2030年心衰的患病率预计将会进一步升高。
作为广泛性的治疗手段，药物治疗在心衰治疗中具有重要的意义。慢性心衰的药物治疗从最初的强心、利尿、扩血管等改善短期血流动力学，转变为[调节][好的]调节神经内分泌系统为主，以延缓心室重构、提高生活质量、降低住院率和病死率。
神经内分泌调节药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂，其中ARNI是我国2018年心衰诊断和治疗指南中新加入的药物，可以降低心衰的危害[3]。除了神经内分泌调节药物，治疗心衰的药物还有利尿剂、强心剂[不建议出现具体的化学名][好的。]等，可以根据具体情况应用。
目前心衰治疗药物已经有了很大的发展，指南也对心衰药物进行了相应的推荐。药物治疗在控制症状的基础上还可以改善心衰的预后，应用药物时应该遵从医生的指导，以使心衰患者取得最大的好处。

㈨ 心力衰竭怎么治疗

心力衰竭的治疗方法有:
1、一般治疗:
一般治疗是基础性的,比如患者作息要规律,不要熬夜,戒烟戒酒,低盐饮食,饮食的时候注意出入量的平衡,不要过多饮水等。
2、药物治疗:
药物治疗包括几大类,但是心衰最根本的治疗的三驾马车,就是β-受体阻滞剂,ACR或ARB类药物,加上螺内酯等药物,当然要根据心衰的病因诱因,针对性的治疗。
3、器械治疗:
有一些心衰到了很晚期,需要器械的治疗,像起搏器的治疗,ICD治疗,CRT-D,甚至需要换做心脏移植等。对于急性心衰患者也可以借助像IBP、ECMO等辅助手段。