特殊儿童治疗方法

Ⅰ 孤独症的疾病治疗

孤独症治疗原则：①早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显；②促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程，形成综合治疗团队；③坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗培训方案；④治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗，并依据治疗反应随时调整治疗方案；⑤治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病；⑥坚持治疗，持之以恒。
关于孤独症治疗的几点共识：
①孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后，因此孤独症治疗一般认为是年龄越小、效果越好，但是到目前为止并没有一个年龄的截止点，事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。
②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系，前述几个主要的训练方法各有优缺点，尚无证据表明哪一种疗法显着优于另外一种。目前各种方法有互相融合的趋势。
③由于孤独症缺乏特效治疗，目前尚存在数以百种的另类疗法(alternative therapy)，这些疗法缺乏循证医学证据，使用需慎重。少部分未经特别训练和治疗的孤独症儿童有自我改善的可能，部分疗法声称的疗效可能与此有关。 20世纪80年代以前，孤独症普遍被认为属不治之症。自从1987年Lovaas报道采用应用行为分析疗法成功“治愈”9例孤独症儿童以后，世界各国(主要是美国)相继建立和发展起来了许多的孤独症教育训练疗法或课程，多数疗法或课程的建立者均声称自己的疗法取得了显着的疗效，但是一些疗法的疗效有夸大之嫌。
Helfin等将各种孤独症疗法分为以下4类。(1)以促进人际关系为基础的疗法：包括Greenspan建立的地板时光(floor time)疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预(relationship development intervention，RDI)疗法；(2)以技巧发展为基础(skill-based)的干预疗法：包括图片交换交流系统(picture exchange communication system，PECS)、行为分解训练法(discrete trial training，DTT)；(3)基于生理学的干预疗法(physiologically oriented intervention)：包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒治疗与膳食疗法；(4)综合疗法，孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(Treatment and ecation of autistic and related communication handicapped children，TEACCH)、应用行为分析疗法(applied behavioral analysis，ABA)属于这一类。以下将对常见干预疗法作一简单介绍。
1 TEACCH
TEACCH是由美国北卡罗来那大学Schopler建立的一套主要针对孤独症儿童的综合教育方法，是现时在欧美国家获得较高评价的孤独症训练课程。该方法主要针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容。训练内容包含儿童模仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家具的特别布置、玩具及其有关物品的特别摆放；注重训练程序的安排和视觉提示；在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握；同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为，增加良好行为。课程可以在有关机构开展，也可在家庭中进行。
2 ABA
1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年，结果有9例基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效，目前认为该疗法对各类广泛性发育障碍(PDD)儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的重要因素。但是目前认为即使对于年龄较大的孤独症儿童，ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上，ABA的核心部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括：(1)任务分析与分解；(2)分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；(3)奖励(正性强化)任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化(reinforce)，强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；(4)提示(prompt)和提示渐隐(fade)，根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；(5)间歇(intertrial interval)，在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。训练要求个体化、系统化、严格性、一致性、科学性。要保证治疗应该具有一定的强度，每周20-40h，每天l-3次，每次3h。现代ABA技术逐渐融合其他技术强调情感人际发展。
3 RDI和地板时光
随着对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论(theory of mind)缺陷逐渐被认为是孤独症的核心缺陷之一，所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(joint attention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验，因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此，Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI，Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是：目光注视-社会参照，互动-协调-情感经验分享-享受友情，他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练者主导，内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了显着成功。
与RDI相比，由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体，但是与RDI不同的是，在地板时光训练中，教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容，在训练中，父母或老师一方面配合孩子的活动，同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难，引导孩子在自由愉快的时光中建立解决问题的能力，并进而发展社会交往能力，训练活动不限于固定的课室，而是在日常生活的各个时段。这样的训练对家长或教师的要求其实更高。目前这一方法在美国也获得较高评价。
4 感觉统合训练
感觉统合训练疗法是由美国Ayres创立，起初主要应用于儿童多动症和儿童学习障碍的治疗，孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常，因此该方法也广泛运用于孤独症儿童的治疗。该疗法主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练，有报道和观察称对于减少孤独症儿童的多动行为、增加语言等有一定疗效。此外类似于感觉统合训练的疗法还包括听觉统合训练、音乐治疗、捏脊治疗、挤压疗法、拥抱治疗、触摸治疗。感觉统合训练治疗的疗效在国外存在争议，未被主流医学所认可。
5 药物治疗
目前无特效药可以治愈孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教育训练。具体包括：
（1）抗精神病药 常用氟哌啶醇(0.5mg-4.0mg/日)、硫利哒嗪(12.5mg-50mg/日)、舒必利(100 mg-400mg/日)。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善情绪。以上药物均需从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。目前尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步研究和探讨。
（2）抗抑郁药 该类药可改善该症的刻板重复行为，改善情绪，并缓解强迫症状。可选用氯丙帕明（25mg-150mg/日）、舍曲林（25mg-150mg/日）、氟伏沙明（50-200 mg/日）等。该类药也应从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。
（3）中枢兴奋药或可乐定 适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。用药方法参见注意缺陷与多动障碍中有关内容。
（4）改善和促进脑细胞功能药 同精神发育迟滞中有关内容。
（5）维生素B6和镁剂 有研究报道大剂量维生素B6和镁剂可能改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步研究和确定。
6 孤独症教育训练中家庭的作用
孤独症的教育训练并不完全是一个医学问题，家庭的社会经济状况以及父母心态、环境或社会的支持和资源均对孩子的顶后产生影响。采用综合性教育和训练，辅以药物，孤独症儿童的预后可以有显着的改善，相当一部分的儿童可能获得独立生活、学习和工作的能力，尤其是阿斯伯格综合征和高功能孤独症儿童。在教育或训练过程中应该坚持3个原则：(1)对孩子行为宽容和理解；(2)异常行为的矫正；(3)特别能力的发现、培养和转化。训练应该以家庭为中心，同时注意充分利用社会资源，开办日间训练和教育机构，在对患儿训练的同时，也向家长传播有关知识，是目前孤独症教育和治疗的主要措施。父母需要接受事实，克服心理不平衡状况，妥善处理孩子的教育训练与父母生活工作的关系。化爱心、耐心、恒心为动力，积极投入到孩子的教育、训练和治疗活动中，并和医生建立长期的咨询合作关系。

Ⅱ 自闭症最好的治疗方法是什么

问题分析：儿童孤独症有以下症状表现和体征：
本症起病年龄大多在23岁，婴儿孤独症通常在生后第一年表现出来，不会晚于3岁发病，也有出生即起病者。主要临床表现如下：
1.病态依恋某些特殊物品
孤独症患儿通常会对某些物品发生特殊的兴趣，如积木、收音机、球等，以至于达到依恋的程度。他们对这些东西爱不释手，且能在玩耍中感到满足，如将这些物品拿走，则会引起哭闹、惊慌。患儿很少参加其他儿童的游戏，一个人玩耍反而高兴，常常自得其乐;
2.刻板重复动作
患儿常坚持重复刻板的游戏模式和生活活动模式，抵抗改变，缺乏变化和想象力，如反复给玩具排队;坐的位置不能改变;东西放的地方不能改变;生活内容的顺序必须保持原样等。顽固地保持原样不变是孤独症的重要症状之一;
3.人际交往障碍
患儿常常感到特别孤独，与人缺乏交往，缺乏情感的联系，如新生儿被抱起时不与母亲贴身;78个月时被亲人或其他人抱起时反应无差异;患儿对父母的归来和离去无动于衷，没有依恋之情;对亲人和对生人一样，与生人在一起时，他们也不感到畏惧。该类患儿缺乏与人眼对眼的凝视，常常回避与人的对视，与周围人缺乏情感的交流;
4.语言发育障碍
为本症最突出的表现之一。儿童患病后一般语言逐渐减少，严重时完全缺乏。患儿对语言的理解能力低下，常出现一些刻板、重复、模仿和代词错用(尤其是在指代自身时用你代替我)等异常语言。患儿缺乏抽象概念，且思维过程趋向强迫性、局限性和贫乏性，缺乏幻想和想象力。患儿不会运用面部表情、躯体动作、姿势及音调与他人交往;
5.感知觉障碍
患儿对听觉、视觉刺激反应迟钝，好似“视而不见”、“听而不闻”。对周围环境中出现的人或其他人物似乎没有看到，对他们的讲话也不予理睬;
6.智能障碍
孤独症患儿外貌无明显呆滞，但社会适应能力明显落后，日常生活不能自理，大多数有智力中、重度低下。极少数孤独症患儿在某一方面可显示出对音乐、计算机和机械记忆领域的特殊能力，极个别患儿可有岛状早熟或特异功能，即所谓“白痴学者”。部分患儿有癫痫发作。
7.其他症状
有大约20%40%的患儿在青春期前会并发癫痫。有些患者到青春期或成人早期伴发精神分裂综合征，如出现妄想、幻觉等。意见建议：自闭症，也称孤独症，是一种以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害及刻板的行为为兴趣的精神疾病。

Ⅲ 特殊儿童的家庭教育的方法

家有特殊儿童对父母来说,是很复杂的心情,包括了罪恶感,焦虑,否定,依赖…等.首先,当父母知道自己有个特殊儿童时,会显得悲哀和伤痛,可能会持续一年以上,才慢慢的接受这个事实. 孩子有任何方面的障碍,对父母而言都是震撼的,但是父母却是接触身心障碍儿童时间最多,最了解特殊儿童的人.因此在帮助残障儿童成长的过程中,家长的地位及重要性绝不亚于教师或相关专业人员,父母的角色与任务也不是他人所能取代的. 以下有几点,提供父母亲们参考: 一,家长与教师不断地探讨适合的教学方法与教育思想,提供合乎孩子特殊需求之教学内容,双管齐下,发挥孩子的潜能. 二,家长需让孩子尽早接受专业的治疗与安排,以提早进行学习与补救,并配合学校的教学活动,融入居家生活中的一部份. 三,积极的人生观:重新学习以不同的眼光看人论事,珍惜最可贵的生命,以及对生命的尊重与关怀. 四,推广融合教育:融合教育乃未来特殊教育之趋势,家长对融合教育应该有正向的态度,并了解其重要性.普通生家长会怀疑将特殊儿童融入普通班中,则特殊儿童与普通儿童显得差异太大,教师如何在课程,作息环境,活动安排及教室管理上同时满足普通与特殊儿童的需求 因此必须教育普通生家长相信融合教育对他们的孩子并不会造成学习落后,反而能培养出体贴他人的同理心,尊重个别差异,并认同自我价值. 特殊的孩子并不是他前世犯了什么罪,今世才得到报应,也不是他的父母做了什么伤天害理的事,连累他的孩子,他也是个生命体,独一无二的个体,只是他比一般所谓的“正常人”需要额外的帮助,才能学会生活的基本技能,而且有越来越多发现,证明残障的人虽然在某方面有缺陷,却往往在另方面比一般人灵巧,例如,失聪的人视觉特别敏锐,失明的人触觉和听觉特别敏锐,自闭儿有的在数理方面具有资优的表现.由此可见,重视特殊教育并不是浪费,而是人才投资.天生我才必有用,希望每个家庭,都能以更积极的态度面对特殊儿童,给他们良好的教育,让他们在社会上也能享有平等立足的空间.

Ⅳ 自闭症干预都有哪些疗法

1、行为干预：以行为为基础的ASD干预方法，重点是通过特定的，结构化的技术，教导孩子新的行为和技能。这些干预技术，对于训练孩子的技能，鼓励恰当的行为，是较好的教学工具。
2、发展干预：ASD的发展干预，目的在于帮助孩子跟他人形成积极的，有意义的人际关系。重点是通过日常生活中结构化的场景，教导孩子社交和沟通技能，也把培养孩子的生活技能作为目标。
3、结合型干预：有些方法将行为干预和发展干预的要素结合在一起，也吸收和采用ASD和典型儿童发展的新观点。
4、以家庭为基础的干预：强调家庭参与对于儿童发展需求的重要性。具体来说，家长不仅要主导干预决策，而且必须承担干预实施的关键角色。
5、以治疗为基础的干预：以治疗为基础的ASD干预，针对某个方面的缺陷，提供特定的治疗。常用的治疗性干预有：
•言语治疗（ST），促进孩子的沟通和社交技能。

•职能治疗（OT），促进孩子的日程生活技能。
以治疗为基础的干预，常常与别的干预计划一起实施。比如：
•功能性沟通训练(FCT)
•手语
•图片交换沟通系统(PECS)
6、医学干预：时不时地，你会听到有一种新的ASD“特效治疗”。至今为止，没有医学证据证明ASD可以被治愈。相反，大部分药物只是用于改善，而不是去除ASD的伴发症状。

Ⅳ 如何给自闭症孩子做家庭干预

儿童孤独症也称为儿童自闭症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。

儿童自闭症的治疗：

自闭症的治疗：

1、现代康复治疗

① 感统训练

给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激，并与运动相结合，增强自信心和自我控制能力，在指导下感觉到自己对躯体的控制，由原来焦虑的情绪变为愉快。

② 言语训练

有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力，形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练

系统结合被训者的现状及心理发展特点，主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练，帮助提升认知水平。

④ 注意力训练

使用特定方式培养训儿童集中注意力，既可提高其学习能力，亦可改善兴趣与行为异常，提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导，是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。

2、物理治疗

经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。

脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血，促进神经功能恢复，提高智力。

多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。

磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上，改善细胞活性，加速脑神经功能的恢复。

脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍，提高自主能力和行为认知。

经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌，从根本控制疾病逐步达到临床效果。

Ⅵ 自闭症儿童怎么治疗最好

自闭症的治疗有四种主要方向：

1、医学上的治疗：

① 预防性治撩：防止自闭症的出现，包括遗传学上的辅导。

② 补救性治疗：及早诊断，针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。

③症状性治疗：药物治疗可以减轻症状，例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。

2、行为心理治疗及特殊教育：

主要的治疗集中在这个方向，而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有：

① 一个一致的治疗计划。

② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求，令他对环境产生兴趣，觉得参与有意义。

因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构，与及要主动的帮助他们参与。

A、教他的东西要适合他的能力。

B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

③ 教他学习正常行为去代替异常行为。

④ 尽量用鼓励的方法：

C、开始时可能需要物质奖励，去帮助他参与。

D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定，及有更大的动机去参与。

E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外，他们愈明白得多，这些行为就会愈少。

G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为，例如发脾气、不愿吃饭等。

H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

3、言语治疗：

言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析，然后订出适当的训练方法，将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步，将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。

4、社会工作治疗：

自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理，发展程度及治疗方法。另外，减少家庭的压力，例如经济方面、居住方面。还有，帮助其他家庭成员，尤其是兄弟姊妹，去认识及帮助自闭症儿童。

Ⅶ 自闭症如何治疗

自闭症的治疗：

1、现代康复治疗

① 感统训练

给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激，并与运动相结合，增强自信心和自我控制能力，在指导下感觉到自己对躯体的控制，由原来焦虑的情绪变为愉快。

② 言语训练

有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力，形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练

系统结合被训者的现状及心理发展特点，主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练，帮助提升认知水平。

④ 注意力训练

使用特定方式培养训儿童集中注意力，既可提高其学习能力，亦可改善兴趣与行为异常，提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导，是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。

2、物理治疗

经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。

脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血，促进神经功能恢复，提高智力。

多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。

磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上，改善细胞活性，加速脑神经功能的恢复。

脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍，提高自主能力和行为认知。

经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌，从根本控制疾病逐步达到临床效果。

Ⅷ 特殊儿童早期干预方法

第一，干预的时机选择上，“越早越好”，可能可以早到“怀孕前”，针对一些可能存在的风险就要进行干预，一般狭义的早期干预指的是0～3岁期间为特殊婴幼儿提供的各种服务的整合，广义来说，则可以是孕期直到学前的幼儿期（有的法律会规定直到8岁）。
第二，早期干预的对象，除了确定有缺陷和障碍的婴幼儿，还包括可能存在发展风险的婴幼儿，包括出生时低体重(低于2500g)、难产、早产（孕期不到32周）、营养不良、贫穷等风险因素，同时由于家庭是特殊婴幼儿的主要照料者，早期干预的对象应该是围绕特殊婴幼儿及其家庭进行的。
第三，干预目标，普遍的早期干预的目标是，预防缺陷或改善现存的残障，以促进特殊幼儿在生理、认知、语言、社会情绪或自我照料技能等方面的发展。
第四，干预内容，早期干预应结合医疗、教育与社会福利，以对特殊幼儿提供个别化发展、教育与治疗，并对其家庭提供必要的支持，是所有的持续和系统化的专业团队服务的综合。
儿童学习中的脚手架一般是指成人为年幼的学习者提供支持，虽然维果斯基从未使用脚手架的概念，但他的理论强调了社会互动，以及成人基于儿童的“最近发展区”提供相应的支持来促进儿童学习和发展。