① 肾癌用什么方法治疗最好
肾癌应根据不同的肿瘤分期,采取不同的治疗方法。 早期肾癌:对局限性肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式,包括保留肾脏的手术或根治性肾切除术;晚期肾癌:对转移性肾癌应采用以内科为主的综合治疗方式。可根据患者的病情使用靶向药物或免疫调剂药物。
② 得了肾癌怎么治疗才好
外科手术是局限性肾癌的首选治疗方法。根治性肾切除手术是公认的可能治愈肾癌的方法。局部晚期肾癌患者的首选治疗方法为根治性肾切除术,而对于转移的淋巴结或血管栓需根据病变程度、患者的身体状况等因素选择是否切除。转移性肾癌应采用综合治疗。转移性肾癌尚无统一的标准治疗方案。外科手术为辅助治疗手段,极少数患者可通过外科手术而获得较长期生存。
肾癌的治疗方案是依据肾癌的分期,通过影像学检查、实验室检测结果对肾癌进行临床分期,根据临床分期制订治疗方案可选择的治疗方案包括:外科手术,密切监测和消融技术等方法。外科手术是局限期肾癌治疗的一项有效治疗手段,术式可选择根治性肾切除或保留肾单位手术。密切监测适用于早期、肿块小的患者,老年人与身体条件高危的患者,密切监测或射频消融术可以作为替代治疗手段。
肾癌的患者会出现肾区疼痛、尿血和肾区摸到肿块这三种典型的症状。一般疼痛最先出现,接着肿瘤增大,能够在体表摸到肿块。如果肿瘤压迫肾脏,就会出现血尿的症状。
可以采用中医的“通经化浊消瘤”治疗,主要治疗方面首先要疏通经络气血,调节身体的瘀阻状态,通俗的说就是改善机体的内环境。浊气是指体内的痰、气、血等瘀结之物,性质粘腻,易积聚阻络成瘤,治疗应以温化为法,排出浊毒之气。同时要注重调节失调的脏腑功能,使五脏六腑调达疏泄功能恢复。
④ 肾癌怎么治疗
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。
1.肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。
肾癌治疗中的特殊问题:
(1)保留肾组织的肾癌手术:保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术,手术方法为部分肾切除术,亦可将肿瘤刺出。
(2)下腔静脉癌栓:肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓,近年来认为,如未发现局部或远处扩散,肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上,可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏,可在心包内把下腔静脉阻断,再切开下腔静脉,取出栓子。
(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器:这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法,这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛,由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少,肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移,只要手术可能,多数还是能将原发病肾切除,转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率,摘除病肾后,血尿和疼痛亦被去除,还是值得的。
2.免疫治疗:多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞+IL-236例、单纯IL-221例,LAK细胞+IL-2组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)8例,有效率12/36(33%)。IL-2组仅l/21例CR。
肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增,在动物实验发现这种过继性的转移TIL,其治疗效果比LAK细胞强50倍~100倍,并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。
3.化学治疗:肾癌的化疗效果不好,单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为:长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA。总之多药治疗优于单药。
4.免疫治疗和化疗结合:一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用+扰素ALPHA-2A治疗,单用时有效率12%,如与长春花碱合并治疗,则有效率24%。有效者2年可能生存者50%~70%,无效者生存10%~15%,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射,每周3次,长春花碱0.1mg/kg静脉注射,3周一次。
⑤ 为什么说早期肾癌好治
早期肾癌治愈率比较高,主要有两个原因:一个因为是早期;另一个因为是肾癌。首先要说明不管是什么肿瘤,都是早期发现以后,治愈率会比晚期要高。因为肿瘤的治疗是不是好治,能治到什么程度,主要跟分期明显相关,跟肿瘤的大小明显相关,分期越早就说明肿瘤相对比较小,侵袭性行为发生的比较少,也就有更少远处转移的可能。如果没有转移,肿瘤又比较小,肯定手术之后就能够把恶变的细胞基本上都清除干净,不太可能会遗留有残存的肿瘤病灶,所以治愈率就高。
其次对于另一个原因说它是肾癌,肾癌是各种恶性肿瘤中预后相对比较好的肿瘤,生长比较慢,出现转移的时间也发生得比较晚,所以在早期的时候很少会有其他的远处病灶。只有少数的类型,比如肉瘤样癌,或者是分化很差的肾集合管癌,才可能在早期治疗后,预后也不太好,所以主要跟这两个因素比较有关系。
⑥ 得了肾癌该怎么治疗
外科手术是局限性肾癌的首选治疗方法。根治性肾切除手术是公认的可能治愈肾癌的方法。局部晚期肾癌患者的首选治疗方法为根治性肾切除术,而对于转移的淋巴结或血管栓需根据病变程度、患者的身体状况等因素选择是否切除。转移性肾癌应采用综合治疗。转移性肾癌尚无统一的标准治疗方案。外科手术为辅助治疗手段,极少数患者可通过外科手术而获得较长期生存。
肾癌的治疗方案是依据肾癌的分期,通过影像学检查、实验室检测结果对肾癌进行临床分期,根据临床分期制订治疗方案可选择的治疗方案包括:外科手术,密切监测和消融技术等方法。外科手术是局限期肾癌治疗的一项有效治疗手段,术式可选择根治性肾切除或保留肾单位手术。您可以查一下日本癌研有明医院,密切监测适用于早期、肿块小的患者,老年人与身体条件高危的患者,密切监测或射频消融术可以作为替代治疗手段。
注:密切监测的定义是用影像学手段对初始肿瘤进行密切监测可推迟干预时间。目前尚未开展射频消融术与手术切除比较的随机Ⅲ期临床研究。