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丙肝型治疗方法

发布时间:2022-07-14 19:57:01

如何丙型肝病治疗

抗病毒治疗是唯一有效的治疗,目前的口服直接抗病毒药物可以达到95%的病毒清除率。
一般治疗
有明显症状且出现黄疸者需要休息,恢复期时可适当活动。一般不需要隔离,但须每日检测其病情发展,如体温、呼吸、黄疸,肝功能等。
饮食应尽量清淡易消化,不可油腻。推荐适当进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物,但不可过分强调高营养,以免发生脂肪肝。若热量不足,应静脉点滴葡萄糖溶液以保证能量供应。
药物治疗
抗病毒治疗
适应证
所有HCV RNA阳性的患者,均应接受抗病毒治疗;有生育愿望的育龄期女性应避免在治疗期间妊娠,若在妊娠期间患病者,可在分娩哺乳期结束后给予抗病毒治疗。
治疗前评估
为选择最佳的抗病毒治疗方案,应在用药前评估患者肾脏功能、肝脏疾病的严重程度、HCV RNA水平、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况等,部分治疗方案需要检测HCV 基因型。。
治疗用药
根据药物作用的靶点和机制不同,所采用的抗病毒药物也会有所不同。常用的抗病毒药物有索磷布韦、格卡瑞韦等,需遵医嘱合理用药。
治疗终点
完成治疗12周或24周后,采用敏感检测法,检测不到血液中存有HCV RNA。
特殊人群抗病毒治疗
对于包括失代偿期肝硬化、儿童、肾损害、基因3型、肝移植、注射毒品人员、吸毒、血友病等血液疾病、精神疾病、HBV合并感染、HIV合并感染、急性丙型肝炎等患者,还需定制个性化治疗方案。
其他治疗
若丙型肝炎发展为肝硬化且病情较重,可采用肝移植治疗;若有肝衰竭出现,可采用人工肝支持系统进行治疗

❷ 丙型肝炎治疗方法

丙型肝炎治疗方法
病毒性肝炎是肝病的一种,患上了病毒性肝炎要及时进行治疗,不然疾病不断发展,可能导致更加严重的后果,那么,病毒性肝炎疾病要如何治疗呢?病毒性肝炎有哪些治疗方法?下面介绍比较常见的治疗病毒性肝炎疾病的方法。

1、一般治疗

病毒性肝炎怎么治疗?治疗病毒性肝炎的6个方法
急性肝炎爆发的时期,以及慢性肝炎疾病在活动时期,都需要住院进行对症治疗、同时注意合理休息、均衡的营养、以及充足的热量和蛋白质、适量的维生素,还需要严禁烟酒,在疾病的恢复期间,还需要慢慢的增加锻炼运动。慢性肝炎在静止时期,患者还能够适当的进行力所能及的工作,重型的肝炎就必须绝对卧床休息,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。

2、抗病毒治疗

急性肝炎疾病,通常不会使用抗病毒的办法来进行治疗。比较常用的是急性丙型肝炎时,提倡疾病初期应用干扰素来预防出现慢性化,而慢性病毒性肝炎还是要通过抗病毒来进行治疗疾病的。

①干扰素:重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注,连续半年以上的治疗期,只有百分之五十左右的疾病患者能够得到比较长期的治疗效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素,可与利巴韦林联合应用。

病毒性肝炎怎么治疗?治疗病毒性肝炎的6个方法
②拉米夫定:是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物,具有抗HBV的作用。口服拉米夫定,血液中的HBV-DNA数值可以明显降低,服药三个月,HBV-DNA转阴率达百分之九十以上。长期使用药物能够降低ALT,改善肝脏炎症,但HBeAg阴转率仅16%~18%,治疗半年以上,可发生HBV的变异,但仍可继续服用本药,副作用轻可继续服用1~4年。

③泛昔洛韦:是一种鸟苷类药物,它的半衰期长,在细胞内浓度高,可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。

④其他抗病药物:如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。

3、免疫调节剂

常用的有:

①胸腺素α1(日达仙) 有双向免疫调节作用,可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。

②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应,诱导T淋巴细胞的分化成熟,放大T细胞对抗原的反应,调节T细胞各亚群的平衡。

③免疫核糖核酸在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。

4、导向治疗

新的免疫治疗(如DNA疫苗免疫复合物治疗等)、基因治疗(反义核酸治疗转基因治疗)正在研究中。

病毒性肝炎怎么治疗?治疗病毒性肝炎的6个方法
5、护肝药物

护肝药:

①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用,并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。

②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。

③甘草酸二铵(甘利欣) 具有较强的抗炎,保护细胞膜及改善肝功能的作用,适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。

④腺苷蛋氨酸(思美泰) 补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。

6、中医中药

辨证治疗对改善症状及肝功能有较好疗效,如茵陈、栀子、赤芍、丹参等。

❸ 如何治疗丙型肝炎

丙型肝炎是丙型肝炎病毒感染所导致的一种慢性疾病,它可以是一个慢性肝炎的表现,也可以是感染之后导致的肝硬化或者肝脏肿瘤,所以笼统问丙型肝炎可以治好吗?通常指丙型肝炎病毒是否可以获得一个很好的清除。

目前有很多小分子化合物上市,新的治疗药物的疗效非常理想,90%以上的丙肝病毒可以通过抗病毒治疗药物,使病毒清除,获得长期的病毒治愈。如果慢性的丙型肝炎患者,在肝炎阶段通过有效的抗病毒治疗可以使病毒清除,将来肝脏可以达到一个完全的恢复,可以和正常人一样,所以可以完全治好。

但如果发展到肝硬化阶段或者已经出现肝脏的肿瘤,即使在病毒清除之后,患者的肝硬化也不能得到完全的逆转,可能也需要长期保肝或者抗纤维化的治疗。如果已经出现肝脏的肿瘤,应该根据具体的情况采取不同的治疗措施,比如可以选择手术或者选择介入、分子靶向药物等治疗,这种情况下获得完全的治愈可能存在一定困难。

❹ 关于丙型肝炎治疗

抗病毒治疗是唯一有效的治疗,目前的口服直接抗病毒药物可以达到95%的病毒清除率。
一般治疗
有明显症状且出现黄疸者需要休息,恢复期时可适当活动。一般不需要隔离,但须每日检测其病情发展,如体温、呼吸、黄疸,肝功能等。
饮食应尽量清淡易消化,不可油腻。推荐适当进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物,但不可过分强调高营养,以免发生脂肪肝。若热量不足,应静脉点滴葡萄糖溶液以保证能量供应。
药物治疗
抗病毒治疗
适应证
所有HCV RNA阳性的患者,均应接受抗病毒治疗;有生育愿望的育龄期女性应避免在治疗期间妊娠,若在妊娠期间患病者,可在分娩哺乳期结束后给予抗病毒治疗。
治疗前评估
为选择最佳的抗病毒治疗方案,应在用药前评估患者肾脏功能、肝脏疾病的严重程度、HCV RNA水平、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况等,部分治疗方案需要检测HCV 基因型。。
治疗用药
根据药物作用的靶点和机制不同,所采用的抗病毒药物也会有所不同。常用的抗病毒药物有索磷布韦、格卡瑞韦等,需遵医嘱合理用药。
治疗终点
完成治疗12周或24周后,采用敏感检测法,检测不到血液中存有HCV RNA。
特殊人群抗病毒治疗
对于包括失代偿期肝硬化、儿童、肾损害、基因3型、肝移植、注射毒品人员、吸毒、血友病等血液疾病、精神疾病、HBV合并感染、HIV合并感染、急性丙型肝炎等患者,还需定制个性化治疗方案。
其他治疗
若丙型肝炎发展为肝硬化且病情较重,可采用肝移植治疗;若有肝衰竭出现,可采用人工肝支持系统进行治疗。

❺ 丙肝的治疗方法有哪些

丙肝是我国一种常见的传染病,可通过血液、性、母婴等途径传播。与乙肝相似,丙肝可能导致肝硬化、肝癌,但与乙肝不同的是,丙肝经正规治疗,现在是一种可以治愈的疾病,下边为大家介绍下丙肝治疗的方法。
丙肝治疗,最开始国内采取的是干扰素+利巴韦林的治疗方式,在急性丙肝的恢复期,选用干扰素每次300万单位,每周3次,皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70%以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少。
对于慢性丙肝,除选用于扰素外可同时服用病毒唑片如利巴韦林每片0.15克,每次0.3克,每日3~4次,宜小剂量开始,以减轻消化道反应,与单用干扰素40%左右的有效率相比,疗效提高10%~20%。

❻ 治丙型肝炎有哪些方法

对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:

传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:

非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:

如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。
经正规治疗,症状好转、各项指标恢复正常并停药后,第 1 年每 3 个月进行一次丙肝病毒定量检测,1 年后每 6 个月进行一次丙肝病毒定量检测,如 2 年之内病毒定量均为阴性,认为达到“治愈”。但仍需持续监测,以免复发。

❼ 丙肝治疗方法

丙肝的主要治疗方法是抗病毒治疗和对症治疗,目前比较常见的丙肝的药物就是丙肝干扰素,除了抗病毒治疗以外,还包括一般治疗,患者有营养不良,要去医院补充液体和能量,要戒烟戒酒,不能吃油腻的食物,丙肝引起的肝功能异常,也要在医生的指导下服用保肝的药物。

❽ 丙型肝炎可以治疗

丙型肝炎如何治疗:丙肝的治疗方法主要是进行抗病毒治疗。

单一干扰素治疗丙肝的治疗方法主要采用皮下或肌肉部位注射,一般需要坚持三到六个月的时间,隔一天注射一次。针对比较严重的患者,适当延长治疗周期增加治疗剂量可以提高干扰素的疗效,但是如果情况太过严重或者效果不再改善,就会增加副作用。

长效干扰素治疗,对于慢性丙肝患者而言,一般的干扰素效果不是很好,使用周期长,比较麻烦。长效干扰素只需要每周注射一次,同样有比较好的治疗效果。

干扰素联合利巴韦林治疗,还可以将干扰素跟利巴韦林结合起来,不管是病毒的治疗,还是症状的恢复都远远优于干扰素治疗。

丙肝患者还需要健康饮食,规律作息,适当运动,避免饮酒和疲劳,这样有助于抗病毒治疗和康复。

❾ 怎么治疗丙型肝炎

对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:

传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:

非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:

如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。

❿ 丙型肝炎病人的治疗方法

丙型病毒性肝炎有很多种类型,因此治疗方法也要因类型而异,在确定治疗方案时要判断丙肝患者是否是由丙肝抗体感染引起的,只有是由丙肝抗体感染的患者还要接受抗病毒的治疗。
阻断慢性丙肝的发展关键是进行病原丙肝的治疗方法,在控制和消灭病原的过程中,也应认识到必伴有肝组织的损害,病人应重视科学的检测。先进的检测技术可以帮助丙肝患者选择丙肝的治疗方法,帮助下一步治疗提供重要依据。
1、遗传学检查—HLA—A2检测:检测预后和药物的敏感度。
2、特异性免疫学检测:检测机体的免疫功能,制定恰当的治疗方案。
3、酶联免疫斑点法检测:检测患者免疫耐受的程度及对治疗方案的敏感度,以便及时调整治疗方案。
4、细胞分子生物学检测技术:检测病毒血清中的含量,观察用药过程中的疗效及是否出现耐药倾向。
一般的丙型病毒性肝炎患者是不需要抗病毒治疗的,但是根据肝脏受损的程度不同,治疗方案也有很大的差异,针对老年人和儿童、酗酒、吸毒等特殊人群的治疗方案更是各不相同,丙肝的治疗方法是根据丙肝患者的自身情况而制定的适合的治疗方案。

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