horner综合症治疗方法

1. 由外伤引起的霍纳氏综合症该怎么治疗

Horner征是一种神经损伤，神经损伤的恢复是需要时间的
没有能迅速恢复的办法，需要时间建议服用些维生素B1B12等促进神经恢复的药

2. 狗狗得了霍纳氏综合征该怎么办

霍纳氏综合征是面部特定肌肉失去交感神经的支配而出现的症候群。可能由于神经外伤、病变等引起。受伤部位可位于大脑，脊髓上部，或位于脊髓和面部之间。

病理机制

交感神经是植物神经系统的重要组成部分，由脊髓发出的神经纤维到交感神经节，再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，血压上升，小支气管舒张，唾液分泌减少等。当机体处于紧张活动状态时，交感神经活动起着主要作用。副交感神经系统的作用与交感神经作用相反。副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡。因此，当控制眼睛的交感神经受到损伤时，副交感神经作用明显增强，从而表现出明显的临床症状。

常见病因

特发性；车祸导致头部、颈部或胸部创伤；头部、颈部或胸部咬伤；食道异物；脊柱肿瘤；操作损伤，如洗耳、耳道手术或药物刺激。犬猫的霍纳综合征大约有25-42％的病例是特发性的。

临床症状

瞳孔缩小、第三眼睑突出、上眼睑下垂、眼球内陷

诊断方式

1.通过症状确认霍纳综合征。

2.使用2.5%肾上腺素确认病变位置。

3.通过高级影像学确诊霍纳综合征的根本原因。

治疗

针对根本原因进行神经学治疗，针对眼部症状使用0.1%肾上腺素滴三个月以上时间。

3. Horner综合症是什么神经麻痹所致

Horner综合征(神经内科)，颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
症状表现：
1.瞳孔缩小。
2.眼睑下垂及眼裂狭小。
3.眼球内陷。
4.患侧额部无汗。
诊断依据：
1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗，结合神经系统其他症状。
2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
治
疗：
治疗原则
1.病因治疗，炎症者行抗感染治疗，肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2.对症支援治疗。
用药原则
1.炎症：选用抗生素，轻者可口服复方新诺明，环丙沙星，先锋酶素等，感染严重者选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴，或根据药敏试验选用抗生素。
2.肿瘤：选用化学治疗药物，如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新堿等。
3.原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
预防常识：

凡交感神经中枢至眼部的通路上任何压迫和破坏均可引起本征，病因有炎症、肿瘤、外伤、手术等，治疗和预后取决于病因。因此，当患者出现瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗等表现时，应尽早到医院检查、治疗。

4. 猫霍纳氏综合征怎么治疗

霍纳氏综合症是猫的一种眼部疾病，一般只有末梢性霍纳氏综合征才有希望治疗，治疗时只需局部给予1～2%肾上腺素即可，用药后眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状即可有所缓解，但仍要继续用药来缓解交感神经，如果是外伤造成此病，则需要几个月时间来进行恢复。

5. 霍纳综合征是怎么回事如何检查诊断及中西医治疗

霍纳综合征应该如何预防？
治疗及用药建议
1．只是末梢性霍纳氏综合征时才有希望治愈。治疗方法不论症状怎样，只是局部给予1~2%肾上腺素即可，每日点眼3次。
2．眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状虽可快速缓解，但交感神经恢复的4~5周里要连续给药，如是外伤引起者，改善症状需要6周~3个月的时间。

6. 什么是Horner综合征

Horner综合征又叫颈交感神经综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。

临床表现为：

1、瞳孔缩小：是霍纳(Horner)综合征的主要体征，由于病侧瞳孔开大肌瘫痪，致使两侧瞳孔不等大，在黑暗处或较明亮处更显着，这是因为瞳孔括约肌不瘫痪，所以于明亮处两侧瞳孔都缩小而不易辨认。

2、睑裂变小：是霍纳(Horner)综合征中仅次于瞳孔缩小的重要症候。睑裂变小，早期明显。由睑板肌麻痹，上睑轻度下垂引起。此时下睑也可伴有轻度上升。通过与对侧睑裂作比较，可以得知上睑下垂。也可通过观察角膜上缘被遮盖的程度而确定。判定下睑是否上升，可嘱患者向上凝视，此时在霍纳(Horner)综合征侧下方巩膜带较窄。

3、眼球后陷：常认为是霍纳(Horner)综合征三大症之一，可能与眶肌瘫痪有关，但如前所述，人的眶肌正趋退化，作用微弱，所以眼球后陷是睑裂缩小所引起的假象，并非真正后陷，这在测量眼球的位置时可得到证实。

4、同侧面部皮肤血管扩张(面部潮红)和无汗：分布到面部皮肤血管和汗腺的交感神经纤维与支配瞳孔开大肌的纤维的径路基本相似，均经颈交感干和颈上神经节，但有人认为它们在脑干和脊髓内的径路以及最后至末梢的径路并不完全相同，所以可出现分离性症状，即瞳孔缩小，但无面部潮红和无汗。

5、除眼部体征外，患者常伴有颈椎病及植物神经功能紊乱的症状。如头痛、头晕、颈部疼痛、心慌、心律不齐等。

(6)horner综合症治疗方法扩展阅读：

Horner综合征的病因

1、最常见导致Horner综合征的病因是颈动脉夹层，可以是自发性的，也可以是由于颈部局部创伤所致。脊柱按摩是颈内动脉（ICA）夹层的一个独立危险因素，其所致的卒中也是一个具有争议性的话题。

目前已有多例因脊柱按摩导致ICA夹层所致Horner综合征的报道。本例患者并不考虑ICA夹层；因为患者同时出现显着的放射性臂丛神经痛，且颈部的CT血管造影排除了夹层可能。

2、不伴有面部无汗是节后性病灶或T1神经根节前性交感神经病灶的一个征象，由于促泌汗神经纤维在颈动脉分叉水平就与颈动脉丛分开，并且其存在于T2-T3节段水平的脊髓中。因此，需要注意因T1神经根水平病灶导致的罕见部分Horner综合征的情况。

3、Horner综合征与同侧上肢疼痛、无力等症状同时出现则符合肺上沟瘤综合征的诊断标准，提示肺尖处的恶性肿瘤可能同时累及交感神经干以及臂丛下干。

然而通过肺部的X线检查排除了肺部病灶。接下来进行的神经电生理检查显示前臂内侧皮神经SAP正常，与节前神经根性病灶相一致，MRI也证实了这一点。如果是肺上沟瘤累及臂丛神经下干的话，SAP应该减弱或消失。

瞳孔药物试验可用于证实是否出现Horner综合征，并有助于眼交感神经通路上病灶的定位。可卡因是一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如果用于虹膜开大肌失去交感神经支配的患者中，将不会诱导瞳孔放大反应，证实确实存在Horner综合征。

4、另一方面，局部注射羟基苯乙胺，可通过促进突触前神经末梢肾上腺素释放导致瞳孔放大反应。只有当节后神经元（第三级神经元）完整时，该反应才会出现，因此可以用于鉴别中枢性、节前性以及节后性病灶。

5、中枢性Horner综合征是由于脑干部位卒中所致，比如Wallenberg综合征。其通常很少与外周性病因相混淆，由于其常合并一些其他表现可提示为脑干损伤，包括眼震、分离性的感觉障碍以及同侧小脑症状。