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胆囊开刀治疗方法

发布时间:2022-07-12 15:50:40

❶ 胆囊炎的治疗方案有几种

对于胆囊炎的治疗,方法有不少。不过目前来说,最常用的方法还是进行手术治疗。这主要是由于手术治疗有着非常明显的优势。下面我们就一起来看看胆囊炎的治疗方案有哪些。1、急性胆囊炎,一般主张经12到24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。目前,一些医院已经开展急症保胆手术。2、慢性胆囊炎,微创保胆手术是首选,极少数患者胆囊已经萎缩和癌变,应切除胆囊。手术治疗胆囊炎的方法主要有以下两种。三镜联合微创保胆取石术,它是目前世界上最先进的微创保胆取石术,它借助硬镜纤维胆道镜、迷尔腹腔镜优势互补的方式为胆囊结石患者治疗。其原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在直视下清除结石。在彻底取净结石的同时,完整保留患者的胆囊和胆囊功能。此手术微创、可视、安全系数高。腹腔镜胆囊切除术,施术过程中在患者脐下方和上腹开三个0.5-1厘米微孔,在电子腹腔镜的操作下切除胆囊。治疗胆囊结石所谓的腹腔镜胆囊切除手术即在全身麻醉下,利用电视荧屏的监视,通过3—4个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的的特殊手术机械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。手术具有时间短、创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优势。

❷ 治疗胆囊炎的最佳方法什么

胆囊炎作为胆道系统非常常见的良性疾病无所谓最佳的治疗方法。主要根据胆囊炎的严重程度以及发作频繁程度采用不同的治疗手段。一般来说对于慢性胆囊炎,也就是胆囊结石、胆囊息肉引起的胆囊粘膜器械性损伤,一般采用消炎利胆片增加胆汁酸的分泌,从而使得胆汁通畅、避免引起胆道胆汁淤滞或胆道感染,可以有效地控制症状。中药方面可以选择德浦de俐胆束茶帮助胆囊消炎。
如果出现急性胆囊炎,通常继发于细菌感染,除了口服消炎利胆片增加胆汁酸分泌以外,通常还需要加用头孢类抗生素以控制细菌生长,减轻胆囊炎的症状。如果经过上述治疗以后反复发作,导致胆囊收缩功能障碍,那么通常需要行腹腔镜胆囊切除手术治疗才能够获得治愈。

如何治疗胆囊炎

胆囊炎的治疗手段包括内科治疗和手术治疗,一般需根据病情需要选择不同的治疗方法。内科治疗方法主要包括禁食、解痉、补液等,手术治疗主要为胆囊切除术。

一般治疗

1、急性胆囊炎患者应酌情禁食禁水,避免食物及胃酸刺激胆囊收缩素的分泌。

2、注意休息。

3、纠正水、电解质紊乱。

药物治疗

1、解痉止痛

常用药物包括阿托品、山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等。

2、利胆药物

常用药物包括50%硫酸镁、消炎利胆片、利胆片等。

3、抗感染

为了预防菌血症和化脓性并发症可使用抗生素,一般采用经验性抗菌药物治疗,可选用克林霉素、氨基糖苷类、第二、三代头孢菌素等。在明确致病菌后根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行目标治疗。

相关药品

阿托品、山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶、50%硫酸镁、消炎利胆片、利胆片、克林霉素

手术治疗

1、胆囊切除术

是急性胆囊炎、胆囊结石治疗的常规术式,首选腹腔镜胆囊切除术。胆囊切际有顺行性和逆行性切除两种方法,逆行性切除术适用于炎症重、胆囊三角解剖结构不清情况下,减少胆管损伤的发生。

2、胆囊造口术

在患者情况极差,手术耐受力差;或者手术技术条件差,不能耐受胆囊切除术的情况下,可选择胆囊切开取石胆囊造口术。高危患者或局部粘连解剖不清者,可先行造口术进行减压引流,3个月后再行胆囊切除术。

3、超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术

适用于病情危重又不宜手术的化脓性胆囊炎患者,可降低胆囊内压,待急性期过去再择期行手术。

中医治疗

传统中药在慢性胆囊炎治疗方面有悠久历史,应在专业医师的指导下根据患者不同的临床表现辨证施治。同时可配合中医其他疗法,如针灸、耳穴疗法、药物贴敷等

❹ 胆囊炎手术的最好方法是什么

胆囊炎手术的最好方法当然是LC(腹腔镜下胆囊切除术)了。
不过胆囊炎未必都需要手术。
胆囊炎手术指征:
1.胆囊结石,胆囊炎:
结石大于2cm者;充满型结石,胆囊失去功能者;有反复腹痛症状者;有胆源性胰腺炎病史者;胆囊结石,颈部嵌顿者。
2.胆囊息肉,胆囊炎:
胆囊息肉大于1cm者;有反复腹痛症状者;随访增大迅速明显者
3。反复发作的非结石性胆囊炎,也可以考虑手术治疗。
不过LC出来已经有快20年了,国外第一例是八几年做的,现在又开始流行保胆手术(只取石头,不摘除胆囊)了,或者还有一种腔内胆囊摘除术,就是经胃或者结肠、或者阴道行胆囊摘除,体外没有手术疤痕,这才是真正的微创(无创)。不过目前尚在动物实验阶段。

❺ 治疗胆囊炎的最佳方法是哪种

胆囊炎治疗主要采取饮食,药物和手术三种疗法。

1. 饮食疗法:一般没有症状的胆囊炎患者,平时要注意饮食,多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油腻的食物,不吃乳及乳制品。避免刺激胆囊收缩。

2. 药物治疗:胆囊炎发作时,除注意饮食外,还须进行药物调理,枥旦舒茶,温和养胆的作用。胆囊炎很容易发生胆囊穿孔。故应注意观察病情,有穿孔征兆时尽快手术。

3. 手术治疗:手术是根治胆囊炎的有效方法,但是并非所有的人都能承受手术,这取决于病人的全身状况和有无其他炎症。

对急重、必须急诊做手术的胆囊炎,要考虑到手术后的败血症、循环衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、肾功能衰竭和肝昏迷等术后并发症。

❻ 急性胆囊炎治疗方法有哪些

治疗方法:对于急性胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两个方面,非手术治疗其实也是为手术治疗做准备,非手术治疗包括抗感染、禁食水、胃肠减压、静脉补液、解除胆道痉挛,比如说用颠茄、匹维溴铵,也可以利胆,用50%硫酸镁口服也行,经过胃管来注入也行,一次30-40毫升,一天两2-3次,这样使胆道可以排泄,胆汁进十二指肠,使胆道压力解除。一些病人急性胆囊炎通过非手术治疗,症状不缓解需要进行手术治疗,手术治疗包括开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术两个方面,在有条件单位基本上都是腹腔镜下胆囊切除术,如果病人年龄较大,老弱病残不能耐受手术,也可以经过经皮、经肝穿刺胆囊进行胆囊造瘘,将脓性胆汁引到体外,使急性胆囊炎得到缓解。手术后三个月甚至半年局部炎症消退以后,再进行腹腔镜或者开腹,把炎症的胆囊再切掉即可。还有一些病人没有这个条件,也可以开腹或腹腔镜下进行胆囊造瘘,造瘘以后也通过以上的方式把胆囊再进行切除。也有一些其他的办法,比如说通过胆囊造瘘管,术后六周可以造影,看看胆囊管通不通,胆管内有没有需要做手术的一些疾病,如果胆囊管是通的,胆管内没有进行做手术的疾病,可以通过微波的方式将胆管和胆囊管周围黏膜进行收缩,收缩胆囊黏膜产生水肿,水肿以后就把胆管堵塞了,这样再通过窦道往胆囊内注射95%的酒精,使胆囊黏膜充分的与酒精混合,混合以后就把胆囊黏膜破坏了,叫胆囊化学灭活,这样也可以起到胆囊切除同样的效果。还有就是急性无结石性胆囊炎,它其实是全身性应激反应,全身性炎症反应的局部表现,比如在严重外伤大手术、感染重度性休克,甚至胃肠外营养等情况下,这时候人体处于一个应激状态,而胆囊也处于这种应激状态,这时候它可以发生严重变化,这个炎症变化对病人来讲比较凶险,大概的死亡率是在10%,对这样的病人不管是做胆囊切,还是做胆囊造瘘都要及早进行,不然就会引起病人的严重的危险死亡的发生。

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