A. 骨髓炎如何治疗
不知道你是哪个时期的骨髓炎患者,因此详细给你做一下描述:
骨髓炎,民间俗称“铁骨瘤”,是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。骨髓炎严重影响身心健康和劳动能力,给患者及其家庭带来接连不断的痛苦。
骨髓炎多病程缠绵,反复发作,久治难愈。苗医认为附骨疽多因疔疮,疖肿发病后,治疗护理不当,余毒湿热内盛,深窜入里,留于筋骨,侵筋蚀骨,血败肉腐而成;或因外伤感染邪毒,湿热蕴蒸而成;若病势缠绵,病程长;病变部位深,局部窦道常有粘滞或稀薄脓液。窦瘘形成,多为湿热余毒未清,常与病久伤正、阴虚肾虚、气血不足、脉络损伤瘀滞而引起无力托毒外出,难以生肌敛疮有关
一、
初期骨髓炎
局部肿胀不明显,一般不红不热,患部隐隐作痛,皮色如常。若病变在骺端,波及关节,出现关节功能障碍,伴有形寒、肢冷、盗汗或食欲减退,精神萎靡等全身症状。证属禀赋不足,后天失养,气血虚弱,毒邪寒痰壅滞、经络阴塞,聚毒入骨。故苗方骨髓贴以补益肝肾、温经散寒、化痰通络,促其消散疗之。
二、
成脓期骨髓炎
病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗。舌红、少津,脉细数。若多种细菌混合感染,可出现高热、寒战等症。故苗方骨髓贴补益气血,养阴清热,托毒排脓疗之。
三、
溃后期骨髓炎
局部溃烂流脓,皮肤色泽灰暗,脓液清稀或挟有絮状物,并有面色无华,形瘦肢冷,心悸失眠,自汗等。舌淡、苔薄白、脉濡细而虚大。证属久病不愈,气血双亏,毒邪内盛,腐蚀烂骨,正气难复,邪毒难尽。故苗方骨髓贴以补益气血,托毒促溃疗之。
B. 急性骨髓炎可以治疗的好吗
急性骨髓炎可以治愈,主要治疗方法包括以下几种:
第一、抗生素早期应用,联合静脉给药,剂量和时间要足够,体温正常后,继续用药2-4周,以血培养致病菌和药敏后用药最为适当。
第二、患肢制动,可用皮肤牵引或石膏托以减轻疼痛,避免炎症扩散和预防病理性骨折,控制2-3个月无病理骨折,可以去除外固定。
第三、切开引流并行骨开窗术,这是最主要的措施,可以排除脓液,促进恢复。
第四、一般支持疗法,如输血、输液、补充维生素及加强营养,高热时降温。
C. 骨髓炎有什么好的治疗方法
骨髓炎是骨科常见病,是由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌等引起的骨的感染和破坏。好发于椎骨、糖尿病患者的足部;由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位;儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端);也可发生于胸骨、颅骨等部位。
1、 西医治疗骨髓炎:以对症治疗为主,包括:控制感染、病灶清除及缺损修复。即根据培养及药敏选用敏感抗生素全身或局部运用以控制感染;彻底清除病灶处死骨及周围血运较差的炎性瘢痕及纤维化组织,清除骨髓腔内炎性组织;采用皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等填充、移植修复缺损,或运用重组合人工骨(如含有硫酸妥布霉素的磷酸钙骨水泥等)充填及修补病灶清除后骨缺损区等。
2、中医治疗骨髓炎:以中医辨证论治的理论为指导思想,结合患者的实际病情发展情况及自身素质,对临床辨证"毒热"、"血瘀"、"脓腐"、"气血虚弱"等情况,采用清热解毒、活血化瘀、托毒排脓、补益气血等方法处方用药。常用的内服经方有:仙方活命饮、黄连解毒汤、托里消毒饮、八珍汤、十全大补汤等。外用药有:金黄散(膏)、双柏散、九一丹、五五丹、生肌膏(散)等。
3、调护与饮食:在饮食方面提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然、最易消化、吸收之营养素。合理的素食,能提供足够人体所需的糖、脂肪、蛋白质等营养成分。新鲜的谷类、蔬菜与水果等提供的植物荷尔蒙、纤维质等能为组织修复创造其所须的偏碱性生理环境。而大鱼大肉等饮食,常使血液带酸性,导致患部组织循环障碍,使骨代谢发生紊乱,出现脱钙或骨质疏松等现象。
D. 南京骨髓炎的病因,临床表现与诊断治疗方法有哪些
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨膜、骨皮质、骨髓等组织引起的炎症性反应,急性骨髓炎治疗不当或治疗不及时,后期会逐渐发展为慢性骨髓炎。急性骨髓炎症状包括全身高热、无力,局部疼痛、肿胀等,早期应予以广谱抗生素进行治疗,明确致病菌后使用敏感抗生素治疗,如保守治疗无效需手术治疗。慢性骨髓炎在非急性期通常无明显症状,治疗上主要以手术清除死骨、肉芽组织等为主。
一、急性骨髓炎:
1、症状:急性骨髓炎主要表现为全身高热、畏冷、无力,局部出现疼痛、红肿、压痛和皮温升高等。患者还可伴有烦躁不安、食欲不佳、行走困难、抽筋等症状,严重时会出现反复流脓,以及死骨排出;
2、治疗:早期应足量联合抗生素治疗,可以应用两种或两种以上的广谱抗生素,之后要根据药敏试验和细菌培养结果进行治疗。如果抗生素治疗无效,需进行手术治疗,主要包括穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术等。出现高热的患者,要及时进行降温处理。疼痛难忍时,需要使用止痛药物,如美洛昔康、氯诺昔康、氟比洛芬酯等。平时要注意保暖、饮食清淡和抬高患肢。
二、慢性骨髓炎:
1、症状:非急性期时,全身表现不明显,通常无症状或出现局部症状,主要表现为病变部位肿胀、疼痛、破溃、反复流脓,甚至会有窦道、死骨、空洞形成,以及肢体变形等。当机体抵抗力下降引起急性发作时,会出现上述急性骨髓炎症状;
2、治疗:由于局部血液循环较差,抗生素难以供给到病灶,药物治疗效果不理想,主要选择手术清创为主。需要摘除死骨、切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环,才能治愈慢性骨髓炎。术后要进行康复锻炼,保证患者的饮食营养,促进患者恢复。慢性骨髓炎急性发作时,可以参考急性骨髓炎治疗。
骨髓炎会导致骨骼坏死,影响患者的生活和工作,可以通过CT、X线、血常规和穿刺活检等诊断骨髓炎。出现骨髓炎要及时就医,避免出现严重的不良后果,如截肢等。
E. 骨髓炎怎么治疗最好
骨髓炎最好的治疗方法是保守或手术治疗,保守中首选抗生素治疗,骨髓炎主要是由细菌感染所引起的骨质破坏或者出现骨质增生的炎症性疾病。最常见的致病细菌是金黄色葡萄球菌,还有表皮葡萄球菌、链球菌等。
急性骨髓炎常见的症状,主要出现高热、感染、部位压痛和红肿,而慢性骨髓炎则易反复破溃、窦道流脓,甚至将死骨排出体外等局部症状为主,其治疗方面最首选的饮食、抗生素治疗,大部分患者经过足够疗程的抗生素治疗能够治愈,而对于慢性骨髓炎患者,抗生素治疗往往效果不佳,需要采取手术的方式进行治疗。手术又可以分为引流术或者病灶清除,因此需要针对不同的病因,和患者所处的骨髓炎时期、程度,采取不同的方式处理,但是抗生素治疗,需要贯穿整个骨髓炎的治疗过程。
F. 多年的 骨髓炎应该怎么治啊,
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。 如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。 无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。 如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。 (一)病灶清除开放引流法 在过去,常用奥尔(orr)氏开放手术法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除不健康的骨质及空腔边缘,使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质,以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合,伤口不予缝合,用油纱布填充,外用石膏固定。2周后更换敷料,以后每4~6周更换一次,直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏,臭味较大,邻近关节被固定过久,引起僵硬,肌肉萎缩,疤痕也较大。在小部分病人,如软组织缺损过大,或不能缝合皮肤时,仍有使用价值。 (二)清除病灶、滴注引流法 1956年以来我院采用的改进的方法,在彻底清除病灶,死腔碟形化后,洗净伤口,只定点缝合皮肤,不分层缝合。伤口内放两根细导尿管或塑料管,术后其中一根用生理盐水滴注引流(图3-198),每1000毫升生理盐水内加青霉素80万单位,一日约2000毫升,另一根作负压吸引。当患者体温降至正常后一周左右。由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。大多数病人伤口在一月内得到愈合。少数术后伤口不愈或复发的病人,大多是由于清除病灶不彻底引起的。再次手术彻底清除病灶和滴注引流后可获成功。术后伤口缝合不可过紧,必须保持不断滴入,同时又能流出,以免引流不畅。滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。 (三)消灭死腔的手术 股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔。勿损伤该肌瓣的血管神经,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭转。 (四)病骨切除 有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考虑采用手术切除病变部分。 (五)截肢 在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。 火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。
以上回答你满意么?
G. 用什么方法治疗骨髓炎
根据我多年的接诊经验,总结如下:西医 :大多是清创刮骨手术结合抗生素,但由于化脓性骨髓炎自身复杂的病理变化,导致西医的传统疗法不能完全治愈,如病灶中的脓液,坏死组织和死骨等,就算进行手术清除病灶,也不能清除血液中的感染病菌,这也是手术治疗骨髓炎复发的主要原因。
中医:自古以来中医治疗骨髓炎一直发挥着神奇的功效。但中医只是个笼统的概念,其博大精深,配方不同效果也不一样。
在此对于骨髓炎的治疗,尤其是慢性化脓性骨髓炎,中药外用是理想的选择。建议根据病情的轻与重搭配不同的药物,采用外用透气性好的中药+物理疗法(非手术)是治疗骨髓炎。选择渗透力强、吸收效果好、直接接触病灶、从深层杀菌、提脓拔毒、去腐生肌、活血化瘀、达到真正意义上的修复。
外用中药能发挥出良药治病不苦口的神奇功效。
H. 骨髓炎的症状,一般需要做好哪些治疗呢
骨髓炎的治疗主要是抗炎治疗。如果感染严重,可以给予激素治疗。如果有化脓,手术是必要的,以消除脓肿。当出现高烧时,应及时使用解热药物,以防止高烧发作。通常,饮食应该是清淡的。不能吃辛辣食物,不能多喝水,不能多吃水果蔬菜。骨髓炎最常见的症状是反复发作,严重影响身心健康和工作能力。骨髓炎患者一开始会出现高烧和明显的局部疼痛。
骨髓炎患者最初会高烧,局部会有明显疼痛。慢性骨髓骨髓炎有许多症状,包括疼痛、红肿。骨髓炎需要在手术后再次确认。有些人认为骨药物可用于治疗慢性骨髓炎:可根据疾病的部位和症状选择不同的治疗方法。早期慢性骨髓炎可以科学有效地时,可能需要药物或手术以及行为治疗;严重骨髓炎需要手术治疗。
I. 骨髓炎治疗有什么有效的方法
提到骨髓炎,大家应该都或多或少的会听过一些,骨髓炎是近几年生活中发病率比较高的一种骨科疾病,给患者的正常生活带来很大的威胁,所以患上骨髓炎,大家一定要及时进行治疗,那么,有效治疗骨髓炎的常规方法有哪几种?下面我们就一起来看一看吧。
手术治疗骨髓炎:
截肢术治疗骨髓炎,适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不好或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
穿刺吸引术治疗骨髓炎,为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分,是最常见的骨髓炎的治疗方法。
病灶内留置药物链法治疗骨髓炎将抗生素预制成小球,用细不绣钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法。
消灭骨空洞术治疗骨髓炎,因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。
死骨取出术治疗骨髓炎,对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是慢性骨髓炎的治疗中最常见和最基本的手术方法。
中医治疗骨髓炎:
有效治疗骨髓炎的常规方法有哪几种?我们常见的中医中的“靶位体液渗透疗法”,专属约物能够使坏死组织脱落、液化、将积存在骨髓炎病灶区内的各种至炎因子,随脓液通过窦道排除体外,改善瘀滞肿胀状态,调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境,穿透性杀菌,专属约效在局部形成柱状辐射环,持续、恒定于患区,而专属约效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用,使骨髓炎病患区的毒性降低、防御机能增强。能够有效的促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到治疗硬化性骨髓炎的目的。
中医中约外用方剂的治疗骨髓炎,也是根据患者的体征表现,运用了约物集中的特点,一般由于中约用于肌表薄贴,所以中约中的约物,通过皮肤软组织的吸收,直达骨髓炎的病所,因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等优势,所以完全能够迅速改善骨髓炎创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长。