‘壹’ 左心衰的治疗方式有哪些
主要针对基本病因和诱因指导患者继续治疗,心脏解剖或功能的突发异常使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰。常见病因有心肌收缩力减弱,高血压危象,心肌梗死后引起的室壁瘤使心肌收缩力不协调,输液速度过快,量过多等。临床表现有劳力性呼吸困难,端坐呼吸,典型者见咯粉红色泡沫痰,夜间阵发性呼吸困难,急性肺水肿等。抢救治疗六部关键:强心,利尿,平喘,扩血管,镇静,激素。静脉输液时主动告知医务人员,控制输液量和速度。
‘贰’ 怎么治疗左心衰
1.病因防治:
积极寻找和治疗基本心脏疾病,如高血压病应积极控制高血压,纠正贫血,高度二尖瓣狭窄进行手术治疗等.此外,积极防治心力衰竭的诱因,控制感染和心律失常;避免过度劳累,情绪激动等.
2.减轻心脏负荷:
①休息:有明确左心衰竭的患者至少休息2~3周后才允许恢复活动.此外,还须解除患者恐惧感,必要时使用小剂量安定.
②饮食:少量多餐,易于消化,热量宜偏低,限制钠盐摄入,每日限制在2.5~5g之间.
③利尿剂的应用:间断使用,以双氢克尿噻首选,速尿多用于重度心衰;双克,速尿副作用是低钾,低氯性碱中毒,并可致血糖升高,双克还可引起尿酸增高,故糖尿病,痛风患者忌用;安体舒通,氨苯喋啶可使血钾增高,故肾功能不全时慎用.
④血管扩张剂:扩张周围小动脉与小静脉,减少回心血量,从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血.临床常用的血管扩张剂有:肼苯达嗪,口服25~75mg/Tid;酚妥拉明,静滴0.1mg/分开始,每10~15分钟加0.1mg/分;硝酸甘油,舌下含0.3~0.6mg;哌唑嗪,口服,首剂0.5mg,以后1~5mg,每6~8h一次.
血管扩张剂应根据具体病情选用,如以肺淤血或肺水肿为主要表现者宜选用扩静脉药.
‘叁’ 心衰的最佳治疗方法,哪些方式可以缓解心衰
心衰是指心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征,其主要表现为呼吸困难、乏力以及双下肢水肿等症状体征。心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段,对身体危害很大。根据AHA(美国心脏联合会)新近发布的数据表明2030年心衰的患病率预计将会进一步升高。
作为广泛性的治疗手段,药物治疗在心衰治疗中具有重要的意义。慢性心衰的药物治疗从最初的强心、利尿、扩血管等改善短期血流动力学,转变为[调节][好的]调节神经内分泌系统为主,以延缓心室重构、提高生活质量、降低住院率和病死率。
神经内分泌调节药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,其中ARNI是我国2018年心衰诊断和治疗指南中新加入的药物,可以降低心衰的危害[3]。除了神经内分泌调节药物,治疗心衰的药物还有利尿剂、强心剂[不建议出现具体的化学名][好的。]等,可以根据具体情况应用。
目前心衰治疗药物已经有了很大的发展,指南也对心衰药物进行了相应的推荐。药物治疗在控制症状的基础上还可以改善心衰的预后,应用药物时应该遵从医生的指导,以使心衰患者取得最大的好处。
‘肆’ 简述急性左心衰竭的治疗
1.一般治疗:
取坐位,吸氧,心电、血压和指端氧饱和度监测。
2.急救措施:
根据病情使用吗啡。
3.消除肺瘀血的治疗措施:
利尿剂和血管扩张剂的应用。
4.稳定血流动力学的措施:
若血压降低(收缩压≤90mmHg),使用血管活性药物。
5.洋地黄制剂的应用:
无禁忌症、必要时可使用。
6.其他药物:
解痉平喘、糖皮质激素。
7.原发病的治疗:
治疗原发病和诱因。
8.非药物治疗措施:
必要时可给予气管插管和呼吸机辅助呼吸、血液超滤等治疗。
‘伍’ 该如何治疗左心衰
左心衰分为急性和慢性,急性左心衰发作要保持坐位,尽快含服硝酸甘油一类药物,并尽快送往医院急救。慢性左心衰平稳期可以正常生活,急性加重期需要调整药物治疗。左心衰呢是一个非常严重的情况,因为左心在身体里呢正好是心脏摄血承担最主要的这个摄摄血的功能的这个心室腔。左心衰分成急性心衰和慢性心衰。我们先说急性心衰急性心衰是需要到急诊室抢救的,那么急性心衰的抢救成功率不是百分之百,是有一定的死亡率。所以当出现急性心衰的时候,病人呢首先要坐位,然后在坐位的情况下呢,尽快的含服硝酸甘油这一类减轻心脏负荷的药物,然后迅速地送往医院的急诊室。对于慢性心衰呢,可能患者呢有一个急性加重阶段,在急性加重阶段的时候,我们需要调整他的药物,特别是它的利尿剂。在平稳期的时候,患者可以正常的生活,没有太多的影响。
‘陆’ 发生心衰时,该怎么处理才最好
积极改善患者的生活方式,平时给予低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,控制体重,戒烟戒酒,锻炼身体,生活规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度劳累、寒冷和情绪激动。积极控制血压、血脂、血糖等危险因素,长期规律使用强心剂、利尿剂、血管扩张剂、改善心脏重构等药物,改善心衰症状。
以上就是小编针对问题做得详细解读,希望对大家有所帮助,如果还有什么问题可以在评论区给我留言,大家可以多多和我评论,如果哪里有不对的地方,大家也可以多多和我互动交流,如果大家喜欢作者,大家也可以关注我哦,您的点赞是对我最大的帮助,谢谢大家了。
‘柒’ 心衰的最佳治疗方法
一、病因治疗:
1、基本病因的治疗:对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。如控制高血压、糖尿病等,目前已不困难;药物、介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或换瓣、纠治手术等,均应在出现临床心衰症状前进行。对于少数病因未明的疾病如原发性扩张型心肌病等亦应早期干预,从病理生理层面延缓心室重塑过程。病因治疗的最大障碍是发现和治疗过晚,很多患者常满足于短期治疗缓解症状,拖延时日终至发展为严重的心力衰竭不能耐受手术,而失去了治疗的时机。
2、消除诱因:常见的诱因为感染(特别是呼吸道感染)、心律失常(特别是心房颤动)是诱发心力衰竭的常见原因,应积极治疗。潜在的甲状腺功能亢进、贫血等也可能是心力衰竭加重的原因,应注意检查并予以纠正。
二、一般治疗:
1、休息:控制体力活动,避免精神刺激,降低心脏的负荷,有利于新功能的恢复,但长期卧床易发生静脉血栓形成升值肺栓塞,同时也使消化功能减低,即溶萎缩,因此,应鼓励心衰患者主动运动,根据病情不同,从床边小坐开始逐步增加症状限制性有氧运动,如散步等。
2、控制钠盐摄入:心衰患者血容量增加,且体内钠潴留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿症状 。
三、药物治疗:
北京宝仁中医院的宝命十二丹在治疗心脏疾病这方面效果不错,此药是根据患者得病的原因,还有年龄大小等多重原因来制定合适有效的治疗方法进行治疗的,不同的人采用不同的治疗方法,虽然不能够很快就有效果,但是配合医生慢慢的治疗的话,康复的日子也是指日可待的。
‘捌’ 心力衰竭如何治疗
随着医学的不断进步,心衰有了更多的治疗方法。包括:药物治疗、手术治疗、器械治疗及良好的生活管理。医生会根据您的具体病情,为您选择最适宜的治疗方案。
治疗目标:消除病因、减轻症状、减少并发症的发生、减少住院次数、改善生活质量、延长生命。
治疗原则:减轻心脏负荷:休息、限盐限水、应用利尿药及其他降低前、后负荷的治疗。
增强心肌收缩力。
根据心衰发展情况,早期可以通过药物治疗改善患者的症状,在一定程度上降低发病率和死亡率。发展为心室收缩不协调的患者或者在药物治疗的基础上、仍有心功能不全症状的患者,心脏再同步化治疗(CRT)是更为安全有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而实现心衰治疗。
‘玖’ 心力衰竭怎么治疗
心力衰竭的治疗方法有:
1、一般治疗:
一般治疗是基础性的,比如患者作息要规律,不要熬夜,戒烟戒酒,低盐饮食,饮食的时候注意出入量的平衡,不要过多饮水等。
2、药物治疗:
药物治疗包括几大类,但是心衰最根本的治疗的三驾马车,就是β-受体阻滞剂,ACR或ARB类药物,加上螺内酯等药物,当然要根据心衰的病因诱因,针对性的治疗。
3、器械治疗:
有一些心衰到了很晚期,需要器械的治疗,像起搏器的治疗,ICD治疗,CRT-D,甚至需要换做心脏移植等。对于急性心衰患者也可以借助像IBP、ECMO等辅助手段。