① 怎么样治大汗啊
疾病简介 多汗症是患者异常的出汗过多,由于小汗腺分泌过多汗液所致。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应。
推荐疗法 1、避免精神紧张,情绪激动。对有精神情绪因素者可选用谷维素、溴剂、地西伴等内服。
2、抗胆碱能药物如阿托品、颠茄、普鲁本辛等内服,有暂时的效果,减少汗液分泌的剂量。
3、局部外用收敛性药物。10%戊二醛溶液、2%-4%甲醛溶液。腋部多汗者可外搽20%氯化铝的乙醇溶液,连续7天掌跖多汗症的患者还可用5%明矾溶液或复方硫酸铜溶液浸泡。
4、电离子透入疗法 用自来水及直流电作电离子透入疗法适用于手足多汗症。
临床表现 有全身性及限局性多汗两种。
全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗。
局部多汗常见于手掌、足跖、腋下,其次为鼻尖、前额、阴部等。多在青少年时发病,患者常伴有末梢血液循环功能障碍。
什么是多汗症?其原因是什么?
多汗症(Hyperhidrosis)是出汗过多的一个医学术语,就是人体出汗异常多。尽管有些全身性疾病,如甲亢、肥胖、糖尿病、结核病等,可以引起全身多汗,但大部分都是仅局限于手掌、腋窝、脸部的原(特)发性多汗。所谓“原(特)发性”,即其原因尚不明确,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所引起。
多汗症是病吗?为何需要治疗?
多汗症并非严格定义上的疾病,就像“单眼皮”一样,不会对身体造成危害,但对人的心理有着严重的影响。研究表明其严重性明显超出“皮肤湿疹”、“皮肤骚痒”、“牛皮癣”、“白癜风”等真正定义的皮肤病。会降低患者的生活质量,而在治愈后患者生活会发生奇迹般的变化,各种不应有的烦恼随之烟消云散。
何时手术最好?
多汗症出现后会伴随终身,因此早日治疗就可早日脱离困扰。多汗症治疗的最好时间是青春期,此时症状最为明显、对心理影响最大。手术后立刻就可以解除多汗的症状,手术的成功率接近百分之百;然而,如果多汗症在小学已经十分困扰并造成不便,一个六岁以上的小孩在手术上已经没有技术上的困难。但到四十岁以后,常因胸膜粘连或肺部病变等疾病,使手术变得困难,失败率增加。
何为内窥镜胸交感神经切断术?疗效如何?
内窥镜是种手术器械,只有借助于它,才能使手术非常简便安全。此项技术也在不断进步,以往的手术方式每侧治疗需2-3个小切口,最新的方法仅一个1-2cm的切口便足够。既然多汗症是交感神经系统的过度兴奋造成的,要想根治,只有做胸交感神经链切断术。适合此项手术治疗的对象有:手掌多汗、腋窝多汗、脸部多汗和脸部潮红,治愈率在90%以上,而有效率几乎是100%。脚底多汗也有疗效,有效率也在一半以上。
内窥镜胸交感神经切断术的手术难度大吗?有无副作用?
内窥镜交感神经切断术,其手术创伤小、难度也小,所谓“会者不难”,熟练者能在1小时内完成,病人在手术后3天内便可恢复正常工作和学习,但此手术是一个高度精确的手术,要求医师具有丰富的经验,严格把握手术位置和范围。手术副作用非常少,也十分轻,较为多见的是代偿性多汗,即手术后其它部位出汗多,这种现象较少出现,多数在一段时间后自行消失,其严重性远不如多汗症本身。
汗脚,交感神经切断术能治疗吗?怎么治疗为好?
腰交感神经切断术能专门治疗汗脚,但由于手术部位在腰部的原因,其难度很大,副损伤也多,故很少用。胸交感神经切断术也能治疗汗脚,只是疗效没有汗掌那么神奇。此外,治疗汗脚也能靠局部用药和局部的清洁卫生。
怎么判断多汗的严重程度?多重才该手术?
多汗可分为四级:1级(从未注意到有多汗,也从不影响到自己的生活);2级(有时影响自己的日常生活,但可以忍受);3级(经常影响自己的日常生活,较难忍受);4级(一直影响自己的日常生活,无法忍受)。3级和4级的患者可直接考虑手术治疗,2级的患者首先采取保守治疗后,疗效不佳,自己也非常在意多汗,也可考虑手术治疗。
为何有医师说不用治疗?到底谁的建议好?
多汗症,在发达国家,在香港和台湾都已得到高度重视,其手术治疗也被广泛认可。但在国内尚未被了解,大众不了解多汗症患者的苦处,医师也不了解多汗症怎么治疗,只有专科医师才知道“内窥镜胸交感神经切断术”和它奇迹般的疗效。是否手术?要看患者自己的意愿和专家的建议。从医学专业上讲,排除其它疾病和手术禁忌才是最主要的。
手术后在家里需要特别照顾吗?
手术后的1-2天会觉得有点胸闷、胸痛、切口轻微疼痛,这是正常现象,切口愈合拆线后便会消失。两侧伤口在拆线前不要碰水,若不小心弄湿,应立即更换消毒过的纱布,让伤口保持干燥。手术后可一直住院到拆线后才出院,也可在手术后第3天出院,术后第8-9天再返回医院或到当地医院门诊拆线。拆线2天后即可沐浴。
什么是代偿性多汗?严重不?
极少数病人在手术后会出现腰背部、或腹部、或大腿部的出汗增多,这是身体对手术部位出汗减少的一种代偿性反应,与多汗症相比较要好得多,而且这种反应会逐渐减轻直到消失。
空军总医院伽玛刀中心胡泽勇主任医师认为我们人体全身皮肤都能出汗,尤其在运动或高温天气更为明显。这是身体防止体温过高、增加蒸发散热的生理反应。出汗多少,男性多于女性,胖人多于瘦人,壮年人多于儿童和老人。但出汗异常增多,超出正常生理范围,有可能是多汗症,往往十分恼人。
多汗症的发生率约1-5%,有全身性、局限性两种。全身性多汗,常常为阵发性皮肤湿润冰冷,可以是一种过度的生理性反应,也可以为某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性感染等疾病的症状表现。局限性多汗,常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等,多数不属于疾病,而是因为调节汗水分泌的交感神经过于敏感,常伴有末梢血液循环差,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗者,由于汗液蒸发不畅,导致足底表皮浸渍发白,常伴有脚臭。腋窝部及阴部多汗,经常潮湿导致细菌感染而出现异味。多汗症可以从小学的学童就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年青人情绪较不易控制,出汗增多使心情紧张不安、害羞害怕,心情愈焦急出汗就愈多,造成恶性循环。常常令患者十分尴尬,影响正常社交及工作,而成为一种严重的心病。
出汗的多少不随人的意志所转移,是受神经系统中称为自主神经系统的控制。我们的脑除了能有意识的支配身体各部分的功能活动外,还能无意识的支配身体各部分的功能活动,此功能系统称为自主神经系统。自主神经系统负责控制心搏动、肠运动、排汗、唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分,两者相互作用、相互协调,维护机体的正常功能,两者平衡失调便会导致异常。多汗症便是交感神经过兴奋引起的。要想根治,只有做胸交感神经链切断术。 此手术在以前由于创伤严重而无法接受,最近内窥镜技术的发展使此手术变得安全易行、创伤十分轻微。腋窝下做一个1-2cm的小切口便可完成手术结扎或切断交感神经链,消除交感神经对汗腺的过度影响,达到根治多汗的效果。手术有效率极高。除此外还有些缓解性治疗方案,包括:①服用镇静药物,避免精神紧张、情绪激动;②服用减少汗液分泌的药物;③局部涂抹收敛性药物;④勤换袜子,穿透气及吸水性好的鞋;⑤毁损局部的汗腺。
② 男子夜间下肢盗汗,是什么原因如何治疗
睡眠中出汗为什么称盗汗,有何表现?
医学上将在醒觉状态下出汗,称为“自汗”;将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。
中医对盗汗很早就有比较深刻的认识,在春秋战国时期成书的《黄帝内经》中称为“寝汗”。“寝”是指睡觉,有个成语叫“废寝忘食”,是说顾不得睡觉并忘了吃饭。很显然“寝汗”就是在睡觉的时候出汗。到了汉代,医圣张仲景在《金匮要略》一书中,形象地用“盗汗”来命名人们在睡梦中出汗这种病证。自此以后,历代医家均沿用些名,迄至现今不论是医生还是干其他行业的人都知道盗汗是一种什么样的病证。
盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量,相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。
重型盗汗的病人,汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦燥,汗后口干舌燥,喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。
轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。
怎样区分生理性和病理性盗汗?
盗汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高,有时弄得家长非常紧张,这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。
(1)生理性盗汗:小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2 小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
(二)病理性盗汗:有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。
综上所述,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。
小儿盗汗如何防治?
小儿出现盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理。对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,祛除生活中的导致高热的因素。此如,孩子睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖,有益于小儿的身心健康。有的小儿的夜间大汗,是由于室温过高,或是盖的被子过厚所致。冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。一般说来,若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因,并给予克服,出现盗汗的机会会自然减少。即使小儿偶尔有一二次大盗汗,也不必过分担心,盗汗所丢失的主要是水份和盐份,通过每日的合理饮食是完全可以补充的。
对于病理性盗汗的小儿,应针对病因进行治疗。缺钙引起的盗汗,应适当补充钙、磷、维生素D等,并应做到以下几点:
(1)多接触日光,包括户外光线及反射的光线。可在户外活动,不要隔着玻璃晒太阳。
(2)大力提倡母奶喂养。
(3)早产儿、双胎,经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D。
(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳,冬天吃D剂”的预防佝偻病措施。
对于结核病引起的盗汗,应在医生的指导下,进行正规的抗结核治疗。
无论是生理性还是病理性盗汗,护理工作是十分重要的。小儿盗汗以后,要及时用干毛巾擦干皮肤,及时换衣服,要动作轻快,避免小儿受凉感冒。注意及时补充水份和盐份。可以补充口服补液盐,简称“ORS”,或白开水加点食盐、糖,糖可以促进水和盐的吸收。被褥也要经常晾晒,日光的作用不仅在于加热干燥,还有消毒杀菌的作用。此外,对易于盗汗的小儿,应进行有计划的体质锻炼,如日光浴、冷水浴等,以增强体质,提高适应能力。体质增强了,盗汗随之而止,这将胜过任何灵丹妙药。
怎样用脐疗法治疗盗汗?
运用脐疗的方法治疗盗汗,在古今医学文献中介绍的很多,并且有着非常显着的疗效,我们在临床实践中,也经常用脐疗的方法治疗盗汗,实践证明疗效确实肯定,尤其是对小儿盗汗症,收效更为满意。下面介绍几则治盗汗的脐疗方:
(1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份。共研细末,贮瓶备用。用时取药散0.5~1克,用温水调成糊状,于患者临睡前敷于肚脐,外以纱布覆盖,胶布固定。翌日晨起时取下,如无效可重复使用,一般连用3天即可凑效。本方适用于各种证型的盗汗,对因肺结核引起盗汗,也有比较显着的疗效。
(2)五味敷剂:五倍子、赤石脂、没食子、煅龙骨、煅牡蛎各20克,辰砂1克。共研细末,贮瓶备用。于临睡前取药粉1克,用凉开水、食醋各半调匀,敷入脐中,纱布覆盖,胶布固定,翌晨去掉。每日一次,3~5天为一疗程。据《陕西中医》1985年第5期介绍,用本方治疗小儿顽固性盗汗118例,连敷3次,盗汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;无效 6例(其中结核病患者3例)。愈后再次复发盗汗,使用本方有效者9例,无效者3例。本方无毒性,无副作用,具有较强的敛汗功能,各型盗汗均可使用。
以上二方,均安全有效,盗汗者不妨一试。
盗汗病人应怎样自我养护?
中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗。在治疗的同时,还要特别注意自我养护。主要有以下几点:
(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合。
(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。
(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。
(4)患者的被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。
(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告。
http://www.zgxl.net/sljk/qjyjk/han.htm
③ 男生大汗,手汗脚汗流汗都比较大,该怎么办
手脚多汗是因为交感神经异常亢奋导致的现象即“多汗症”,多汗症分原发性和继发性两种,一般男生患上的可能性高点,从青少年时期就开始发病。绝大多数是原发性,只有极少数是继发性,只要确诊是原发性多汗症的话是可以通过外科手术根治的。广药三院采用TSN交感神经定位调节术可以很好的治疗多汗问题。
④ 男生易出汗怎么办
出汗在正常人中属于正常的生理现象,根据人的体质的不同,散热方式的不同,部分人爱出汗,部分人不爱出汗,但是如果出汗过多,就成了多汗症。常见的原因有以下几个方面:
1、精神性的出汗:如处于紧张、焦虑的状态下,人容易出汗;
2、内分泌代谢紊乱:最常见的疾病如甲亢、植物神经功能紊乱、交感神经兴奋状态下,容易导致出汗;
3、味觉性出汗:吃某些食物,如辛辣的或者热性的食品时,容易出现大汗淋漓,属于生理性的出汗。
针对以上三个主要原因的出汗,除了味觉性出汗,其他的两个方面导致的多汗症,需要到医院去进行治疗,进行相应的检查,以便发现相关疾病。
总是出汗,原因比较多见,比如患者出现了内分泌紊乱,出现了糖尿病,以及出现了激素代谢的紊乱,像甲状腺功能亢进。还有的患者出现了神经系统的紊乱,表现为神经官能症,再就是长时间的精神紧张、心理压力大所导致的人体内环境调节出现了异常,而出现多汗。在临床上,这些出汗的症状可以通过治疗原发病进行治疗。比如因为神经功能失调所导致的多汗症,可以通过改善神经的方式得到系统的治疗,可以吃口服药刺五加片、安神补脑液、维生素B1、谷维素、黄芪精口服液等中西药结合,进行共同的调理。
多汗症(hyperhidrosis)是多种病因导致的自发性多汗,表现为阵发性局限性或全身性出汗增多,常为两侧对称性,但也可见偏身多汗。 正常人在生理情况下排汗过多,见于运动、高温环境、情绪激动以及进食辛辣食物时。另一类为自发性出汗,见于炎热季节。这种出汗多为对称性,且以头颈部、手掌、足底等处为明显。本节介绍的自发性多汗症,是指并非在上述情况下发生的异常出汗过多。
1.根据出汗情况分为
(1)局限性多汗症:常始于儿童或青春期,男女两性均可发生,有的有家族史,可以持续几年,至25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起,不像腋臭主要起因于大汗腺。
(2)泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。
2.根据产生汗液过多的原因不同分为
(1)神经性多汗症:
①皮层性多汗症:
A.情绪性多汗症:由于受情绪刺激,乙酰胆碱分泌增多而产生多汗,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。
B.掌跖多汗症:可见于各种族人群,无明显性别差异,大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发病,掌跖多汗不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激,掌跖多汗的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现,这可能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。
C.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) :腋窝多汗症除热源刺激外,还有情感刺激而出现多汗,多与掌跖多汗并发,但腋部出汗无臭味,男性较女性出汗量大。
D.有皮层多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis):掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症。常在兴奋或进食后出现,但有时热源刺激可发病,说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。
②下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis):下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢,控制调节出汗。下丘脑造成多汗可见于以下几种病:
A.霍奇金病(Hodgkin’disease):以发热、盗汗和体重减轻三联征为特征,疾病早期出现盗汗,睡眠时体温突然下降与大量盗汗,以后出现波动热。
B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus):有3种类型;严重的低血糖发作时出现的多汗;周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症,下半身无汗;主要发生在面、颈部的味觉性多汗。
C.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis):是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。
D.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis):是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗。热、精神和味觉刺激均可促发,但以前者多见,出汗机制不明。
③髓性多汗症:髓性多汗症(mellary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器,故髓性多汗症又称味觉性出汗(gustatory sweating),可分为生理性和病理性髓性多汗症两种类型。
A.生理性髓性多汗症(physiologic mellary hyperhidrosis):许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局限性出汗,以面部多见,特别是上唇和颊部单侧或双侧,以及头皮和膝部,一般在数分钟内出现,出现部位常伴有血管扩张,好发于年轻人,炎热气候多发,有家族遗传倾向。
B.病理性髓性多汗症(pathologic mellary hyperhidrosis):常累及一侧的耳前或耳下区域,程度不等,有3种临床类型:腮腺局部创伤或疾病所致;中枢神经疾病所致;如脊髓空洞症或脑炎;胸交感神经干损伤所致。髓核在3种类型中均起作用,但传入和传出弧有一定变异,从而产生不同的临床表现:
a.耳颞综合征(auriculotemporal syndrome):亦称Krey综合征(Krey’s syndrome)在腮腺或耳前区手术、创伤和囊肿等病变损伤耳颞神经之后1个月~5年内出现,饮食、咀嚼刺激唾液分泌时,耳颞神经分布区发生局限性疼痛,血管扩张和出汗。其原因为耳大神经和腮腺同时受累,受损腮腺内再生的副交感纤维移行至神经远端,支配耳下区域的汗腺。鼓室丛(tympanic plexus)手术破坏,可消除本病患者的味觉性出汗。
b.鼓索综合征(chorda tympanic syndrome):由于下颌下腺附近的周围自主神经纤维损伤后,临床表现类似于耳颞综合征,发生部位在颏和下颌缘。
c.鳄泪综合征(crocodile tear syndrome):是一种类似于味觉性多汗症的病变,常在面神经损伤后发生,不同之处在于患者出现味觉性流泪;起源于调节流泪和流涎的周围自主神经通路的误导或短路。
d.脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗:可能由于迷走和舌咽神经的刺激,使控制出汗和流涎的髓核破坏所致;临床表现差异较大,有较广泛的出汗反应。
e.胸交感神经干损伤后髓核多汗症:可见于交感神经切除、肺癌、脊椎骨瘤、锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者。由于上纵隔内的交感链与迷走神经邻近,在交感神经干损伤后,迷走神经发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维,患者常在进食或吞咽后出现面、颈、躯干和上肢的出汗反应。
(2)非神经性多汗症(non-neural hyperhidrosis):不受交感神经系统支配,而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能、肾上腺素能等药物直接刺激汗腺而引起显性出汗,以及一些器官样痣(organoid nevus)和痣样血管瘤损害,Maffucci综合征、动静脉瘤、Hippdl-Trenaunay综合征、血管球瘤、蓝色橡皮疱痣综合征,可出现局部性出汗,可能与受累部位的血管瘤有关。此外,冷性红斑(cold erythema)在患者受冷刺激后,皮肤发生局限性红斑,剧烈疼痛和中心部位出汗,血管萎缩和肌肉萎缩,本病可能是由血小板释放5-羟色胺所致。
(3)代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis):由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。常见的疾病有以下几种。
①糖尿病:继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性多汗症。上半身(躯干为主)热刺激性多汗症,以夜汗常见。 面、颈部味觉性多汗症。
②交感神经切除后,在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。
③夜汗,除了上述的原因可致多汗外,还可因心血管心内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管炎、嗜铬细胞瘤、类癌综合征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症。
多汗症病因一般可分为器质性疾病和功能性失调两种。前者主要见于内分泌失调和系统性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进、高血压、垂体功能亢进、充血性心衰;神经系统疾患,如脑震荡、偏瘫、脊柱外伤;肿瘤,如转移性肿瘤、类癌;以及感染性疾病,如疟疾、结核、波浪热等。功能性多汗症一般以精神性出汗较多,如高度情绪刺激如精神紧张、激动、恐怖、焦虑、痛苦、愤怒所引起。由于精神损伤或由于情绪冲动使神经冲动增加,乙酰胆碱分泌量增多而产生多汗,还可由于汗腺神经紧张性增加,交感神经失调而致多汗,月经期可出现多汗症,多汗症还可发生在一些遗传综合征。
⑤ 有什么方法治疗大汗症
一)专病专方 1.止汗饮 适用于局限性多汗证。药用煅龙骨、煅牡蛎、大枣各30g,黄芪25g,党参、白芍各20g,桂枝、五味子、生姜各lOg,炙甘草5g。治疗25例,临床治愈(症状消失,1年内未复发者)21例,显效(症状消失,1年内又复发者)3例,有效(症状明显减轻者)l例。(李志文,张会芸.止汗饮治疗局限性多汗症25例。湖北中医杂志,1996<3>:44) 2.桂枝加龙牡汤 治疗阴阳两虚,阴损及阳,营卫失和所致汗出。以桂枝汤和阴阳,调营卫;龙骨人心,牡蛎入肾,使心肾交通,阳固阴守。并以为处方中桂枝与白芍的比例以1:2为最佳,若比例相同或桂枝剂量超过白芍,则止汗效果差。(施鸿瑞.桂枝加龙牡汤治汗出症.上海中医药杂志,1992<9>:21) 胡义保认为小儿睡眠多汗为阴阳,营卫失调,卫不固表,营卫失和所致,故选用桂枝加龙牡汤调和营卫,调和阴阳,治疗56例,其中15例选用常规治疗(谷维素、vitB1、vitB2、谷氨酸等),无效后再改用桂枝加龙牡汤。常规组治疗好转2例,无效13例,而桂枝加龙牡汤组痊愈38例,好转ll例,无效5例,两组疗效有显着性差异。(胡义保.桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿睡眠多汗症.河南中医,1991<5>:26) 3.补阳还五汤 益气活血,用于治疗气虚血瘀之汗证。方中黄芪用至30g,必要时可加至60~80g,配桃仁、红花、川芎、柴胡、龙骨、牡蛎,对于久治不愈之汗证顽疾有效。治疗7例,均获满意疗效。(赵梅.补阳还五汤加减治疗汗证.江苏中医,1993(12):38) 4.新加龙萸止汗汤 俞豪民拟本方用于治疗风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎、心律不齐引起的全身性大汗症。方选生龙牡各30~60g,山萸肉30~60g,何首乌30g,酸枣仁20g,黄芪20g,金樱子20g,乌梅15g。治疗后显效,一般服2~3剂即可见效。(俞豪民.新加龙萸止汗汤治疗心脏病大汗症.中医杂志,1988<2>:58) 5.猪蹄甲汤 用于治疗卫气不固,阴不内守之自汗证,不论轻重症均有疗效。方中黄芪、党参、浮小麦、牡蛎、五味子、熟地黄、山茱萸、猪蹄甲。治疗25例,痊愈20例,另5例自汗明显减少,常在服药后2~3剂显效,治愈率达80%。(陆曦,黄炳军.猪蹄甲汤治疗25例疗效观察.福建中医药,1989(6):24) 6.九味汤 本方散脾胃积热,清心肝之火,用于治疗小儿汗证,表现为寐则汗出,醒后汗止,出汗部位为枕、胸、颈、背部,前胸至乳线,背后至肩胛骨,汗出淋漓,面黄,头发稀直,眼睑发灰,面部三角区发黄,口唇周发灰,手足心热,睡卧露睛,苔薄白或薄黄,口渴喜冷饮,便干者。药用:桑叶、玄参、麦冬、白芍、当归各10g,乌梅6g,五味子3g,天花粉10g,甘草6g共治疗50例,结果显效32例,有效17例,无效1例。(张小平.九味汤治疗小儿汗证50例.辽宁中医杂志,1992<9>:31) (二)单昧中药 1.仙鹤草 丁福保用仙鹤草治疗盗汗疗效确切,用量随证增减,一般每剂需用30~50g,大枣5~15枚;重症者仙鹤草用至90g,大枣用至30枚,方能取效。(庞国明,阎国杰,范思行.仙鹤草的临床新用研究概况.中医药信息,1991<5>:22) 李圣平等以仙鹤草为主,采取配伍治疗各种顽固性汗证:仙鹤草配炙白术疗自汗,配柴丹参医盗汗,配藿胆治头汗,配北黄芪止半身汗。(李圣平,余韵星.仙鹤草专题笔谈.中医杂志,1992<9>:5) 2.附子 钟新山认为阴盛于内,阳浮于外,迫津外泄之盗汗,可用附片引火归原,治疗肺结核盗汗,以盐附片12g,肉桂、五味子各5g,山萸肉10g,生黄芪20g,服药1剂,盗汗即止。(钟新山.附子可治盗汗.中医杂志,1992<11>:6) 3.桑叶 吕振卿认为盗汗为虚火内炽、迫津外泄、伤阴化燥导致虚阳偏亢,而桑叶益阴可配阳,调以米饮甘平和中,助桑叶益阴润燥之力,且焙干为末,以焦香益胃,使风熄而火静,虚阳内潜,汗孔自合。(吕振卿,卢视平.桑叶止虚汗逶邪汗辨析.中医杂志,1988<8>:639) 4.麻黄根 以麻黄根与椒目等分为末,每服3g,日服2次。(陈贵廷,杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国医药科技出版社,1991.820) 5.干葛 以白矾、干葛等分,每次用60g煎汤洗手脚,治疗手汗和足汗。(陈贵廷,杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国医药科技出版社,1991.820) 【自发性多汗症的辨证论治研究】 张聿青将自汗分为3型: 湿热蕴郁、迫津外泄型:药用滑石、茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、萆薢、通草、黄芩、陈皮、半夏、沉香、小麦、枇杷叶、地骨皮、桂枝,使湿热除而汗自止; 胆腑痰热型:以温胆汤加减; 气虚湿蒸型:药用参须、白术、茯苓、猪苓、泽泻、枳实、陈皮、藿香、豆蔻健脾除湿。(杨雨禾.张聿青治汗案探析.甘肃中医学院学报,1993(2):5) 柴可群等从湿、瘀、痰三方面进行论治: 湿邪不化、汗出于眠者,如湿邪在表,方用三仁汤加减以宣畅气机,祛湿清热;湿邪在里,治宜健脾利湿,方选五苓散、苓桂术甘汤之类加减;湿邪化热,湿热蕴蒸,则以清热化湿之茵陈五苓汤、导赤散之类加减。 血瘀脉阻、津液外溢者,或气虚血瘀者,方用补阳还五汤加减,以益气活血,化瘀通络;阳虚瘀阻,治宜温阳行滞,化瘀通络,方拟参附汤合血府逐瘀汤;阴虚血瘀则以一贯煎合血府逐瘀汤加减,可滋阴活血化瘀。 水运留滞,津液走泄,对于气郁化火,炼液成痰者,以温胆汤化痰清热;而痰湿内聚,脾失健痰涎者,则治以燥湿化痰,理气和中,方用二陈汤加减。 柴可群,王德玉.湿、瘀、痰与汗证.中医杂志,1995(11>:667) 张振辉通过对23例半身汗出患者的分析,将之分为5型: 阳明热盛型:治宜清泻阳明邪热,经证以白虎汤加减,腑证以承气汤加减,经腑合病证宜白虎承气汤加减; 肝经郁热型:治以滋阴清热,养血舒肝,方选丹栀逍遥散加减; 阴虚内热型:以六味地黄丸加减,滋阴清热; 气血两虚型:拟益气养营,助阳固卫法,以八珍、十全大补汤加减; 阳气亏虚型:方选桂附理中汤加昧以温阳益气。其中治愈21例,有效2例。(张振辉.半身汗出的辨证治疗.中医杂志,1993<2>:740) 【自发性多汗症的病因病机研究】 中医学认为自汗多属气虚不固,盗汗则属阴虚内热,但后世医家不拘于此说法。 徐善元以为自汗非皆阳虚,亦有阴虚者,阴虚自汗可由肺肾两虚或肝阴不足而肝阳偏亢所致。(徐善元.阴虚自汗、阳虚盗汗辨.浙江中医学院学报,1983(6):8) 马居里等结合临床实践,认为盗汗并非皆阴虚,气虚失摄、阳虚失固、湿热熏蒸、血分热盛、湿邪内阻、热邪郁蒸及脾肾亏虚、气阴两虚等均可致盗汗。(马居里,严慧芳.盗汗并非皆阴虚.陕西中医函授,1994(1):1) 现代医家多认为本病的病机应责之于湿、痰、瘀方面。 柴可群结合汗的生理,认为汗证由湿邪侵袭,致气机郁滞,失于宣泄而成,湿邪若在表,则卫阳被困,气化失利,营卫失调,营在里,三焦被湿所困,营卫受阻,而湿邪日久化热,均可见汗出增多;血瘀也可致汗,血瘀致气血运行失调,津液散布失常,拒卫于外,开合失司则见多汗,肺、肾、脾三脏气化功能障碍,影响津液正常敷布与排泄而成痰,痰浊又可影响营卫之气正常运行,卫外失固,津液外泄则为汗证。(柴可群,王德玉.湿、瘀、痰与汗证.中医杂志,1995(11):667) 李辅仁老中医认为瘀血痰阻经络,气血运行不畅可致多汗。(刘毅.李辅仁救治医案.中医杂志,1993<5>:275) 胡明灿将本病的病位责之于脾、肺,认为脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾病及肺,开合不利,则卫表失固而汗多如渍。(胡明灿.变法治验举隅.中医杂志,1992(6):38) 李鸿祥老中医认为自汗病位在肾,由于肾气亏虚,津液输布失常而汗出不止。(张晓春.李鸿祥益肾利水法治自汗.北京中医,1993<6>:10) 胡臻认为盗汗病位在肾,心火独亢,心肾不交,可迫津外溢致盗汗,肾气虚而阳火衰,水火不和则盗汗不止;肾虚不化,气化不利,开合失司亦可使津液外溢而成盗汗。(胡臻.盗汗治肾心得.浙江中医杂志,1989<12>:542) 【自发性多汗症的病因病理】 一、西医病因病理 人体全身体表除了黏膜以外,均有汗腺的分布,汗腺主要受交感神经节后纤维支配。面部发汗受交感神经颈上神经节所支配,而上、下肢及躯干的发汗受颈下神经节、胸节及腰节的支配,而发汗的高级中枢在大脑皮质、丘脑下部、延脑及脊髓。自发性多汗症为非生理状态下的出汗异常增多,病因多数不明。神经系统的某些器质性疾病,如丘脑、内囊、纹状体,脑干等部位出现
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⑥ 额头经常大汗、自汗、甚至睡着觉盗汗,该怎么办如何调治
既然提到了自汗、盗汗、大汗等出汗的不同形式,一起来讨论一下各自的区别,与调治方法。
《黄帝内经·素问》上记载:“汗出于心,”汗为心之液,不正常的出汗反映人体阴阳失调,营卫不和,心阳不足,心气受损。
自汗、盗汗、脱汗等,这些不同的出汗类型,都什么区别呢?自汗通常不因外界因素的影响,白天出汗量多,运动则更多。
这一类的人多半都是心气虚, 一般自汗者,如果情况不是很严重,可以酌情服用玉屏风散,效果不错。
如何调理?
上面三种方式调理方法已经给大家讲了,其实不用吃什么药物,先进行调理,并排除疾病,相信大多数的自汗、盗汗的情况都会得到有效的缓解。
大家也可以把这些方法分享给身边的朋友,或许能够帮助到他们。
【不药博士】简介
生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
⑦ 男性白天睡觉到下午四点后就出大汗是怎么了
自汗、盗汗的食疗方法!自汗、盗汗是因阳虚、阴虚所致。多见于小儿、肺结核病人、产后妇女、大病初愈体虚的成人等。
自汗是人在清醒的情况下,未受热又未劳动、未运动而汗出不止,出汗后怕冷、精神疲乏等症状。是因阳虚卫气不固引起的。
盗汗是人在睡熟后不自觉的出汗,醒后即止,汗收后感觉烦热的一种症状。多因阴虚内热,迫汗外泄所致。
盗汗常用的食疗方法:
1、 泥鳅汤:
用泥鳅120克,热水洗去粘液,剖腹去除肠脏,用油煎至金黄色,加水2碗煮至半碗,放入精盐少许调味,饮汤吃肉,每天1次,小儿则分次饮汤,不吃鱼。连服3-5天。有补气益阴之效。适用于盗汗者食用,民间常用治疗小儿盗汗,功效显着。
2、 豆豉酒:
取豆豉250克、米酒1公斤,先把豆豉炒香,放入米酒中浸泡3-5天后饮用,每次2汤匙,每天2次。有和血益气,解烦热等功效。适用于盗汗者饮用。
3、 糯米煲猪肚:
每次用糯米500克、猪肚1个,把米放入猪肚内,用线结扎,加水适量,共煲1小时,调味后吃见风使舵喝汤,再将糯米晒干捣碎,分10次煮粥食用,每天1次。有补中益气、剑阴止汗等功效。适用治疗盗汗、自汗。
4、 红枣乌梅汤:
取红枣15枚、乌梅10枚,水煎服,每天1次。有益气敛阴、止汗之效。连服10天,对盗汗有疗效。
5、 乌豆煲塘虱:
每次用乌豆100克、塘虱鱼2条,去内脏及鳃,加水适量煲之,豆熟时加盐、油食用。有养血益阴、滋肾调中等功效。民间用于治疗盗汗、自汗,病后体虚、血虚头痛、耳鸣、疲倦乏办等症。
6、 韭菜炒鲜虾:
每次用韭菜150克、鲜虾250克去壳,加油急火共炒,熟后,加盐调味食用,每天1次。有补虚助阳,固泄等功效。可适用于治疗盗汗、阳萎、遗尿、遗精等疾患。
自汗常用的食疗方法:
1、 浓豆浆饮:
每次用豆浆2碗,将其中1碗放入锅内,煎成豆腐皮状食;另1碗煮沸加少量白糖饮用,每天1次。有补虚益气之功效。
2、 枇杷叶糯米粽:
每次用糯米250克,用水浸泡10小时,新鲜枇杷叶若干,洗净去毛后包粽,蒸熟服食,每天1次,连服4-5天。有补中益气、暖脾和胃、止汗的功效。适用于自汗、盗汗、产后多汗等出汗异常疾患者服食。
3、 党芪五味炖猪心:
每次用党参12克、黄芪12克、五味子9克、猪心1个,水适量隔水炖1小时,吃肉饮汤,每1-2天食1次。有补气益血、固表止汗等功效。
4、 枣豆黄芪煎:
每次用红枣20枚、黑豆50克、黄芪30克,水煎分2次饮用,每天或隔天1次。有益气剑汗等功效。用于自汗者服食。
5、 杞子炖乳鸽:
每次用枸杞子20-30克、乳鸽1只(去毛及内脏),加水适量,放炖盅内。隔水炖熟,调味吃肉喝汤。有补气益血之功效。