‘壹’ 做完脑起搏器手术后能达到什么样的效果
其疗效已在全球数以万计的病人中得到证实。
目前应用脑起搏器治疗帕金森病在中国已经有三千多例。脑起搏器选择的手术靶点通常是丘脑底核(STN)、苍白球内侧部(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)，其中丘脑底核(STN)除了对帕金森病的三个主要症状：震颤、僵直和运动迟缓都有很好的疗效外，尤其是对中线症状有很好的改善作用，如患者的起步困难，在苍白球的毁损术中改善不佳，STN的脑起搏器就有很好的改善作用。另外，脑起搏器还有一个苍白球的毁损术所无法比拟的优点，就是STN的脑起搏器术后患者左旋多巴的剂量可以明显减少，一般是减低到术前的三分之一到二分之一。而苍白球的毁损术后的药量基本上不能减少，总体来看随着病情的进展还有逐步增加。
上海长海医院神经外科胡小吾
脑起搏器的远期疗效正在进一步观察，最近国外报道了一例脑起搏器术后８年的患者，病情被控制，效果一直维持得很好。有研究认为，STN的脑起搏器有神经保护作用，应用脑起搏器有延缓病情进展的作用。
脑起搏器（脑深部电刺激，DBS）治疗提供了一种更为可靠的治疗方法，能避免由于神经核团破坏引起的不可逆的严重并发症。并能在术后进行无创性调节，以达到最佳症状控制。由于不破坏脑组织，为病人保留了今后接受其他新的治疗的机会。
‘贰’ 植入心脏起搏器后应该注意什么
如果患者现钾正常，仍为心率30次的情况，必须考虑安装长期的起搏器。（1）术后24 h 内绝对卧床，取平卧位或低坡卧位，禁止翻身，术后第2天可适当术侧卧位。术后1周内术侧肢体制动，并加强观察心律变化。在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。如果出现肩部肌肉抽动，可能是导线脱离，应立即到医院检查。（2）术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。在拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃烂，此时不宜在家中自行处理。若同时伴有发热等全身症状，则要考虑感染的可能，应及时到医院检查治疗。术后康复期的护理：（1）一般来说安装起搏器术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善，但如果术后持续出现上述症状，尤其是心室起搏患者，应到医院诊察是否发生了人工起搏器综合征。一旦确诊症状明显则需要更换心房同步或房室顺序起搏器。 （2）安置起搏器术后是否应该继续服药取决于患者原有疾病的病情。起搏器只能解决心脏传导上的问题，如果原来心功能较差或伴有其他的心脏疾患，仍应根据病情坚持服药，这样可以有效地维护心功能，降低起搏器本身对心功能的影响。 （3）术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环，有利于切口愈合。应说服患者，消除其顾虑，一般在拆线后即可开始锻炼计划。早期可能会有轻微的切口疼痛，这属正常现象，在出院后仍应坚持下去。锻炼应循序渐进，不可操之过急，逐渐加大幅度做抬臂，扩胸或“爬墙”等运动，直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂，尽早恢复正常肢体功能，是提高患者术后生活质量的保证。 （4）一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定，但很多病人时常担心起搏器会突然故障或停止工作，因此必要的解释是解除其心理压力的关键。要向患者说明电池内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢消耗。因此心脏决不会突然停搏。但有时也会发生一些意外情况，当患者无意中进入了高压电磁场或不小心超越了手提电话与起搏器的安全距离时，患者就可能出现一些全身异样的感觉。严重情况下可能会引起心律失常。此时患者不必惊慌，只要离开现场,起搏器就会很快恢复正常。在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞击，或肢体过度负重时，起搏器会出现工作异常，甚至导线断离。此时患者可有不同程度的不适感。严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑蒙、眩晕等症状，自测脉搏会发现心率减慢至正常以下。此时应立即停止活动，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡（上面记载着起搏器的植入时间，类型等重要资料），尽快赶到医院，接受医生检查。起搏器功能的监测 ：（1）术后教会患者自测脉搏，因为检查脉搏是监测起搏器工作情况既简便又有效的方法。监测脉搏时要保证每天在同一种身体状态下，如每天清晨醒来时或静坐15 mim 后。 （2）安置起搏器的早期往往起搏阈值不稳定，需要及时调整。因此需要定期到医院检查，一般术后1个月内每2周1次，3个月内每月1次。引起阈值升高的因素有很多，除了与电极位置有关外，睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、高血压等因素可能有影响。因此术后患者应保持良好的情绪，保证有规律的生活及作息制度，避免一切可能的不良因素。一般考虑患者在消除或不能消除病因仍有心动过缓的情况下，建议安装永久心脏起搏器。
‘叁’ 起搏器术后几天坐比躺好
假如心脏的跳动减慢的话，全身的供血同样会受到影响。而供血不足会导致大脑、肾脏等重要器官不能发挥正常功能，严重的还会引起晕厥、抽搐以及中风等，甚至危及生命。 人从出生到老年，心率是逐渐下降的。正常人的心跳次数为60次－100次／分，当每分钟的心跳少于60次，医学上就称为心动过缓。通常如果每分钟的心跳少于50次，特别是已经影响到其他重要器官的功能时，就需要安装心脏起搏器了。 安装人工心脏起搏器的病人的术后护理是否得当非常的重要。首先术后病人应卧床休息1－3天，取平卧位、立卧位或稍向侧卧位，并适当限制安装起搏导线上肢的活动，避免大幅度的外展、上抬等动作，以防止导线受到牵拉使起搏电极脱位。 安装人工心脏起搏器的病人的术后1－3天，应鼓励病人取坐位和下床活动，因为坐、立位比卧位更有利于起搏电极在重力的作用下固定于心室肌肉内。 术后应注意观察病人体温，若发现体温升高，应告知医务人员采取相应措施，检查起搏器埋藏处伤口有无红、肿、热、痛、渗出等情况，伤口是否需要换药或加强抗感染治疗。同时应注意病人原有症状如头晕、黑朦、乏力、晕厥等是否明显减轻或消失，若以上症状再次出现，则需立即对起搏器进行检测，以防止严重后果出现危及病人生命。
‘肆’ 心脏起搏器术后恢复快吗大概需要多久
心脏起搏器植入以后，会遗留一个很小的手术切口，我们要说这种手术的恢复期有多久，主要是指这个手术伤口什么时候能够完全愈合，囊袋什么时候能够恢复正常，这个时期一般来说，做了左侧或者是右侧的锁骨下起搏器囊袋，那么10-14天就可以基本上愈合了，当然，年轻人可能更快一点，一个周左右，7-10天，年纪大的一些人，可能恢复时间要稍微慢一些，因为他的愈合速度比年轻人要稍微慢一些，也就是两周左右。所以一般来说植入心脏起搏器囊袋愈合以后，患者就基本上进入恢复期了，我们在这段时间不建议患者，对植入起搏器的那一侧的肢体做过大幅度的动作，比如说过伸、过举或者负重物，这样都可能会影响起搏器囊袋的愈合。
‘伍’ 70岁老人心脏起搏器术后多长时间胳膊能抬起活动
你好：你是由于他现在一些心脏起搏器这种情况下的很容易会造成老人的一些活动障碍所以最好提高一些警惕。治疗方案:你可以在手术后的3个月左右的时间也可以适当的活动更贴近观察情况和你不必要的损害的。
‘陆’ 装心脏起搏器后如何活动
问:邻居刘大爷前不久装上了心脏起搏器，从医院回来之后他就不敢出门活动了，天天呆在家里。请问装心脏起搏器后该如何活动呢?答:心血管疾病已经成为中老年人健康的头号杀手。其中，心律失常更是常见，特别是那些因严重的窦性心动过速、房室传导阻滞等疾病导致心跳过缓的患者，供血不足常常导致头晕、胸闷、身体乏力的症状，时间一长甚至导致大脑、心脏、肝脏、肾脏等主要器官的萎缩，为此，安装心脏起搏器成为效果最好的方法之一。安装心脏起搏器后，虽然心脏病患者转危为安了，但不少患者却也因此而生活得如履薄冰，不敢跳、不敢动，甚至连走路快点都提心吊胆。可有的患者却与此相反，无所顾忌，想做什么就做什么，结果导致起搏器功能失常，引发严重后果。因此，掌握安装起搏器后的运动要领，对于起搏器的维护、疾病的康复，起着至关重要的作用。，.术后早运动安装起搏器后，为了防止术后电极脱落、感染、静脉血栓等并发症，常规术后需要休息3巨天至7天，但长时间的卧床不仅会让人感到腰酸背痛，有的人因为不习惯床上大小便，导致腹部胀气、腹痛、便秘，并产生烦躁心理。另外，卧床时间长，肩关节不能活动，还容易造成粘连。
‘柒’ 安装了心脏起搏器后每天做五十个俯卧撑，这样对起搏器导线有没有影响，请教一下各位老师，谢谢
并非人人都适合做俯卧撑锻炼。对于高血压或者动脉硬化的患者来说，做俯卧撑很可能会导致生命危险。因为俯卧撑加速了全身血液循环，而俯卧撑运动时屏气，使胸内压、腹内压瞬间增高，促使胸腹腔内脏器的血液迅速回流至心脏，亦可造成血压急剧升高。实验发现，做俯卧撑时健身者的血压与心率比静息时高出20%-30%。 俯卧撑运动是突然从静态中发力，这便会使得血压瞬间迅速升高，增加心脏的负荷，使心肌的耗氧量剧增；而与此同时，血液又被抽调到肌肉中，心脏血流相对减少，从而使得心绞痛、心梗等疾病加重。其实，说白了，做俯卧撑就如突然提重物一样，也可以说是一种体力劳动。而众所周知，重体力活是诱发心血管疾病发作的重要因素。 因此，对于原有心血管疾病的人群，盲目进行俯卧撑时就有可能发生心绞痛、心律失常、心功能不全、栓塞、出血等致命性疾患。 慢跑，散步就可以了，毕竟健康比身材重要
‘捌’ 永久起搏器安置术后怎样做能在六小时后下床
目的:探讨全埋藏永久起博器安置术后患者体位和卧床时间与患者舒适度的关系。方法:随机将40例行全埋藏永久起博器安置术后的患者,分成对照组和观察组各20例。对照组采用常规护理方法;观察组:在常规护理基础上采用医护人员指导协助进行术后体位的训练,调整术后卧床时间。结果:两组电极移位、出血和血肿的发生率无显着性差异(P>0.05);对照组患者的不舒适率为100%,观察组为20%,有显着性差异(P<0.05)。结论:术后缩短卧床时间,不会增加出血、血肿和电极移位的发生率,可提高患者住院期间的生活质量。
请参考上面消息，要看病人身体状况而定。
‘玖’ 什么情况下需要植入心脏起搏器 植入之后每天需要注意什么
适用人群：
严重的心跳过慢。心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。
心脏收缩无力。疾病若破坏了心肌，或改变了其原有形态，会导致心肌无法有力收缩。心脏收缩功能下降就会引起心脏泵血不足，身体各部分无法获得充足的新鲜血液，造成头晕、胸闷、乏力等各种症状。如药物治疗无效的充血性心力衰竭、严重肥厚性梗阻型心肌病，可以在心脏各部分安装多个起搏器，同步产生多个电刺激命令，帮助心肌收缩。
心跳骤停。心脏停止跳动数分钟就能致死，一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常（如快速室性心动过速、心室颤动），可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。
在某些心脏病综合治疗中（颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等），起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。
术后短期内注意事项：
（1）术后24 h 内绝对卧床，取平卧位或低坡卧位，禁止翻身，术后第2天可适当术侧卧位。术后1周内术侧肢体制动，并加强观察心律变化。在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。如果出现肩部肌肉抽动，可能是导线脱离，应立即到医院检查。
（2）术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。在拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃烂，此时不宜在家中自行处理。若同时伴有发热等全身症状，则要考虑感染的可能，应及时到医院检查治疗。
术后康复期的护理：
（1）一般来说安装起搏器术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善，但如果术后持续出现上述症状，尤其是心室起搏患者，应到医院诊察是否发生了人工起搏器综合征。一旦确诊症状明显则需要更换心房同步或房室顺序起搏器。
（2）安置起搏器术后是否应该继续服药取决于患者原有疾病的病情。起搏器只能解决心脏传导上的问题，如果原来心功能较差或伴有其他的心脏疾患，仍应根据病情坚持服药，这样可以有效地维护心功能，降低起搏器本身对心功能的影响。
（3）术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环，有利于切口愈合。应说服患者，消除其顾虑，一般在拆线后即可开始锻炼计划。早期可能会有轻微的切口疼痛，这属正常现象，在出院后仍应坚持下去。锻炼应循序渐进，不可操之过急，逐渐加大幅度做抬臂，扩胸或“爬墙”等运动，直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂，尽早恢复正常肢体功能，是提高患者术后生活质量的保证。
（4）一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定，但很多病人时常担心起搏器会突然故障或停止工作，因此必要的解释是解除其心理压力的关键。要向患者说明电池内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢消耗。因此心脏决不会突然停搏。但有时也会发生一些意外情况，当患者无意中进入了高压电磁场或不小心超越了手提电话与起搏器的安全距离时，患者就可能出现一些全身异样的感觉。严重情况下可能会引起心律失常。此时患者不必惊慌，只要离开现场,起搏器就会很快恢复正常。在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞击，或肢体过度负重时，起搏器会出现工作异常，甚至导线断离。此时患者可有不同程度的不适感。严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑蒙、眩晕等症状，自测脉搏会发现心率减慢至正常以下。此时应立即停止活动，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡（上面记载着起搏器的植入时间，类型等重要资料），尽快赶到医院，接受医生检查。
起搏器功能的监测 ：
（1）术后教会患者自测脉搏，因为检查脉搏是监测起搏器工作情况既简便又有效的方法。监测脉搏时要保证每天在同一种身体状态下，如每天清晨醒来时或静坐15 mim 后。
（2）安置起搏器的早期往往起搏阈值不稳定，需要及时调整。因此需要定期到医院检查，一般术后1个月内每2周1次，3个月内每月1次。引起阈值升高的因素有很多，除了与电极位置有关外，睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、高血压等因素可能有影响。因此术后患者应保持良好的情绪，保证有规律的生活及作息制度，避免一切可能的不良因素。
‘拾’ 做了安装起搏器手术应注意什么，还有吃什么对身体恢
植入起搏器后需要注意：
1、术后（24h内）病人应平卧床上，少活动。术后3天尽量在床上为好，三天以后逐渐增加活动量，可下床走走，可根据自身情况听从医生的意见，且每天进行2次病房空气消毒。
2、刚植入起搏器的第1~2周，植入侧的手臂不要高举，但可以轻微地活动手臂（为了固定电极，一般我们会稍做约束来提醒病人）。植入后的三个月内，大体上运动是没有妨碍的，植入侧的手臂避免作剧烈活动。以后的生活中，避免用起搏器植入侧的手臂负重。但是像马拉松或竞走这样激烈的运动还是应避免。选择散步、高尔夫球、门球或在游泳池中走步等运动为好。另外俯卧撑或吊单杠等靠近起搏器埋入位置的运动也必须避免。腹部植入起搏器的病人，像拉单杠或会擦到或压迫到腹部的运动如体操等还是应尽量避免。
3、不要直接按压您的起搏器。例如：不要试图挤压和移动您的起搏器；如果开车，避免安全带撞击或压迫起搏器，可垫一个垫子以分散压力。
4、如果没有严重的器质性心脏病或其它疾病的限制，埋植起搏器出院后可恢复正常生活、工作,当呼吸急促时不要勉强，应立刻停止运动保持安静。适当范围内的食物或饮酒是没有问题的，注意不要过量（适度饮酒不影响起搏器，起搏器本身不受饮食的影响）。
5、洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响，但如有严重的心脏病（如冠心病没有干预），水温过高可能对您不利，请您在出院时或以后复查时征求医生的建议。
6、性生活原则上不影响起搏器，而与原发病有关，请征求负责医生的建议。
7、使用手机时保证电话与您的起搏器之间保持15厘米以上的距离（有些起搏器由于具有内在抗干扰机制，使用手机不会有影响），接听电话时，尽量用离您的起搏器较远一侧的耳朵接听。
8、避免使磁铁靠近起搏器，包括所有的磁疗健身器材。如：不可靠近工业用电磁感应炉、雷达天线、广播电视发射天线的限制区域、大型电机、高压设备强磁场发生的地方、电锯、除草机、床垫式或枕式磁疗仪、电压电力传输线、发电厂的限制区域、电弧焊接设备、工业磁铁；避免靠近正在修理的汽车引擎（发动状态下）、电子防盗装置（非正常速度通过，如门口徘徊或倚靠在安全门上）、汽油动力工具等。如果您感觉头晕或快速不规则的心跳，迅速离开上述设备或区域，您的起搏器将很快恢复正常。
9、保证所有的常用电源接地，避免接触漏电的设备。
10、驾驶摩托车或乘坐剧烈颠簸的汽车时，可能对频率适应性起搏器有影响，具体听从医生的建议。
11、起搏器植入知识手册及起搏器植入卡应尽量随身携带。如遇突发事件发生时，有助于及时将您送到医院及时接受治疗，同时外出旅游乘飞机，出示起搏器卡可免降安全检查。
12、每天安静时（特别在早上起床时）数脉搏，然后记在本子上。定期到医院进行检测起搏器的工作状态。一般要求植入后1、3、6个月各随访1次，以后每6个月~1年随访1次，依起搏器类型及病情变化而定，预计快接近起搏器使用期限时，须缩短随访时间，避免带来不良后果。当出现呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、乏力、手脚浮肿、不停打嗝或感到异常发热、甚至昏厥，或者脉搏规律完全改变，或者您觉得又出现了植入起搏器之前的症状时应及时与负责医生联系进行检查。
13、您去医院看病时，一定要告诉医生您装有起搏器（有些医疗设备是不能进行检查的，当然有部分医疗设备在采取一定防护措施后仍有可能可以使用的）。
至于饮食方面，您应该也看到了，起搏器植入事实上只是个小手术，并不需要“大补”来休养，只要基本按照日常饮食进行就可以了。