㈠ 鼻子过敏有些什么办法呢。就是说除药物这外的办法
一.鼻子过敏分三类原因: 1.慢性鼻窦腔感染:自觉鼻塞、鼻窦腔肿胀、或鼻中有臭腥味、涕粘稠或黄或浅黄、或白而粘、头疼或在印堂或在后脑勺、或有鼻瘜肉、或有轮流鼻塞、或病日久而嗅觉较迟钝或丧失 [治]: 温胆汤或小柴胡汤或涤痰汤、或二陈汤,加麻黄、细辛、白芷、莱服子等以治黄粘涕或白粘涕。 苍耳子散、川芎茶调散、葛根汤、辛夷散、麻黄汤、荆防败毒散等,治头疼鼻塞。 鼻蓄脓症、鼻瘜肉、鼻中恶臭者,用黄连解毒汤或清上防风汤、或防风通圣散、葛根芩连汤、凉膈散、清咽利膈散、括蒌牛旁子汤,加麻黄、白芷、细辛、辛夷等。m顽固久年不愈者、用礞石滚痰丸、或于前述各方中加入附子、干姜、玉桂。 2.慢性结膜炎与慢性砂眼、角膜慢性溃疡、或睫毛倒插、或眼结石、或眼霰粒肿、或脑血管神经病变后遗之口眼歪斜、或眼四周的外来刺激清洁不良(如汗或化妆品、眼睫毛的油垢;空气中的刺激物质如硫、铅、苯、酚的眼球刺激)等眼睛泪腺的刺激,导致眼泪不禁自下。 [治] 多清洗眼睛及四周,不要化妆,避免接触刺激的空气,不要在计算机萤光幕前久坐。 有霰粒肿的要切开排脓并挤去其囊包,眼结石应刮除,砂眼或角膜、结膜炎的慢性化,应有耐心擦药,并配合中药,如菊柏地黄汤、知柏地黄汤、左归、右归、七宝美髯丹、或血枯方,加刺蒺藜、皂刺、菟丝子。如久病,服清热解毒与养肝肾阴药仍不愈,应加入干姜、附子、玉桂。 口眼歪斜(颜面神经麻痹)或脑血管神经病变者,应用补阳还五汤或归耆建中汤、或补中益气汤、或十全大补汤、或右归饮,加黄耆、干姜、附子、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、天麻。 3.迎风落泪:所有鼻子过敏的毛病,占最大比例为“泪腺松弛”的“迎风落泪”或“冲风冷泪”“冲风泪出”,此疾在下雪的北方极多,台湾地区会多的原因,在于外感疾病在目前西医仍无药可医,但病患一有外感疾病皆找西医,导致免疫功能受药物抑制,病毒所分泌毒素及病毒被免疫细胞扑杀之后的残存碎片,代谢出人体的过程,所产生的新的代谢废物的干扰,导致泌泪中枢,泌泪神经受干扰而控制不住泪腺的分泌。加上夜卧眼半开,泪液受空气蒸发干燥,当清晨醒来,欲睁视物时,眼球干燥、泪线将分泌润滑时,因泪腺松弛,仿如水龙头的橡皮破裂而关不紧般,不断泪泌出来而形成晨起喷涕不断的现象,此症即目前台湾西医流传的鼻子过敏的大宗,实则中医归在眼科。其泪为水状,越擤涕出水越多,眼睑有肿胞现象,平时泪汪汪,或眼泪莹莹欲滴的仿如小说知描述主角一般,实则为疾病迎风落泪,目前台湾地区缺乏晒太阳、少运动、少与自然空气接触、吃辛辣、日常外感依赖西医者,皆易发此疾。此疾实为外感疾病,未医好的一种往下传变的疾病,如以中医医治,应继续服药,经过二、三次感冒、或度过一个冬天没再发作,才算好了,才可以将药物慢慢停掉。 [治] 没用过类固醇与喷剂者为表风热或气虚兼表症,表风热者可用桂枝汤、麻黄汤、麻桂各半汤、大青龙汤、葛根汤、越婢汤,及各加术苓或加术苓附汤。 如为水状痰涕则为小青龙汤、射干麻黄汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、大小建中汤,加方。 如水状痰涕日久为气虚者,可加入补中益气汤、或归耆建中、十全大补汤、肾气汤、理中汤于前方中。 用过类固醇或喷剂者,为肾阳虚或脾阳虚兼气虚有表症与水泛为痰涕,应用香砂六君子汤或十全大补汤或右归饮加入干姜、附子、玉桂、麻黄、细辛、白果、淮山、五味子、白芷、人参等药即可,脾或肾阳虚兼表症立即有效,久服皆可慢慢痊愈。 二.迎风落泪的针灸与养生法: 1.针取风池、合谷、足三里、迎香透睛明,攒竹透鱼腰,丝竹空透鱼腰,颧下、三阴交、阴陵泉、肺俞、肾俞等穴。 2.按摩可取后脑勺、颅骨底、合谷、鼻翼、阙中、百会、三阴交到阴陵泉、丰隆到足三里、肺俞到肾俞。 3.食物宜收敛与辛温或辛凉发表者,如葱、姜、蒜、韭菜、胡椒、辣椒、九层塔、薄荷、紫苏、洋葱、山葵、芫荽、各种豆蔻、薤白等芳香食物。 收敛者皆辛酸与辛濇,如各种坚(干)果类:胡桃、杏仁、腰果、松子、栗子、开心果、花生米、白果、榛子、火山豆、榴连果仁、菠萝蜜果仁、胡芦巴子、紫苏子、蒺藜子、韭菜子、葱子、蒜苔皆可。 收敛之海产如牡蛎、石决明、鲍鱼、海螵蛸(乌贼类)、鳗、鳝、花跳类。 日常生活可用人参、北耆、四物、四神、白果、生脉散、十全、肾气等方当保养品。 但应有空多晒太阳,每天睡八至十小时以上,多穿着与保暖,运动相当于走路一小时的量,鼻与眼的保暖或隔绝冷空气,或隔绝刺激性的游离矿物质或芳香剂,每在计算机屏幕前半小时,就应起来走动与清洁眼其四周。室内空气应予通风,冬天室内应保持适当高的温度,有外感实应去找有经验的中医师就诊,因为到目前西方医学仍无感冒药,而现有迎风落泪皆为感冒没医好的现象,只是感冒位置的问题而已,更阳虚者应加干姜、附子、玉桂、黄芩。 三.结论: 风为百病之长,目前在台湾流传最广的鼻子过敏(迎风落泪)、脂漏性皮肤炎(表风热)、异位性皮肤炎(血枯肤燥或痒)、气喘、风疹块或称荨麻疹(中医为表风热与荣卫不相共协和或血枯),皆为感冒未医好的后遗症或并发症,因为到目前西方医学尚无感冒药,结果一方面药物的副作用,一方面为免疫低与受干扰,一方面为病毒所分泌毒素或病毒被免疫细胞扑杀后所残存碎片代谢废物的干扰,上呼吸道与泌泪道所致,形成晨起或遇冷或遇刺激物而落泪不已。当大家有感冒时,记住,请找有经验的中医师治疗。 参考资料: http://www.wl120.com/zyzt/zyzl/bzzl/wgk/bbjb/200508/zyzt_104648.html
㈡ 过敏鼻炎
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。
病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。
就诊指南:
1、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。
(一)吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
(二)食物性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。
3、脱敏疗法。
4、药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括息斯敏、克敏等,2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。
5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。
6、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗,请参照过敏性鼻炎专题。
过敏性鼻炎
我爸爸一年多来,常常早上起床时鼻涕很多,平时并不多。偶尔会有一点点血丝。不知该采用些什么办法?
上海长征医院耳鼻喉叶青医师
这事说重点,可算是过敏性鼻炎,说轻点,也不算什么,他应该是冬天这情况常见,夏天一般没事,是不是这样?因为冬天气候干燥,一晚上下来鼻粘膜因为干可以有点出血丝的。
过敏性鼻炎
我今年28岁,患过敏性鼻炎,哮喘已经有十多年了。哮喘现在倒没什么,可鼻炎这个毛病真烦,老是鼻塞,流鼻涕,弄不好还失眠,头疼,心情烦躁。在搞卫生吸入粉尘时尤其厉害,一连打几十个喷嚏,眼睛直掉眼泪。有时十分影响工作。我看了很多医院,也用了好多药,如鼻炎康,鼻炎滴剂,千柏鼻炎片,还做过激光,烧灼治疗。但一点效果没有。一年前开始用伯克纳吸入,一天吸入4次,每次2喷。曾有一段时间效果不错,可一次感冒后又前功尽弃,回到老样子。请问叶大夫,有什么好办法治疗我这个毛病。
上海长征医院耳鼻喉叶青医师
过敏性鼻炎是由你的过敏体质引起的,因此从理论上说是治不好的,但如果用药得当可以控制。伯克纳这个药就是专用来治疗伴哮喘的过敏性鼻炎的,所以你算用对药了,另外,你也可以用中药冲剂如辛芩冲剂作为调理。找到合适的药就用下去,以后药不灵了再找新药,好在抗过敏的几乎每年都有新药推出。
谈谈过敏性鼻炎
一位母亲来信说:她的儿子今年18岁,正在念高中三年级。每年春夏季之交,都患过敏性鼻炎,频频喷嚏,又大量流涕,夜里又发生鼻孔堵塞,展转难昧。儿子从3岁开始就患过敏性鼻炎,随着年龄增长,症状就越来越严重,今年用药治疗,现在许多药品都不起效了。她担心儿子的过敏性鼻炎发作会严重影响高考备考温习,十分焦急,希望能告诉她有关过敏性鼻炎的发病原因及减少过敏性鼻炎发作的办法。在收到她的信后,我复信告诉她,要在春节前后多做几次家庭清洁扫除,冬天也要保持家居空气流通,然后断绝接触引起过敏性鼻炎的原因,这样做或许会减少过敏性鼻炎发作,多做些体育活动,可减轻鼻炎的症状。
过敏性鼻炎,医学上又称变态反应性鼻炎(简称:变应性鼻炎。)为什么会发生过敏性鼻炎呢?让我先从鼻的生理功能讲起:
一、鼻的生理功能
鼻是空气的出入通道,它的主要功能是过滤,润湿和温暖吸入的空气,清楚吸入空气中直径大于10UM的微粒。不过即使小至2UM的物质,也能在通过鼻腔时被过滤掉一部分。一般来说,颗粒愈大愈重,被过滤沉着在鼻粘膜上愈快。此外,鼻还有特殊的嗅神经提供嗅觉。鼻粘膜对外来刺激的反应主要表现在四个方面:“鼻堵”致气流受阻,鼻粘膜分泌增加致“流涕”,“喷嚏”和“鼻(发)痒”。①鼻堵是由于粘膜充血水肿和粘性分泌物增加或腺样体增生所致;②当局部神经末梢受刺激,中枢神经就会反射性地引起喷嚏;③分泌增加流涕和喷嚏均是既简单又重要的鼻反射,对鼻粘膜的任何刺激包括变应性、自主神经、心理等因素均可引起流涕和喷嚏,它们帮助排除异物;④鼻痒是由于炎症介质,如肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的组织胺引起的。
还有,如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活,其中的溶液可防止细菌入侵,如微生物已经入侵,要去除它们,则主要由具吞噬作用的细胞和免疫反应来完成。
二、变应性鼻炎的发病原因
现在已知变应性鼻炎是由于特应性患儿暴露变应原,主要是吸入变应原(如尘螨、真菌、花粉等)和已结合于肥大细胞、嗜酸粒细胞、血小板等细胞上的特异IgE相结合,引起这些细胞释放实症介质,从而使鼻粘膜发生炎症。炎症过程包括炎症细胞和嗜酸粒细胞,中性粒细胞等细胞浸润,组织胺,LTS和PG等原发和继发实症介质的释放,以及嗜酸性细胞的激活致早期和晚期反应。局部组织表现为鼻粘膜血管扩张,软组织水肿和分泌增加。一岁以内诱发鼻变态反应最常见的反应原是尘螨,动物皮屑和食物,花粉诱发者通常在3岁以后。屋尘中的螨极其粪在床上,屋内死角,地毯等处最多,小儿匍匐爬行于床上或地毯上吸入大量变应原儿诱发或加重疾病。在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎。室内的动物皮屑和唾液能诱发变态反应症状,与动物有关的变应原物质甚至在动物去掉后长达6个月仍会在室内起作用。在婴幼儿,由食物引起的鼻变态反应,其中以鸡蛋和牛奶最常见,但进食过敏食物,除了引起鼻过敏症状外,一般还伴有其他器官系统症状,如麻疹、面唇肿胀或支气管痉挛等。不过,仅有鼻过敏症状者,很少为食物所诱发。除了花粉外,还有一些刺激物可加重变应性鼻炎的症状,这些刺激物包括香水、烟味、油漆、报纸油墨、除臭剂或其他喷雾剂,以及空气中的污染物(二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等)。
三、分类
从发病的持续时间来分,变应性鼻炎常分为下面几类:
1、季节性鼻炎。花粉所致者最常见,致病花粉的种类因时因地而异,一般在春季和/或秋季多见。真菌也是另一种重要原因。此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、鼻痒、大量水涕和鼻堵。常伴眼结膜炎,有时伴麻疹和哮喘。
2、常年性鼻炎。所谓常年性,是指每年症状持续在9个月以上,多为室内变应原,如尘螨或其粪便所致。尽管症状是常年性的,但患者可在螨繁殖做多的时节加重,在一天里症状轻重也不一致。一般在卧室最重,因为那里尘螨最多,夜里鼻充血引起鼻堵,早上起来喷嚏持续,儿童常在玩枕头或接触其他带尘埃床具用品时加重。家里的动物,特别是猫和狗,是诱发常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少,很少合并结膜炎症状。常年性鼻炎也可有季节性加重,很可能为患者同时对室内、外变应原过敏的原因。
3、间歇性鼻炎。偶尔暴露于变应原,如暴露于布置尘埃的储物室、书房,或暴露于别人家的猫和狗而突然发病,发病的间歇性的。鼻窦粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻变应性炎症可波及鼻窦。过去认为鼻窦发育较晚,故婴幼儿合并较少。但实际上,筛窦和上颌窦在胎儿第3—4个月室已可见到,出生时已存在。而额窦则在生后第6—12个月可见,蝶窦的出现要晚些,约出现于三岁,因此,1岁以上就可能患鼻窦炎了。由于鼻窦出口小,引流不畅,因此易继发感染。
四、发病与临床表现
本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者于20岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。
喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最重要,较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变,如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉有表失。鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”,这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现,合并眼症状包括眼痒多见于动物变应原和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族史。
鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常称荃白或紫色,上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
五、变性性鼻炎的处理
(一)非药物疗法
1、避免变应原和刺激物。小儿有一半以上的时间是在卧室里度过的,因此应该改变室内环境,去掉动物,清洗家具,勿铺地毯,勿买有毛绒的玩具,以减少致病的变应原和刺激物。对花粉过敏者装空调机特别有用,整个夏日可关窗以防花粉进入,冬日空气干燥可加重鼻堵,最好使相对湿度保持在40%—50%左右。如为某种食物所致,应完全避免接触该食物。
2、蒸汽吸入或盐水雾化吸入。蒸汽可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释粘性分泌物,改善嗅觉和去掉鼻内的变应原而使症状减轻,还可减少鼻的血流,从而作为一轻度的减光血剂。而者均可防止口干。
3、运动。运动可使鼻气道阻力减少,有可使体质增强。
(二)药物治疗
对许多变应性鼻炎患者来说,袄想消除症状,使用一种药物是不够的,需要多方面的治疗。抗组织胺药是首选,它可抑制组织胺诱发的喷嚏、鼻痒和流涕。鼻充血应加用减充血剂,如伪麻黄碱、拜间唑啉等。如为慢性,由于局部粘膜已发生炎症(指变应性炎症),要用抗炎药,局部鼻用皮质类固醇可逆转已存在的炎症。色甘酸钠可预防鼻症状的出现。一般不主张鼻甲注射皮质类固醇,因有个别报道有可致视力丧失的危险。
(三)其他疗法
1、免疫疗法。原称脱敏疗法,后来发现治疗后有效的病例机体会发生免疫学的变化。少数花粉引起的,其他方法治疗无效,经严格选择的病人可应用。免疫疗法不是治愈变应性鼻炎,而是使80%—85%的患者的症状得到明显改善。小于5岁的患儿,因连续注射易出现皮肤合并症,不宜采用。
2、手术治疗。手术切除不是本病的根治方法,但可作为一辅助治疗,如鼻中隔歪曲。冷冻疗法的效果也是暂时的。
3、中药疗法。穴位贴敷疗法,是一种穴位与药物相结合,充分发挥穴位与药物特异性的外疗方法。其简便易行,疗效较好,广泛用于临床。药物基本方是“消喘膏”。治疗时机依据“冬病夏治”原则,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次为一个疗程。多需坚持1—3年更长。作用机理是该贴敷疗法主要调节了机体的免疫功能和内分泌功能,并具有一定的消炎,降低气道高反应性和改善肺功能作用,从而有预防和减轻过敏性鼻炎症状的效果。
㈢ 过敏性鼻炎问题
目前还没有特效药和方法根治过敏性鼻炎,吃药和手术只能是缓解症状,主要还是靠自己平时注意和预防少接触过敏源。
缓解药物鼻炎康片和开瑞坦。
鼻炎的预防
1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养,增强正气。
3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动,
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,彻底治疗 扁桃体炎 、 鼻窦炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收缩剂,尤其不要长期不间断使用。(滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。 洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。
预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。常见的过敏原有以下几种:
1、螨虫是最常见的过敏原,它广泛存在于我们周围因而它是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。
2、屋尘是指室内的陈旧尘土,实际上它是多种过敏原的混合物。
3、昆虫。如蟑螂、蚊、蝇、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及观赏鸟类的羽毛,其与屋尘螨关系密切。
5、上皮。主要是猫、狗等的宠物的皮屑。
6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明显的区域性和季节性。
此外,过敏原还有真菌、化学气体、食物蛋白
过敏性鼻炎患者在居家生活时的预防要注意以下几点:
1、空调的温度与外界温度相差不能太大,经常清洗空调防尘罩,以防灰尘和病菌引起过敏。
2、地毯、沙发、窗帘要常吸尘和清洗,以防螨虫和织物纤维引起过敏。
3、最好不要养花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、寄生虫引起的过敏。
4、新家具和新装修房屋,通风一段时间后入住,以防甲醛和苯引起过敏。
5、搞好卫生,消灭蟑螂以防蟑螂排泄物引起过敏。
㈣ 怎样治疗过敏性鼻炎
一、病情的分析判断
过敏性鼻炎一般可分为二类:
1.常年性过敏性鼻炎,没有季节性,随时都可能发作,但在季节变化或寒冷的冬季更易发病。
2.季节性过敏性鼻炎,在每年某一季节发作,但以第一类较多见。
病原主要是吸入物(如灰尘、动物毛、皮屑,化学粉末、花粉等),食物、细菌、天气、药物也可引起。症状是来得快、去得快。发作时,鼻腔发痒,连续打喷嚏,有时一连十多个,甚至几十个,接着流清鼻涕、鼻塞、头昏、头痛等。但症状大多在短时间内消退,呈阵发性发作,与感冒无关。
二、可以选用的非处方药
(一)西药
异丙嗪(非那根),用于抗过敏、镇吐、抗晕动等作用,还有镇静作用,但对心血管没有影响。睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2~3次服。儿童,1~5岁,5~15毫克;5~10岁,10~25毫克,睡前服,或分2次在一日内服完。
氯苯那敏(扑尔敏),本品的抗过敏作用很强,略可引起困倦感。对过敏性鼻炎效果良好。成人每次4毫克,一日2~3次。儿童,1岁以下,每次1毫克,一日2次;1~5岁,1~2毫克,一日3次;6~12岁,2~4毫克,一日3~4次。在美国,建议2岁以下婴幼儿不用此药。
苯海拉明,有抗过敏、镇静、镇吐及抑制分泌的作用。对过敏性鼻炎,尤其是花粉等异物引起的效果最好。成人口服,每次25~50毫克,一日2~3次。儿童,体重超过9千克者,每次25~50毫克,一日2~3次;或按每日每千克体重5毫克计,分2~3次给药。
色甘酸钠(咽泰),有预防过敏作用,可以抑制过敏性介质的释放。通常是将其干粉喷吸进鼻孔,喷时吸气,对过敏性鼻炎疗效良好。每侧鼻孔每次用10毫克喷入,一日4次。或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用喷雾器喷入,每次喷入量为色甘酸钠5毫克,一日喷6次。
酮替芬,为新型抗过敏药,兼有抗过敏及预防过敏介质释放的双重作用,抗过敏作用强于扑尔敏,预防作用强于色甘酸钠。成人口服,每次1毫克,一日2次,预防时,可每次先服0.5毫克,一周以后再增加为1毫克。小儿口服,4~6岁,每次0.4毫克;6~9岁,每次0.5毫克;9~12岁,每次0.6毫克,一日2次。也可用其滴鼻剂。开始服药时,如有头晕、目眩、头痛、恶心等反应时,可先服半量一周,再逐渐增至全量。
东莨菪碱,治疗过敏性鼻炎,可用其膜剂(贴片)一日1贴,贴上后有长效作用。
(二)中成药
辛夷鼻炎丸(水丸)
鼻通宁滴剂(合剂)(参见五官科病鼻炎项)。
三、医生告诉您怎样保养调理
本病是人体的一种不正常的免疫反应,目前尚无根治的特效疗法,因此,只能通过用药来减少发作和减轻症状。
目前,较有效的治本疗法是寻找过敏原(用各种过敏物去探索试验),找出后,就竭力避免接触这种过敏原,以减少发病。
四、您是不是应当去医院
过敏性鼻炎可以进一步发展为鼻窦炎(鼻塞严重,且有较多的分泌物),应速去医院诊治,必要时手术治疗。尤其是细菌所引起的变态反应性鼻窦炎,手术配合抗菌药物治疗,效果较好。
1,以目前的医疗水平,过敏性鼻炎尚不能完全根治。2,但过敏性鼻炎可以通过不同的方法缓解症状,尤其是鼻塞。3,过敏性鼻炎的病人,尤其是季节性鼻炎的病人,可以先去医院做脱敏治疗,可能有一定的效果,4,医生提醒:首先到正规医院检查,确定诊断,不要自己诊断,以免延误病情。
我得过敏性鼻炎也有好多年了,苦不堪言,医生介绍我用了雷诺考特,效果太好了,早晚喷一次,因为量很小,喷进去鼻子是没感觉的,一点都不难受,然后就完全没有了过敏症状,我用了几个月,缺点是不能根治,停药几天就复发了,偶然忘记喷一两次倒是没什么问题,还有,贵了点,80元每瓶,1瓶正好用1个月。
在没有更好的治疗方法出来之前,各位兄弟姐妹先试试这个吧,不能治本起码能治标。
用息斯敏可以明显改善打喷嚏症状,但时间长了也有抗药性了
一、病情的分析判断
过敏性鼻炎一般可分为二类:
1.常年性过敏性鼻炎,没有季节性,随时都可能发作,但在季节变化或寒冷的冬季更易发病。
2.季节性过敏性鼻炎,在每年某一季节发作,但以第一类较多见。
病原主要是吸入物(如灰尘、动物毛、皮屑,化学粉末、花粉等),食物、细菌、天气、药物也可引起。症状是来得快、去得快。发作时,鼻腔发痒,连续打喷嚏,有时一连十多个,甚至几十个,接着流清鼻涕、鼻塞、头昏、头痛等。但症状大多在短时间内消退,呈阵发性发作,与感冒无关。
二、可以选用的非处方药
(一)西药
异丙嗪(非那根),用于抗过敏、镇吐、抗晕动等作用,还有镇静作用,但对心血管没有影响。睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2~3次服。儿童,1~5岁,5~15毫克;5~10岁,10~25毫克,睡前服,或分2次在一日内服完。
氯苯那敏(扑尔敏),本品的抗过敏作用很强,略可引起困倦感。对过敏性鼻炎效果良好。成人每次4毫克,一日2~3次。儿童,1岁以下,每次1毫克,一日2次;1~5岁,1~2毫克,一日3次;6~12岁,2~4毫克,一日3~4次。在美国,建议2岁以下婴幼儿不用此药。
苯海拉明,有抗过敏、镇静、镇吐及抑制分泌的作用。对过敏性鼻炎,尤其是花粉等异物引起的效果最好。成人口服,每次25~50毫克,一日2~3次。儿童,体重超过9千克者,每次25~50毫克,一日2~3次;或按每日每千克体重5毫克计,分2~3次给药。
色甘酸钠(咽泰),有预防过敏作用,可以抑制过敏性介质的释放。通常是将其干粉喷吸进鼻孔,喷时吸气,对过敏性鼻炎疗效良好。每侧鼻孔每次用10毫克喷入,一日4次。或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用喷雾器喷入,每次喷入量为色甘酸钠5毫克,一日喷6次。
酮替芬,为新型抗过敏药,兼有抗过敏及预防过敏介质释放的双重作用,抗过敏作用强于扑尔敏,预防作用强于色甘酸钠。成人口服,每次1毫克,一日2次,预防时,可每次先服0.5毫克,一周以后再增加为1毫克。小儿口服,4~6岁,每次0.4毫克;6~9岁,每次0.5毫克;9~12岁,每次0.6毫克,一日2次。也可用其滴鼻剂。开始服药时,如有头晕、目眩、头痛、恶心等反应时,可先服半量一周,再逐渐增至全量。
东莨菪碱,治疗过敏性鼻炎,可用其膜剂(贴片)一日1贴,贴上后有长效作用。
(二)中成药
辛夷鼻炎丸(水丸)
鼻通宁滴剂(合剂)(参见五官科病鼻炎项)。
三、医生告诉您怎样保养调理
本病是人体的一种不正常的免疫反应,目前尚无根治的特效疗法,因此,只能通过用药来减少发作和减轻症状。
目前,较有效的治本疗法是寻找过敏原(用各种过敏物去探索试验),找出后,就竭力避免接触这种过敏原,以减少发病。
四、您是不是应当去医院
过敏性鼻炎可以进一步发展为鼻窦炎(鼻塞严重,且有较多的分泌物),应速去医院诊治,必要时手术治疗。尤其是细菌所引起的变态反应性鼻窦炎,手术配合抗菌药物治疗,效果较好。
过敏性鼻炎的治疗有以下几种方式:
1. 避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物、时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。
2. 生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。
3. 药物疗法:以抗组织胺为主,由于抗组织胺有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。
4. 鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。
5. 鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。
6. 电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。
7. 雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。
8. 减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。
9. 手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。
10. 中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。
预防过敏性鼻炎:
1、应尽量避免接触过敏原。如,对花粉过敏者在发病季节应避免去公园或野外;对屋尘过敏者扫地时应戴口罩;对尘螨过敏者宜用吸尘器打扫卧具等。
2、发病季节可在卧室使用空气过滤器。
3、采用正确的擤鼻方法。
4、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。
5、加强身体锻炼。
如何缓解鼻炎症状:
1、可以用两根食指压住鼻翼两侧并且上下来回搓揉,因为鼻子两侧有些穴道可以立即改善鼻塞的状况。
2、避免使用滴鼻药水或喷鼻药水,尽管它们能缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但使用后症状会很快重新出现,并且还会加重。
3、避免化学药物的影响:如阿斯匹林、化妆品等。新屋装修后要通风至少一个月。
4、避免接触致敏原。
过敏性鼻炎偏方
鹅不食草100克。加水煎成浓液,每日3次滴鼻。
扑尔敏(4毫克*1)100片,冰片2克。共研极细末。取少许先从一侧鼻孔猛吸入,再从另一鼻孔吸入等量,每日2-3次。
生黄芪20克,白芍、白术、丁香、生甘草各10克,五味子8克,桂枝、防风各6克,细辛4克。水煎2次,药液混匀,2次分服。
黄芪、乌梅、豨莶草、干地黄、诃子肉各10克,防风6克,柴胡3克。水煎兑入蜂蜜30克。每日1次,2次分服。
荆芥、防风各9克,大黄、川芎、辛荑、甘草各6克。共研极细末,每日3次,每次3克,用温酒送服。
夏枯草15克,辛夷10克,甘草6克,细辛3克,冰片0.3克。共研极细末,用少许药末吸入鼻内,每日2-3次。
黄芪25克,白术、防风、苍耳子、板蓝根各20克,连翘、白芷、远志各15克,甘草10克。水煎,每日1剂,2次分服。
牡蛎15克(先煎),党参、黄芪、白术、防风、辛夷、诃子各10克,蝉蜕3克。水煎,每日1剂,2次分服。
枸杞子、桑椹、仙灵脾、白芍、川芎、白芷、乌梅、刺蒺藜、蛇床子各10克,荜拨6克,细辛3克。水煎,每日1剂,2次分服。
㈤ 过敏性鼻炎-
伯克纳气雾剂千万别在用了,再用会得药物性鼻炎的,
治疗鼻炎没有什么好的特效药和好的方法。吃药只是缓解症状,一旦停药又会恢复,做手术效果也不理想,也是只能维持一段时间,只能靠自己平时多注意。
鼻炎的预防
1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养,增强正气。
3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动,
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,彻底治疗 扁桃体炎 、 鼻窦炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收缩剂,尤其不要长期不间断使用。(滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。 洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。
避免接触过敏原。常见的过敏原有以下几种:
1、螨虫是最常见的过敏原,它广泛存在于我们周围因而它是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。
2、屋尘是指室内的陈旧尘土,实际上它是多种过敏原的混合物。
3、昆虫。如蟑螂、蚊、蝇、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及观赏鸟类的羽毛,其与屋尘螨关系密切。
5、上皮。主要是猫、狗等的宠物的皮屑。
6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明显的区域性和季节性。
此外,过敏原还有真菌、化学气体、食物蛋白
过敏性鼻炎患者在居家生活时的预防要注意以下几点:
1、空调的温度与外界温度相差不能太大,经常清洗空调防尘罩,以防灰尘和病菌引起过敏。
2、地毯、沙发、窗帘要常吸尘和清洗,以防螨虫和织物纤维引起过敏。
3、最好不要养花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、寄生虫引起的过敏。
4、新家具和新装修房屋,通风一段时间后入住,以防甲醛和苯引起过敏。
5、搞好卫生,消灭蟑螂以防蟑螂排泄物引起过敏。
㈥ 过敏性鼻炎有什么好的治疗方法啊
过敏性鼻炎其典型症状为鼻痒,阵发性喷嚏连续发作,大量水样性鼻涕和鼻塞,表现为鼻痒和连续喷嚏,每天常有数次阵发性发作,随后鼻塞和鼻涕,尤以晨起和夜晚明显。鼻痒症状见于大多数患者,如季节性过敏性鼻炎则兼有眼痒明显的症状。鼻涕在急性期以清水样为主,急性期
反应减弱后,鼻涕多减少或变黏稠,若发生感染则有脓样分泌物。鼻塞发生于单侧或双侧,因程度轻重体现出间歇性或持续性症状。部分患者因黏膜持续性水肿从而导致嗅觉神经萎缩,因此发生暂时性嗅觉障碍。
过敏性鼻炎病因病机,过敏性鼻炎其病因分为吸人性变态原,如尘埃、花粉、动物皮毛、尘螨等,食物性变态原如鱼虾、面粉、大豆、药品抗生素等,接触物如化妆品、装潢材料、酒精、汽油等。该病多因天气变化诱发或加重,如秋冬季节因气温变化患者普遍症状有所加重,往往严重影响人们的生活和工作。中医认为,该病的主要病因多为风寒之邪凝聚鼻络,阳气失于温煦,寒踞鼻窍喷嚏大作,泪出流涕。于是,各种过敏原也有了可乘之机,直接或间接刺激而引起该病。但无论哪种都不离于风寒侵袭。
经方治疗思路,对于该病的治疗,其原则在于温煦鼻络,发散寒邪。其病位用伸景六经理论概括主要在太阳、少阴2经,治疗则当以辛夷鼻舒爽再根据具体情况加减变化进行治疗。风寒袭人,首在太阳卫表。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》日:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅浙恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”太阳病中风卫表不足,即发鼻鸣之证。清代医家张隐庵《伤寒论宗印》中说:“肺主气与皮毛,而开窍于鼻。表气受邪,而鼻为之鸣矣。鼻为肺之外窍,肺合于皮毛。皮毛受寒,太阳不开,则鼻窍堵塞。故当以辛夷鼻舒爽救卫表之不足,宣发肺卫之阳而通鼻窍,解鼻络之寒凝,资太阳之发散。故能治过敏鼻炎。
张某,男性,27岁。患过敏性鼻炎5年,每逢秋冬季节加重,若遇到冷空气或花粉、灰尘等刺激物则必发病。发病时喷嚏不止,涕泪大作,痛苦万分。经过西药喷剂及中药外用没有改善,故此求诊。诊见:脉弦紧,舌淡苔白。处辛夷鼻舒爽护理。自述服下汤药之前尚鼻部发酸,喷嚏不止,鼻塞流涕。用药后自觉鼻周发热,转而鼻窍通畅,流涕渐止。用药一个月之后基本痊愈,虽遇外界刺激而不再发病,随访至今未再发病,远期效果良好。本方法在临床实践中除了要抓住该病的主要病机,同时还需要根据患者实际情况灵活加减辨证,才能知常达变,药到病除。
㈦ 由于吸入苯等有害物质引起的鼻炎该怎么治疗
1、远离有害气体,苯,甲醛等。
2、过敏性鼻炎可以吃些脱敏药。
3、用盐水洗鼻。
4、加强体育锻炼,增强体质后过敏性鼻炎会自动缓解的。