1. 肛周脓肿治疗方法
早期的肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但后期的肛周脓肿需要手术治疗,手术有两种方式:单纯性脓肿的治疗、脓腔与肛瘘相通的脓肿,具体采用哪种方式治疗,还是要看您的脓肿发展到哪个阶段了,您最好还是去医院检查一下,看看现在病情发展状况,再配合医生进行治疗,不要自己盲目用药。
2. 肛门脓肿怎么治疗
最近不少朋友在问痔疮凝胶的问题,其中不外乎是“痔疮膏、痔疮栓、痔疮凝胶哪个效果更好”之类的问题,在这里我们简单扼要的说一下这个问题。
痔疮膏、痔疮栓、痔疮凝胶哪个效果更好?
很多人总感觉只有痔疮膏才可以治痔疮,别的效果都不行!这种说法是错误的,首先这三种药物只是剂型不同,其最大的区别并不是效果的区别,而是适用于的痔疮类型不同。举个简单的例子来说,外痔如果用痔疮栓肯定行不通,因为栓剂没法直接作用在肛外,而痔疮膏则可以涂抹在肛门外面;而内痔,痔疮膏则又没有痔疮栓更适用,因为我们很难将痔疮膏均匀涂抹在肛内患处。
可能同一品牌的痔疮栓和痔疮膏其成分完全相同,因此其效果也相差无几,因此不存在痔疮膏、痔疮栓或者痔疮凝胶哪个更好一说。
可能痔疮凝胶相对前两种剂型的痔疮药物来说更为少见一些,不过近些年随着国内相关技术的发展,也涌现出不少效果非常不错的痔疮凝胶。这种剂型可以说综合了前两者的所有优势,比如它既适用于内痔又适用于外痔,因为它渗透性更好,能够完美的作用在整个患处,尤其是对于混合痔患者朋友来说,只需使用痔疮凝胶便可实现内外痔同时治疗的目的,相对同时使用痔疮栓和痔疮膏来说更加简单方便。
很多朋友让我们给推荐痔疮凝胶,不过由于市面上相关的产品比较少,我们就综合各种剂型的痔疮药物推荐一下。
1、芙草堂凝胶
芙草堂凝胶是一种凝胶剂型草本类消痔产品,它具有渗透性好、多重功效、适用性强等优点,一方面它可以快速止痛,及时缓解患者的痛苦,同时可以针对内痔、外痔及混合痔多种症状进行抑制、消除,在消除痔核的同时,能够促进局部组织修复,因 芙草堂凝胶是纯中药成分,不含激素,并且效果非常好,综合考虑将它放在首位推荐。
2、马应龙痔疮膏
马应龙痔疮膏是一款草本类的膏剂消痔产品,同时这也是一款应用率较高的痔疮膏,它主要有清热燥湿、活血消肿等功效。在适用性方面它主要针对内痔以及混合痔中的内痔部分症状,能有效改善痔疮疼痛、便血等症状。
3、肛泰栓
肛泰栓也是大家所熟知的一款痔疮药物,同时也是一款大众口碑不错的优秀产品。它的功效与前者相差不错,清热解毒、凉血止血、消肿止痛,其主要适用于湿热下注引起的内痔或混合痔中的内痔部分,可改善便血、肿胀、疼痛、肿大等痔疮症状。
由于时间原因,今天我们就给大家推荐这几款痔疮产品,希望能够帮助大家解决实际问题,早日摆脱痔疮困扰。同时也提醒大家,在使用痔疮药期间,切勿中途停止用药,以免痔疮反复给我们的生活带来更大的困扰。
3. 肛周脓肿的治疗方法
保守治疗
肛周脓肿的治疗方法没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗,静脉或口服抗生素,局部外敷,但效果可能都不理想。
手术治疗
1、切开排脓,局麻下切开排脓,缓解症状,术后换药,这种手术方式多需要二次肛瘘手术,这种手术多应用于患者身体情况不许可或是暂时应急处理。优点是创口小,不需要住院,很快可以恢复行动和工作,缺点是需要二次手术,治疗周期长,治疗费用相对增加。
2、一次根治手术
经过长期的研究表明,只要不是血缘性的感染,尽量采取一次性肛周脓肿手术根治术,90%以上的肛周脓肿患者是可以一次性手术根治的,一次性手术治疗的优点有以下几个方面:一次手术比两侧手术痛苦小,疗程短,分次手术,通常需要三个月到半年后才能进行第二次手术,节约了医疗费用。
目前根治术一般有三种方法:第一个就是低位脓肿,直接切开引流,第二个就是高位的脓肿需切开引流加挂线治疗,挂线使括约肌被缓慢切开,两侧断端产生粘连、固定,很少发生回缩和移位。挂线还可起到引流作用作用,使分泌物和坏死组织液沿着挂线引流排出,从而保持引流畅通,防止发生感染。挂线的目的就是尽可能的保护肛门功能,近年来还有学者提出了高位脓肿的双向等压引流术式。
4. 治疗肝脓肿的最佳方法
治疗包括抗生素疗法和清除脓液.最好用经皮针刺抽吸或留置导管引流.有些脓肿单用抗生素就能消退;阿米巴肝脓肿单用化疗(甲硝唑,氯喹或依米丁)可获良效,通常不作手术.如患者同时有需作剖腹术的其他疾病或非手术治疗无效,则有手术适应证.如病原菌不明,在明确病原菌之前,单用头孢西丁或头孢替坦或与克林霉素或一种氨基糖苷类药物合用可提供足够的抗菌覆盖面.为预防复发,引流后还应继续抗菌治疗数周.
5. 感染局部病灶己形成脓肿最有效的治疗方法是什么
一般感染引起脓肿形成。临床首先选择手术切开引流,清创消毒,去除脓液及坏死组织,包扎处理。需要到医院外科就诊,同时必要时遵医嘱配合使用抗生素控制感染,术后需要定期医院换药消毒。恢复初期有可能需要每天换药一次或者多次。随时间延长逐渐改善后,可以适当延长换药时间。考虑脓肿切开引流术后恢复时间较长。需要坚持定期医院换药,定期复查了解术后恢复情况。有可能感染控制后随时间延长症状逐渐改善。恢复期间避免伤口沾水,防止感染进一步加重。
6. 脓肿以及后期处理
(一)中医分型与中药治法
1.余毒攻窜
发病前有疗疮、痈、疖等病史。伴有壮热、口渴,甚则神昏谵语等全身症状。苔黄,脉烘数。
[治法]清热解毒,凉血通络;透脓排毒。
[方药]黄连解毒汤合犀角地黄汤加减:黄连12克,黄芩12克,黄柏12克,紫花地丁12克,蒲公英12克,金银花12克,生地12克,丹皮12克,当归 12克,忍冬藤35克,赤芍12克,皂角刺12克,炙山甲12克,生甘草7克.神昏谵语加安宫牛黄丸l粒(化服)或紫雪散3克(分2次吞服).
2.暑湿交阻
多发于夏秋之间,初起恶寒发热,头胀,胸闷呕恶,周身骨节酸痛,胸部可布白痞,继之(约2周)可出现脓肿。苔白腻,脉滑数。
[治法] 清暑化湿,和营托毒。
[方药] 清暑汤加减:青蒿12克,藿香16克,佩兰12克,金银花16克,连翘12克,紫花地丁12克,当归12克,赤芍12克,丹皮12克,炙山甲12克,皂角刺12克,生黄芪12克,六一散16克.
3.瘀血凝滞
劳伤筋脉诱发者,多发于四肢内侧,跌打损伤诱发者,多发于伤处。局部漫肿疼痛,皮色微红,或呈青紫,溃后脓液中央有瘀血块。妇女产后恶露停滞而成者,多发于小腹及大腿处。发病较缓,初起一般无全身症状,或全身症状较轻,化脓时出现高热.
[治法] 和营逐瘀,解毒透脓。
[方药] (1)劳伤筋脉者以五神汤合萆薢渗湿汤加减:当归12克,赤芍12克,金银花16克,丹皮12克,黄柏12克,泽兰12克,萆薢12克,川牛膝12克,生苡仁12克,紫花地丁12克,皂角刺12克,炙山甲12克,醒消丸3克(分2次吞服)。
(2)跌打损伤者以活血散瘀:当归12克,赤芍12克,桃仁12克,苏木12克,酒炒大黄12克,蒲公英12克,炙山甲12克,皂角刺12克,枳壳12克,田七粉o.3克(吞服).
(3)产后瘀阻者以通经导滞汤加减:当归12克,赤芍12克,益母草16克,红花12克,川芎12克,制香附12克,枳壳12克,川牛臃12克,丹皮12克,黄芩12克,黄柏12克,炙山甲12克,醒消丸3克(分2次吞服).
(二)现代西医西药治疗方法
浅表性脓肿初起时局部可用鱼石脂软膏外敷.全身用药可首选青霉素和链霉素。
(三)外治疗法
(1)初期:肿而无块者,用玉霹膏、金黄膏外敷,肿而有块者,用太乙膏贴之。
(2)成脓:宜切开排脓引流.较深部脓肿,可作局部穿刺抽脓,抽脓后用生理盐水灌洗脓腔,或注射抗生素溶液。抽脓后应加压包扎,促使脓缩小以致消失。
(3)溃后:脓尽用生肌散,以红油膏外贴.
预防与护理
(1)原有疖、痈、急性蜂窝织炎等感染病灶存在者,应认真清洗创面,及时换药,通畅引流。脓肿切开引流后,脓性分泌物较多者,应用时更换敷料。
(2)病期应卧床休息至肿块完全消散,以防病情反复。忌食鱼腥发物和辛辣刺激之品,多饮开水,或以西瓜汁代茶。
7. 肛周脓肿的最佳治疗方法有哪些
外科手术切开引流是肛周脓肿的常规治疗方法,通常都能实现治愈。
如何治疗肛周脓肿?
外科切开引流是治疗肛周脓肿的常规方案。
浅表脓肿仅需局部麻醉,在门诊即可进行手术;
较大型或深部脓肿则需住院,择期在手术室完成手术。
术后用药:
止痛药:缓解疼痛症状。
抗生素:如果患者伴有免疫功能低下或糖尿病等慢性病,医生一般会预防性使用抗生素。一般不常规使用抗生素,其对患者的痊愈时间或脓肿复发风险并没有显着影响。
绝大部分患者经过手术治疗就能够获得痊愈,短期内即可恢复正常生活。部分肛瘘患者可导致脓肿复发,需要进行二次手术治疗
8. 肛周脓肿的治疗方法是什么
脓肿是否形成可通过是否有波动感或超声检查是否查见液性暗区判断。在脓肿形成前,可采用抗生素抗感染、局部外敷有抗感染作用的药膏。
肛周脓肿一旦形成,应尽早切开引流,浅表的脓肿如肛周皮下脓肿可以在局麻下完成,位置偏深的脓肿则需要在腰麻甚至是全麻下完成。对于有糖尿病、炎性肠病等诱因的患者在切开引流的同时还应积极治疗原发病。
药物治疗
口服抗生素
对脓肿引流后感染控制不好的患者,在积极查找有无残余脓肿时,应根据细菌培养结果调整抗生素。
原则上,身体状况良好的非复杂性肛周脓肿在行脓肿切开引流术后不推荐常规使用抗生素治疗。
对于伴会阴部坏死性筋膜炎的患者,在积极手术清创的同时,必须联用高效广谱的抗生素。
外用抗感染药膏
主要在脓肿未形成或未切开引流时使用,但当脓肿切开引流后,无需继续使用。
泻药
对于有排便困难的患者可以口服缓泻剂来软化大便,减轻排便时的疼痛症状。
手术治疗
肛周脓肿一经确诊,应尽快行脓肿切开引流术,以免感染进一步扩散。根据脓肿的深浅和具体的位置,其采用的麻醉方式和手术操作步骤有所区别。
手术方式
不同部位肛周脓肿
浅表的肛周脓肿如肛周皮下脓肿及部分较表浅的坐骨直肠窝脓肿可以在局麻下完成,切开后脓腔可以填塞凡士林纱布辅助引流及脓腔内止血。位置偏深的脓肿则需要在腰麻或全麻下完成,通常需要放置引流管辅助引流。
对于直肠黏膜下脓肿、括约肌间脓肿以及经括约肌间扩散形成的肛提肌上脓肿,需经肛门镜下行脓肿切开引流或切开内括约肌引流。
坐骨直肠窝脓肿与肛提肌上间隙脓肿合并时应仍经坐骨直肠窝引流,需充分扩创肛提肌,并安置引流管。脓肿切开的皮肤开口应足够大,避免皮肤先于脓肿愈合。
肛周脓肿并发肛瘘
由于部分肛周脓肿患者并发肛瘘,对于这些患者,脓肿切开引流时是否同时行肛瘘的切开或挂线手术目前仍有一些争议,准确找到窦道及内口,避免制造假的窦道是成功的关键,建议同期手术仅在有充分经验的医院开展。对于复杂的肛瘘应在肛周脓肿痊愈后再次行肛瘘的手术来减少手术并发症。
肛周脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎
对于合并会阴部坏死性筋膜炎的患者,应充分切开皮肤,切除坏死的皮肤及皮下筋膜,至新鲜、出血的创面为止,并同时使用高效广谱的抗生素。术后应及时检查创面,有新的坏死组织时,可每2~3天再次清创,严重的患者常常需要多次清创才能痊愈。坏死性筋膜炎有较高的病死率,行清创时应尽量彻底,不应顾忌皮肤软组织的缺损如何重建。感染邻近肛门时,应行结肠造口,避免大便污染创面。
术后护理
饮食
饮食需注意清淡、软食,避免食用辛辣食物。
药物
可服用容积性泻药,使大便变软,减轻因排便带来的疼痛。
温水坐浴
较浅表的肛周脓肿切开引流后可以使用1:5000浓度的高猛酸钾温水(先煮沸再冷却)或温水加碘伏坐浴,将肛门浸入温水中10~15分钟,每日2~3次。
脓腔冲洗
深部的脓肿切开后可以在医生指导下,使用生理盐水进行冲洗。脓腔很深者,也可用纱布松松填塞引流,避免切口皮肤先于脓腔愈合。
中医治疗
在脓肿形成前,可采用有抗感染作用的中药膏剂外敷。