‘壹’ 得了分泌性中耳炎怎么治疗
1、鼓膜穿刺抽液：对于分泌性中耳炎的治疗我们可以采用鼓膜穿刺抽液这种方法。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
2、鼓膜切开术：对于分泌性中耳炎的患者的病情不一样，也可根据适当情况采用鼓膜切开术。液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
3、鼓室置管术：对于分泌性中耳炎的治疗方法，病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
很多人对于分泌性中耳炎的病因也是非常想知道，对于目前，由于对分泌性中耳炎的病因、发病机制、基本病变认识不同，故对其命名甚多。如卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、中耳积液、非化脓性中耳炎等，中耳积液为黏稠而呈胶胨状者，称之为胶耳。
‘贰’ 一般治疗分泌性中耳炎的方法有哪些
（1）保守治疗 ①鼻腔收缩剂 改善咽鼓管通气功能，常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物，但是使用此药物要注意防止药物依赖，一般疗程不超过1周，若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压，老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂 可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能，促进鼓室内积液排除，改善黏膜黏液毯的清理作用，常用药物有：盐酸氨溴索等药物。③抗生素 在急性期内，可短期内使用敏感抗生素。④口服糖皮质激素 对于无糖尿病等禁忌证的患者，可使用糖皮质激素类药物如泼尼松等口服，但只可作短期治疗，不宜长期使用。⑤鼻用糖皮质激素 改善鼻腔炎症状态，消除炎症介质，且相对口服糖皮质激素更为安全，局部作用于鼻腔、鼻咽、咽鼓管，全身副作用小。⑥咽鼓管吹张 可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅，还可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，达到通畅和引流的目的。但应用此方法时须注意鼻腔不能有鼻涕，不然容易将鼻涕吹入鼓室，引起急性化脓性中耳炎。
（2）手术治疗 ①鼓膜穿刺抽液 可同时作为诊断方法及治疗方法，可有效清除中耳积液，改善中耳通气。必要时可重复穿刺，或抽液后注入糖皮质激素类药物。②鼓膜切开术 适用于分泌的液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。③鼓室置管术 适用于病情迁延不愈，或反复发作，头部放疗后，咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，目的是改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3～6个月，最长可达6个月～1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管，有部分患者可自行将通气管排出于外耳道内。④对于顽固性分泌性中耳炎 一直缺乏有效的治疗措施，目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的，病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者，可采用此类方法，改善咽鼓管通气功能。⑤激光咽鼓管成形术 应用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光，对咽鼓管圆枕后唇部分进行消融，国外在近两年的临床研究发现其有效率达到90%以上。球囊扩张咽鼓管成形术：应用球囊置入咽鼓管咽口，对咽鼓管软骨部进行扩张，提高咽鼓管软骨部开放功能，达到治疗分泌性中耳炎的目的。⑥怀疑鼓峡阻塞、鼓窦入口有肉芽组织阻塞的顽固性分泌性中耳炎患者 可考虑单纯乳突切开术及鼓室探查手术，同时行鼓膜置管术。对将要发生粘连性中耳炎及内陷囊袋者，应该尽早进行手术治疗，以防止并发症。
‘叁’ 中耳炎治疗最佳方法
中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症。其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结，听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转为慢性中耳炎，随体质，气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。
一、自疗要点
1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。
2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。
4.游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。
5.急性期注意休息，保持鼻腔通畅。
6.患慢性中耳炎者不宜游泳。
7.加强体育锻炼，增加体质，减少感冒。
8.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
9.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
10.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。
11.小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。
二、自疗方法
（一）内治法
1.成药
（1）头孢拉定胶囊，每次1-2粒，每日4次。
（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。
（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。
（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。
2.单验方
（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。
（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克，每日1剂，分3次煎服，连服3-4日。
（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。
3.食疗方
（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。〔注〕本方对慢性中耳炎更佳。
（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。
（二）外治法
1.取蛋黄一枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。
2.蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次4滴，每日3次。
3.新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。
4.烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。
5.生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。
6.胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。
三、自疗误区
1.急性期后持续有分泌物流出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医院作进一步检查，以免造成不良后果。
2.不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。
‘肆’ 慢性分泌性中耳炎最佳治疗方法
如果患者是急性分泌中耳炎，临床上主要还是考虑药物治疗，药物治疗是最佳的治疗方案，可以口服抗生素治疗、口服粘液促排剂，应用鼻喷激素进行喷鼻治疗。如果患者伴有感冒或者其他一些呼吸道疾病，也需要进行共同的治疗。
如果患者是慢性分泌性中耳炎，这种情况尤其是发病病史超过两个月、三个月甚至更长时间，还是没有好，临床上有可能需要进行手术，比如说进行鼓膜穿刺、鼓膜切开或者鼓膜置管等等相关一些治疗，对于因为腺样体肥大导致的慢性分泌中耳炎，临床上有可能需要做先做腺样体切除手术才能达到根治疾病的目的。
‘伍’ 中耳炎治疗最佳方法满目清宁
中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起，是一种常见病。经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎又分为急性与慢性中耳炎，急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发，慢性中耳炎无法根治，慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来，需要及时的治疗。
1、治疗呼吸道感染
缺点：非针对治疗，治疗周期长。
2、抗生素药物治疗
缺点：抗生素易使细菌产生耐药性。
3、鼓膜修补术缺点：引流通畅者需定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术。
4、手术治疗
缺点：除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。需要开刀，有较大风险。
5.中耳炎最佳治疗方法【冰窍散】由枯矾、败酱草、冰片、黄连、麝香、白花蛇舌草等优质中药材制成。保宁堂冰窍散利用外治法“临症活变”优势，直接敷于患处耳内，不经口服，保持冰窍散最佳药效，清热解毒、疏风利湿、排浊去脓，药效更强劲，因而起效迅速，标本兼治中耳炎。
‘陆’ 分泌性中耳炎应该如何治疗
清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
1. 清除中耳积液，改善中耳通气引流
（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7 号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
（2）鼓膜切开术：液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽；小儿不合作，局麻下无法做鼓膜穿刺时，应做鼓膜切开术。手术可于局麻（小儿须全麻）下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
（3）鼓室置管术：病情迁延不愈，或反复发作；胶耳；头部放疗后，估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，发起人应做鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6 ～ 8 周，最长可达半年至1 年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分患者可自行将通气管排出于外耳道内。
（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1% 麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴（喷）鼻，每日3 ～ 4 次。
（5）咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1 次，每次每侧1ml，共3 ～ 6 次。
2. 积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃腺特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃腺摘除术。
3. 抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g，4 次/ 天；氧氟沙星0.1 ～ 0.2g，3 ～ 4 次/ 天；小儿可用氨苄西林50 ～ 150mg/（kg·d），或羟氨苄西林口服，0.15g，3 次/ 天，第3 代头孢菌素头孢美特酯0.25 ～ 0.5g/ 次，2 次/ 天，小儿10mg/kg，2 次/ 天，对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。
4. 糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服，做短期治疗。
‘柒’ 分泌性中耳炎的最佳治疗方法
1、鼓膜穿刺抽液：对于分泌性中耳炎的治疗我们可以采用鼓膜穿刺抽液这种方法。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
2、鼓膜切开术：对于分泌性中耳炎的患者的病情不一样，也可根据适当情况采用鼓膜切开术。液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
3、鼓室置管术：对于分泌性中耳炎的治疗方法，病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
抗生素
如红霉素、头孢呋辛等主要用于控制急性期感染，遵医嘱用药，避免滥用抗生素。
糖皮质激素
地塞米松、泼尼松等，发挥激素的强大抗炎作用，注意逐渐加量、逐渐减量，避免长期应用。
促排药
可以使用促排药稀化积液，使之更容易排出。
促排药
可以使用促排药稀化积液，如桃金娘油胶囊、桉柠蒎、欧龙马等，使之更容易排出，并且可以增强咽鼓管中黏液纤毛输送系统的清除功能。
鼻部喷剂
可在局部应用滴鼻药物或喷鼻剂，如1%麻黄素滴鼻液、鼻喷激素等，使咽鼓管口、鼻腔通畅。