Ⅰ 胸腔积液是严重的病吗应该怎么治疗
胸腔积液并不是一种严重的疾病,它只是一种症状,治疗可以做胸腔穿刺抽出积液,但我认为更重要的是我们需要找到胸腔积液的原因,首先我来说明一下胸腔积液是如何产生的,人的肺外面有两层膜,靠近肺的一个称为脏胸膜,覆盖胸壁内侧的一个称为壁胸膜,脏胸膜和壁胸膜形成一个完全封闭的腔,称为胸膜腔。在呼吸运动中起润滑作用。胸腔本身具有分泌和吸收功能,分泌和吸收处于动态平衡。当多种原因引起的胸腔积液产生增加或减少吸收时,胸腔积液增加。
相信我们自己在生活当中也会听说过胸腔积液这样的一种病症,那么在遇到这样的一种病症的时候,大家也会感觉到是十分的吓人的。关于胸腔积液的治疗,我们自己也是需要去进行一定的学习。并且对于这样的一种治疗方式来说,的确能够帮助我们自己缓解我们自己的症状。那么胸腔积液的治疗,其实取决于自己的病因以及症状。
如果自己有一些胸腔积液加重的情况,就需要到医院进行用药。还有一些人,他们自己也会发现,其实用药的方式是不同的,并且要根据个体的差异来进行。有一些人他们自己用完药之后的确是非常快,并且非常的有效的。但是医生会根据我们自身的情况,来指导我们自己到底适不适合用药。
Ⅲ 如何治疗胸腔积液
一、手术
1.
胸膜腔分离术
近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。英国伦敦皇家Brompton国立心肺医院报道对70病人行胸腹分流术,有效率达
95%,其他研究者报道有效率大约在70%~90%之间。
2.
闭式引流
用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。
二、化疗
1.
胸腔内化疗
有人报道120例恶性胸腔积液,经胸腔内灌注顺铂(DDP)500-1000mg,静脉滴注硫代硫酸钠解救,总有效率90.0%,毒副反应不明显,缓解期1-
32个月,平均6.4个月,存活超过6个月者74例,占61.7%,与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效。用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82.7%。
2.
短小棒杆菌
采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效率为86.7%,显效
66.0%,对照组有效率73.3%,显效为50%,说明胸腔内注射短小棒杆菌治疗胸水有一定临床价值。
三、免疫治疗
采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)联合基因重组白细胞介素2
(
rIL
2)胸腔内注射治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效(CR)
55%,部分有效(PR)
36%,无效(NC)
9%。治疗后多数患者精神好转,食欲增加,睡眠改善,体力增强,外周血白细胞增加,T细胞亚群中CD4升高,CD8下降,CD~
4/CD8比值升高,表明本疗法治疗晚期肺癌癌性胸液是有效的,能提高患者的生活质量。
四、中药治疗
采用榄香烯乳对晚期恶性胸腔积液进行临床研究,结果表明,该制剂对恶性胸腔积液的疗效为74.8%,对恶性腹腔积液的疗效为75.0%;接受局部注射的患者,有效率为63.5%。应用国产香菇多糖治疗恶性胸腹腔积液显效31%,有效38%,总有效率为69%,其中肺癌合并胸腔积液者疗效显着,有效率为83.3%,治疗期间,毒付作用明显减轻。苦参碱、鱼腥草注射液疗效也较好。
五、其它疗法
1.
四环素等粘连剂治疗
Schafers等报道采用四环素等粘连剂和组织硬化剂治疗肺癌胸水疗效较好,Seaton等观察21例MPE病人采用导管引流和组织硬化剂治疗,结果显示81%的病人显效,14%的病人有效,5%的病人无效。
2.
放射性胶体治疗
采用放射性胶体治疗肺癌胸水病人,完全缓解率为40%,部分缓解率为
60%,明显高于对照组。肺癌胸腔积液的治疗取得了很大的进展,闭式引流有效率在90%左右,胸膜腔分离术适用于有"包裹肺综合征"有效率达95%,胸腔内化疗有效率60~90.0%左右,
缓解期平均6个月,存活超过6个月,占60%,免疫治疗有效率80~90%能提高患者的生活质量,中药治疗肺癌胸腔积液有效率65~85%,加用少量化疗药后疗效可提高到90%,与闭式引流疗效相近,且副作用较小,中药治疗肺癌胸腔积液的优点是价廉,毒付作用轻微,且不需要手术,使用简便安全,值得推广。
Ⅳ 胸腔积液怎么治
胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 一、结核性胸膜炎 多数患者抗结核药物治疗效果满意,少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布浊湿啰音,PaO 2 下降,X线显示肺水肿征。应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。 糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时,可加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙25~30mg/d,分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻消退、胸液明显减少时,即应逐渐关量以至停用。停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程约4~6周。 二、脓胸 脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同时伴有外观混浊,具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。大多数细菌性脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。少数脓胸可由结核菌或真菌、放线菌、奴卡菌等所致。目前感染性胸腔积液中最常见的病原体为革兰阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌及肺炎球菌。革兰阴性杆菌中以绿脓杆菌等假单胞菌及大肠杆菌较为常见。厌氧菌作为脓胸的常见病原体亦已被广泛证实。肺炎并发的脓胸常为单一菌感染。若为肺脓肿或支气管扩张并发脓胸,则多为混合菌感染。使用免疫抑制剂的患者中,真菌及革兰阴性杆菌感染甚为常见。 急性脓胸常表现为高热、消耗状态、胸胀痛等。治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀便于引流。少数脓胸可采用肋间开水封瓶闭式引流。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔,以免引起细菌播散。 慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等,应考虑外科胸膜剥脱术等治疗。此外,一般支持治疗亦相当重要,应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,必要时可予少量多次输血。 三、恶性胸腔积液 恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。鉴于其胸液生长迅速且持续存在,常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致亡,故需反复胸腔穿刺抽液,但反复抽液可使蛋白丢失太多(1L胸液含蛋白40g),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。 全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。在抽吸胸液后,胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法,有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生,并可以引起胸膜粘连。胸腔内注入生物免疫调节剂,是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等,可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性,并使胸膜粘连。为闭锁胸膜腔,可用胸腔插管将胸液引流完后,注入胸膜粘连剂,如四环素、红霉素、滑石粉,使两层胸膜发生粘连,以避免胸液的再度形成,若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应。虽经上述多种治疗,恶性胸腔积液的预后不良。
Ⅳ 胸腔积液有哪些治疗方法呢
胸腔积液有哪些治疗方法呢?
胸腔积液这种疾病指的是在我们人体的胸膜腔内,由于一些原因导致液体形成的过快,或者是吸收的过慢的话,那么这些液体就会不断的堆积,最终形成胸腔积液,胸腔积液出现的原因非常的多,比如说一些心血管方面的疾病,或者是身体其他部位的肿瘤发生转移之后,也会有胸腔积液的出现,还有就是经常做放疗或者是化疗,然后服用一些可能导致胸腔积液的药物去进行治疗的话,那么胸腔积液这种疾病也是会出现的,所以胸腔积液这种疾病基本上是和其他的一些疾病同时出现的。
Ⅵ 右侧胸腔积液怎么治疗需要注意什么
右侧胸腔积液可能是由炎症感染引起的。患者通常需要按照医生的建议使用头孢菌素来控制病情,同时进行胸腔穿刺引流积液。如果患者有明显的杵状指、胸部塌陷等症状,可以考虑胸膜剥离。如果胸腔积液是由感染引起的,则需要抗感染治疗;如果是肺结核引起的,需要进行抗结核治疗。
少喝水的患者可以减少体内的水量,降低内脏器官的压力,减轻疼痛。利尿食品包括黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜、红豆、薏苡仁、西红柿、韭菜、白萝卜等。利尿剂食品可以促进人体排水,从而达到减少液体积聚的目的,如用鱼和高蛋白食品治疗胸腔积液时的鸡蛋、牛奶等,胸膜穿刺液或胸腔闭式引流会导致体内蛋白质的流失,因此应该多吃高蛋白植物和蔬菜,如鸡蛋、牛奶和鱼。
Ⅶ 对于胸腔积液,我们应该如何治疗
一、采取抽液的方式进行治疗
如果患者比较严重的话,是要通过治疗性胸穿抽液和胸膜固定术来进行治疗,来有效的控制胸腔积液生长的速度,通过这些手术,是可以进行有效的控制的,能够起到延长生命的作用。
一般可以通过做胸片和胸部CT,就能判断出自己胸部是不是有积液的存在,一般有胸部积液的情况下,会出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难等现象,有的还会出现肝区疼痛、经常咳嗽等现象。
胸部积液的出现,一般是由于一些疾病导致的, 比如高血压、心力衰竭、肝脏疾病、肠胃疾病、肿瘤等疾病,出现这些疾病的时候,可能会引发胸部积液的出现,所以应该及时的进行治疗和就医,不能耽误自己的病情。
要想身体健康,应该注意以下这些注意事项:
1、应该科学饮食。
避免暴饮暴食,应该学会科学饮食,应该多吃一些含有蛋白质的食物。
2、避免熬夜。
晚上11点之前,应该早点睡觉,避免熬夜,睡眠好,才能保证身体健康。
3、避免过度劳累。
避免高强度的工作,避免过度劳累。
4、保持心情愉悦。
应该学会调整好自己的心情,心情不好的时候,可以听听音乐或者是看看书,来缓解一下。
Ⅷ 胸腔积液要怎么治疗怎么抽出积液
胸腔积液要怎么治疗?怎么抽出积液?
一、胸腔积液的治疗最根本或者最有效的治疗方法,首先必须找到真正引起胸腔积液的原因。根据2010年英国成人单侧胸腔积液的治疗指南,胸腔积液引起的原因总体大概有五十几种。就国内而言,最常见的主要是两种原因。对于年轻的成年人而言,胸腔积液引起的原因主要是结核,对于结核引起的胸腔积液,最终治疗需要规范的抗结核治疗。对老年人而言,引起胸腔积液,国内最常见的原因是恶性肿瘤。
Ⅸ 对于胸腔积液应该怎么治疗需要注意什么
引言:胸腔积液这种病症,在我们的日常生活中也十分常见。因为心力衰竭,肝硬化,肺炎,胰腺炎,关节炎等都会引起胸腔积液的发生。一旦患上胸腔积液,就会让患者出现呼吸困难,严重情况下还会出现胸痛,所以一定要重视起来。今天小编想和大家探讨一下,胸腔积液应该如何治疗,需要注意些什么?
三、胸腔积液要注意些什么?
胸腔积液的患者在饮食和生活习惯上一定要特别注意,在日常生活中一定不能剧烈运动,可以适量的运动,做一些运动。在饮食上可以多吃一些含有维生素a和维生素B1的食物,如牛奶,胡萝卜,空心菜,豆芽,豌豆,花生。但是对于一些淀粉量较高的食物就要有所节制,比如一定要少吃一些薯仔类的食物。尽量多吃含有一些丰富的动物蛋白以及蛋氨酸的食物,少吃高糖高热量的食物。
Ⅹ 肺癌的患者,术后胸腔积液的治疗方法有什么呢
肺癌可由长期吸烟或暴露在电离辐射下引起。由于疾病不仅会引起患者的一系列异常症状,而且疾病的严重程度可能会威胁到患者的生命安全,所以在疾病发生时可以选择手术切除,避免疾病对身体的影响。那么,肺癌手术后出现胸腔积液怎么办?
综上所述,我们可以知道肺癌引起的胸腔积液可以通过引流管排出,然后用适当的药物进行控制,从而预防患者的身体问题。而患者更应注意控制自己的情绪,最好保持乐观的态度,积极面对身体问题。而治愈后,还要通过适当的体育锻炼,增强身体的抵抗力和免疫力。
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