脾梗死最佳治疗方法

⑴ 胰腺癌转肝癌，原发灶三公分，转移肝癌多发处，胆结石，部分脾梗死，肾囊肝。经济条件一般，只有我一个女

指导意见：
综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗 ，且以中 西医结合为治疗原则。

⑵ 脾梗死的症状优惠哪些

脾梗死的病理学变化为贫血性梗死．在脾淤血时，贫血性梗死病灶周围有出血带。梗死的病灶常为多发，表现为尖端朝向脾门的楔状分布。有时脾梗死还可伴发脾内出血。该病本身不需特殊处理，主要是针对脾梗死的病因及基础疾病进行相关的治疗，有并发症的脾梗死，可酌情采取脾切除术。

⑶ 脾梗死的介绍

脾梗死，疾病，常为二尖瓣疾病、骨髓增生性疾病、动脉炎、脾动脉瘤、动脉硬化等疾病。

⑷ 骨髓增生性疾病的治疗方法有哪些

(一)静脉放血
每隔2～3天放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，血细胞比容在0.50以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。应注意：①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高;②反复放血可加重缺铁;③老年及有心血管病者，放血后有诱发血栓形成的可能。使用血细胞分离机单采大量红细胞时，应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆，以保持血容量并降低血黏滞度，避免放血后血栓形成的危险。放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
(二)化学治疗
羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂，每日剂量为10～20mg/kg，维持白细胞(3.5～5)×109/L，可长期间歇应用，以保持红细胞在正常水平。
环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。
(三)α-干扰素
抑制细胞增殖，300万U/m2，每周3次，皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病，现基本不用。
原发性血小板增多症
(一)血小板单采术(plateletpheresis)
可迅速减少血小板量，常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。每次循环血量约为患者的1.5倍血容量，连续3天，每天一次。
(二)骨髓抑制药
年轻无血栓及出血者，不一定需用骨髓抑制药。血小板大于1000×109/L，有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗。羟基脲每日15mg/kg，可长期间歇用药。白消安、32P效果佳，但有引起继发性白血病的危险，现已少用。
(三)α-干扰素
抑制细胞增殖，300万U/m2，每周3次，皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病，现基本不用。
(四)抗凝治疗
阿司匹林等有对抗血小板自发凝集的作用。
原发性骨髓纤维化症
1.小剂量反应停和激素治疗反应停50mg/d，泼尼松30mg/d，连用3个月，约60%的患者有脾缩小，血小板增加，白细胞减少的疗效。
2.纠正贫血严重贫血可输红细胞。司坦唑醇等可加速幼红细胞的成熟及释放，红细胞生成素也有一定疗效。
3.羟基脲和活性维生素D3(骨化三醇，calcitriol)当白细胞和血小板明显增多、有显着脾大而骨髓造血障碍不很明显时，可用小剂量羟基脲口服。活性维生素D3，(骨化三醇，calcitriol)被认为有抑制巨核细胞增殖、诱导髓细胞向单核巨噬细胞转化的作用。每日0.5～1.0μg口服，个别病例有效。
4.脾切除指征：①脾大引起压迫和(或)脾梗死疼痛难以忍受;②无法控制的溶血;③并发食管静脉曲张破裂出血。但是，脾切除后可使肝迅速增大，肝功能衰竭或血小板增多，有形成血栓的可能，因而应慎重考虑。
5.异体造血干细胞移植可根治本病，但相关失败率高。

⑸ 常见猪病防治大全

慢性猪瘟的症状及其预防诊断
一般地说来，临床上诊断慢性猪瘟的主要依据是；有体温升高，食欲减退功废绝、高热稽留等急性猪瘟病史的经过，后又体温正常，消瘦、皮肤有出血点，有的末稍部位发绀，呼吸困难，有和先便秘，后腹泻，或二者交替进行，剖检变化可以见到脾梗死，回肠、结肠溃疡，形成扣状肿，脾有梗死灶，肾有出血压点，贫血。死亡率低，现在又一特点是：引起猪的繁殖障碍，妊娠母猪不表现任何症状，但不停地排毒，当用SPA—ELISA检测时抗体水平很低，对猪瘟苗免疫应答能力差，有的猪不发情，有的早产流产，有的分娩时生下死胎、木乃伊、弱仔比例大，但肉眼观察正常的仔猪用药物治疗无效，死亡率达90%。因此，当一个场同时出现上述症状时就应把猪瘟考虑在内。
对于慢性猪瘟没有任何治疗价值，故一般不进行治疗。一旦发现，立刻扑杀，同时对猪场的母猪进行普查，方法用中国兽药监察所的猪瘟单克隆抗体纯化酶链免疫吸附试验进行检查，以查出野地毒猪，然后立刻淘汰。同时进行猪只和免疫，母猪在配种前免疫，一年二次，公猪一年2 次，仔猪超免，或者25日龄首免，均60日龄二免。

⑹ 脾大脾梗死

病情分析：脾脏为免疫器官,也是体内血液储存库,能清除衰老的血细胞、细菌、寄生虫和碎屑等。脾功能亢进时脾静脉窦扩大,其中的网状内皮细胞增多,脾脏破坏脆弱血细胞和吞噬血小板的数量增加。

⑺ 脾梗塞，怎么治疗呢

病情分析：你好，脾梗塞是指脾动脉入其分枝的阻塞,造成局部组织的缺血坏死意见建议: 建议去正规医院检查综合治疗、注意休息、要遵守医嘱，必须配合医师的治疗，禁忌辛辣硬食物，避免情绪激动。

⑻ 脾梗死是什么原因引起的

[导读]引起脾梗死的疾病常为二尖瓣疾病、骨髓增生性疾病、动脉炎、脾动脉瘤、动脉硬化等疾病。当有门静脉高压等导致的脾肿大时，更易出现脾梗死。脾梗死的病理学变化为贫血性梗死．在脾淤血时，贫血性梗死病灶周围有出血带。梗死的病灶常为多发，表现为尖端朝向脾门的楔状分展开

⑼ 脾脏介入治疗

脾脏位于左上腹部，在膈肌之下，呈卵圆形。成人脾脏长约11－300px，宽约175px，厚约100px，重约150-250g。脾脏生理机能：1.吞噬破坏衰老的血细胞，2.储存血液，3.血液滤过，4.具有免疫功能。

脾功能亢进是由多种疾病引起的、可导致一种或多种血细胞减少，产生严重后果的一种并发症，最常见的是白细胞和血小板数量减少，有的同时还有红细胞数量的减少和血色素的降低。传统的治疗方法是外科脾切除术。但由于脾切除术往往伴有机体免疫功能下降，易并发感染和出血，因此该方法的应用受到一定的限制。随着介入放射学的发展，现多采用部分脾动脉栓塞术（PSE）为代替疗法。PSE后，栓塞以远的脾脏血供中断。组织缺血梗死，最终使该部组织皱缩，正常脾脏组织缩小，吞噬作用减低，使外周血像升高，脾功能亢进得以纠正。该方法操作简单，适应症宽，创伤小，恢复快，且保留部分脾功能等优点，介入栓塞术已成为脾功能亢进首选的治疗方法。 部分脾动脉栓塞疗法栓塞部分脾动脉分支， 使之缺血梗死、 机化萎缩， 从而使脾脏体积缩小， 潴留和吞噬作用降低， 破坏血细胞的抗体减少， 最终外周血象好转 脾动脉部分栓塞可以改善脾功能亢进， 短期内可有效升高白细胞及血小板， 无严重并发症发生， 恢复较快， 为一种较理想可选择的治疗方法，尤其对于肝硬化引起的脾功能亢进，还可以进一步降低门静脉压力，降低上消化道出血的发生率。
部分性脾动脉栓塞术已经成为现代化医院治疗脾大、脾功能亢进的最先进的、首选的治疗方法。其方法是经皮肤穿刺股动脉后，插入一根很细的导管（直径约1.5mm），在X线透视观察下，将导管插入到脾动脉后，经导管注入适量特制的小栓塞颗粒（约1mm大小），栓塞脾脏部分的小动脉，使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，进入脾脏的血液减少。这样既纠正了脾功能亢进，又保留了正常的脾脏功能。具有损伤小，疗效好，恢复快，可重复治疗等优势。术后第二天即可下床活动。

部分性脾动脉栓塞术所起的作用包括以下几个方面：1. 脾脏缩小，并形成纤维包膜，可限制脾脏再生；2.白细胞、血小板和红细胞升高；3.肝功能改善，胆红素水平下降；4. 血清白蛋白、总胆固醇水平升高；5.门静脉压力明显降低；6. 在 一定程度上预防、缓解或推迟发生晚期肝硬化一系列的并发症，如：门静脉高压性胃肠道疾病，食道胃底静脉曲张、大出血，顽固性腹水，感染，肝肾综合症，肝性脑病等。

如果需要抗病毒（干扰素）治疗，部分性脾动脉栓塞可使白细胞、血小板升高，避免治疗期间血细胞进一步降低。

部分性脾动脉栓塞术所起的作用包括以下几个方面：1. 脾脏缩小，并形成纤维包膜，可限制脾脏再生；2.白细胞、血小板和红细胞升高；3. 肝功能改善，胆红素水平下降；4. 血清白蛋白、总胆固醇水平升高；5. 门静脉压力明显降低；6. 在 一定程度上预防、缓解或推迟发生晚期肝硬化一系列的并发症，如：门静脉高压性胃肠道疾病，食道胃底静脉曲张、大出血，顽固性腹水，感染，肝肾综合症，肝性脑病等。

如果需要抗病毒（干扰素）治疗，部分性脾动脉栓塞可使白细胞、血小板升高，避免治疗期间血细胞进一步降低。

如果B超、CT发现肝内占位，可疑肿瘤病灶，或不能定性的小结节，在行部分性脾动脉栓塞时，可同时进行肝脏碘油造影，对这些病灶进行早期定性诊断，并确定下一步的治疗。

部分性脾动脉栓塞术相关的一些问题：1.术后反应----腹痛、腹胀、发热等，反应程度和时间不等，一般数天后逐渐减轻，需对症治疗；2.脾脏巨大时，一次栓塞术后反应较严重，需要分成二次栓塞。

部分性脾动脉栓塞术相关的一些问题：1. 术后反应----腹痛、腹胀、发热等，反应程度和时间不等，一般数天后逐渐减轻，需对症治疗；2. 脾脏巨大时，一次栓塞术后反应较严重，需要分成二次栓塞。
具体方法：
术前准备
1.器材准备 数字减影血管造影（DSA）机，高压注射器，脾动脉造影导管导丝，穿刺针，造影剂，明胶海绵或不锈钢螺圈等栓塞材料。

2.常规术前检查，明确肝功能、肾功能、凝血酶原时原时间、血象及脾脏肿大程度。

3.术前2d预防性应用广谱抗生素。

4.栓塞方法的选择

（1）脾功能亢进的栓塞：各种原因引起的脾功能亢进及具有切脾指征的血液病多选用部分性脾栓塞，以明胶海绵条栓塞脾段动脉为好，栓塞范围控制在40%～60%。部分性脾栓塞既达部分性“脾切除”以缓解临床症状，又保留了脾脏的免疫功能。当患者体质较弱或临床症状缓解不满意时，可多次重复进行，是目前公认的安全有效方法。

（2）脾肿瘤的栓塞：分手术前栓塞和晚期肿瘤姑息性栓塞两种。术前栓塞可致肿瘤缺血坏死，减少术中出血，防止肿瘤细胞播散。术前栓塞可用明胶海绵细小颗粒做全脾栓塞，栓后3d即可手术切除。晚期肿瘤姑息性栓塞也采用全脾栓塞，除用明胶海绵颗粒或无水乙醇做末梢栓塞外，脾动脉近端也作栓塞，可导致全脾梗死。全脾栓塞后严重并发症及病死率很高，仅限于脾肿瘤栓塞。

（3）脾外伤和脾动脉瘤栓塞：只做脾动脉近端栓塞。栓塞材料多选用体积较大的不锈钢螺圈，也可采用大的明胶海绵条或可脱性球囊等。脾动脉主干栓塞后，脾脏可经胃短动脉、胃左动脉及胃网膜动脉形成的侧支循环获得足够的血供，一般不产生梗死，故仅用于脾外伤和脾动脉瘤的栓塞治疗。

麻醉和体位

局部麻醉，平卧位（常用股动脉穿刺）。