慢性胆囊炎的治疗方法

⑴ 慢性胆囊炎一般是要怎么治疗

胆囊炎治疗主要采取饮食，药物和手术三种疗法。
1. 饮食疗法：一般没有症状的胆囊炎患者，平时要注意饮食，多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油腻的食物，不吃乳及乳制品。避免刺激胆囊收缩。
2. 药物治疗：胆囊炎发作时，除注意饮食外，还须进行药物调理，枥旦舒茶，温和养胆的作用。胆囊炎很容易发生胆囊穿孔。故应注意观察病情，有穿孔征兆时尽快手术。
3. 手术治疗：手术是根治胆囊炎的有效方法，但是并非所有的人都能承受手术，这取决于病人的全身状况和有无其他炎症。
对急重、必须急诊做手术的胆囊炎，要考虑到手术后的败血症、循环衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、肾功能衰竭和肝昏迷等术后并发症。

⑵ 慢性胆囊炎的治疗方法有几种

慢性胆囊炎的治疗方法
1.内科治疗
(1)一般治疗：低脂饮食，可减少发病机会。
(2)解痉、镇痛：一般情况下可给予33%硫酸镁10～30ml口服利胆，或单用抗胆碱能药物，如阿托品0.5mg，或山莨菪碱10mg肌内注射解除Oddi括约肌痉挛。
(3)驱虫治疗：如十二指肠引流物发现有梨形鞭毛虫或华支睾吸虫感染者，应进行驱虫治疗。
(4)溶石疗法：口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸溶石，但疗效不肯定。近年来，通过逆行胰胆管造影放置鼻胆管，鼻胆管内直接将溶石药物注入胆管及胆囊内，可提高疗效，但疗程较长，费用也较昂贵。
(5)抗菌治疗：对于感染性胆囊炎或其他类型胆囊炎合并细菌感染者，应给予抗生素抗感染治疗，抗生素应用方案与急性胆囊炎基本相同。
2.外科治疗 一些非结石的慢性胆囊炎可通过饮食控制及内科治疗而维持不发病，但疗效不可靠。对伴有结石者，由于其反复急性发作的可能性大，且可引发一系列并发症，因而目前普遍认为手术仍是慢性胆囊炎的最佳治疗方案。
(1)有症状的患者，尤其是反复发作伴有胆囊结石的慢性胆囊炎患者，手术切除胆囊，根本去除感染病灶，防止一切并发症，是首选的治疗方案。
(2)对临床症状轻微、不典型或诊断不确定的患者，手术切除胆囊疗效可能较差，所以手术时应注意适应证的选择。
(3)对于全身情况较差而不利于手术的患者，应先给予积极的内科治疗，待全身情况好转后再行手术治疗。
3.内镜治疗
(1)腹腔镜下胆囊切除术：对于与周围组织无明显粘连的慢性胆囊炎或合并胆囊结石的胆囊炎，尤其是全身一般情况不宜实施普通外科手术者，可通过该方案切除胆囊。
(2)十二指肠镜下Oddi括约肌切开术：对于伴有胆管结石的慢性胆囊炎患者，有条件的情况下必须在手术前作ERCP及乳头括约肌切开取石术，再根据情况决定是否手术切除胆囊。

⑶ 慢性胆囊炎该怎么办啊

慢性的要注意平胆囊炎往往比较顽固，可使用中药德埔的利旦束茶，最后在综合治疗。有感染时可以在医生指导下使用抗生素治疗，反复发作的胆囊炎，尤其是胆石胆囊炎应该考虑作手术治疗的。
按摩四法：
第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。
第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。
第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。
第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。
时的饮食，避免进食过于油腻的食物，多吃水果蔬菜。
慢性胆囊炎多表现为右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物或高脂肪食物后有恶心，偶有呕吐。在中医中，急慢性胆囊炎出现胁痛的临床表现时，会按中医胁痛进行治疗。胁痛的病因有很多，如情志不遂、饮食不节、久病体虚等，这些因素或致肝气郁结，肝气失于条达；或致湿热内蕴，肝失疏泄；或致肝阴不足，络脉失养等，最终导致胁痛的发生。

对于慢性胆囊炎而言，多是饮食不当，损伤脾胃，湿热内生，郁于肝胆，肝胆失于疏泄，发为胁痛。对于这种情况，在相应部位拔罐可以清利肝胆，疏肝行气，调理气机，进而缓解慢性的疼痛。拔罐要选取以下穴位：

胆俞

在脊柱区，第10胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

肝俞

在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

脾俞

在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

各背俞穴可调理相应脏腑气机，作用明显，而且也有很好补益作用，日常保健也可以选用。

胆囊穴

在小腿外侧，腓骨小头直下2寸（阳陵泉穴直下2寸）。为经外奇穴，治疗作用如其名，主治急慢性胆囊炎，胆道蛔虫症，胆绞痛，胁痛等。

操作方法：

患者采用俯卧位，将大小适中的罐吸拔在肝俞、胆俞、脾俞。后背拔罐结束后，再于胆囊穴处拔罐，留罐15~20分钟，每日一次，10次为一个疗程。

⑷ 慢性胆囊炎的中医治疗是怎样的

中医学认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型。

（1）饮食停滞型。主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽，苔厚腻，脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。

①山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，每日一剂。

②干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6g，肉桂、陈皮各3g，猪肚1 个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2 日一剂。

（2）肝气犯胃型。主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满、攻撑作痛、嗳气频繁、大便不畅、每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。

当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。

①陈皮槟榔：陈皮20g，槟榔200g，丁香、豆蔻、砂仁各10g。

将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮；煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

②丹参田鸡汤：丹参30g，大枣10g，田鸡250g。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日一剂。

（3）肝胃郁热型。主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛、烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦，舌质红苔黄，脉弦或数。当以疏肝泄热、行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

①牛蒡炒肉丝：牛蒡子10g，猪瘦肉150g，胡萝卜丝100g，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝卜及调味品等，炒熟即成，每日一剂。

②金币竹叶粥：金币草30g，竹叶10g，大米50g，白糖适量。

将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5 ～ 10 分钟后。

水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日一剂。

（4）瘀血停滞型。主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛，舌质紫暗，脉涩。当以活血化瘀、理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

①山楂三七粥：山楂10g，三七3g，大米50g，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日一剂，早餐服食。

②无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250g，无花果60g，红枣5 枚，黑木耳15g，调料适量。将猪肉洗净、切片；大枣去核；黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日一剂。

③桃仁墨鱼：桃仁6g，当归10g，墨鱼1 条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。

文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。

（5）中医论证方剂——疏肝利胆汤。主治肝胆气滞，湿热蕴结。

柴胡12g，白芍20g，枳壳10g，木香10g，元胡12g，川楝子15g，茵陈30g，大黄6g（后下），金钱草30g，麦芽30g，甘草6g。水煎服，每日2 剂，日服2 次。

⑸ 胆囊炎怎么治疗

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎的经典治疗，是行胆囊切除术，但是对于起病初期症状比较轻微，可以考虑先用非手术的疗法，控制炎症和症状，待病情控制以后再择期行手术治疗，对于比较重的急性化脓性，或坏疽性胆囊炎或者胆囊穿孔，应该及时的进行手术治疗。但是必须做好充分的术前准备，包括纠正水电解质和酸碱平衡，以及应用抗菌的药物等等，非手术的治疗方法对大多数，大约是80%左右的早期急性胆囊炎的患者还是有效的，该方法主要包括禁食、解痉、镇痛、抗菌药物的应用，以及纠正水电解质酸碱平衡，以及全身的支持疗法。手术治疗对于手术时间的选择，曾经有过争论，目前认为，患者的早期手术，并不增加手术的死亡率和并发症率，但其住院和恢复工作的需要时间比较短，但早期手术也不等于急诊手术，而是患者在入院经过一段时间的非手术治疗和术前准备，同时应用超声和检查进一步确诊以后，在发病的时间，不超过72小时前提下进行手术。慢性胆囊炎的治疗是以择期手术为主，首选的是腹腔镜的胆囊切除术，在遇到胆囊和胆管解剖不清，以及遇到出血或胆汁渗漏，而不能满意的控制时候，应该及时地中转开腹，对于有可能增加手术危险性的合并症，应及时纠正，如心血管疾病，肝硬化等等。患者应定期B超随访，如果发现胆囊壁增厚，超过了5mm，或者有局限性的不规则隆起，应该是及早的手术切除胆囊。

⑹ 如何治疗慢性胆囊炎

慢性胆囊炎的治疗方式有:第一，药物治疗。对于慢性胆囊炎有引发胆囊疼痛的，可以通过吃药来减少胆汁分泌，缓解疼痛，比如说消炎利胆片。必要的时候也可以给予抗生素抗感染治疗。第二，饮食辅助治疗。需要注意饮食方面，千万别吃过于油腻辛辣的食物，以减少胆汁分泌，进而缓解病情，预防反复。第三，手术治疗。对于慢性胆囊炎反复发作或者伴有胆囊结石的，可以通过做手术切除胆囊的方式来治疗。

⑺ 慢性胆囊炎怎么治

慢性胆囊炎的治疗：

对临床症状明显又伴有胆囊结石者，应行胆囊切除术，既可解除症状又可防止癌变。对年迈体弱或伴有重要器官严重器质性病变者，可采用非手术治疗，包括限制饮食、口服胆汁酸和利胆药物，或中西医结合治疗。

一、治疗周期

未手术的慢性胆囊炎常需要长期间歇性治疗。

二、一般治疗

非结石性慢性胆囊炎可通过节制饮食和内科治疗而维持不发病，但疗效并不一定可靠。

三、药物治疗

1、抗菌治疗

对于慢性胆囊炎发作的患者，如果有发热、胆汁细菌培养阳性者应给予抗生素抗感染治疗，如哌拉西林、甲硝唑等。

2、利胆剂

合并结石者可服用胆石通利胆排石、熊去氧胆酸有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。

3、解痉、止痛

应在医生指导下使用，擅自使用可能会导致延误病情，常用药物有阿托品、哌替啶、山莨菪碱等。

四、手术治疗：

1、腹腔镜胆囊切除术

与经典开腹胆囊切除手术同样有效，而且痛苦小、恢复快、住院时间短，适用于大部分患者，已经成为无严重局部合并症胆囊切除的首选术式。合并急性胆囊炎时转开腹手术的概率升高，合并胆囊穿孔、胆囊内瘘及怀疑胆囊癌时不宜采用。

2、开腹胆囊切除术

治疗本病的常用方法，预计腹腔镜胆囊切除不能完成手术，或术前判断不宜采用腹腔镜手术，或腹腔镜胆囊切除术中遭遇不可克服的困难时需采用开腹胆囊切除。

3、经皮胆镜胆囊切开取石术

顾忌术后可能结石复发，术后长期服用利胆药物和改变饮食习惯，可能对延缓结石复发有帮助。

五、中医治疗

本病属于中医学“腹痛”、“郁症”等范畴。七情郁结，肥甘厚味，素体脾虚湿盛为主要病因。肝郁气滞，肝胆湿热，使脾失健运，气机阻塞不通为主要病理机转，需辩证论治，对症治疗。

六、预后治疗

慢性胆囊炎患者多数预后良好，患者应定期复诊，一旦出现症状反复，需要及时治疗，必要时行外科手术。

⑻ 慢性胆囊炎怎么医治

慢性胆囊炎在临床上主要表现为胸胁胀满、右上腹隐痛、反酸、腹胀、恶心、消化不良等症状，病位在胆，还跟肝、脾、胃这几个脏腑的联系非常密切，因为肝胆一体，肝的疏通能够使胆腑通畅，而脾胃的升降功能也有利于肝胆的疏泄。


所以在临床上慢性胆囊炎也经常导致脾胃的功能紊乱，从而出现食欲不振、胃胀痞满、消化不良、腹痛腹泻等见症，因此疏肝利胆、调和脾胃是治疗慢性胆囊炎的基本方法，当然要结合疾病在发病过程中有没有其他的见症，有时候也需要配合理气、化痰、祛湿、清热、活血化瘀、补虚等方法综合调理，各种病邪存在，经常是和肝胆脾胃的功能失常联系在一起的，调理也需要全面考虑治疗。


慢性胆囊炎在临床上如果表现为肝气郁结气滞为主的，可以采用逍遥丸、柴胡疏肝散等治疗；如果肝胆气郁兼有湿热明显的，可以采用大柴胡汤通腑泻热清热祛湿；脾胃运化功能失常症状明显的，可以采用香砂六君丸、附子理中丸等方子调理脾胃为主。

治疗没有固定的方法，辨证是基础，一般在急性期多考虑疏肝利胆清热祛湿解毒为主，而在疾病的缓和期，一般需要扶助正气，或健脾，或温中，补虚损，扶助正气以驱邪为主。

希望以上回答对你有帮助。更多中医科普，点头像关注郑医生，有疑问可以私信……