A. 胃窦胃体部壁稍厚,厚0.9cm,表面可见糜烂
您好,您的描述提示胃镜检查,有胃黏膜糜烂的表现,不清楚您是否并发有幽门螺杆菌的感染,如果有的话,则需要通过经典的胃炎“三联”疗法治疗,方能达到很好的疗效。
B. 胃窦壁增厚,胃腔变窄
你好,根据你描述的情况来看,上述胃镜检查表现与肿瘤有很大关系,
但是需要进一步行局部病理组织学检查,以明确诊断,然后再考虑下一步的治疗措施,平时一日三餐,定时定量,以上是对胃窦壁增厚,胃腔变窄这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
C. 彩超检查胃窦部壁稍厚
胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。饮食中尽量做到清淡、少油腻、少脂肪过高的食物,如肥肉、奶油、油煎食物能延缓胃的排空,易增加腹部饱满感。应减少刺激性食物,如辣椒、洋葱、咖喱
D. 胃窦壁较厚,浅表性胃炎
意见建议:浅表萎缩性胃炎伴有糜烂的话,最好的是采用中西结合的治疗。可以用抑制胃酸分泌的药物,保护胃黏膜的药物。可用平溃散,如果腹胀明显的话,可以用舒肝建胃丸,胃苏胶囊进行治疗。饮食要清淡,少吃生冷辛辣刺激性食物
E. 胃窦部壁厚是怎么回事
指导意见:
你好 考虑是胃炎,病菌感染有炎症引起的,可以服用克拉霉素,奥美拉唑,丽珠得乐治疗,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物
F. 胃窦部胃壁增厚伴强化
胃壁增厚的原因不是单一的,可由炎症刺激引起,也有可能是恶性病变,但不会由于服用止痛药引起。
指导意见:
请先不要慌张,最好的办法就是做个胃镜,取标本做病理,以明确诊断指导治疗,不要自己盲目用药。另外由于恶性病也有一个慢慢的过程,不必担心周一做会延误病情。
G. CT显示胃窦壁略增厚.是怎么回事要不要紧
长期的饮食结构不合理,生活差,让外邪入侵,体内寒气逐渐累积增多,阴阳失调,胆囊收缩机能减弱,胆汁减少,食物在肠胃停留过久,产生胃的不适,部分胆汁返流入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃的不适情况,根源在胆,抽点时间到附近郊外采点鬼针草、蒲公英或树荣苦菜,调点苦菜红糖水,原产地江苏灌南,平时食东西清淡些少油,少食生冷油辣之物,晚上不要熬夜。
H. 胃窦壁增厚是怎么产生的要怎么预防
3.1 胃窦壁增厚的认定
各种文献中,对于正常胃窦壁厚度范围意见不一,多认为在2 mm~10 mm范围内,彭、周等人认为胃窦壁厚度>5 mm可视为异常[1] ,笔者经过多例比较及临床观察与其观点一致,在临床工作中胃窦壁超过5 mm均提示增厚。
3.2 胃部检查方法
胃肠道病变CT检查必须使用造影剂,使胃部完全充盈,常用的对比剂可以分为三种。高密度对比剂(或称阳性对比剂):传统上多采用泛影葡胺,其优点是对比良好,不易被肠道吸收,患者易接受,缺点是胃壁显示欠佳,有部分容积效应,对胃黏膜改变不能较好地显示;等密度对比剂:主要是水或饮料,其优点是简便、廉价、患者易于接受,对胃壁的显示能力明显高于阳性对比剂[2],缺点是饮用量较多,部分患者不能耐受,与临近组织对比也相对较差;低密度对比剂(或称阴性对比剂):主要有脂类和气体,有报道称脂类造影剂对胃肠道壁显示非常满意,良好显示率>95%,主要缺点是患者不能耐受,不良反应较多,部分患者不适合;气体使用比较麻烦,伪影也较多,临床少用。
在扫描体位上,我们采用饮水后立即仰卧位扫描, 部分患者行右侧卧位扫描或重复扫描,胃窦部充盈良好,显示清楚。
3.3 胃窦壁增厚分析
3.3.1 胃窦癌
进展期胃癌大体可分为三类:蕈伞型、溃疡型和浸润型。其CT表现分别为:蕈伞型为不规则形软组织肿块突向腔内,表面尚光滑,未见溃疡,胃腔狭窄,造影剂通过受阻(见图1);溃疡型最为常见,表现为胃窦壁明显不规则形、偏心性增厚,并局部可见溃疡形成(见图2);浸润型表现为胃窦壁弥漫性增厚,增厚程度常不很明显,胃腔明显变窄,胃壁僵硬,造影剂常呈线样通过。增强扫描能明确病变范围,了解病变血供情况,能更准确显示病变与周围组织结构之间的关系,能够明确有无淋巴结转移,能对肿瘤进行准确分期,对患者治疗方案的选择起着非常重要的作用。
3.3.2 胃窦炎
主要是肥厚性胃炎的诊断,常规影像学检查对胃窦炎的诊断缺乏特异性。 CT检查表现为胃窦壁的局限性或较广泛的增厚,增厚的胃窦壁很少超过1 cm,并且是对称性增厚,胃壁柔软,随着胃内造影剂的增加胃窦壁会变薄,增强能完整显示黏膜面和浆膜面。
3.3.3 胃溃疡
胃窦部是溃疡的好发部位,CT表现为局部胃壁的缺损和临近胃壁的增厚,缺损区光整,病变与周围正常胃壁界限清晰,胃壁柔软。但敏感性不如消化道造影检查,直径<1 cm的溃疡检出率不足50%[2]。不过对良恶性溃疡的鉴别还是有很大帮助的,恶性溃疡局部常有不规则形软组织肿块,临近胃壁增厚不均匀,胃壁显示僵硬,与周围正常组织界限不清。
3.3.4 淋巴瘤
胃淋巴瘤比较少见。CT多表现为胃壁广泛增厚,且增厚明显,内壁不规整,胃腔明显变形,但胃壁尚有一定活动度,不及胃癌那样僵硬,病灶密度多均匀,增强呈轻度均匀强化(见图3、图4)。胃壁广泛增厚或巨大的胃肿块而临近无侵犯或侵犯不明显是其特点[2]。
3.3.5 其他
引起胃窦壁增厚的疾病还有很多,包括类癌、脂肪肉瘤、息肉、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、转移癌等,临床均十分罕见,有些CT表现比较典型,有些不易鉴别。
笔者通过多例的总结分析,认为对于胃窦壁的增厚,CT诊断需持谨慎态度,对于向心性的弥漫性均匀性增厚应该考虑到正常蠕动的可能性,我们可以结合病史和其他相关检查或重复多次扫描应该可以明确,当然也应该考虑到部分人群胃窦壁显示较大数人为厚,也是正常的;对于那些偏心性或局限性胃壁明显增厚的患者,诊断应该相对比较明确。 随着CT在临床中的广泛应用,其在胃肠道疾病中的优势亦越显突出,可以明确病变范围、对恶性肿瘤的定位、定性及分期价值明显,能清楚显示胃窦周围结构关系,对临床治疗具有指导作用。