❶ 治疗肝脓肿的最佳方法
治疗包括抗生素疗法和清除脓液.最好用经皮针刺抽吸或留置导管引流.有些脓肿单用抗生素就能消退;阿米巴肝脓肿单用化疗(甲硝唑,氯喹或依米丁)可获良效,通常不作手术.如患者同时有需作剖腹术的其他疾病或非手术治疗无效,则有手术适应证.如病原菌不明,在明确病原菌之前,单用头孢西丁或头孢替坦或与克林霉素或一种氨基糖苷类药物合用可提供足够的抗菌覆盖面.为预防复发,引流后还应继续抗菌治疗数周.
❷ 细菌性肝脓肿主要治疗
细菌性肝脓肿主要治疗方法。细菌性肝脓肿是由化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,又称为化脓性肝脓肿。肝脏由于接受肝动脉和门静脉的双重血液供应,并通过胆道丰富的血供和单核-巨噬细胞系统强大的吞噬作用,可以杀灭入侵的细菌并阻止其生长,因而细菌性肝脓肿并不经常发生。当人体抵抗力弱时,入侵的化脓性细菌会引起肝脏感染而形成脓肿。
细菌性肝脓肿主要治疗方法?
一、全身支持疗法:给予充分的营养,纠正水和电解质以及酸碱平衡失调,必要时要多次小量输血和血浆以增强机体的抵抗力。
二、抗生素治疗:应使用较大剂量。
三、手术治疗:对于较大的单个脓肿,应施行切开引流,病程长的慢性局限性厚壁脓肿,也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不适合手术治疗,但对其中较大的脓肿,也可以切开引流,常用的手术途径为:
1.经腹腔切开引流:适用于多数病人,但手术中应该注意避免脓液污染腹腔,保证引流通畅。
2.经腹膜外切开引流:主要用于右肝叶后侧脓肿,可经右侧第十一肋骨床或切除其小段肋骨,在腹膜外用手指钝性分离至脓肿,行切开引流,但应注意不要损伤胸膜。
手术治疗中应注意:
①脓肿已破入胸腔者,应同时引流胸腔;
②胆道感染引起的肝脓肿,应同时妥善处理胆道病变和行胆道引流。
③血源性肝脓肿,应积极治疗原发感染灶。
四、中医中药治疗:大多与抗生素和手术治疗配合应用,以清热解毒为主,可以根据病情选用【清肝排脓方】等中药汤剂。
细菌性肝脓肿的治疗方法有很多,以上几种是我们常见的方法。患者在日常的饮食中要注意些什么呢,其实他和正常人的饮食是一样的,只要注意加强营养,饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物就行,平时多注意休息,健康的身体就离我们不远啦。
❸ 细菌性肝脓肿的感染途径及主要治疗方式
细菌性肝脓肿的治疗主要是抗生素治疗或手术治疗,如果是脓肿范围比较小,细菌感染比较轻的话,可以考虑药物保守治疗处理,如果是有明显的发热,腹胀,腹痛和脓腔比较大的话,需要考虑手术引流治疗结合药物治疗,需要住院诊治,要加强营养调理,提高机体体质和免疫力。
❹ 肝脓肿有两个 应该怎么治疗
(一)细菌性肝脓肿 1、单独使用抗生素:对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。由于细菌性肝脓肿病原菌复杂,故在明确病原菌前,可先用广谱抗生素,待细菌培养及抗生素药物敏感试验结果,再决定是否调整抗生素。 2、抗生素+经皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。 3、抗生素+外科引流:对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。 4、抗生素+外科切除:对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
(二)阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿 阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
❺ 细菌性肝脓肿引流治疗的指征是什么
细菌性肝脓肿主要治疗方法。细菌性肝脓肿是由化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,又称为化脓性肝脓肿。肝脏由于接受肝动脉和门静脉的双重血液供应,并通过胆道丰富的血供和单核-巨噬细胞系统强大的吞噬作用,可以杀灭入侵的细菌并阻止其生长,因而细菌性肝脓肿并不经常发生。当人体抵抗力弱时,入侵的化脓性细菌会引起肝脏感染而形成脓肿。
细菌性肝脓肿主要治疗方法?
一、全身支持疗法:给予充分的营养,纠正水和电解质以及酸碱平衡失调,必要时要多次小量输血和血浆以增强机体的抵抗力。
二、抗生素治疗:应使用较大剂量。
三、手术治疗:对于较大的单个脓肿,应施行切开引流,病程长的慢性局限性厚壁脓肿,也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不适合手术治疗,但对其中较大的脓肿,也可以切开引流,常用的手术途径为:
1.经腹腔切开引流:适用于多数病人,但手术中应该注意避免脓液污染腹腔,保证引流通畅。
2.经腹膜外切开引流:主要用于右肝叶后侧脓肿,可经右侧第十一肋骨床或切除其小段肋骨,在腹膜外用手指钝性分离至脓肿,行切开引流,但应注意不要损伤胸膜。
手术治疗中应注意:
①脓肿已破入胸腔者,应同时引流胸腔;
②胆道感染引起的肝脓肿,应同时妥善处理胆道病变和行胆道引流。
③血源性肝脓肿,应积极治疗原发感染灶。
四、中医中药治疗:大多与抗生素和手术治疗配合应用,以清热解毒为主,可以根据病情选用【清肝排脓方】等中药汤剂。
细菌性肝脓肿的治疗方法有很多,以上几种是我们常见的方法。患者在日常的饮食中要注意些什么呢,其实他和正常人的饮食是一样的,只要注意加强营养,饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物就行,平时多注意休息,健康的身体就离我们不远啦。
❻ 肝脓肿怎么治
脓肿是指发生于组织或器官内的局限性化脓性炎症。主要表现为组织溶解液化,形成充满脓液的腔。它多继发于各种局部性损伤,常是由金黄色葡萄球菌等化脓菌所引起。某些有刺激性的药物(10%氯化钙、10%氯化钠等)误漏皮下时亦可引起无菌性皮下脓肿。脓肿可发生于任何组织和器官,常有深、浅和急、慢性之分。
临床上以急性浅表性脓肿的表现明显。病初局部呈弥漫性肿胀、疼痛和增温;继之形成界线清晰的坚实性病灶,以后逐渐变软,并有波动感;最后肿胀部中央软化,皮肤变薄,被毛脱落,不久脓肿破溃流出黄白色黏稠的脓汁。深在性脓肿仅见患部皮肤与皮下组织有轻微炎性水肿,触诊时有疼痛反应。在急性脓肿形成时,病犬可有精神不振,体温升高等全身症状,待脓肿破溃后很快恢复。
慢性脓肿的发生、发展缓慢,炎性反应轻微,有的外包厚层脓肿膜,颇似纤维瘤;有的脓肿膜很薄,类似囊肿,有波动感,切开后有脓汁流出。
治疗脓肿的原则是初期抗菌消炎、促进吸收,防止化脓;后期则促进脓肿成熟,及时切开排脓。治疗时,对硬固性肿胀可敷复方醋酸铅散、雄黄散等,或以0.5%盐酸普鲁卡因20~30毫升、青霉素G40~80万单位在病灶周围封闭,以促进炎症吸收。为促进脓肿成熟可外涂10%鱼石脂软膏等。当脓肿中央出现明显的波动时应及时切开排脓,并用3%双氧水、0.1%高锰酸钾或0.1%雷夫奴尔液冲洗脓腔,之后装着纱布引流或行开放疗法。必要时配合肌注抗菌素和输液等全身疗法。
应该强调指出,脓肿切开后应任其自行排脓,不许用棉纱压挤或擦拭脓腔,防止肉芽受损而致脓肿转移。脓肿处理不及时或不适当时,有时可形成经久不愈的瘘管,有的甚至引起脓毒败血症而死亡。
❼ 肝脓肿用什么抗生素药效果最佳
你好!首先祝你早日恢复身体健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“肝脓肿”的问题。
临床肝脓肿(liver abscess)有二种,一种为细菌性肝脓肿,另一种为阿米巴性肝脓肿。
……
3)治疗方法
1. 支持疗法
包括休息,高蛋白和高热量饮食,供给足够的维生素C和B族,输血或血浆、白蛋白及复方氨基酸。
2. 药物治疗
① 细菌性肝脓肿:抗菌药物可首先针对大肠杆菌、链球菌与葡萄球菌,待细菌培养有结果后再选用合适药物。
通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物、先锋霉素、林可霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等。
全身性支持必要时可小量多次输血。
中药治疗宜辨证论治,对重症者宜清热解毒与扶正兼顾。
……
5)护理措施
肝脓肿护理常规:
1. 安静卧床,高热者可按高热病人常规护理。
2. 给高蛋白、高热量、高维生素低脂肪易消化的饮食。
3. 备好肝穿排脓物品协助医师做好肝穿刺排脓,肝刺时观察血压,脉搏等情况,肝穿后注意内出血。
4. 阿米巴肝脓肿:常见氯喹啉、灭滴灵、吐根硷等药,治疗期间应注意其副作用,如恶心、呕心、腹泻等。特别是用吐根硷时,应注意心律、血压及心电图的改变(常有S-T段和T波的改变)。
因吐根硷是一种原浆毒,对心肌有损害,故在注射期间应卧床休息,每日注射前应测血压、心率有改变时应观察心电图的变化。注射时应采取深部注射,以减轻疼痛。
5. 严密观察病情变化,如病人实然出现腹部剧烈疼痛、脉快、面色苍白、血压下降等现象,应注意是否有脓肿破溃或出现其他并发症,并即通知医师。
……
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
❽ 肝脓肿的治疗
1.细菌性肝脓肿
(1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
(2)抗生素+经皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。
(4)抗生素+外科切除 对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
❾ 细菌性肝脓肿的治疗方法是什么麻烦告诉我
细菌性肝脓肿该怎么治好呢,随着现代人生活节奏的加大和生活压力的不断加重,细菌性肝脓肿已从为现在人们日常生活中常见的病例,现已被广大业内人士所共同关注,什么是细菌性肝脓肿呢,它是由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶,大多发生在男性身上。它的临床表现是寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛。细菌性肝脓肿是一种严重的疾病,必须早诊断早治。细菌性肝脓肿的最佳治疗方案,一般可以采用中药治,如苗药(清肝排脓 方),清肝泻热、解毒排脓、保肝利胆,还没有副作用,能够标本兼治肝脓肿。病人还要在饮食上注意多吃些养肝护肝的食物:1大豆及豆制品 2海鲜类 例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,若对海鲜过敏则忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等3西瓜 有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用4含钾丰富的食物 海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、、香蕉、李子、瓜子5可食动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食6新鲜的蔬菜、水果及金针菜、大枣、芝麻、山楂等 7绿茶 对肝脏有好处,有抗凝、防止血小板黏附聚集,减轻白细胞下降和活血化瘀作用。祝您早日康复~]
❿ 肝脓肿怎么治疗[肝脓肿]
肝脓肿怎么治疗,想要治好肝脓肿必须选对方法,以免耽误最佳时期,治肝脓肿一般采用引流和手术,不过引流一般情况下大多无法完全将脓液排出,术后症状还是会存在,会辅助抗生素治疗,大概在2-3周后会出现抗体,效果逐渐减退,患者还是会出现发热的现象,因此这两种方法都不够囘彻底。我认为还是用中药治会比较好,中药不仅能辨证施治,从源头上解决问题,还没有副作用,如中医苗药‘清肝排脓方’清肝泻热、解毒排脓、保肝利胆,在治肝脓肿方面挺不错的,肝病在治的同时也要注意自身的保养,多吃些养肝护肝的食物,肝脓肿病人应该多吃