.对于症状较轻,病程较短的患者,以非手术治疗为主,包括生活管理、物理治疗、药物治疗等。
(1)生活管理:卧床休息,保护腰围、适当下地活动。
(2)物理治疗:牵引治疗,常见的有骨盆牵引;理疗、针灸、按摩等。
(3)药物治疗:若以炎性疼痛为主,常用非甾体类消炎镇痛药物(如布洛芬等)和糖皮质激素类药物;若伴有肌肉痉挛,多用肌肉松弛类药;若伴有神经水肿,可能会使用脱水剂(如甘露醇)。
2.对于腰腿痛症状严重、神经受累、大小便功能障碍、经三个月以上保守治疗无效者,均应实行手术治疗。目前,手术的方式主要包括脊柱微创手术治疗或开放手术治疗。
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,患者以腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降为主要症状,出现相关症状应及时就诊明确诊断。该病是慢性进展型疾病,日常积累伤会加重病情,因此,患者日常应减少弯腰、压腿等大幅度动作,端正坐姿、站姿等,并在医生指导下进行合理的治疗。
㈡ 腰突后有哪些治疗的方式
腰椎间盘突出症有哪些治疗方法?
药物治疗
止痛药
目的:暂时缓解疼痛。
常用药物:塞来昔布、双氯芬酸等。
脱水剂
目的:存在神经水肿时,用以缓解水肿。
常用药物:甘露醇。
激素
目的:缓解炎症反应性疼痛。
常用药物:糖皮质激素。
肌肉松弛药物
目的:伴有肌肉痉挛者,可使用肌肉松弛药缓解。
常用药物:替扎尼定。
手术治疗[3]
髓核摘除术:目的是摘除突出的髓核组织等致压物,解除对神经根的压迫,缓解症状。具体术式包括全椎板、半椎板切除和开窗式髓核摘除。目前基本采用微创的“开窗式”,对脊柱稳定性破坏微乎其微,切口小、术后恢复时间快。
开放手术:目的是直视下切除突出的椎间盘,尽可能多的切除突出组织。经腰背部切口,行椎板减压和椎间盘切除是最常用的手术方式。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者,需要同时行椎间植骨融合术。
其他治疗
神经阻滞治疗:目的是将糖皮质激素类药物注射到神经根附近,以达到消炎镇痛作用。需要在专业医生规范操作下进行,必要时超声引导注射,缓解短期内疼痛,改善躯体功能和生活质量,可作为药物治疗效果不佳时的选择之一。
绝对卧床休息:目的是减少椎间盘承受的压力,缓解原先突出椎间盘组织对神经根的压迫。一般 3~4 周大多症状可缓解。
牵引治疗:采用骨盆牵引,目的是可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,该治疗需要在专业医生指导下进行。
理疗和推拿、按摩:目的是缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但暴力推拿按摩可以导致病情加重,要注意避免。
针灸治疗:对慢性疼痛可能有效,对急性剧烈疼痛效果不明。
心理治疗:目的是缓解长期疼痛患者内心的焦虑问题,对其进行心理辅导及康复知识教育,促使其心理状况改善,有助于疼痛的缓解。
㈢ 腰突都有那些保守治疗的方法
腰椎间盘突出保守治疗的方法有以下几种,:
第一、最重要的是要卧床休息,而且尽量要长时间的卧床,减少下地的时间,床垫要尽量偏硬一些,不要太软,卧床时也不要让空调或者风扇直吹腰部。
第二、要减少下地的时间,更不能进行体力活动,也要减少坐着的时间,这些活动都会增加腰椎负担,促进椎间盘突出的症状。
第三、可以进行疼痛的控制治疗,包括口服抗炎镇痛药物,或者是口服中枢镇痛药物进行疼痛的控制。
第四、可以进行营养神经治疗,包括口服甲钴胺,或者是肌肉注射腺苷钴胺进行治疗。
第五、下地的时候应该佩戴腰围支具,对腰椎进行保护。
第六、一般经过保守治疗之后,症状会逐渐缓解,症状缓解之后应该逐渐进行腰背肌的功能锻炼,,包括趴在床上小儿飞的动作或者是进行游泳。
㈣ 腰椎间盘突出怎么治疗最好的方法
我之前也有四五年的腰椎间盘突出,确实挺难受的,不过之前用过了十全通骨磁靶透骨消痛贴,都半年过去了,腰椎间盘突出没有再疼了,祝你早日康复!
㈤ 腰突有什么改善的方法
治疗腰椎间盘突出的好方法如下:
1、腰椎间盘突出患者在急性期应绝对卧床休息,在疼痛缓解期可适当加强腰背肌训练;
2、进行腰椎牵引,需要由专业医生指导,并且需要专业的仪器;
3、可通过理疗、推拿、按摩等辅助治疗方法,缓解腰椎间盘突出患者的腰腿痛症状。但是对于比较严重的椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者,不建议患者进行推拿和按摩治疗,以免加重患者症状;
4、药物治疗,如消炎镇痛药、氨糖软骨素等;
5、封闭治疗,即用皮质激素进行硬膜外注射,以减轻神经根的炎症、水肿等;
6、对于保守治疗效果不佳的患者,可以进行微创手术治疗,如经皮髓核切吸术、经皮髓核激光气化术等,适用于髓核轻度突出的患者,不适用于侧隐窝狭窄或者已经有明显突出的患者;
7、保守治疗无效或已经出现明显腰椎管狭窄的患者,可行显微内窥镜椎间盘摘除术或经皮椎间孔镜术。
㈥ 治疗腰突最好的办法是什么
临床上70%到80%腰腿痛的患者是受到腰椎间盘突出症的损害,而早期的失治或不正确处理会造成椎间盘软骨破裂等一系列严重的后果,为患者带来危害,因此腰椎间盘突出的早期诊断和康复治疗就变得尤为重要。
物理治疗:短波、超短波疗法、间动电疗阖、超刺激电流疗法等;只能缓解。
推拿:推拿治疗腰椎间盘突出的作用机制在于能使突出物回纳,减轻椎管内压力的作用,接除椎间盘对神经根的压迫,改变神经根与椎间盘的位置关系。松解神经根粘连作用,缓解炎性刺激。主要通过松解周围性卡压点,使症状得到缓解,轻度突出可以。
牵引治疗:腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法;效果一般。
药物治疗:使用解热镇痛药帮助止痛消炎、肌松药放松背部肌肉等;缓解疼痛。
严重到患者需要手术治疗:手术方法是经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
㈦ 腰椎间盘突出的具体治疗方法有哪些
腰椎间盘突出的具体治疗方法有哪些?
但是对于许多已经患了腰椎间盘突出的患者来说,他们最想知道的就是腰椎间盘该如何治疗。首先对于那些出现腰椎间盘突出的症状的人来说,最好先到医院进行检查,看是否是真的患了腰椎间盘突出,可以通过CT磁共振增电图等方法检查。对于腰椎间盘突出并不一定非得做手术,除非十分严重。一般情况下可以通过卧床休息30天左右,然后再逐步走动。除此之外还可以通过按摩推拿等方式进行治疗。
㈧ 腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些
腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中,包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多,一般药物难有治疗作用,因此一般西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决,当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复,而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法,通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应,促进局部软组织的修复,起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗,比如中药热敷,能够促进局部的血液循环,也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷,很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后,提倡首先还是要休息,做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗,有可能会出现症状缓解的不明显,或者效果不好的这种情况,所以对于腰椎间盘突出病人,一般都建议病人尽量的在治疗的同时,或者在日常注意的同时,要避免再次出现诱发此病复发的因素,或者是加重症状的因素,这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯,这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出,最先会采取的方法,就是封闭治疗的物理性方法,而这种方法会分为两种,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭,其实根据它的表面意思就可以进行判断,椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内,神经根封闭就是把药物注射到神经根周围,注射的药物以肾上腺糖皮质激素,加局部麻醉为主,在激素的刺激下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿,麻醉药物则是为了止痛,麻醉神经会使其敏感性变强,我们都知道最近为什么会导致腰痛,腿痛,其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后,导致神经根发生水肿和无菌性严重,从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外,还可以采取推拿和针灸,由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状,那么在这个时候到医院去,采取一些物理性的推拿和针灸治疗,来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人,就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点,做完之后身体的症状会有明显的减退,这就说明你采取一些针灸和推拿的话,会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的,物理性疗法也好,其它方法也好,只要可以治疗好你的病情,那么未尝不是一种很好的办法,所以在治疗的过程当中,除了要配合医生的治疗之外,还要了解一些其它的辅助方法来帮助你,更快的治疗好你的疾病。
彻底的康复离不开康复锻炼
在给自己制定康复训练计划之前,首先,基于你的症状和检查结果,需要评估的的肌肉状况,再制定相应的治疗方案。在薇,信上,搜.一下‘苗九善’。针对自己的情况做下评估
我们强调评估的重要性,是因为个体差异的存在,比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损,而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损,所以治疗方案的针对性有一定的差异。
另外,每个人的基础情况不太一样,训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后,还需要根据情况调整治疗方案,避免已经劳损的肌肉受伤。
可以在家做的
评估测试
以下测试动作,大家可在家中自行完成,出现阳性问题需引起注意。
如果已经出现疼痛,请先完成动作评估中的1、2两项测试,以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。
1
姿势评估
靠墙站立,双侧肩部与骶部紧贴墙面,观察腰椎与墙的间距。
阴性(正常):
间距≤一个手掌厚度
阳性(存在问题):
间距>一个手掌厚度
如果你的问题是阳性,注意是不是骨盆前倾的问题。
2
动作评估
前屈试验
以上训练,你可以结合你的身体状况,选择一个或数个动作,循序渐进,一周三次练习,坚持一个月。
等症状稳定后,运动康复也成为了你生活的一部分,在锻炼身体的同时把问题康复,越来越健康。
【特别提醒】
如果你的训练已经达到三个月以上,建议结合医院的复查和自身的感受来判断,如果训练让症状有所缓解,那就继续训练。
如果症状不能得到缓解,或发现训练效果并不好,那么你的训练问题可能是出了一些差错,这时要注意调整。
特别注意的是,一定要循序渐进地训练,只要感受到不舒服,就停下来,这样对你的身体更负责。
㈨ 腰突症怎么治好
腰椎间盘突出症在治疗上面选择的方法非常多,一般来讲,主要分为3阶梯的治疗方法:
1、保守治疗:目前根据指南来说,椎间盘突出症大部分患者都是先采取保守治疗的方法比如药物治疗、康复理疗、锻炼、局部按摩,还有中医疗法比如针灸、还有小针刀等等方法,通过这种无创的方法其实大多数患者都能得到缓解,在治疗上都可能有一定效果。
2、神经阻滞技术:如果经过保守治疗超过三个月或更长时间都不能得到很好的缓解,又或是患者的神经症状出现比较明显的丢失,可选择第二阶梯的疗法如神经阻滞技术,神经阻滞技术也不是万能,它是从保守治疗到手术治疗过渡的中间疗法。
此外,王簕主任也建议腰间盘突出患者不要睡软床,睡硬一点的床垫甚至硬板床可能会舒服一点。因为有时太软的床,腰部容易凹下去,造成机体的前屈。前屈的时候就等于椎间盘受到前面挤压更容易被挤到后面去,所以让患者睡硬板床保持腰部伸展位还更好一点。