专业的康复治疗方法之上田法

⑴ 脑瘫儿童怎样治疗呢

脑瘫又称脑性瘫痪.指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病，病变部位在大脑常累计四肢.是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征

脑瘫治疗：

1、手术治疗

对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。

2、药物治疗

(1)本症的治疗无 治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。

(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正，有语言障碍者进行语言训练，智力低下者进行特殊教育，有癫痫发作者应积极用药物控制发作。

3、康复治疗

(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。

(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。

(3)全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。

(4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。

(5)运动疗法: 减重步态训练、bobath法、bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

⑵ 小儿脑瘫常见治疗方法

1脑瘫的治疗方法，在早期的康复训练和药物治疗2岁以后坚持康复训练3 如果出现了肢体的障碍的就进行脑瘫矫正治疗和康复训练、传统中医等结合的“四联立体综合疗法”综合疗法过程中，脑瘫患儿家长应该有耐心，不放弃坚持给孩子进行治疗

目前国际公认最有效也是最主要的治疗方式是运动疗法(PT)为主的综合训练模式.干细胞移植属于卫生部禁止开展项目,目前只有军队医院才在试验开展,效果不确切.如果孩子较大了(一般4-10岁)而且经过运动疗法康复,已经无变形趋势和危险,无直立对线问题(包括通过矫形鞋,手术,肉毒素注射等纠正),短期内进步较慢者可以去当地残联办的引导式教育训练治疗.如果为0-2岁黄金治疗期小儿,一定要尽早去儿童康复科评价,规范治疗干预.如果系严重的脑瘫,无独走预后可以去儿童托养中心训练.如果合并智力和行为异常可以在运动训练达到独走水平后去特教中心

⑶ 治疗脑瘫最好的方法有哪些

目前国际比较流行普遍的有上田法，BOBATH法，等等~不知道你所说的是什么类型？痉挛，徐动？

⑷ 康复训练用什么方法

要训练，需要有科学的训练方案，我知道加力运动能够提供运动康复系统，对个性化训练提供的方案还是非常管用的，不少人都选择的是这个。

⑸ 你们帮帮我找一找脑瘫方面的资料好吗

小儿脑性瘫痪（Cerebral Palsies）简称小儿脑瘫，它包括多种原因引发非进行性的中枢性运动功能障碍，临床上表现为瘫痪、低智、抽搐、多动及视、听、语言等功能异常，类似于成人脑中风及其后遗症的症状。
小儿脑瘫病因多种多样，通常致病因素分析为出生前、出生时和出生后三类：（1）出生前因素：主要是胎儿期的感染、出血、缺氧和发育畸形，以及母亲的妊娠高血压综合征、糖尿病、腹部外伤和接触放射线等；（2）出生时因素：或由于羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈等所致的窒息，或由于难产产钳所致的产伤、颅内出血及缺氧，早产；（3）出生后因素：新生儿发生核黄疸、严重感染、外伤及脑缺氧等，也可以致脑性瘫痪，脑缺氧和脑出血在小儿脑瘫发病原因中是最主要的。在脑缺氧和脑出血中除去一些人为因素外，主要是与小儿体内元素代谢不平衡有关，发检结果与成人脑中风及其后遗症的发检结果有相似之处，也可以说与其母亲在妊娠期体内元素代谢不平衡有关，这是内因，也是根本原因。

一、脑瘫的病理变化
由于出生前的损害者，常见弥漫性脑病变，有不同程度的脑质萎缩及脑皮层发育不全，有时合并脑积水、脑穿通等改变。出生时和出生后损害者则以疤痕、硬化或软化、部分萎缩以及脑实质缺损为主，脑内可有点状或局限性出血，锥体束也呈现弥散的变性。
小儿脑瘫依据运动功能障碍的范围和性质或分为痉挛型、运动障碍型、共济失调和混合型四种。
（一）痉挛型（Spastic type）：约占全部病人的75%，通常与其他型的症状混合出现，表现是中枢性脑瘫痪，在病理上涉及上部神经元，主要在锥体束。
（1）痉挛性双侧瘫痪（Spastic diplgia Little 氏病）：两侧均瘫痪，但左右在程度上不一，下肢的运动障碍往往较上肢明显，感觉和括约肌功能并无障碍。
（2）痉挛性四肢瘫痪（Spastic quadriplegia）：四肢呈现几乎相等的瘫痪，但上肢的运动障碍通常较下肢为重，常伴有一些延髓麻痹的体征。
（3）痉挛性偏瘫（Spastic hemiplegia）：该病型发病数较多，右侧的发病较左侧几乎多一倍。上肢的瘫痪程度一般比下肢重。
（4）痉挛性截瘫（Spastic paraplegia）：两下肢瘫痪，两侧症状基本一样，由于中央前回两侧均有病变。
（5）痉挛性三肢瘫痪（Spastic triplegia）：瘫痪三肢，无病的一肢通常为上肢。
（6）痉挛性单肢瘫痪（Monoplegia）：瘫痪一肢。
（二）运动障碍型（Dyskinetic type）：为锥体外性瘫痪，约占全体病人的20%，出现无目的、不自主的动作，均为双侧性。新生儿时期发生黄疸后所得的后遗症大多属此型。往往伴有智能发育不全，有的还并发癫痫病。
（三）共济失调型（Ataxic type）：约占全部的1~2%，可单独出现，主要病变在小脑，步态不稳，快变轮换动作较差，指鼻试验易错，肌张力不全。
（四）混合型：同一个婴儿可表现上述1~2个型的症状。

二、临床表现
小儿脑瘫症状开始于婴幼儿时期，主要表现为中枢性瘫痪，如下所述有双瘫、偏瘫、四肢瘫等，常伴有各种异常动作，如手中徐动症、舞蹈状动作、肌痉挛等。个别病人有运动失调，多数出现台头和坐立困难时才被发现，脑瘫症状与病变的部位有关：（1）锥体束有病变时，主要表现为痉挛性瘫痪，下肢常较上肢更为明显。（2）锥体外束或脑底节（包括纹状体和苍白球）有病变时，主要表现为异常动作，运动增强，手足徐动症、舞蹈症、震颤、肌张力低下或肌强直。（3）小脑有病变时，主要表现为共济失调和肌张力低下。（4）广泛病变时，表现了肌肉强直和震颤。
神经精神改变为：（1）不同程度的语言和智力障碍。（2）出现抽搐或癫痫发作。（3）当颞叶、枕叶、顶叶受损时，可发生视觉、听觉的功能障碍；当额叶颞叶或下丘脑受损时，可出现动作过多；当网状构受损时，可有注意力不集中及动作过多症状；当病变涉及延髓时，可表现为吞咽困难，构音不清，并可伴有面肌麻痹及核上性眼肌麻痹。

三、诊断与预后
小儿脑瘫诊断通常不困难，主要表现在：（1）神经功能不正常，自主运动的功能障碍；（2）出生后数月至一年内发病；（3）病性稳定，非进行性。
小儿脑瘫是先天性或后天性脑病变的残留现象，治疗后多能逐渐地获得不同程度的功能恢复，语言也有显着恢复的，运动功能也可以有不同程度的恢复，动作过多的有的治疗后有所改善，但从总体来看，目前在中西医界对小儿脑瘫主要还是靠预防为主，用康复的方法和体育锻炼、理疗、针灸和矫形手术等治疗手段均疗效不佳，可谓“中西医束手无策的疑难病症”，因之，小儿脑瘫的致残率居高不下，是社会、家庭的一大问题。

我们诊治数百名小儿脑瘫病人，最小的3个月，最大的36岁，用分析患儿头发中30多种元素含量与正常人（相同年龄、相同性别）发中元素含量相比，可以确诊小儿脑瘫。小儿脑瘫发检结果与成人脑中风的发检结果有相似之处，通常患儿年龄越小这种相似越明显。对一两岁以内的患儿通常可能治愈，多数患儿实际上是脑中风及其后遗症患者。据头发分析来看，有三分之一的小患者本身就是血小板减少患者。
我们用食疗方法治疗小儿脑瘫病人收到了明显的效果，有不少患者被治愈。有的患儿智力低下，经3~6个月的治疗恢复的很快，基本上达到常人智力。

病例1：冯××，男，14个月，1996年7月13日就诊。
主诉：足月，难产窒息，现自己不能坐，搀扶着能站，走亦是。两脚交叉，不会讲话，自发呀呀学语。吃饭不好，食欲不旺，睡觉尚好，大小便正常。
CT—颅示：脑有大面积软化灶，脑萎缩。
治疗两月后，1996年9月21日患儿家长亲笔写下治疗情况：
1．吃药第一月：原来左右侧手脚活动有明显差异，左手左脚呆板，吃药一个月后左右侧基本一致，无明显差别。
2．吃药第二个月：记忆力增强，开始能够识别家门、楼梯口、户外，知道什么是出去玩，什么样是回家，对家庭成员的喜好能清楚地表达，身体活动的稳定性和能力有所改善，但目前仍不会独站独走。

病例2：蔡××，男，1岁半。
南京市儿童医院1995年7月12日CT—颅脑示：1.血肿软化；2.脑萎缩（左侧皮层下）。
1996年9月16日家属给陈教授写的感谢信：
我们家住扬州市双桥乡新华村二组。蔡××出生于（后）二十余天就患上脑内出血，经医院抢救保住了性命，后来到了十七八个月时发觉小孩不会坐立、行走、说话。后来我们看了《扬子晚报》后到南京金陵微量元素与健康研究所医疗吃药，刚吃两个月药时，小孩就能坐立、能站，再继续吃了两个月药就能独立行走了，能喊爸爸、妈妈。到目前已能说其他话，我们全家人很高兴，感谢金陵微量元素（与健康研究所）陈祥友教授和全体员工。

病例3：
脑瘫患儿父母的来信：
延×是我们俩第二个孩子，于1988年3月23日生。因是计划外生育，故到江西省兴国县丁龙乡杨村外婆家农村生的。他母亲生下他第二天就回工作单位了，由外婆照照应他，大约他母亲走后第二天或第三天小孩感冒，接着就发烧不退，外婆就近找村里赤脚医生看，医生给他打针，几天后烧就退了，不知道医生打针时用的什么药，外婆又不识字也不知问过医生没有，现在记不起来，小孩长到两岁，还不会讲话和走路，我们带去县医院检查，又去地区医院检查，还到省级医院检查，我们估计是那次农村医生打针用药不当造成的，后在省儿童医院诊断为脑型瘫痪，他的病是后天形成的，因为我们两家均未有此种病史。
现在延×会喊全家人，特别是爸爸、妈妈、公公、婆婆喊得最多。而且自己会喊，自己会吃饭，会走路，只是喊人时吐字不清。走路时左脚不会转弯，走不快，如果你拉他就一身作劲，这时步子没有了。有时头不正，耳有点背，手臂、脚上肌肉有点萎缩。有记忆力，到过的地方，公公讲过的话，会经常重复的讲出来。我们是从10月中旬开始按医生的要求，按时给他服药，除服药外进行营养补充和锻炼，自服药以来和锻炼以后食量增加了，现在每餐要吃两小碗饭。我们主要锻炼他站起、蹲下和走路等效果还好。而且吃药时自己会吃，不用灌，锻炼时很认真，自己会去做，累得满头大汗。反正近一个月来，通过药物治疗和锻炼，效果比较理想。现在他主要就是会一身作劲，手脚不灵便，可能是大脑原因，请陈医生给予考虑开药和指点治疗。
10月28日带他去地区（赣州）医院进行CT检查，医生说：这个孩子还好，能够懂事听话，附检查报告，供陈医生参考

⑹ 怎样降小儿脑瘫的肌张力

针对肌张力的增高，我们采取的措施也要权衡利弊，适度的肌张力增高有助于站立功能、平衡功能、步行能力的改善，可防止肌肉萎缩，深静脉血栓的形成等等。当然，肌张力过分增高对患者是不利的，尤其对患者的运动功能影响最大，可以说现有的降低肌张力的方法只能治其标，难除其根．各种降低肌张力的方法只能是缓和其标，只有大脑的功能真正的复康了，才算真正的康复。 常用的降低肌张力的方法有：1早期良肢位的摆放,2促通技术,也就是拍打拮抗肌群,3温热疗法.4推拿,要用重手法.5药物减张,首选巴氯芬类,不可突然停药,防止反弹.6其他如手术,肉毒素注射等必须由专业人员实行

⑺ 康复治疗方法包括哪些方面

康复治疗方法包括哪些方面推拿按摩理疗学语言，针灸艾灸。

⑻ 儿童脑瘫如何治疗，脑瘫的治疗方法

5邯郸华康脑瘫医院专家认为一岁前应保守干预，之后如果有畸形或明显姿势异常，则可以早期手术干预治疗

⑼ 脑瘫人怎样康复

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

脑瘫的治疗：

（1）心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题，在治疗中，要认真倾听、安慰、鼓励患儿，要激发患儿的积极参与性，积极和患儿交流，逐渐克服患儿的依赖心理，锻炼患者的自理能力。

（2）理疗：脑瘫患儿进行理疗，如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力，维持和扩大关节的活动度。

（3）使用矫形工具：在儿童轻微脑瘫的恢复训练中，矫形工具起到很重要的作用，像踝关节不稳定、扁平足等症状，可使用足踝矫形工具进行治疗。

⑽ 运动康复专业的教学方法

所有医学的基础是解剖。运动康复，你必须得对身体的解剖，特别是肌肉骨骼神经方面要特别熟悉，然后在这些基础上加上运动学，运动负荷等等的相关专业。另外要结合临床和目前的发展，提供各种诊断治疗手段方法。毕竟康复治疗师都是靠手法。除了手法都是器械了