㈠ 烟雾病应该怎么治疗
烟雾病的治疗方法从总体上来说,分为保守治疗和手术治疗。
内科对烟雾病的保守治疗主要是药物治疗,但通过长期医学论文和临床研究的反复论证,药物治疗对于烟雾病基本无效,这已经是医学界普遍的共识了。
所以要想真正的治好烟雾病,只有通过手术治疗。而目前单一贴敷与单一搭桥效果都不太理想 。所以留日医学博士金永健采用联合血管旁路术进行烟雾病的治疗。
目前治疗烟雾病的手术有直接血管搭桥,间接血管搭桥与联合血管旁路,间接搭桥是指把富含血管组织贴在大脑表面希望通过自行生长血管至大脑表面,成年人由于生长能力相对较差,间接搭桥效果较差。直接搭桥是指直接把血管接到大脑表面血管,效果较明显。目前认为:直接搭桥+间接搭桥相结合是成年人烟雾病的最佳的手术方式。
㈡ 得了烟雾病怎么办
?回答者:shuankk烟雾病是基底动脉狭窄导致脑部动脉供血不足而发生痉挛形同烟雾而得名。发病后必须及早的治疗改善微循环血运,同时营养神经,并兴奋激活神经才能自主调节脑部血供缓解痉挛的血管预防破裂出血发生严得的神经损害。延误治疗或治疗不当,随时脑部随时都会有破裂的可能。需指导请发造影照片为你指导。
回答者:张军明烟雾病又称为Moyamoya ,是一种颅内动脉血管畸形疾病,在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟,故称为烟雾病。 烟雾病有脑缺血和脑出血两种表现。 烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚,有些学者认为烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。目前国内外还没有十分理想的方法,内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主。
烟雾病术后5年,是否可以通过神经干细胞移怎么办?回答者:李瑾病情分析:烟雾病术后五年,病情稳定,恢复良好,目前有脑梗塞。指导意见:您好,您现在有什么症状没有?目前用神经干细胞移植治疗脑梗塞虽然已经进行了大量的研究,并且是有效果的,不过这些实验都还局限于动物身上和灵长类动物模型上,正在还没怎么运用到临床上,有些地方还是可以做的,但是目前技术都还不是很成熟。建议您可以先多了解一下这方面的知识。
现在的这种情况是应注意积极的进行营养神经的治疗看看的 另外就是这种情况还可进行强化锻炼就行了
回答者:杨立志还是原发性高血压,最好到医院检查原因!!烟雾病回答者:李旭仁烟雾病又称为Moyamoya 病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟,故日本人形象地称之为烟雾病。疾病别名 Moyamoya 病疾病分类 普通外科 症状体征 肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。疾病病因 脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗。诊断检查 1.病史 询问有无脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗史;有无肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。 2.体检 有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。 3.实验室检查 作血清和脑脊液的梅毒、钩端螺旋体免疫反应、血沉,有助于了解病因。 4.腰椎穿刺 继发蛛网膜下腔出血者,可见血性脑脊液。 5.脑血管造影 见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成。应与脑动脉硬化性脑梗死和动静脉畸形鉴别。 6.CT扫描 继发脑梗死者可见血管分布相符的低密度区。蛛网膜下腔出血者可见密度增高或血肿形成。治疗方案 1.非手术治疗 缺血者用血管扩张药;出血者,以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。 2.手术治疗 缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术;若有颅内血肿形成,应及时排除。用药安全 1、注意休息和瘫痪肢体的功能锻炼。 2、加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食。 3、出现蛛网膜下腔出血者,不能搬动病人,避免咳嗽、喷嚏和屏气排便等增加胸腔、腹腔压力的动作。 4、应防止洪水泛滥,灭鼠,家禽应圈养,防止污染水源,做好饮水消毒。 5、教育儿童不要喝生水,不要到疫水中玩水、洗澡等,避免患钩端螺旋体病。 外科治疗:国内外均有文献报道,烟雾病可用颅内外血管吻合术、脑-肌-血管联合术等手术重建血运,改善预后。
1.非手术治疗:缺血者用血管扩张药;出血者,以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。2.手术治疗:缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术;若有颅内血肿形成,应及时排除。用药安全 1、注意休息和瘫痪肢体的功能锻炼。 2、加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食。 3、出现蛛网膜下腔出血者,不能搬动病人,避免咳嗽、喷嚏和屏气排便等增加胸腔、腹腔压力的动作。 4、应防止洪水泛滥,灭鼠,家禽应圈养,防止污染水源,做好饮水消毒。 5、教育儿童不要喝生水,不要到疫水中玩水、洗澡等,避免患钩端螺旋体病。 外科治疗:国内外均有文献报道,烟雾病可用颅内外血管吻合术、脑-肌-血管联合术等手术重建血运,改善预后。
㈢ 烟雾病怎么治疗
治疗原则
扩容、扩张血管对症治疗,必要时手术治疗。
治疗方针
扩容、扩张血管、降颅压、止血对症治疗,病因明确者积极病因治疗,必要时手术治疗。
药物治疗
对出现梗死的患者一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。
手术治疗
烟雾病外科手术可以分为直接搭桥,间接搭桥及两者结合这三种方式。据目前证据的专家共识,对于有脑缺血型临床表现亚型的患者,在改善血流动力学障碍方面的治疗策略上:直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效;直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术对成人有效,而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。
预后情况
一般认为其预后较好,死亡率较低,后遗症少部分小儿患者可遗有智能低下。成人颅内出血者死亡率高,若昏迷期较快度过,多数不留后遗症。
㈣ 联合血管旁路术
目前来说,联合血管旁路手术是治疗烟雾病最有效的方法。
所谓联合血管旁路手术,就是人工重建血管旁路,英文叫bypass。
重建血管,从日本治疗烟雾病开始,到现在几十年了,也有各种各样的方式,但是大体上分为三类。
一是间接旁路手术,也就是中国人常说的贴敷手术;
二是直接旁路手术,就是搭桥手术;
三是联合血管旁路(贴敷+搭桥)手术;
当然,间接和直接都分别有不同的方式。过去有单纯颅骨钻孔的,在头皮上切几个小口,颅骨钻几个孔,相当于一个贴敷手术。其他还有贴颞浅动脉,贴骨膜等很多种方式。联合就是直接和间接组合,血管搭桥以后再贴敷,效果会更好。
金永健教授一直致力于烟雾病的治疗和研究,联合血管旁路,这是目前治疗烟雾病的先进方法中,效果优于以往的方法,手术风险概率可控制在百分之二左右,效果显着。
㈤ 父亲得了烟雾病,有没有好的治疗方法
烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分理想的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主,虽然自1961 年日本人发现烟雾病以来产生了十余种外科手术方法,但其核心都是将颈外动脉引向颅内。目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病,前者因烟雾病患者大脑中动脉管径较细、尤其是儿童患者直接吻合难度较大,加之手术过程中需临时阻断大脑中动脉可能进一步加重脑缺血。故大多数学者采用由日本学者松岛善治先生1979年发明的EDAS间接吻合法,即将颅外血管越过颅骨和硬脑膜屏障引至颅内而促进脑皮层的供血,该法疗效肯定并发症少,日本有儿童期患者因烟雾病经手术治疗后完全恢复正常生活,考上了着名的东京大学。
烟雾病的治疗现状
在日本、欧美及韩国有关烟雾病的手术治疗问题已没有疑议,我院神经外科从上世纪七十年代末开始,在着名神经外科专家段国升教授的指导下,采用颞肌贴敷、大网膜颅内移植及颅内、外血管的直接吻合等方法治疗了一百余例烟雾病等脑缺血性血管病,积累了大量的治疗经验并获军队医疗成果奖。最近段炼博士在日本留学期间,师从松岛善治先生,学习了他在烟雾病诊断、治疗上的经验,并在其指导下进行了烟雾病的病因及发病机理研究,回国后结合我国烟雾病人的发病特点,两年来,在解放军三零七医院神经外科采用新的方法对150余例烟雾病患者进行手术治疗获得了满意疗效。
㈥ 脑血管烟雾病怎么治,烟雾病保守治疗会好吗
烟雾病是一种罕见的脑血管病,主要是大脑动脉狭窄或闭塞,继而导致颅底异常的代偿小血管网形成,在脑血管造影时呈烟雾状,故名烟雾病。
烟雾病多数以头痛、头晕、恶心、呕吐起病,部分患者可有不同程度的意识障碍、智能减退、感觉缺失、发音困难等,12%~14%的患者可有蛛网膜下腔出血、脑室内出血或大脑内出血,甚至有的患者会反复发生。
目前医学界公认烟雾病内科保守治疗没有什么益处,一旦诊断明确应该尽快进行手术治疗。目前国内传统的烟雾病手术方法—直接搭桥手术和贴敷手术两种方式都有其缺陷和局限,比如直接搭桥对血供该改善范围的局限,比如贴敷起效时间慢等。
日本留学博士金永健教授采用联合血管搭桥手术的方式治疗烟雾病。
成功克服了单纯直接搭桥和单纯贴敷的种种缺陷和局限,对烟雾病有更好的疗效,联合血管搭桥手术是直接搭桥+贴敷的双重术式,直接搭桥立即改善脑部供血,防止短期内再次发病,同时对脑表面进行多因素贴敷,诱导新生血管形成,扩大血供改善范围,重新建立完美的血行旁路,对改善烟雾病患者的脑部供血有绝对的益处。
金永健教授目前已完成烟雾病联合血管搭桥手术一千多例,均取得良好的恢复效果。近期,金永健教授还成功完成国内首例最小年龄儿童(2岁)烟雾病患者的联合血管搭桥手术治疗,在国内医学界引起较大反响。可以关注hangkongsjwk公众号有关于烟雾病的知识。
㈦ 什么是烟雾病通过哪些方法可以治疗
什么是烟雾病?
脑子里有烟雾?
还是吸烟吸多了?
烟雾病并不是不治之症,随着我们对本病的认识逐渐深入,对它的研究不断精进,治愈率越来越高并不遥远。
㈧ 烟雾病有什么治疗方法
烟雾病的治疗方法从总体上来说,分为保守治疗和手术治疗。内科对烟雾病的保守治疗主要是药物治疗,但通过长期医学论文和临床研究的反复论证,药物治疗对于烟雾病基本无效,这已经是医学界普遍的共识了。
所以要想真正的治好烟雾病,只有通过手术治疗。而目前单一贴敷与单一搭桥效果都不太理想 。所以留日医学博士金永健采用联合血管旁路术进行烟雾病的治疗。