甲状腺结节穿刺治疗最好的方法

‘壹’ 甲状腺结节有哪些治疗方法

甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种：药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时，医生会根据病人的临床资料，诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析，并进行一些辅助检查，来诊断结节的性质，决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况，有时还会进行调整，比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化，而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊，并与患者进行充分沟通后制定出的。一、常用的辅助检查有：
1、超声检查：超声检查无创伤，安全性好，对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难，但它可以明确结节是否长在甲状腺上，结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等，还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质，如何选择进一步的治疗措施。
2、甲状腺细针穿刺细胞学活检：就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。
3、放射性核素扫描：对甲状腺进行同位素扫描，判断甲状腺结节的功能。
4、化验检查：包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。
二、治疗方法
甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节，如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象，没有头颈部放射照射史，没有甲状腺癌家族史者，可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节，首先应行甲状腺功能的测定，如果促甲状腺素低于正常，应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检，如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性，暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节，临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗，同位素治疗、介入治疗，医生则要根据具体情况实施。
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‘贰’ 求助谁能告诉我甲状腺结节穿刺的具体方法和步骤呢

您好，甲状腺的结节穿刺，首先要对颈部进行消毒，然后在超声引导下，用一个非常细的针，通过患者的皮肤穿刺到甲状腺结节里面，这个针有一个自动的虹吸作用，医生再拿着这个针，在探头的引导下，会看到这个针在结节里面来回穿插大概十余下，这样就保证针里面会有一些细胞，然后把这个针迅速的从甲状腺里面拔出来。再拿一个针管把这些细胞吹到一个玻片上，或者是吹到灌洗液里面，这个就是送到病理科的标本，然后再把针眼用无菌敷料包扎好，这就是甲状腺结节穿刺的过程。

‘叁’ 消除甲状腺结节的好方法有什么

甲状腺功能正常（或减退）的良性结节，主要治疗是给予甲状腺激素。甲状腺激素能抑制TSH的分泌，使良性结节缩小。一般不用碘剂治疗。
穿刺活检排除恶性者，体积较小者可不处理，较大者需配合囊肿穿刺排液后注入硬化剂治疗或手术切除。
治疗方法
一般治疗
良性结节定期复查，观察结节变化情况。
由医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。
日常应注意避免放射线照射。
缺碘者可适当摄食海带等富含碘的食物。
药物治疗
甲状腺激素抑制治疗对于良性病变者可直接进行治疗，也可用于随访过程中结节增大者。
男性患者和女性将TSH抑制在0.1Mμ/L以下。
初始剂量推荐左甲状腺素100～150μg/d，持续治疗1年。
1年后结节缩小则甲状腺素减量长期使用，将TSH抑制在正常低限。
治疗过程中结节增大者需要停止治疗，进行手术或穿刺，抑制治疗无变化者也停止治疗，仅作为随访观察。
绝经后妇女、老年、有心脏疾病和骨质疏松者使用甲状腺素抑制治疗需谨慎。
若结节引发甲状腺功能亢进，可使用放射性碘治疗，如复方碘口服液等。
服用抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的分泌：目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物。
硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)。
甲硫氧嘧啶(MTU)。
甲巯咪唑。
卡比马唑。
左甲状腺素
手术治疗后，可能需长期服用左甲状腺素以维持甲状腺水平。

‘肆’ 患有甲状腺结节，会有哪些好的解决方法

引言：大部分人都认为甲状腺结节并不是什么严重的疾病，因此在患病时经常忽视它。这一举动会导致病情更加严重，一旦出现甲状腺结节的症状就必须尽早治疗。因为甲状腺结节的出现会对人体的健康造成十分大的危害，且部分甲状腺结节还会发展成甲状腺癌。这种情况下会危害到人们的生命，所以今天小编要分享的话题就是，患有甲状腺结节会有哪些好的解决方法？

‘伍’ 甲状腺结节穿刺是怎么做的

甲状腺结节穿刺是临床上用于明确甲状腺结节性质的常用方法，具体操作步骤如下：一、通过超声检查明确甲状腺结节的具体部位。二、确定穿刺点后采用1%利多卡因注射液，于穿刺点处做局部浸润麻醉。三、局部麻醉满意后于穿刺点处切开0.5cm的切口，通过彩超探头显示出甲状腺结节的具体部位，右手持穿刺针经皮肤切口缓慢进针，逐渐穿过皮下组织、颈阔肌而进入甲状腺并到达结节内部。四、反复穿刺甲状腺结节内部，抽取标本后送涂片细胞学检查，如果甲状腺结节的涂片标本不满意，尽可能多次穿刺取材，避免无法明确结节具体性质。

‘陆’ 甲状腺结节穿刺手术是怎么做的

甲状腺穿刺是在超声引导下，拿个针从甲状腺结节里面抽取细胞送病理检查。
如果我们甲状腺彩超提示甲状腺结节边界不清，形态不规则，纵横比大于一，有微小钙化，说明这个结节恶性可能性会比较大，我们会建议患者做一个穿刺检查。穿刺的操作是指超声科医生在超声引导下拿一个很细的针戳到甲状腺结节里面进行抽取细胞，把抽出来的细胞送病理医生那边检查看看里面有没有甲状腺乳头状癌细胞。如果穿刺结果提示为良性甲状腺肿，我们不需要手术，只需要定期复查就可以，但是如果穿刺病理提示为乳头状癌，就需要尽早手术。
【拓展资料】
甲状腺结节穿刺手术是针对病因不明，怀疑高度恶性的情况下进行手术的。一般采用彩超技术下的手术穿刺，可以在彩超探头的引导下，将细的穿刺针植入甲状腺腺体，或者瘤体的中间，取出少量的甲状腺组织，然后根据结节的大小采取多个点位，多个靶点的进行取样，最大限度地能够避免漏诊的可能。另外，甲状腺结节穿刺手术也容易出现并发症，比如出血、感染的情况。因此出现了甲状腺结节，需要穿刺取病理手术的情况下，患者最好到专业医院进行详细的检查，找到经验丰富的医生进行穿刺诊断。
对于小的甲状腺结节，不能明确具体性质的可以用细针穿刺，做病理检查来进一步明确。细针穿刺一般在超声下进行，选用7mm的针来进行穿刺，穿刺完了以后有可能穿刺孔有疼痛，有可能结节内有出血，或者时间长了以后结节内有继发感染。对于穿刺孔的疼痛，一般口服一些止痛药对症处理就可以。如果是穿刺结节以后有出血，表现为甲状腺体积突然增大，伴有疼痛。如果出血比较多，可能还需要手术来把甲状腺切除。如果是少量的出血或者少量渗液以后继发细菌感染，也可以出现甲状腺疼痛，并且可能出现发烧，复查甲状腺超声的时候能够发现结节内有液暗区，一般也需要处理。