治疗烧水伤患者的错误方法

‘壹’ 请写出根据烫伤的轻重不同 应该采用哪些不同的处理方法

日常生活中发生的烫伤一般为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度。Ⅰ度烫伤，皮肤发红、不起水疱，表面干燥，2～3天后，烫伤皮肤脱屑，3～5天即可痊愈不留疤痕，海边日光浴的皮肤损伤即为I度烫(烧)伤。浅Ⅱ度烫伤是日常最多见的，创面红肿、起水疱、疼痛剧烈，一般2周左右愈合。深Ⅱ度烫伤，皮肤表皮易撕脱，基底红白相间、痛觉迟钝，需3周左右愈合，但留有瘢痕;如果创面感染化脓，会成为Ⅲ度烫伤，需要植皮手术治疗。
同时，烫伤者的一只手掌相当于其身体面积的1%。有条件者，超过1% 的烫伤都应该就医;而烫伤面积成人达15%～20%、小孩与老人达10%～15%，可能会危及生命，一定要尽快送医院治疗。此外，I度烫伤可自行治疗，浅Ⅱ度最好由专科医生治疗，深Ⅱ度必需由专科医生治疗。
冷水疗法很重要
普通人掌握冷水疗法很重要，因为它是最好的日常烫伤早期处理方法，止痛明显、疗效确切、方便可行。
冷水疗法：烫伤后立即用干净的冷水冲洗受伤部位10分钟左右，但对于浅Ⅱ度和深Ⅱ度烫伤，要先在创面覆盖上干净的厚纱布、毛巾等再冲洗，不能直接用冷水冲洗。然后，再以干净的冷水浸泡烫伤部位15～20分钟。如果烫伤的是头部、躯体等不便冲、疱的部位，可用干净的厚纱布、毛巾等沾冷水敷伤处;必须注意，冲、泡烫伤的水温要保持在15～20摄氏度，即使短时降水温也不能低于6摄氏度，绝不能用冰块、冰棍等冰敷伤处，以免发生冷冻伤害;另外，伤处已经起泡并破了的烫伤, 不可冷水冲、疱, 以防感染。
冷水能迅速“中和”渗入皮肤的热量，减轻局部组织的炎症反应。经过冷水疗法处理后，有的浅Ⅱ度烫伤不出现水疱，一周甚至三五天内就脱皮愈合，呈现Ⅰ度烫伤的康复效果;有的深Ⅱ度烫伤会出现浅Ⅱ度烫伤的康复效果，即只有色素改变，没有疤痕遗留。但是，冷水疗法不能用于大面积烫伤者。
对于烫伤面积较大或程度较深者要尽快做到：“脱”，移除烫伤部位的衣物，但如果衣物与皮肉已粘在一起，则要由医院处理;“盖”，是将无菌敷料覆盖在伤口上，注意不能在烫伤区域涂任何液体;“送”，是立即送医院治疗。
伤后处理勿用不正确方法
“门诊医生经常见到烫伤患者，创面涂抹了牙膏、紫药水后伤势加重、发生感染而来就诊者。更有甚者，父母将烫伤的婴儿泡在酱油中送医院就诊。这些都是错误的处理方法，会影响烫伤的治疗与康复。”错误烫伤处理方法的害处：
一是用肥皂、食盐、白糖、鸡蛋清、蚯蚓等民间“偏方”，可能引起烫伤创面感染;尤其是涂牙膏、食醋等，对烫伤创面有较强的刺激性，还可能会侵蚀创面、增加损伤。
二是应用酱油、紫药水等不但影响医生对烫伤创面的观察，而且可能引起感染。
三是应用“红药水”，可能引起汞中毒。
中药治疗烫伤方法
对于可在家中自行治疗的小面积、较轻烫伤，岳茂兴认为可采用如下中药外涂治疗：外用中成药有京万红、美宝润湿烧伤膏等外涂。
自制外用中药可用：
一、生大黄、黄柏、黄芩、生地榆各等分,研细末和匀,加少许冰片,混入白凡士林,搅至均匀为度，外用。
二、将熟蛋黄放在锅内炒，至蛋黄油渗出时压挤取油。一个鸡蛋黄可出油5～8毫升，用蛋黄油外涂。
三、枯矾15克、花椒30克，炒至黄褐色时研成细末，再加冰片3克混匀，用麻油调涂。
有水疱的伤面可剪破水疱，外涂中药，每日一次，上盖敷料，直至结痂。
烫伤后康复保护的六个要点：
第一是创面结痂要待其自行脱落，不要强行揭去痂皮。若此时尚未完全长好的表皮细胞，没有了痂皮的保护会形成色素沉着，或发生炎症反应。
第二是不可用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒。因为这样会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕。
第三是酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物会促进疤痕组织增生，所以康复期间应避免这些饮食。
第四是服用含铅、汞的药物，会增加色素沉积，所以应禁用含铅、汞的药物。
第五是太阳光中的紫外线辐射会使稚嫩的新生皮肤形成色素沉积，所以烫伤的部位应注意防晒。
第六是有些化妆品中含有光敏物质，会使愈合中的创面色素增多，因此化妆品等不能接触烫伤创面。

‘贰’ 在对烧烫伤患者进行处理时,首先应该怎么做

在家里被开水烫伤或被火烧伤的事时有发生，偶尔也会有电击伤和化学性烧伤。该怎样处理小面积的烧、烫伤呢?

一般来讲，将手指并拢之后的掌面和背面的面积之和约为自身面积的1％。通常，烧伤面积在1％以下，且只伤及表皮和真皮层者，可在家自行处理。

常见的处理办法是：

1、对于小面积轻度烧伤，可用冷水及时冲洗局部，以降低温度，减轻痛感与肿胀。如果烧伤的局部很脏，可用肥皂水冲洗，但不可用力擦洗；蘸干水后，再涂上烫伤膏、红花油等药品。

2、如果烧伤后有水泡形成，最好不要刺破水泡，以免感染，如水泡较大需要到医院请医生处理。

3、如果烧伤后，水泡已破，且局部被脏物污染，则应用生理盐水冲洗，周围也应清洁消毒，然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎，每2—3日换药一次。

4、如果烧伤的部位是头和颈部，则不用包扎，应采用暴露疗法，只在创面涂以烧伤药膏即可，但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重污染，必要时，应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素，以控制感染。

建议大家家中常备一支烫伤膏，在发生小面积烫伤时，涂抹在患处，可以消炎止痛，帮助恢复。

轻微烫伤在日常生活中很常见，人们往往认为自行处理即可，但是如果操作不当，有可能造成严重伤害或错过改善预后的最佳时机。下面我们来介绍一些烫伤的家庭处理误区，以帮助和提示那些遇到烫伤而手足无措的人们。

1、家庭内的烫伤多数是开水、热油等烫伤，多数人们会马上脱掉身上的衣服以查看伤势，这一点是应该的，但在脱衣服的过程中则会发生第一个错误而加重伤势，那就是由于人们过分慌乱，常常胡乱扯下患者的衣服，尤其是手臂烫伤时扯下衣袖，在这样的处理中由于衣物对烫伤表皮的摩擦，常会加重烫伤皮肤的损害，甚至会将受伤的表皮拉脱。正确的处理其实很简单，拿剪刀将袖子剪开，避免衣物对伤面的摩擦。

2、滥用牙膏、酱油、紫药水等物品。烧伤科的医生们常常发现有些烫伤患者的创面上被涂满了厚厚的一层牙膏或其他一些被认为有治疗作用的物品，事实上，乱涂“药物”非但没有什么治疗作用，可能还会引起感染，其凝结粘连伤口还会增加医生处理创面的难度。所以，切忌勿在烫伤创面涂沫牙膏等没有确切治疗效果的东西。

3、家人轻微烫伤，马上送医院。这个处理方法并不全对，如果在送往医院前，进行一些简单正确的处理可以减轻损伤和疼痛，例如当烫伤是面积不大的肢体烫伤时（轻微烫伤），可用干净的冷水或冰水浸泡半小时，如果是烫在其他地方，也可用冷毛巾覆于创面，但切忌摩擦创面。用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量，减轻进一步的热损伤，使创面迅速冷却下来，此法非常有效。

4、在送往医院途中，需要简单的包裹，但切忌包裹太厚！以免摩擦导致水泡破裂，引发感染。

5、如果烫伤是由生石灰造成的，切忌用水冲洗,应先用柔软干燥干净的毛巾将残留生石灰擦干净，之后再用水清洗降温。

6、不论是烧伤还是烫伤，创面不可用红汞、碘酒、龙胆紫和其它未经医生同意的药物涂抹，在伤口涂以有颜色的药物会影响医生对烧伤深度的判断，烧伤深度的判断是医生制订治疗计划的一个很重要的依据。

7、重度的烧伤或烫伤，不宜就地进行冷疗等处理，应该马上送到医院进行急救。

最后一个误区是最危险的处理——不到正规医院接受治疗。在此提请那些贪图便宜，省事或盲目听信包治包好广告的人们，为了您和家人的生命，请争分夺秒选择正规的医院就诊。

烫伤的家庭急救处理是否及时，不仅对以后的治疗有重要影响，甚至关系到患者的生命安全。在这里，我们想呼吁人们，多学一些常识，多尽一份责任，这样才会少一份痛苦！

‘叁’ 手被烧水烫到了，首先要做怎么办

方法一：先用凉水把伤处冲洗干净，然后把伤处放入凉水浸泡半小时

.

一般来说，浸泡时间

越早，水温越低

(

不能低于

5℃，以免冻伤

)

，效果越好

.

但伤处已经起泡并破了的，不可浸

泡，以防感染。

方法二：用淡盐水轻轻涂于灼伤处，可以消炎。

方法三：在受伤处，擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁，均能收效。

方法四：用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油，混合调匀涂敷在受伤处，有消炎止痛作用。

方法五：切几片生梨，贴于烫伤处，有收敛止痛作用。

方法六：小儿烫伤后，用黑豆

25

克加水煮浓汁，涂搽伤处，有疗效。

方法七：

轻度烫伤，

可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细，

与菜油混合调成糊状，

涂搽伤处，

能消肿止痛。

方法八：手足皮肤烫伤后，立即把酒精倒在盆内或桶内，

将伤处全部浸入酒精中，

即可止痛

消红，

防止起泡

.

若浸

1~2

小时，

烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。

如伤处不在容易浸泡的部位，

可用一块药棉浸入白酒中，取出贴敷在伤处，并随时将酒淋在药棉上，以防干燥

.

数小时后

也能收到良好的效果。

方法九：皮肤被油或开水烫伤后，可用风油精、万花油或植物油

(

如麻油

)

直接涂于伤面，皮

肤未破者，一般

5

分钟即可止痛。

方法十：用金霉素眼药膏涂在伤处，数分钟后可以消肿止痛。

方法十一：烫伤后，马上抹些肥皂，可暂时消肿止痛。

方法十二：

轻度烫伤后，

马上将受伤部位浸泡在煤油里，

数分钟后可止痛，

并有消肿和防止

起泡的作用。

方法十三：鳖甲

1

个，烧灰或加冰片少许研细，用香油调和，涂搽伤面，

1

日

3

次即可。

方法十四：发生小面积烫伤时，立刻涂点牙膏，不仅止痛，且能抑制起水泡

.

已起的水泡也

会自行消退，不易感染

.

小面积二度烧伤

1

次即愈，仅供大家参考使用。

‘肆’ 烫伤的民间详细治疗方法

went up behind a glass podium, the music stopped
病理分析就不用说了，就不用弄个开场白了，还是直接说说我们的药治疗烫伤的神奇效果吧。
我们对于治疗烫伤、烧伤，绝对堪称一绝，无论多严重的烫伤，一天内都可以见效治好。如果只是红肿，皮肤并没有破损，轻微烫伤不建议使用我们的药物，我们的药物适合皮肤已经破损、起水泡、皮肤坏烂、出脓水、不愈合的伤口，只要将我们的药物撒在坏烂的皮肤上，（有水泡的将水泡挑开），即可立刻杀菌，3小时内止脓水，脓水不会再流出，24小时后皮肤开始愈合，2天后伤口处开始出现痒现象，皮肤开始生出新肉。轻微患者只需要1天就可以治好您的烫伤。速度之快是其他药物所不能及的。
烧伤、烫伤是一种很难治疗的疾病，因为皮肤组织受损，导致不断向内溃烂，如果不及时治疗，会留下大量疤痕，给人生留下很大遗憾，而医院对于治疗烫伤也没用太好的药物，只能保持不让伤口感染，靠皮肤自己来愈合，而留下大量疤痕。
我们承诺：使用者在一天内不见效者，可立刻申请退款。如果我在这里，为了引诱大家购买而虚构治疗效果，我出门被车撞。
使用过的患者，请来这里给个赞，谢谢了。
如果您能相信我，请来掏宝找，【伊诺奇效烫伤粉】
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‘伍’ 加急!被热水烫伤了怎么办 家庭有什么方便的方法治疗

1 、巧用牙膏6:若有小面积皮肤损伤或烧伤、烫伤，抹上少许牙膏，可立即止血止痛，也可防止感染，疗效颇佳。 烫伤的治疗一： 先用凉水把伤处冲洗干净，然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说，浸泡时间越早，水温越低（不能低于 5℃，以免冻伤），效果越好。但伤处已经起泡并破了的，不可浸泡，以防感染。 烫伤的治疗二： 用淡盐水轻轻涂于灼伤处，可以消炎。 烫伤的治疗三： 在受伤处，擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁，均能收效。 烫伤的治疗四： 用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油，混合调匀涂敷在受伤处，有消炎止痛作用。 烫伤的治疗五： 切几片生梨，贴于烫伤处，有收敛止痛作用。 烫伤的治疗六： 小儿烫伤后，用黑豆25克加水煮浓汁，涂搽伤处，有疗效。 烫伤的治疗七： 轻度烫伤，可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细，与菜油混合调成糊状，涂搽伤处，能消肿止痛。 烫伤的治疗八： 手足皮肤烫伤后，立即把酒精倒在盆内或桶内，将伤处全部浸入酒精中，即可止痛消红，防止起泡。若浸1~2小时，烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。 如伤处不在容易浸泡的部位，可用一块药棉浸入白酒中，取出贴敷在伤处，并随时将酒淋在药棉上，以防干燥，数小时后也能收到良好的效果。 烫伤的治疗九： 皮肤被油或开水烫伤后，可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面，皮肤未破者， 一般5分钟即可止痛。 烫伤的治疗十： 用金霉素眼药膏涂在伤处，数分钟后可以消肿止痛。 烫伤的治疗十一： 烫伤后，马上抹些肥皂，可暂时消肿止痛。 烫伤的治疗十二： 轻度烫伤后，马上将受伤部位浸泡在煤油里，数分钟后可止痛，并有消肿和防止起泡的作用。 烫伤的治疗十三： 鳖甲1个，烧灰或加冰片少许研细，用香油调和，涂搽伤面，1日3次即可。 烫伤的治疗十四： 发生小面积烫伤时，立刻涂点牙膏，不仅止痛，且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退，不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。

‘陆’ 被烫伤时可采取哪些急救措施

开水烫伤处理方法：

1、用冷水冲
注意水龙头流速不能太快，避免冲击力过大导致皮肤疼痛感加大，用冷水慢慢冲，或者将烫伤部位浸泡在冷水里面，直到没有疼痛感为止。严重程度不可这样做！

2、涂抹姜汁
由于生姜有止痛消肿的功效，当不小心被烫伤之后，可以用刀将生姜去皮，然后用纱布包起来碾碎，将碾碎的姜汁涂抹在烫伤部位，然后再把纱布上的姜末清理干净，用纱布轻轻包扎起来，再时不时地往上面浇上姜汁，过两三天将会好起来。

3、涂上烫伤膏
如果烫伤部位水泡比较大，在进行冷水浸泡之后，可以用一根消毒过的针轻轻刺破，慢慢流出水泡里的血水，然后涂抹上一些烫伤膏，再用纱布轻轻包扎起来；如果是手脚部位烫伤，适当抬高烫伤部位，减轻水泡的肿大。

4、烫伤护理方法
烧烫伤伤口尽量不要包扎，使用湿润暴露疗法能使伤口快速愈合，伤口恢复平整，避免留疤。

注意事项：

创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染。

伤口愈合前严禁接触生冷水，否则会热毒内浸，引起伤口感染发炎，肌肤溃烂，留下疤痕。

从炉火上移动开水壶，热油 应该带上手套，用布衬垫防止直接烫伤，端下的开水应该放在不易碰到的地方。

家长在炒菜时，不要在周边玩打扰，以免防被溅出的油烫伤。在学习做菜时，注意力要集中，不要把油滴到热油中否则油会飞溅出来烫伤自己。

‘柒’ 关于烫伤，下列哪个做法是错误的（） A、在餐馆吃饭时，避开热水锅

D、烫伤后在伤口上抹上牙膏、香油。

解析：烫伤以后，用牙膏、香油这些物品直接涂抹只会增加感染风险，对伤情一点好处都没有。

牙膏里的薄荷会带来“凉飕飕”的感觉，但创面的温度并没有降低，而且牙膏也不能起到止疼的作用。厨房里的酱油、醋，本来就不是治病、医用的，没有科学依据说明它们可以治疗烧烫伤，而且用在伤口上容易导致感染。

(7)治疗烧水伤患者的错误方法扩展阅读：

烫伤的处理办法：

1、小面积烫伤

对于皮肤被小面积烫伤的人来说，在没有出现水泡之前是最好的治疗时期，一般这类患者的烫伤部位会有红热刺痛的症状出现，所以此类患者就需要使用一些可以缓解此种不良症状的药物，如清凉油。

在使用这类药物之时，一定要注意用药卫生这项事宜，用于涂药的工具最好都用酒精灯进行消毒和杀菌。

2、有水泡产生

如果被烫伤的患者其伤口部位有水泡出现，这个时候不要盲目的用药，即使涂药也是起不到良好的医治效果的。此刻的患者需要用医用消毒液将烫伤部位以及其周围的皮肤清洗干净，然后在用肥皂水去冲洗创面，待红肿的情况消退之后，在将水泡拨开敷药即可。

3、大面积烫伤

对于皮肤表面出现大面积烫伤的患者来说，他们就需要去医院接受治疗了，因为这种状况的烫伤是很严重的，单靠敷药的方式是很难控制住伤口部位的恶化情况的。因此，这类患者就需要得到专业的救治。

‘捌’ 烧烫伤的知识有哪些

给你一份超全面介绍烧烫伤知识的科普文章：

1.人体皮肤的组织结构如何?

皮肤是人体最大最重要的器官之一,全身皮肤占人体体重的4%-6%,连同皮下组织占体重的15%-17%。根据皮肤的解剖结构，皮肤由表皮、真皮、皮肤附件组成。表皮：由角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层和基底细胞层组成。真皮：分为浅深两层。

附件包括汗腺、皮脂腺、毛囊等。附件在浅层皮肤缺损的再生中具有重要意义。

2.人体皮肤有哪些功能？

皮肤覆盖于人体表面，且与外界直接接触，具有以下功能：

（1）保护和防御功能：皮肤是人体重要的天然屏障，具有柔韧性，对外界较轻的摩擦、冲击和牵拉有一定保护作用。皮肤表面有一层脂膜，可以保护和防止体内水分的蒸发，以保持皮肤的柔软度。同时，完整的皮肤可以防止细菌的入侵。

（2）呼吸功能：通过皮肤人体可以进行气体代谢，其功能取决于汗腺的分泌，汗腺分泌越多，气体代谢越快。

（3）调节体温：皮肤有大量冷、热、痛、触觉等感受器，丰富的血管网及汗腺。皮肤通过血管的收缩及皮下脂肪，减少热的辐射和蒸发，以及汗液分泌散热等方式调节体温平衡。

3.人体不同部位皮肤有哪些差异？

（1）同一个体，不同部位皮肤厚度不同。一般足底、肩背部、掌趾等处皮肤较厚，而身体内侧、手背、耳后、眉间、眼睑等处皮肤较薄，故不同部位、同一条件致伤，引起烧伤的深度则不同。

（2）皮肤厚度与年龄、性别、职业等因素有关。一般小儿、老年人皮肤较薄，女性皮肤比男性薄，脑力劳动者皮肤较体力劳动者薄。皮肤厚处烧伤后愈合能力较强。

4.烧伤原因及种类有哪些?

烧伤的原因为热力、某些化学物质、电流以及放射线导致皮肤或其他组织的损伤。按不同的致伤因素，烧伤种类包括以下几种：

热力烧伤：多见于日常生活和意外事故。

化学烧伤：多见于由化学物质（酸、碱、磷等）引起的意外事故。

电烧伤：多因违反操作规程或缺乏用电知识而发生的意外事故。可根据受伤时条件分为：①电接触烧伤：人体某部位触电后，电流通过人体而致伤，其烧伤部位有进口创面和出口创面；②电弧烧伤：人体接近高压电后，瞬间产生的电弧和衣物接触后引起燃烧而致烧伤；

放射性烧伤：战时由于使用原子弹、氢弹，核爆炸时，落下的灰尘沾染皮肤，由于清洗不彻底、不及时而引起。平时，由于操作不当，不重视防护或意外事故的发生，都可以造成放射性损伤，如X线、60钴、加速器等。

5.常见的热力烧伤有哪些？

热力烧伤以火焰烧伤和热水、热液烫伤最为常见。例如：失火、易燃物品着火（汽油、酒精等）或爆炸（锅炉、砖窑等）、高温金属（钢、铁等）、沸水、沸油、热蒸汽、烫粥等。严格地讲，凡热液（水、汤粥等）所致之损伤均称为烫伤。

6.多高的温度可致热力烧伤？

热力的温度达到47℃，人体皮肤就有痛的感觉；如果超过55℃，皮肤组织就已经损伤。火焰烧伤的温度，平时多为200-600℃，火灾时达到1000℃以上，而战时使用的燃烧性武器可达1000～3000℃。

7.常见的化学烧伤有哪些？

化学烧伤以强酸、强碱多见。常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、三氯醋酸、氢氰酸和甲酸等。强酸可致蛋白质变性、凝固、沉淀，并有极强的腐蚀作用。碱性物质烧伤常见氢氧化钾、氢氧化钠、氢氧化钙、氨水、石灰等。

8.烧伤深度是如何划分的？

烧伤不同深度创面外观呈现不同的表现，但深度应以病理概念为基础。三度四分法为国际通用，由于其与治疗密切相关，因而较为实用。

（1）Ⅰ度烧伤：损伤表皮浅层，包括角质层、透明层、颗粒层，有时可伤及棘细胞层，但生发层健在，再生能力活跃。

（2）浅II度烧伤：损伤表皮深层和真皮乳头层。依赖残存的生发层细胞和皮肤附件，可较快的进行修复。

（3）深II度烧伤：伤及真皮，可达深层。依赖残留的皮肤附件形成上皮岛而逐渐上皮化，多有不同程度的瘢痕产生。

（4）III度烧伤：伤及全层皮肤，甚至达皮下脂肪、肌肉、骨骼、和内脏。由于皮肤及其附件全部被毁，创面失去自我修复的上皮细胞来源，无论何种方法治疗，愈合后都会有瘢痕遗留。

9.不同深度烧伤临床表现有那些？

烧伤临床工作常用三度四分法，其具体表现如下：

（1）I度烧伤：又称为红斑性烧伤。局部皮肤发红，轻度肿胀，烧灼样疼痛。3-5天表皮起皱、脱落，愈合后新生上皮光亮、红嫩。

（2）II度烧伤：又称为水疱性烧伤。

①浅II度烧伤：烧伤后局部红肿，有大小不等的水疱形成，疱液清亮透明，淡黄色或凝固胶冻样。已破溃的水疱可显露出红润、潮湿的创底，疼痛明显。

②深II度烧伤：局部肿胀，上皮发白或棕黄色，散在小水疱，破溃的水疱创底潮湿，颜色红白相间或白中透红，并可见许多扩张充血的毛细血管形成的红色小点或小血管支。较深的深II度烧伤可见栓塞凝固的血管网，感觉迟钝，疼痛不明显。

（3）Ⅲ度烧伤：又称为焦痂性烧伤。局部蜡白或褐色、碳黑色，重者可呈碳化状，质硬韧如皮革样。局部干燥无水疱，透过焦痂可见粗大凝固的血管网，无疼痛感。

10.烧伤急救原则是什么？

烧伤的及时救治可以减轻烧伤深度，减少合并症，降低死亡率等。急救的原则：

（1）关键在于迅速脱离现场，转移到安全的地方；

（2）在将病人送往医院之前，应该对病人危及生命的合并伤，如窒息、大出血、骨折、颅脑外伤等进行准确的伤情判断，迅速给予必要的急救处理；

（3）尽快建立呼吸、静脉通道，适量补液，但应避免过多饮水，以免发生呕吐，单纯大量饮用自来水还可能发生水中毒。应该适量口服淡盐水或烧伤饮料；

（4）创面可暂不做特殊处理，简单清创即可，以免加重损伤、刺激病人。避免在创面上涂用有色外用药物。

11.火焰伤如何自救？

火焰烧伤往往是因意外事故造成的，人们对这种突然的打击毫无精神准备，面对熊熊烈火显得惊慌失措或束手无策，因此致伤较为严重，故掌握一定的自救方法实属必要。

（1）迅速脱离致伤现场，当火焰烧伤后应迅速离开火源，尽快脱去燃着衣服，尤其化纤衣料，不仅易燃，且与皮肤粘帖，使燃伤加重、加深；

（2）用水将火浇灭，或跳进附近水池、河沟内灭火；

（3）迅速卧倒，慢慢在地上滚动，已压灭火焰；

（4）就地取材，用手边的棉被、毯子等，浸湿后覆盖在着火部位更好；

（5）切忌奔跑、连喊带叫或用手扑打火焰，因为在奔跑、连喊带叫或用手扑打火焰时，火焰可随风力增大而更加旺盛，导致头面部、手部严重烧伤及吸入性损伤；

（6）灭火后若条件允许，可将烧伤局部冲洗或浸泡在冷水中1－2小时，其目的是持续局部降温，可以减轻疼痛和烧伤的深度。

12.烫伤后如何自救？

临床常见烫伤的原因有稀饭、沸汤、沸水、钢水、铁水等泼溅或跌入造成。自救方法：

（1）尽快脱去热液浸渍的衣服，放置热接触时间延长加深创面。脱衣时注意先迅速脱去外衣，后脱去内衣，为保护受伤部位，避免脱衣时损伤创面，内衣与受伤部位紧贴时应以剪子剪开后脱去；

（2）就地寻找冷水源，可用自来水、井水、矿泉水等冲洗。根据具体情况，冬季与夏季冲洗时间要有区别，即达到冲洗的目的，又要保暖。最终目的是降温且加速创面部位热的散发，防止创面加深，减轻受伤的程度，为后续治疗创造条件。

13.电击伤后如何自救？

电弧烧伤的灭火急救处理与火焰烧伤基本相同。电接触烧伤因电流通过人体，不仅烧伤深、重，且常可危及生命安全。

（1）立即切断电源，用不导电的物品（木棒、竹竿等）打断电线，使伤员迅速离开电源，切记勿用手接触伤者或电器。

（2）触电者脱离电源后，就地平躺保持呼吸道通畅，不要走动，仔细观察伤者；呼叫拍打伤者，判断是否丧失意识，但禁止摇动伤者头部。对呼吸、心跳停止的伤者，应该立即平躺头后仰、后背硬垫进行有效地心肺复苏。心脏按压与人工呼吸的比例，单人为2次人工呼吸，按压15次；双人为1次人工呼吸，按压5次，直至心跳、呼吸恢复。

14.化学烧伤如何自救？

（1）首先应立即脱掉被浸湿的衣服；

（2）迅速用大量清水长时间冲洗（0.5－1小时），以稀释和除去创面上的残留的化学物质。切忌为寻找中和剂而是去抢救的时机；

（3）若眼部烧伤，用清水彻底冲洗，严禁用手或手帕揉擦。但对生石灰烧伤者，需先用干布将生石灰擦去，再用水清洗，以免生石灰遇水生热，加重烧伤度；

（4）磷烧伤，应立即扑灭火焰，脱去污染衣服，用大量清水冲洗创面，最好将患部浸入流动的水中，洗掉磷质。如一时缺水，可用多层湿布覆盖创面，使磷与空气隔绝，防止继续燃烧。禁用任何油脂覆料包扎创面，以免增加磷的溶解与吸收，引起更严重的磷中毒。

15.烧伤后为什么要立即冷水冲洗？冷水冲洗适用于哪些病人？

冷水冲洗实际就是烧伤治疗中的冷疗法，即在烧伤早期用冷水创面进行冲洗、浸泡或冷敷，从而达到以下目的：

（1）迅速降低烧伤皮肤表面的温度，阻止热力继续向皮肤深层损害，以减轻烧伤的深度；

（2）减轻疼痛，其止痛作用可能是冷水使皮肤温度迅速降至疼痛阈值43℃以下，或是阻断表皮神经传导,使之不发生疼痛感觉；

（3）减少渗出和水肿，这与冷疗后改善毛细血管的通透性有关；

（4）达到清洁创面的作用，冷水机械的冲洗，使创面清洁、干净，减少污染。

（5）冷水冲洗适用于小面积烧伤，特别是肢体和头面部烧伤。

16.烧伤后冷水冲洗应注意什么？

（1）应在伤后6小时内进行，时间越早，效果越好；

（2）不能用于大面积烧伤病人，因为大面积冷疗可使中心体温下降，易引起休克。一般烧伤面积大于20％者不易冷疗；

（3）时间不宜过长。冷水冲洗持续的时间，应以停止后创面不痛或稍痛为佳，一般应在0.5－1小时之间。如水温偏低，伤员自觉太冷时，可暂停数分钟后继续施行；

（4）温度以5－20℃为宜，可采用自来水或清水。

17.烧伤后创面能涂红药水或甲紫吗？

烧伤后创面不能涂红药水或甲紫等有色的外用药。因为涂抹红药水、甲紫等有色外用药，会影响早期对创面深度的判断和增加清创困难，为以后治疗增加难度。同时，大面积创面涂擦红汞，汞可由创面吸收而导致汞中毒；小面积暴露部位，面部涂有色外用药，可造成治愈后色素加重的现象，而影响容貌。

18.烧伤后病人口渴能和水吗？

烧伤后病人出现口渴，通常是血容量不足的表现，烧伤面积越大渗出越严重，口渴也越明显，此时单纯饮水不能缓解口渴现象，大量饮水反而会加重胃肠道负担，引起急性胃扩张，或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分，而且含有电解质、血浆等其他成分。临床上常用的口服液为补液盐或烧伤饮料，烧伤饮料的具体配制方法100ml凉开水中加0.3g食盐、0.15g小苏打（碳酸氢钠）、5mg苯巴比妥，适量糖。原则上口服补液应当少量多次，酌情增减，切不可任意满足病人口渴的要求。对严重烧伤病人除经口服补液外，主要的补液途径应该是静脉。

19.烧伤后病人能进食吗？烧伤病人饮食上应注意什么？

除存在口腔粘膜和食道烧伤外，烧伤后病人是可以进食的。机体的代谢增加和组织持续消耗是严重烧伤反应的特点，一般而言，烧伤越严重，发生营养障碍的可能性越大。营养不良可延迟创面愈合，使机体免疫功能下降，抗感染和组织修复的能力进一步削弱，严重影响预后。所以，对于严重烧伤病人，给予足够合理的营养支持是提高烧伤病人治愈率，减少并发症和缩短病程的重要治疗措施。

口服法补充营养不仅经济方便，而且营养素组成也较齐全，并能增进食欲，促进胃肠道蠕动。在无其他病情及治疗方面禁忌的病人，应尽量鼓励其口服，并注意以下几点：

①对于严重烧伤病人，饮食应由少量试餐开始，逐渐增加，避免发生急性胃扩张和腹泻。

②烧伤前胃内有残留食物的病人，暂不进食，伤后第2－3天，胃肠蠕动功能恢复后进食，开始每日3－4次，每次40－80ml，以后逐渐增量。

③烧伤早期病人应以清淡以消化饮食为宜。烧伤后期病人应多进食高热量、高蛋白、质量高、体积小、易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等食物的摄入。

20.烧伤病人需要注射破伤风抗毒素吗？如何注射？

烧伤病人是否需要注射破伤风抗毒素，应视情况而定。烧伤病人是否并发破伤风，关键不在于烧伤面积的大小，而在于烧伤深度、受伤的情况，凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。预防方法是肌肉注射破伤风抗毒素血清（TAT）1500－3000U，在注射此血清前，应做破伤风皮试，皮试阴性的病人，一次性注射破伤风抗毒素血清1500－3000U，如遇到皮试阳性的病人应采用破伤风抗毒素脱敏注射。在脱敏注射过程中，要进行密切观察，如发现病人有气促、紫绀、皮疹等反应时，应立即停止注射，并给予对症处理。待症状好转后，酌情为病人缓慢注射余量。

21.哪些烧伤病人需入院治疗？

凡有Ⅲ度烧伤需要手术治疗者，特殊原因烧伤（化学、电等），特殊部位烧伤（面、手、会阴等），小儿烧伤，老人烧伤或深Ⅱ度烧伤面积在5％以上者均应住院治疗。烧伤面积不足5％的浅Ⅱ度烧伤，可给予简单清创包扎，门诊换药。

22.烧伤后门诊换药的病人在家庭护理中应注意什么？

（1）烧伤部位的护理。除按医生的要求定时到医院换药外，在家应该注意体位，四肢抬高，保持功能位；面部烧伤宜采取半卧位，以减轻肿胀，保持呼吸道通畅；包扎部位观察松紧度和外层敷料有无渗出液，同时保持局部的清洁，防止污染创面；待创面愈合开始活动，防止功能障碍，如手部的运动，可做一些力所能及的家务劳动。

（2）保持室内空气清新，湿度、温度适宜。室温一般维持在26－30℃之间，湿度50％－60％之间为宜，有利于烧伤病人的修养，对创面的愈合也起到辅助作用。

（3）营养的调配。原则上是高蛋白、高热量、高维生素含适量脂肪的饮食较好。应该调动病人的食欲，保证营养的足够摄入。

23.悬浮床有哪些优点？

悬浮床是由鼓风机产生的压缩空气穿过扩散器，进入陶瓷沙粒中间，当气流速度达到60cm/s时，每个陶瓷沙粒就可悬浮于空气中，气流始终流通，温度可调。突出的优点在于：

（1）悬浮床有漂浮之感，身体各部位受力均匀，不必翻动刺激病人，就可以避免局部组织受压，褥疮产生；

（2）热空气可以促进创面干燥；

（3）床温可调制恒定的理想环境，有利于减轻烧伤病人高代谢反应；

（4）由于气流作用，使创面保持干燥，不利于细菌生长，有明显抑菌作用。

24.烧伤后哪些病人需要悬浮床治疗？治疗中应该注意什么？

悬浮床适用于各类烧伤病人，尤其适用于昏迷病人、大面积烧伤、背、双下肢以及臀部烧伤的病人。为保证悬浮床在运用过程中发挥其性能，应注意以下几点：

（1）床上敷料厚薄适度。一般铺床单和无菌纱垫即可，过厚，影响热气流通过，延缓创面干燥；过薄，病人的创面渗液、尿液等会渗入床体内陶瓷沙粒之间造成结块，而影响正常悬浮。

（2）控制室内温度在28－32℃之间，湿度在40％－50％之间。室温过高，悬浮床热系统会出现紊乱；湿度过大，悬浮床内小颗粒会潮解成块而失去悬浮功能。

（3）保持悬浮床的清洁。经常更换床单及纱垫，避免渗出液或大小便污染，对卧床时间长的病人，应在病人手术或做检查时进行及时的清洁工作。

（4）使用后的终末处理。每个病人用后要及时提取筛网，过滤陶瓷沙粒，并清洁过滤床罩，保持悬浮床的正常功能。

25.哪些病人需要植皮手术？

（1）Ⅲ度烧伤创面不能自愈的病人。植皮手术可以提高病人生存率，减少并发症和缩短疗程。

（2）功能部位的深Ⅱ度烧伤病人。例如手、足，虽然深Ⅱ度创面可自愈，但病程长，愈合留有瘢痕严重，影响功能，因此主张早期削痂植皮。

26.为什么头皮是良好的供皮源？

大面积烧伤病人可供植皮的皮肤有限，头皮以外的皮肤，取皮后需2周方能愈合，限制了其使用。头皮因具有以下特点而作为烧伤患者良好的供皮源：

（1）头皮的毛囊多而密，毛球深，汗腺、皮脂腺及血管丰富，生长能力强，取皮后5－7即能愈合，不影响毛发生长，无瘢痕增生，皮肤痛痒少；

（2）可以反复取用，取皮时因仅取头皮的表层，皮片很薄，未破坏毛发根部，故很快愈合，因此，可以反复多次取皮，一般可取十余次或数十次；

27.电烧伤有什么特点？

电烧伤包括电弧烧伤和电接触烧伤（电击伤）两种情况。前者是由电火花导致的皮肤烧伤，其特点和热力烧伤基本相同。后者是人体与高压电源直接接触后电流进入人体，电在体内转变为热能而造成的肌肉、神经、血管、内脏和骨骼的损伤。临床上长常说的电烧伤就是指电击伤，其特点主要有以下几点：

（1）受伤体表一般有入口和出口。入口多在手、足或头部等直接和高电压接触的部位，损伤往往比出口处严重。入口处皮肤炭化，中心凹陷且坚韧，局部脱水干燥，感觉麻木、温度低。人体组织间无严格的绝缘关系，串连和并连混杂，电流通过人体的途径难以确定，故出口和入口常常是交替的、混合的。

（2）局部组织损伤严重，且由入口渐向内深入，其显着特点为口小底大，呈喇叭口状的倒锥形。电击伤主要是因为电流和体表接近到一定距离时，电弧发生放电，电弧的中心温度可达2500-5000℃，电弧烧伤以Ⅲ度为主。电接触烧伤是人体与电流接触后，电流进入人体内转变成为热能而造成深层的肌腱、神经、血管、内脏、骨关节的严重烧伤，可导致入口、出口处的皮肤完全烧伤。出口、入口在软组织丰富处时，口小底大现象明显，肌肉坏死范围广泛。四肢电击伤时，由于人体组织中的血管、神经的电阻最小，导致血管、神经本身损伤严重，特别是损伤神经和主要大血管时，常导致肢体功能丧失或坏死。

（3）严重点击伤后症状明显。电击伤后由于电流经过可致使病人昏迷，心跳、呼吸骤停等；电流对头部损伤严重可致使中枢神经系统改变；电流通过胸部、腹部时，可致使心脏和腹腔内脏损伤；

（4）电击伤常合并有颅脑损伤和骨折。多发生于高处触电的病例；

电击伤后出现的并发症也比较多。

28.小儿烧伤严重程度是怎样分类的？

（1）轻度烧伤：烧伤总面积小于5％；

（2）中度烧伤：烧伤总面积为5％－15％，或Ⅲ度烧伤面积小于5％；

（3）烧伤总面积为15％－25％，或Ⅲ度烧伤面积在5％－10％之间。此外，烧伤总面积虽不足25％，但合并有吸入性损伤、化学药物中毒、休克等情况，也划分为重度烧伤；

（4）特重度烧伤：烧伤总面积超过25％，或Ⅲ度烧伤面积大于10％。

29.如何预防小儿烧伤？

小儿烧伤大都由于照顾不周或疏忽所致，且生活烫伤占大多数。因此，要根据不同年龄、生活习惯和条件，加强健康宣传教育，普及烧伤预防知识，制定必要的预防措施。

（1）对家长、幼教人员及学龄前儿童，进行预防烧伤的教导和教育；

（2）家中容易引起烧烫伤的物品要妥当放置，如热水瓶、汤锅、火炉、热水壶、炭盆、电炉等，严格限制小儿接触这些物品。不要把小孩单独放在这些物品旁边，防止小儿拉翻至伤；

（3）小儿洗澡时，应先将冷水倒入盆中，然后再加入热水混合；

（4）冬天用热水袋取暖时，注意水温不要过高，并用衣服或布包裹，不要直接贴放在小儿皮肤上，以免烫伤；

（5）教育小儿不要玩火或玩易爆炸的物品，不要摆弄各种电器开关，防止触电事故。对汽油、打火机、火柴及化学易燃品等等要加强保管，放在小儿不能攀拿的安全地方，以免小儿烫伤；

（6）加强灭火教育。如果不幸烧伤，要尽快灭火，采取急救措施，减轻伤情。

30.老年人烧伤的特点？

老年人烧伤后特点主要有以下五点：

（1）易出现并发症。老年人机体功能减退，多存在心、肺、肾、内分泌等慢性疾病，代偿能力差，对补液的耐受性差，易并发休克和多器官功能衰竭；

（2）创面愈合速度慢。老年人机体组织衰退，生长能力减弱，若合并有糖尿病，创面愈合速度更慢；

（3）易感染。老年人免疫功能低下，抗感染能力差；

（4）创面较深。老年人感觉迟钝、皮肤萎缩、皮下脂肪少，烧伤常易波及深部组织，甚至达到肌肉、骨骼。

31.老年人如何预防烧伤？

（1）加强老年人生活的照顾。老年人洗澡、洗脚应有人协助，帮助调好水温，并加强观察；

（2）老人所使用的取暖物品温度宜低。所使用的热水温度、热水袋、电热毯温度不宜超过50℃；

（3）安全使用保健治疗仪，进行专业指导，详细阅读使用说明后方可使用；