‘壹’ 动脉瘤必须手术才能治好吗
一、治疗,1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3～6个月)后进行。如有动脉移植的条件，手术时间可适当提前。,2.有下列情况之一者，应紧急或尽早施行手术：①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时。,3.手术方法,①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。,②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。,③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。,④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。,⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。,二、术前准备,1.促进侧支循环形成，可用以下方法：,(1)压迫动脉瘤的近端动脉，每日数次，每次压迫时间由2～5min渐增至30min，如无自觉症状且肢体血运正常，则证明已有充分的侧支循环形成。,(2)交感神经节阻滞术，上肢作星状神经节阻滞术，下肢作腰交感神经节阻滞术。,(3)患肢适当应用按摩、超短波和热敷。,2.创伤性动脉瘤，于手术前1d给予抗生素，有异物存留者，术前、术后均需注射破伤风抗毒血清3000u。,3.配血400～1500ml备用。,4.准备可供移植的血管。,三、术中注意点,1.先显露动脉近侧端，并备有止血带，以便控制出血。,2.尽可能保留侧支循环，以减少术后肢体坏死的机会。,3.动脉断端需双重结扎后再缝扎1次，止血须彻底;严格执行无菌操作技术，防止术后感染，以免导致继发性大出血。,四、术后处理,1.除注意全身情况外，每日应检查患肢循环情况，详细纪录，至患肢循环保持良好时为止。,2.如有循环不良现象，按下述方法处理：①将肢体放在心脏平面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢(约30°)数次。②消除一切可能引起血管痉挛的因素，如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。③动脉瘤，尤其是腹主动脉瘤，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉血栓栓塞(垃圾脚)，应尽早行fogarty导管取栓及溶栓治疗。,3.出院前应复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。,五、护理,1.同一般外科护理常规。,2.注意患肢血液循环。,3.床旁备有止血带，随时注意继发性出血的可能。,4.定时测皮温和脉搏。
‘贰’ 脑血管瘤是开颅好还是介入治疗好
你好，血管瘤无论是单发抑或多发，都属于肝脏的良性肿瘤，而且恶变的几率极低，治疗方法主要以非手术治疗及定期观察为主，肿瘤较大且患者有明显的症状（主要为腹痛）持续且保守治疗无效；位于肝脏浅表部位容易切除或为避免破裂；至于是选择手术还是介入治疗，必须根据肿瘤的具体情况，对于较大的，供血血管或者侧枝循环血管较丰富的血管瘤，介入治疗效果不理想，手术效果较好。而对于仅有较少供血血管的血管瘤，介入效果较好。
‘叁’ 血液透析导致桡动脉假性动脉瘤怎么治
可以通过手术把那个动脉瘤切除，然后换一段人工血管。这个动脉瘤比较危险，一旦破裂就会导致大出血，危及生命。最好早点做掉
不过，费用可能会比较昂贵，要有心理准备
祝你好运
不手术？也可以，不过动脉瘤爆掉容易死人。就像一个炸弹摆在那，也不晓得什么时候就炸了。所以，强烈建议你手术
手术风险应该说不像腹主动脉瘤那么大，费用各医院不大一样，也跟你用的人工血管材料，手术术式，术后恢复等有关，建议你到时候咨询手术的医生。湖南似乎最有名气，水平最好的是湘雅医院，其他如省医院应该也可以。
P.S. 如果我是你，就不会在网上花如此多的时间，去医院咨询医生，他会在对病人进行面对面的检查和问诊后，以第一手的资料作出判断，这个往往比网上各路说法要准确的多。
祝早日康复
‘肆’ 脑血管瘤怎么治疗比较好
脑血管瘤一般是指颅内动脉瘤，是脑动脉的局限性异常扩大，以囊性动脉瘤最为常见，其他还有梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等。颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血（SAH）最常见的原因。1.手术治疗，依据手术时间可分为早期手术（SAH后6～96小时）和晚期手术（10～14日以上）。在SAH后的4～10日，手术效果差。手术方式包括直接手术夹闭动脉瘤与血管内栓塞治疗动脉瘤。常用手术方式包括夹闭术、加固术、孤立术或近端结扎术。血管内栓塞治疗技术是通过微导管技术将一定的栓塞材料包括各种类型的可脱性弹簧圈、球囊、非粘附性液体栓塞剂或带膜支架等放置在颅内动脉瘤腔内，达到闭塞动脉瘤的目的，该方法适用于手术夹闭困难或夹闭失败动脉瘤、老年病人、宽颈动脉瘤、复杂动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。2.SAH的治疗，包括一般性治疗和药物治疗，后者包括镇静、止痛、通便、止吐、抗癫痫及H2受体抑制剂。3.脑血管痉挛的治疗，钙通道阻滞剂，高动力疗法剂“3H”疗法包括高血容量、高血压和血液稀释，经腰穿或持续脑室引流血性脑脊液。4.SAH后脑积水，脑室外引流适用于急性SAH后脑积水、或重度脑室内出血病人。脑室-腹腔分流术适用于SAH后的慢性脑积水。
‘伍’ 桡动脉瘤
你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“动脉瘤”的问题。
动脉瘤是动脉壁局部薄弱后所形成的永久性异常扩张，由动脉硬化、创伤、感染、梅毒及先天性等因素引起。动脉硬化是最常见和最主要的原因。
从病理学观点可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤(夹层血肿)三种类型。
真性动脉瘤是由动脉壁全层呈囊状或梭形扩张而形成；假性动脉瘤是由动脉壁破裂后引起局部血肿，以后由纤维组织包绕而继续与动脉沟通的肿物，创伤性动脉瘤大多属此种类；夹层动脉瘤因动脉壁本身分裂而成，动脉瘤和动脉经过动脉内膜上的裂口而互相交通。
动脉瘤的类型有梭状动脉瘤，囊状动脉瘤和剥离性及外伤性动脉瘤三种。
1）诊断检查
1. 搏动性肿块：肿块光滑有弹性，膨胀性搏动，与患者心率一致。
2. 疼痛：多为胀痛或跳痛，当发生感染或趋于破裂时，可有剧痛。
3. 震颤和杂音：在动脉瘤局部可触得收缩期震颤；同时可听到吹风样收缩其杂音。
4. 压迫邻近组织和脏器：压迫不同的组织和脏器可引相应的症状和体征。如压迫神经干，产生神经症状；压迫气管产生呼吸困难；压迫食管可使吞咽困难；压迫胆总管可引起黄疸。
5. 压迫近心端血管征：周围血管动脉瘤在压迫动脉瘤的近心端时，可出现肿块缩小，震颤和杂音减轻或消失。
6. X线平片检查：可显示钙化瘤壁。
7. 动脉造影：要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况，有助于明确诊断及拟定手术方案。
8. 超声检查：可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。
2）治疗方法
手术是治疗动脉瘤的唯一有效措施。
1. 术前
① 休息，消除紧张情绪。
② 控制血压平稳。
2. 手术
① 手术指征
A. 动脉瘤直径大于5厘米者。
B. 有疼痛症状，动脉瘤趋于破裂者。
C. 动脉瘤破裂者。
D. 感染性动脉瘤。
E. 肢体严重缺血而影响肢体存活。
F. 压迫邻近组织器官。
② 手术方法
A. 切除动脉瘤血管移植术
B. 切除动脉瘤对端吻合术
C. 切除动脉瘤侧面吻合术
D. 切开囊腔
E. 缝合裂口
⑴ 动脉瘤切除及血管重建术(血管端端吻合或自体静脉及人造血管移植术)。
⑵ 动脉瘤结扎切除术：适用于较小动脉(如尺、桡、胫前、胫后动脉)的动脉瘤，将动脉瘤近端和远端分别结扎后，切除动脉瘤。此手术必须保证远端血行良好，方可施行。
⑶ 动脉瘤囊内血管修复术：适用于动脉瘤较大，周围粘连多，囊壁分离较困难者。先阻断瘤囊近远端血管血流，切开瘤囊，清除血块后，将动脉裂口作连续缝合。
⑷ 动脉瘤包裹法：适用于不能耐受复杂手术患者，将人造组织物包绕在瘤体外面。
⑸ 腔内隔绝术：适用于高龄、瘤体距主要分支动脉1.5厘米以上患者，通过周围动脉用输送装置将带膜支架放置在瘤体内，使瘤体与血流隔绝。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
‘陆’ 动脉瘤都有哪几种情况
动脉瘤可分为：真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
血管局部扩张,特别是主动脉或周围动脉.
动脉瘤一般认为是血管壁局部薄弱引起.特异的原因包括动脉粥样硬化,中层囊状坏死,梅毒或真菌感染,主动脉炎和创伤.可能有家族倾向,特别是某些主动脉动脉瘤.
血管局部扩张,特别是主动脉或周围动脉.
主动脉动脉瘤
主动脉动脉瘤可在主动脉全长中任何部位发生,但3/4位于腹主动脉,包括从胸降主动脉延伸到上腹部(胸腹动脉瘤),占主动脉动脉瘤的1/4.
主动脉动脉瘤可为梭状,少数为囊状.梭状动脉瘤为主动脉整个周径增宽,而囊状动脉瘤代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状血栓.
病因学
动脉粥样硬化为主动脉动脉瘤最常见的病因,它可使主动脉壁变弱,使其扩张.高血压和吸烟与主动脉壁退行性变有关.创伤,动脉炎和真菌性动脉瘤为少见的原因.真菌性动脉瘤发生于主动脉或动脉壁局部细菌或真菌感染的部位,这通常为败血症转移性感染所引起,最常见的病因为感染性心内膜炎.感染亦可传播到局部的血管壁,原先存在的主动脉或动脉的动脉瘤可被感染,通常由血行播散.虽然任何细菌或真菌病原体均可感染动脉瘤,但沙门菌属对血管组织似有特殊的易感性.
腹主动脉瘤
腹主动脉瘤(AAA)中90%起于肾动脉以下,常向远端延伸到一侧或双侧髂动脉.
症状,体征和诊断
AAA可引起疼痛,典型的表现为深部内脏的钻痛感,主要位于腰骶部.疼痛通常稳定.病人因感到腹部异常搏动而就诊.但动脉瘤可变得很大,甚至破裂,而无先兆症状.
仔细触诊在腹部中线两侧腹主动脉搏动异常增宽.但即使大的动脉瘤物理检查时也可能难以检出,特别是肥胖病人.迅速增大即将破裂的动脉瘤时常有压痛.在动脉瘤上可听到杂音.
切面超声显像为费用-效益最好的无创性诊断技术.它可显示动脉瘤的范围和大小.腹部CT,特别从静脉注射造影剂后或MRI亦能确定动脉瘤的大小和解剖,但费用较贵.通常很少需要做MRI.腹部X线平片,特别是侧位片,可显示动脉瘤壁的钙化灶.腹主动脉造影提示动脉瘤的范围并可看到从腹主动脉分出的主要血管轮廓.如疑及动脉瘤延伸到肾动脉以上(约10%病例),有指征做主动脉造影.但主动脉造影只能看清主动脉腔,如动脉瘤壁有血栓附着,则其真实大小有可能被低估.
因为许多AAA病人有全身性动脉粥样硬化,在手术前心血管状态应予估计.用 201钍心肌闪烁显影,运动后或静注双嘧达莫(dipyridamole)特别有助于对高危心脏病人的筛选,这些病人在作AAA手术前可能需要重视其冠状动脉的问题.
预后和治疗
AAA破裂通常先有下腹部和背部剧痛,以及动脉瘤压痛.基于出血的严重程度迅速出现低血容量性休克和死亡,AAA破裂和即将破裂为外科急诊.手术死亡率50%；术后出现肾功能衰竭提示预后恶劣.
AAA的自然史与动脉瘤的大小密切相关.如动脉瘤宽度＜5cm破裂少见,但＞6cm破裂常见.故除非有禁忌证,所有＞6cm的动脉瘤通常应做选择性手术.如病人手术风险小,在动脉瘤5~6cm时一般也建议选择性修复.死亡率约2%~5%.手术修复包括切除动脉瘤,以合成的管道置换；如动脉瘤累及髂动脉则移植物应接到一侧或双侧髂动脉.动脉瘤延伸到肾动脉以上,需将肾动脉植入合成的主动脉上或两者之间作旁路手术.
治疗真菌性动脉瘤包括强有力的抗生素治疗直接针对特异的病原体,随后切除动脉瘤.早期诊断和治疗对预后有良好的作用.
胸主动脉动脉瘤
先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征,马方综合征---参见第270节结缔组织的遗传性疾病)典型地发生中层囊状坏死,后者影响主动脉近端,且可导致典型的梭状动脉瘤.
胸主动脉瘤常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异；其余为特发性.
Ⅲ期梅毒为动脉瘤的不常见原因(参见第164节梅毒).梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉.
创伤性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现.
症状和体征
症状与增大的主动脉对邻近组织的压力或侵蚀有关.如疼痛,特别是背部,动脉瘤接触脊柱或胸廓；咳嗽,哮喘或因气管或支气管压迫或受侵蚀而咯血；因食道受压迫而吞咽困难,左喉返神经受压迫而声音嘶哑.Horner综合征,气管牵拉,异位以及异常的胸壁搏动亦可为胸主动脉瘤的体征.但胸主动脉可能很大而保持无症状,与AAA相同.
主动脉根部的梅毒性动脉瘤的常见结果为主动脉关闭不全和冠状动脉口的炎症性狭窄,动脉瘤壁钙化常很严重.
诊断
胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影.
对梅毒性动脉瘤,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema pallim)免疫试验,多呈阳性.
预后和治疗
胸主动脉选择性修复的死亡率为10%~15%,在复杂的动脉瘤如累及主动脉弓或胸腹主动脉者其危险性明显增加.胸主动脉瘤如≥6cm,一般应切除.但马方综合征病人的动脉瘤易于破裂,故动脉瘤5~6cm时就建议选择性手术.手术修复包括切除动脉瘤和以合成的管道置换.Bentall修复术包括切除扩张的升主动脉直至主动脉环,沿主动脉壁切除冠状动脉,然后将带有主动脉瓣的合成材料,远端与切断的主动脉缝合,近端与主动脉瓣环缝合.再将冠状动脉缝在移植物上.有些外科医生用同种近端主动脉和主动脉瓣代替合成材料.
梅毒性动脉瘤病人应手术修复动脉瘤和主动脉瓣关闭不全,并给予苯青霉素每周240万u,共3周,如病人对青霉素过敏,最有效的药物为四环素或红霉素500mg,每日4次共用30天.
创伤性动脉瘤易于破裂,应予手术修复.
【诊断】
1.常有动脉硬化、高血压或创伤史。
2.患肢远端动脉供血不足，若瘤体较大，压迫附近神经、静脉，可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足，压迫邻近组织，可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。
3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块，表面光滑、紧张而有弹性，膨胀性搏动，触及细震颤，闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端，肿块缩小，搏动、震颤和杂音消失。
4.X线片，瘤壁可有钙化影。动脉造影可确定瘤体部位、大小、范围及侧支循环情况。
【治疗措施】
应尽早手术，以防破裂或栓塞，手术方法：
①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。
生活中需要注意的细节：
在平时生活中应该吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高盐的饮食。人要特别的平和，不要动不动发脾气，越发脾气的人，就会越容易得心血管疾病。要有良好的心态，平和的，很多人就是把什么东西看的很淡。另外多吃水果，少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果，多吃一点鱼，鱼是可以有助于松弛动脉或者稀释血液，多吃一点这个是可以的。平时适当的运动，吸烟和喝酒对主动脉瘤有激发作用，红酒我们提倡一天喝一杯，多了就起反作用了
‘柒’ 脑血管瘤破裂怎么治疗
提到脑血管瘤这个病时，很多人会下意识认为就是肿瘤。事实上，脑血管瘤并不是肿瘤，而是由于血管壁局部异常扩大形成的隆起。一般脑血管瘤指的是颅内动脉瘤，其中囊性动脉瘤比较常见，此外还有夹层动脉瘤、假性动脉瘤和索性动脉瘤。虽然脑血管瘤不是肿瘤，但仍然有较高的致死率。原因在于颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因，危及生命。那么脑血管瘤怎么治疗好呢?
▲图源：梅奥诊所
手术01PART
目前治疗脑血管瘤的主要治疗方法就是外科手术。手术夹闭、血管内绕线或分流器可用于封堵未破裂的脑动脉瘤，并有助于防止未来破裂。然而，在一些未破裂的脑血管瘤中，手术的已知风险可能超过潜在的益处。
▲手术夹钳是一种封闭动脉瘤的方法。神经外科医生去除颅骨的一部分以进入动脉瘤，并找到为动脉瘤供血的血管。然后，在动脉瘤上放一个小金属夹，以阻止血液流向它。
▲血管栓塞比外科手术夹钳的侵入性小。通常在腹股沟处将一根导管插入动脉，然后将其穿过患者的身体穿入动脉瘤。然后用一根导丝将一根柔软的铂丝穿过导管进入动脉瘤。这些金属丝盘绕在动脉瘤内，阻断了血液流动，从本质上将动脉瘤与动脉隔离开来。
这两种手术都存在潜在的风险，尤其是大脑出血或流向大脑的血液减少。血管内栓塞的侵入性较低，起初可能更安全，但由于动脉瘤的重开，未来需要重复手术的风险可能略高。
血流导向装置02PART
可用于脑血管瘤的较新治疗方法包括血流分流器、管状支架样植入物，通过将血流从动脉瘤囊中转移而起作用。这种转移可以阻止动脉瘤内的血液流动，从而刺激身体愈合，促进母动脉的重建。对于不能用其他方法安全治疗的大动脉瘤，流量分流器可能特别有用。
药物治疗03PART
药物治疗旨在缓解症状和控制并发症。
▲止痛药，如对乙酰氨基酚(泰诺，其他)可用于治疗头痛。
▲钙通道阻滞剂可防止钙进入血管壁细胞。这些药物可以减轻血管的不稳定变窄(血管痉挛)，这可能是动脉瘤破裂的并发症。这些药物之一尼莫地平(Nymalize，Nimotop)已被证明可以减少由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血后血液不足引起的延迟性脑损伤的风险。
▲预防中风引起的血液不足的干预措施包括静脉注射称为升压药的药物，该药物可升高血压以克服狭窄血管的阻力。预防中风的另一种干预措施是血管成形术。在此过程中，外科医生使用导管使微小的气球膨胀，从而使大脑中狭窄的血管膨胀。也可以使用一种称为血管扩张剂的药物来扩大患处的血管。
▲抗癫痫药可用于治疗与动脉瘤破裂有关的癫痫发作。这些药物包括左乙拉西坦(Keppra)，苯妥英钠(Dilantin，Phenytek等)，丙戊酸(Depakene)等。
40岁以上的中年患者，是脑动脉瘤破裂的高峰人群。因此推荐40岁以上尤其有心脑血管疾病的患者，定期去医院做脑部核磁检查，及早发现脑动脉瘤，及早治疗
‘捌’ 脑袋上在太阳穴的地方有个疙瘩，会跳动是什么呢
根据您的简单描述考虑是动脉瘤，但如果没有做CDFI检查和DSA检查。要准确无误地诊断就不容易了！
希望您还是去正规的三甲医院血管外科详细检查治疗！愿您早日康复！不要让外力做用于局部！
动脉瘤是动脉壁局部薄弱后所形成的永久性异常扩张，由动脉硬化、创伤、感染、梅毒及先天性等因素引起。动脉硬化是最常见和最主要的原因。从病理学观点可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤（夹层血肿）三种类型。真性动脉瘤 是由动脉壁全层呈囊状或梭形扩张而形成；假性动脉瘤是由动脉壁破裂后引起局部血肿，以后由纤维组织包绕而继续与动脉沟通的肿物，创伤性动脉瘤大多属此种类；夹层动脉瘤因动脉壁本身分裂而成，动脉瘤和动脉经过动脉内膜上的裂口而互相交通。 动脉瘤的类型：（1） 梭状动脉瘤。（2） 囊状动脉瘤。（3）剥离性及外伤性动脉瘤。
【诊断要点】
（一） 搏动性肿块：肿块光滑有弹性，膨胀性搏动，与患者心率一致。
（二） 疼痛：多为胀痛或跳痛，当发生感染或趋于破裂时，可有剧痛。
（三） 震颤和杂音：在动脉瘤局部可触得收缩期震颤；同时可听到吹风样收缩其杂音。
（四） 压迫邻近组织和脏器：压迫不同的组织和脏器可引相应的症状和体征。如压迫神经干，产生神经症状；压迫气管产生呼吸困难；压迫食管可使吞咽困难；压迫胆总管可引起黄疸。
（五） 压迫近心端血管征：周围血管动脉瘤在压迫动脉瘤的近心端时，可出现肿块缩小，震颤和杂音减轻或消失。
（六） X线平片检查：可显示钙化瘤壁。
（七） 动脉造影：要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况，有助于明确诊断及拟定手术方案。
（八） 超声检查：可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。
【治疗】手术是治疗动脉瘤的唯一有效措施。
（一） 休息，消除紧张情绪。
（二） 控制血压平稳。
（三） 手术。
1．手术指征
（1） 动脉瘤直径大于5cm者。
（2） 有疼痛症状，动脉瘤趋于破裂者。
（3） 动脉瘤破裂者。
（4） 感染性动脉瘤。
（5） 肢体严重缺血而影响肢体存活。
（6） 压迫邻近组织器官。
2．手术方法
（1） 切除动脉瘤血管移植术
（2） 切除动脉瘤对端吻合术
（3） 切除动脉瘤侧面吻合术
（4） 切开囊腔
（5） 缝合裂口
（1） 动脉瘤切除及血管重建术（血管端端吻合或自体静脉及人造血管移植术）。
（2） 动脉瘤结扎切除术：适用于较小动脉（如尺、桡、胫前、胫后动脉）的动脉瘤，将动脉瘤近端和远端分别结扎后，切除动脉瘤。此手术必须保证远端血行良好，方可施行。
（3） 动脉瘤囊内血管修复术：适用于动脉瘤较大，周围粘连多，囊壁分离较困难者。先阻断瘤囊近远端血管血流，切开瘤囊，清除血块后，将动脉裂口作连续缝合。
（4） 动脉瘤包裹法：适用于不能耐受复杂手术患者，将人造组织物包绕在瘤体外面。
（5）腔内隔绝术：适用于高龄、瘤体距主要分支动脉1.5cm以上患者，通过周围动脉用输送装置将带膜支架放置在瘤体内，使瘤体与血流隔绝。
【附】人体各部位较常见的动脉瘤
（一） 腹主动脉瘤
【诊断要点】
1． 脐周或中上腹部搏动性肿块。
2． 有时瘤体表面可触及震颤和闻及杂音。
3． 足背动脉搏动减弱或消失
4． 腹部X线平片有时可显示瘤体弧形钙化阴影。
5． 腹主动脉造影术可以了解瘤体范围及肾动脉等血管是否受累，决定手术方案。
6． 超声检查：能测定动脉瘤的大小、搏动和杂音，对诊断帮助较大。
【治疗】
手术是腹主动脉唯一有效的治疗方法。
1．对并发破裂或趋于破裂、并发感染的动脉瘤需急症手术。
2．最理想的手术方法是将动脉瘤切除，用人造的血管移植作血管重建术。现有的人造血管有真丝、涤纶、涤丝及聚四氟乙烯等数种。
（二） 颈动脉瘤
【诊断要点】
1．颈侧部搏动性肿块：根据肿块部位可初步判断为颈总、颈内、或颈外动脉瘤。
2．脑部缺血症状：头昏、复视、耳鸣以至昏厥、失语偏瘫等。
3．压迫症状：由于动脉瘤压迫食管、气管及神经，可产生吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
4．超声检查：可了解瘤体大小及范围，有时借助超声与颈动脉体瘤、腮裂囊肿等疾病相鉴别。
5． 颈动脉造影术：可确定为颈总、颈内、颈外动脉瘤。
【治疗】
本病以手术切除为主。
1． 颈总动脉瘤或颈内动脉瘤：切除动脉瘤后同时作动脉端端吻合或自 体静脉、人造血管移植术。为了提高手术疗效，术前作颈总动脉压迫试验（Matas试验），能促进脑血流侧支循环，使手术更为安全。
2． 颈外动脉瘤：作动脉瘤单纯切除或结扎术。
（三） 股动脉瘤
以创伤性居多，大多为假性动脉瘤。主要累及股总动脉，有时也可发生股深或股浅动脉近端。
【诊断要点】
1． 搏动性肿块，常在体检中被发现。
2． 主要症状是疼痛，但患者常无症状。合并感染时，可有持续性剧痛。
3． 肢体远端有缺血症状，如间歇跛行。
4． 肿瘤局部可有震颤并可闻及收缩期杂音。
5． 动脉造影明确动脉瘤部位和大小，并可与动脉附近肿瘤、脓肿相鉴别。
【治疗】
股动脉瘤可并发血栓形成、栓塞和瘤体破裂，应以手术治疗。根据瘤体大小及侧支循环情况可作：
1． 动脉瘤切除及动脉端端吻合或自体静脉或人造血管移植术。
2． 动脉瘤切除及近、远侧血管结扎。
3． 动脉瘤囊内血管修补术。
（四） 腘动脉瘤
【诊断要点】
1． 腘窝部有搏动性肿块。
2． 合并血栓形成时，远侧肢体有严重缺血症状，如皮肤苍白，趾端出现溃疡或坏死。
3． 肢体功能活动受限。
【治疗】
同股动脉瘤。由于本病位于腘窝内，在作血管移植术时多主张采用自体大隐静脉或自体动脉。
（五） 内脏动脉瘤
内脏动脉瘤可发生在腹主动脉及其分支。脾动脉瘤较为常见，肾动脉瘤较少见，两者病因大多为动脉硬化所致。肝动脉瘤临床诊断较为困难，病因有先天性、感染性或动脉硬化性。
【诊断要点】
1． 腹部或腰部疼痛。
2． 肾动脉瘤可有血尿或高血压。
3． 肝动脉瘤尤其合并感染时，可有右上腹剧烈疼痛、发热、黄疸等症状。
4． 腹部X线摄片检查有时可见瘤体钙化影。
5． 腹主动脉及其分支选择动脉造影可明确诊断。
【治疗】
1． 有症状的内脏动脉瘤，应予以手术治疗。
2． 脾动脉肿瘤常将动脉瘤连同脾脏一并切除。
3． 肝动脉瘤可行肝叶切除或肝动脉结扎术。
4． 肾动脉瘤瘤体直径大于2.5cm，有症状者应手术切除作肾动脉重建术。
‘玖’ 右股总动脉分叉处假性动脉瘤的冶疗方法
意见建议：
你好，这种情况是假性动脉瘤，意思是不是说属于动脉夹层啊，那估计只能是考虑手术或者介入治疗了