A. 热惊厥怎么处理
高热惊厥如何紧急处理:
四个原则:第一,控制惊厥抽搐,一般我们在临床哪个急先处理哪个;第二,降温;第三,寻找病因;第四,控制惊厥的复发。
怎么控制惊厥:
第一,要安定静推控制惊厥之后可以用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效,然后安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此我们一般情况下有热性惊厥的患儿到了医院再推安定的过程中,我们同时要给予心电监护,避免心跳或者呼吸骤停发生的可能。
第二,药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用,硫喷妥钠可以引起喉痉挛,使用的时候勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前临床上还是比较少用的。一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。
第三,就惊厥呈持续状态的时候,我们也就是说惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时候,应该给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的一个措施。
第四,也就是说我们要针对高热,那么高热我们要给予物理降温以及药物治疗。我们在明确患儿没有结核或者一些激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,我们可以用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,我们可以监测体温,然后给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。
第五,我们就要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如说治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
B. 幼儿高热惊厥的处理办法
高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。宝宝出现热性惊厥时,该如何处理呢?
一、镇静止惊,惊厥发作时,不要强行用手去制止,可将患儿侧卧在床上或者地面上,防止分泌物堵塞气道,可使用苯巴比妥、安定或者其他止惊药物肌肉注射静脉治疗来止惊。
二、退热,惊厥发作多与体温上升有关,需要及时退热,可用布洛芬或者对乙酰氨基酚口服,来比林肌肉注射或者静脉滴注。
三、抗感染治疗,根据检查的结果选择抗病毒药物或者抗菌药物治疗。
C. 遇到儿童高热惊厥时,怎样应急处理才是正确的
热性惊厥也称为高热惊厥,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中发生38.5以上抽搐,除了引起颅内感染及其他痉挛的气质或代谢性异常外,可诊断为高热惊厥。主要表现为突然全身或局部附近军队的强直性或痉挛性痉挛、眼睛盯着、斜视、伸直或向上翻转而失去意识。小儿高热惊厥的发病年龄在6个月至6岁之间,6岁以后大脑发育完善,抽搐较少。
第三,迅速控制痉挛:倾向于稳定(按照医生的指示使用)。
第四,氧气吸入在痉挛时氧气的需求会增加,所以要及时吸入氧气,对改善脑细胞缺氧状态非常重要。
第五,要想降低温度,降低药物温度,必须遵照医生的指示。物理冷却措施是释放儿童的衣服,降低周围温度,通过头部额头的冷湿敷、温水访浴等保护脑细胞。
第六,观察病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、心率的变化,冷却后30分钟、1小时测量并记录体温。
第七,做好口腔管理,可以用生理盐水、棉球轻轻擦拭嘴巴,孩子吃奶后可以喂适量的温水或淡盐水漱口。
第八,做好皮肤管理。及时擦汗,换上汗湿的衣服,保持皮肤干净。
D. 针灸如何治疗小儿高热惊厥
人中穴位于鼻唇沟的上 1/3 与下 2/3 交界处,针刺时应由下向上斜刺,一般进针不要太深,进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法, 一般刺激 2 ~ 3 分钟。如针刺人中穴后抽搐未见缓解,可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前 1/3 与后 2/3 交界处,针刺时最好采用直刺,进针后可用捻转或提插等强刺激手法。
经针刺小儿抽搐缓解后,应用针灸进行退热治疗,针灸治疗小儿高热亦有很好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般均采用直刺手法。如果发热较高,可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血,方法是用三棱针点刺,放血 4 ~ 5 滴即可, 这种方法退热比较迅速。
E. 高热惊厥是小儿常见的一种急症,该如何处理
小孩子生病一直是大人最困扰的事情,尤其是在小儿6个月一直到4岁的这个期间,发热发烧最是常见,其中高热惊厥是小孩子经常患的急症之一,这多是由于呼吸道感染引起的,一旦病发会有抽搐、眼睛翻白等表现,严重的甚至会丧失意识,遇到这样的情况时,没有经验的父母往往会惊慌失措,甚至延误治疗,那么以下几种应急办法一定要牢牢掌握住。
最后,为了防止病情复发,要适当的对宝宝进行物理降温,我们可以慢慢解开宝宝的衣服来进行散热,然后用温毛巾擦拭身体,或者给他洗温水澡。在病发时家长们千万要冷静,不要慌张,按照以上的方法去处理就好,并且要及时就近就医,按照医生的嘱咐来配合治疗才是最重要的。
F. 中医如何治疗小儿高热惊厥
高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗。
小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续 3 ~ 5 分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高, 这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥。在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。
小儿高热惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病,临床主要证候特点,进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作。
有的孩子高热惊厥反复发作,这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理,或者余邪仍然存在。因此,提醒家长们注意,孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理,以防惊厥反复发作。
G. 孩子高热惊厥,该怎么处理
如何辨别高热惊厥?
高热惊厥发作时,出现口唇紫暗,意识丧失,项强直,牙关紧闭,手脚僵硬抽动,面色青白,口吐白沫等,持续的时间大约在十几秒至几分钟,有个别呈惊厥状态至半小时左右。
小儿发生高热惊厥时家长应该如何应对?
1.气道管理:发生高热惊厥时,家长首先要保持镇静,迅速将小儿抱到床上,解开紧的衣服,侧卧或仰卧头偏向一侧。头稍后仰,下颏略向前突,及时清除患儿口腔内分泌物,以免痰液吸入气管引起窒息,或呕吐物吸入肺内。不用枕头,切忌在惊厥发作时给患儿喂药防吸入肺部或窒息。
2.降温处理:物理降温或者药物降温,前者可以采取32-36°温水擦浴,后者可用退热栓肛塞。
3控制惊厥:干净手绢隔开上下牙,来不及必要时软布包裹筷子,防止咬伤舌头,减少搬动。
4.强刺激穴位:老龙、人中、十宣、中冲穴,以上穴位可醒神开窍,抑制抽搐。
操作时以掐为主,若意识无改善,可在家中找缝线针直接点刺放血十宣穴,同时能达到退热作用。
人中穴(水沟穴):人中沟上1/3与下2/3交点处;
注意:一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院,经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须紧急送往医院(或拨打120)。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
什么样宝宝易高热惊厥?
1、睡眠不好的、神经系统发育不完善;
2、易积食,容易积食的宝宝的上半身和头部易高热,热量集中在头,所以,如果发现宝宝上半身发烫,下半身凉时要警惕;
3、过敏体质的宝宝,过敏体质的宝宝不仅胃肠系统、呼吸系统敏感,体温调节中枢敏感,易高热;
4、有家族遗传史;
5、既往有高热惊厥患病史。
如何事先预警高热惊厥,避免危险?
1、发现宝宝上半身 头颈热,四肢手脚凉 ,尤其脚凉,这时候需要把宝宝四肢搓热,手脚捂暖,柠檬水泡脚,目的引热下行:上半身退热,四肢回温。
2、宝宝发烧不久,体温骤然上升,比如体温从37°C突然上升到39°C,发病率高,易发惊厥,这时家长要给宝宝物理降温,比如温水浴(水温33-36)或者予退烧药(泰诺林,美林,退热栓)。
3、发热时宝宝缺水、脱水,如反复呕吐、腹泻易患病,这时要给宝宝循序渐进补充水分,(注意不要大量饮水,大量饮水会发生呕吐,且吸收率差),或者喂小米汤,每10分钟一次,每次一勺,或予糖盐水、补液盐等。
4、有高热惊厥史的宝宝,每次发烧时要注意,及时物理降温。
高热惊厥预后及高热惊厥的护理
大多数预后良好,基本不会有生命危险。
1、保证宝宝良好充沛的睡眠,早睡早起,容易惊厥的宝宝多数睡眠不好,晚上不爱睡,早晨不爱起,容易睡眠颠倒,这样家长要帮助宝宝调节,宁可白天不睡觉,也要晚上早点睡。
2、饮食上要注意少吃鱼肉,鱼生火,肉生痰;少吃巧克力,巧克力对神经系统是有影响的
3、晚餐不要太晚吃,不要超过下午6:00,目的是预防宝宝积食。
4、增强体质,降低发热频率。
5、 适当运动,需要注意的是:睡前避免宝宝过度兴奋。
H. 小儿高热惊厥急救要点有哪些
一旦发现小儿高热惊厥,可按以下方法处理:
※立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领扣,取出口内食物或吸去咽喉部的分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
※用纱布或手帕包在筷子或牙刷柄上,放入上下齿之间,防止舌头被咬伤。
※止搐。可用大拇指指甲掐患儿的人中穴。较强刺激1~2分钟,直到患儿发出哭声。
※降温。用冷湿毛巾敷患儿前额,或放在颈部,大腿内侧腹股沟大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾反复擦颈部,两侧腋下、四肢、腹股沟等处约五分钟。经擦浴后,患儿体温很快下降,往往热退自止。
※抽风停止,患儿清醒后喂退烧药1次,再喂1杯凉开水,然后送附近医院进一步诊断与治疗。
I. 高热惊厥的急救方法
高热惊厥的家庭急救
婴幼儿高热惊厥发病率较高,因此,小儿抽风时,在准备送医院的同时,应进行家庭急救:(1)家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。(2)用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处,将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头保障通气。(3)小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。(4)止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。.....
J. 生活中出现高热惊厥,应该怎么进行急救呢
高热惊厥亚急性发病的情况下,必须立刻送诊或拨通120紧急电话等候专业人员援救。在这段时间,亲属要保持冷静,让患者处在躺着情况,并保证周边没有锐利物,以防二次损害。还必须保证患者呼吸道处在顺畅情况,如果有恶心呕吐等反映,要把患者的头顶部歪向一侧,与此同时清除整洁患者嘴里的分泌物增多,以防误吸。如果有抽搐,不必给患者随便地应用药品,并且要解除患者衣服,防止危害吸气。抽搐比较严重时,防止其咬到自身的嘴巴,可以用衣服或是是软木棍放到其左右牙中间,假如突然晕厥,不必用劲砸开。
发生了高热惊厥的情况下,最先务必让患者平卧在路面或是是硬床上,并且要防止一些意外伤害的意外发生,要把周边的一些危险品移走。再去,要防止窒息的产生,必须把患者的头偏重一侧,这个时候假如牙科或是鼻腔内有一些分泌物增多会快速的吐出,非常少会造成窒息的产生。这个时候千万别门把或是是一些木筷,汤勺伸到患者的口中,不然有可能会造成一件出现意外意外事故的发生,针对患者是没有维护功效的。