阴道前壁膨出治疗方法

① 阴道松弛，阴道壁膨出怎么办

可以做阴道的前后壁修补术。不过，现在更流行的做法是做“吊带”手术，是通过使用一些生物材料将盆腔内松散的韧带悬吊起来，从而改变相关盆底的解剖，恢复各个器官正常的解剖位置，达到治疗的目的。这种手术时间短，恢复快。建议用这种手术。这样的手术多数是在三级甲等医院才开展的，建议到相关医院系统咨询

② 阴道前后壁膨出怎么办

这种情况不光是有阴道前后壁膨出，就你描述的情况，还有张力性尿失禁。这样的情形只能进行手术了。可以做阴道的前后壁修补术。不过，现在更流行的做法是做“吊带”手术，是通过使用一些生物材料将盆腔内松散的韧带悬吊起来，从而改变相关盆底的解剖，恢复各个器官正常的解剖位置，达到治疗的目的。这种手术时间短，恢复快。建议用这种手术。这样的手术多数是在三级甲等医院才开展的，建议到相关医院系统咨询。

③ 阴道壁膨出怎么办呢

子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病，但是通常又是合在一起说，因为这两个病往往是合并存在，被统称为盆腔器官脱垂，往往也需要一并处理。

发生子宫脱垂的时候，子宫的一部分从原有的位置上脱下来，可能会伴随着部分的阴道壁膨出，以前壁为主，主要表现为在阴道内可触及下垂的组织，类似乒乓球，有下坠感，重度可能会影响到膀胱和直肠功能，表现为排尿或者排便困难，有的人需要将脱垂的子宫或者阴道壁推回阴道内才可以小便或者大便。不少人因为下垂的子宫或阴道壁导致长期行走的困难，影响到外出活动，影响生活质量。一般情况下是早晨轻，下午活动后加重。

大部分人发生子宫脱垂和阴道膨出是和妊娠分娩有关，阴道分娩过程中，胎儿挤压盆壁，造成盆底肌和神经的损伤，因此出现了子宫脱垂和阴道壁膨出。很多人因此关心是否应该常规行剖宫产来取代阴道分娩，这仅仅是从预防盆底脱垂角度来考虑这个问题，剖宫产毕竟是一个手术，也是可能会发生切口内膜异位、疤痕妊娠、下次妊娠子宫破裂等问题，因此并不推荐。

另外一个导致子宫脱垂和阴道壁膨出的因素是绝经，绝经后随着雌激素的下降，胶原和肌纤维会出现萎缩，从而会加重脱垂，这也就是为什么雌激素治疗也是有助于缓解脱垂和尿失禁的一个原因。

罕见的一个因素是先天性的缺陷，大概只占了2%左右，一些罕见的结缔组织病如马凡氏综合征的病人有可能会发生脱垂的风险较大。

该如何治疗

对于轻度的、症状不明显的脱垂，不需要进行手术治疗，可以先尝试进行盆底肌锻炼，通过收缩盆底肌，加强盆底肌肉的力量，以缓解脱垂。绝经后的患者也可以考虑局部使用雌激素。

子宫托是一种非手术的治疗方案，它是通过在阴道内放置一个支撑的圆环，起到防止阴道壁或者子宫下垂的可能。子宫托是一种简单方便的治疗方法，对于高龄有手术风险的患者或者目前情况不适宜于手术的患者，也是一个非常好的治疗方案，唯子宫托无法从根本上治疗脱垂。另外子宫托长久放置了以后，也可能会发生溃疡，需要定期取出，定期需要在医生处随访。子宫托在手术前应用也可以有助于了解患者是否有合并存在的隐性尿失禁（即在脱垂的时候未表现出来，在手术纠正脱垂后出现尿失禁）。

对于3度以上的脱垂或者有症状性的脱垂，可以考虑手术治疗，根据患者的年龄、生育要求、是否存在着复发的因素，综合考虑手术方式，年轻的患者，可以考虑曼氏手术，截除部分的宫颈，并加固韧带，韧带加固可以通过阴道或者腹腔镜下完成。年龄较大的患者，可以根据膨出的具体的位置，可以行局部阴道壁的修补或者子宫切除+韧带加固，对于4度的患者或者复发的患者，也可以考虑行网片置入加固手术。重度的患者把子宫或者阴道壁悬吊到骶骨的骨膜上也是一种比较经典的手术方式。若是高龄没有性生活要求，也可以考虑行阴道封闭手术，也可以获得较好的效果。

④ 阴道前臂膨出怎么治疗

1.非手术治疗
轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可采取保守治疗，保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。
2.手术修补方法
阴道前壁膨出的手术治疗指征是：①重度膨出；②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎；③伴有压力性尿失禁。
（1）阴道前壁缝合术尿道下折叠术 阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜（耻骨宫颈筋膜）或阴道侧壁组织，使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。
（2）阴道旁侧修补术 阴道前壁膨出，行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平（ATFP），主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
3.手术并发症
阴道前壁膨出修补术的并发症相对很少，常见的有阴道前壁后血肿，在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7～14天，这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症，如输尿管损伤，缝合到膀胱或尿道内（出现有关的膀胱症状），以及瘘的形成，如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。

⑤ 年龄52岁，子宫切除后阴道前臂膨出怎样治疗效果最好

你年龄52岁，估计已经进入了更年期吧。

1、随着年龄的增大，包括生殖器官在内的内脏器官的系带会变得无力。

2、进入更年期后，没有性激素的支撑，子宫和阴道会逐渐萎缩。

3、现在你又做了子宫切除术（估计是子宫全切除），阴道后端没有子宫相连，导致盆底筋膜结构支持减弱。

多方因素，使阴道穹隆顶端向下移位，就出现你所说的阴道前壁膨出。

不知道你的阴道前壁膨出程度如何？

没有直接观察，难以做出诊断。

建议补充更详细的症状描述或提供局部照片。

属于I~II度者：

1、间隔练练提肛运动，并把收缩力用在前面阴道部位。提肛运动可不受时间地点的限制，随时都可以练练，以提高阴道弹性。

2、使用阴道哑铃。适应于在家里练习，对提高阴道括约肌的弹性有很大的改善作用。

4、服用中成药“补中益气丸”。作为辅助治疗，该药适应于各膨出程度的患者服用。

属于III~IV度者：

1、放置子宫托（见上）。

2、手术治疗：

盆底重建术——将阴道壁或宫骶韧带固定于骶骨前或骶棘韧带上。

阴道全封闭术——将阴道前后壁剥离，创面相对缝合完全封闭阴道。但术后将失去性交功能，故要权衡利弊。

⑥ 产后检查，医生说我的阴道前后壁膨出，这可怎么办好

产后阴道前后壁膨出，为分娩时阴道括约肌受过度扩张损伤所致。
阴道前后壁膨出，可以通过练练提肛运动，把作用力用在前面阴道部位，同时配合服用中成药补中益气丸，对阴道前后壁膨出的恢复有很好治疗效果。
另外，少做重体力劳动，保持大便畅通以减少对下腹的压力，睡觉时可用枕头什么的垫高臀部，也有助于阴道前后壁膨出的恢复。
不知道你的阴道前后壁膨出程度如何了？
没有直接观察，难以做出诊断。
建议补充更详细的症状描述或提供局部照片。