‘壹’ 膝盖痛的治疗方法
我的膝盖曾经也疼过。那时因为太年轻,自恃体力过人,盲目参加深圳百公里徒步活动,9个小时内暴走了近40公里,当时最后一段路已经疼得路都不能走了。第二天,膝盖外侧肿痛得不行,休息两天才缓解了。至此之后,膝盖就落下了病根,走路不到一小时就开始痛,更不能跑步了。
有一年冬天凑热闹上山看雪,膝盖疼复发,下楼梯都难。医生检查后说是滑膜炎,只开了管扶他林给我。后面又做了两次冲击波治疗,也无效。直到前几年看颈椎,才顺便把膝盖给治好了,也研究了很多东西出来。
膝盖疼,可以分为急性和慢性的。急性就是受到瞬时或快速积累的损伤,比如摔倒撞到,或者我那样的。急性的如果没处理好,就会演变成慢性的。
大多数的膝盖疼,都是慢性的,随着年岁的积累而发生,一般中老年人比较多见。年轻人膝盖疼,基本就是运动积累的劳损,比如跑步、跳绳。在短期大量运动的减肥者身上,这个问题尤其多见。
有些膝盖疼休息后能缓解,或者不作就不再复发;有些是平时不疼,但是走路没多久、上下楼梯、跑步均会疼;有些是平时走路就会疼,严重影响生活质量。
去就医时,一般做完基本检查后,会让你拍个片子。如果显示有什么冬瓜豆腐,那么医生就会给你诊断为骨性关节炎、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤之类的。
知道是什么并不重要,那已经是既成的结果了,重要的是知道为什么会发生这些事情。
通常的解释是负重过度、劳损,所以医生一般会建议减肥者采用游泳、骑车等方式,减轻体重;或者休息,减少使用膝盖;也有强化大腿肌肉的做法。
但实际上,膝盖疼的问题与体重无关,与年龄无关,与肌肉力量无关,而是与膝盖的使用方式有关。有人胖了一辈子,膝盖依然没有问题,而许多挺瘦的人,年纪轻轻膝盖就出麻烦了。
我们一般用膝盖来站立,或者走路。这两个是日常最基本的动作,当动作习惯有问题的时候,就会对膝盖形成异常的压力(包括剪切力、冲击力等)。即没有用正确使用膝盖的方式使用它,通常需要很长一段时间的累积才会显现,以前都是年纪大的人才膝盖疼。而过大的体重或者频繁、高强度地使用膝盖,会放大错误动作习惯的影响,让年轻人膝盖也提早疼起来了。
我们先从站立开始。
很多人的膝盖往往都是紧绷的,使得它持续受到张力的约束。比较严重的人,还会有超伸的现象。
如果膝盖紧绷或超伸,那么大腿及上身的重力就不能顺利地通过膝盖,传导到小腿,然后落到地面上。相反,这部分体重会压在膝盖上,超伸得越厉害,压力就越大。
而在走路时,膝盖不仅受到上方的压力,而且同时会受到来自地面的反作用力。这是双重的夹击,根据迈腿的幅度,膝盖承受的压力可以去到体重的3-4倍。如果是跑步,速度的加成可以将这个压力再提高2倍。
走路发出咚咚咚很大的响声,脚后跟着地的人,通常膝盖都容易出问题。
如果穿上高跟鞋,膝盖的问题会更大,整个人都得重新调整,才能保持站立的姿势。
长期穿高跟鞋的人,膝盖会更加地紧绷,当然也更容易令膝盖受损。
这还是理想的情况,假定双脚是平行的,没有出现外八或内八。
现实中,大多数人都是有外八或内八的,偏向用脚掌的外侧或者内侧着地。
根据内外八程度的不同,膝盖就会受到不同程度的向外或向内的扭力。
上下的冲击力,再加上这个扭力,会让膝盖的某处受到最为强大的撞击。如我的情况,当时走路外八,所以受力最大的地方就在膝盖的外侧。而且左右两脚不均衡,有一点长短脚和O型腿,右侧膝盖相对左侧伤得更厉害。
每个人走路的姿势都不一样,再加上足弓、鞋子等的不同,所以最后就造成了膝盖受损的地方不一样。
不管你胖不胖,是否剧烈运动,哪怕总是坐着,只要不正确地使用膝盖,总有一天会出现膝盖疼的问题。
而膝盖理想的受力方式是这样的。
站立时,膝盖应该放松微屈,使得上身和大腿重量得以传导到脚掌,最终落到地面上;同时上身向上提拉,臀部略微后坐,与下肢形成对拉之势。这样膝盖便能做到灵活自如,没有多余的负担。
在走路时,迈腿应该由上身抬起大腿,膝盖完全不用力,落地时,轻轻放下,全脚掌着地,过程中膝盖也不会受力;蹬腿时,同样膝盖放松,使得地方反作用力能越过膝盖继续向上传导,同时与上身提拉的力相合,充分利用,走路便十分省力。
如何才能做到理想地使用膝盖呢?
我们的习惯就像笔迹,一旦形成就难以自觉与更改,所以基本每个膝盖疼的人都不明白为什么。但你现在知道了,也改不过来,动作习惯必须通过持续的训练才能养成新的习惯,没有捷径可言。
我前几年为了纠正,每天练习几个小时,持续了几个月才将外八与上身不发力参与走路的习惯给改掉。
现在我总结出了更好的练习方法。
一、站桩
通过站桩卸掉膝盖的拙力,关键在于微调身体重心,使得膝盖完全不受力,并使重力主要落在脚后跟上。
二、激活臀部和腰胯
多数人臀部和腰胯是不用力的,没办法将上身用起来。
做一个蚌式开合的动作,幅度不需要大,重在找到臀部的感觉,臀部发力才有意义。
三、单脚站立
要纠正外八或内八,就必须训练以形成新的习惯,控制脚掌的走向。
单脚站是走路的分解,做好了,才能走好路。试着通过站立、抬腿、放下的反复练习,重新建立正确的走路姿势与习惯。
还有很多细节的东西,需要你自己在练习的过程中去琢磨,比如怎么站桩、怎么找到臀部的感觉、怎么单脚站稳。医生不会讲这些东西,很多“科普”其实都没讲到点子上,但我告诉你的这个方向一定是对的,它可以让你的膝盖恢复活力。
这一年多以来,我收过一些膝盖疼的学生,从轻微的走路久膝盖疼,到严重的跑步膝、半月板损伤、髌骨软化、韧带损伤、骨关节炎等等,全都有效。
‘贰’ 有哪些缓解膝关节疼痛的日常方法
上下楼梯
上、下楼是膝关节载荷最大的动作。上、下楼梯时,膝关节承受的压力是自身体重的4 ~5倍。骨关节患者往往会在上、下楼梯时出现疼痛症状。
上下楼梯小贴士:上楼梯时,用前脚脚尖顶住台阶,可以保证上、下楼时,膝关节不超过脚尖。
下蹲
老年人尽量不要做下蹲动作,首先,从蹲位起身时,膝关节会承受巨大的压力;其次,下蹲时,下肢血液流动不畅,如果遇上便秘,腹部用力时会造成血压增高。
下蹲的正确动作:首先双手向前伸直平举,保持身体平衡,然后缓缓下蹲。注意下蹲时,膝关节在脚的正上方,跟地面保持垂直,不要超过脚尖或内扣,膝关节、臀部尽量朝后。
减轻体重:
体重减轻10%,膝关节疼痛减轻30%。
随着年龄的增长,老年人的骨质强度在慢慢减弱,肌肉逐渐萎缩,如果不控制体重,体重增加,会导致关节压力加重,引起关节疼痛。
锻炼肌肉:
膝关节周围主要有股四头肌作为唯一的伸膝肌,以及股二头肌、小腿三头肌等为主的屈膝肌两大主要肌群。
膝关节为铰链关节,屈伸是其主要的两个功能,也是维持人的日常生活活动的重要功能,此外,还有轻微的旋内和旋外功能。
膝关节的伸肌群以及屈肌群是最需要加强练习的肌肉,而作为唯一的伸膝肌肉的股四头肌因为其更容易因病变或制动萎缩,故其为训练的重中之重。
膝关节疼痛的治疗
如果运动治疗、减轻体重、用药物缓解疼痛等保守治疗手段无法让您摆脱膝关节疼痛,建议您选择人工关节置换手术治疗膝盖疼痛。
当然,如果您走路无法完成500米来回走、夜晚疼痛难忍需要吃大量止疼药、或个人想要追求更高的生活质量,建议您考虑做人工关节置换手术。
‘叁’ 膝盖酸痛怎么缓解
那膝盖酸痛怎么缓解呢?
一、饮食调节
存在膝盖酸痛症状的患者,可以考虑尝试饮食调节,不同类型的膝盖酸痛患者,饮食原则不同,不过一般情况下来说,当出现膝盖酸痛症状,意味着大家的身体缺乏某种营养物质。
而营养过剩以及过度肥胖,则会导致大家膝盖酸痛的症状,更加严重,所以想要有效的缓解,自己膝盖酸痛的情况,大家可以做好相关的饮食调节,尽量吃清淡且富含营养物质的食物。
二、物理疗法
当大家发现自己,存在着膝盖酸痛症状,也可以考虑尝试物理疗法,物理疗法包含很多种,比如说直流电疗法,针灸法,光疗法,超声波疗法,磁场疗法,高频电疗法以及冷疗法等等。
同时大家在进行物理疗法的时候,还可以以药物治疗为辅,在关节受累的部位和性质,来选择合适的物理疗法,这样能够更好的缓解,自己膝关节酸痛的症状,有效的促进自己膝关节功能的恢复。
三、药物疗法
当大家发现自己的身体,出现膝盖酸痛症状的时候,也可以考虑尝试药物疗法,其主要的治疗药物,主要包括非之类抗炎药物、糖皮质激素以及抗风湿类药物等。
其中非之类抗炎药物,属于一线抗风湿药物,能够迅速的缓解大家关节酸痛的症状,但是不可以阻止疾病的继续发展,所以需要大家联合其他的药物,来进行使用,大家在选择药物的时候,一定要根据自己的具体情况来进行选择。
‘肆’ 膝关节疼痛怎么办,怎治疗好
膝关节疼痛最快的治疗方法可以采取以下的处置:1、膝关节应该制动休息,必要的时候要进行膝关节固定,同时可以佩戴护膝保护膝关节。2、可以口服非甾体类抗炎镇痛药,常见的比如芬必得、扶他林等,如果疼痛比较明显可以口服强效镇痛药,比如曲马多、氨酚待因片都可以有效减轻局部炎症,缓解局部疼痛。3、要进行膝关节物理治疗,包括热敷、轻柔按摩、理疗、艾灸等促进膝关节周围的血液循环,从而达到减轻炎症、活血化瘀的目的,可以快速让膝关节疼痛症状得到缓解。经过以上治疗手段,膝关节疼痛可以快速缓解,疼痛缓解以后建议上医院进行详细检查再采取进一步的更专业治疗。
非激素性抗炎药物
主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有:①消炎痛;②阿司匹林;③炎痛喜康;④布洛芬;⑤萘普生;⑥氟灭酸等。
2.缓解性药物
可影响疾病的免疫反应病理过程。此类药物有:①金盐;②青霉胺;③氯喹及其衍生物;④左旋咪唑等。
3.肾上腺糖皮质激素
应用指征是:①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
4.免疫抑制剂
又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。此类药物有:①环孢菌素;②柳氮磺胺吡啶③环磷酰胺;④硫唑嘌呤;⑤甲氨喋呤等。
5.分子免疫
此类药物有:①γ干扰素;②特异性抗体(McAb)等。
6.其他
对于退行性变引起的关节痛,理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛,但是并不能改变软骨缺失的根本问题。
老人如何保养膝关节?
1、老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动,譬如游泳、骑车等。
2、有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动,尽量不要练习下蹲,如果必须下蹲,应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。
3、要控制体重,处于非炎症期时,在不增加膝关节垂直负荷、挤压磨损的情况下,要适当增加股四头肌的负荷训练。
‘伍’ 膝关节疼痛,有什么方法可以缓解
膝关节疼痛的原因比较多,第一、通常膝关节疼痛如果是损伤引起的,可以及时的冷敷。如果炎症引起的,可以适当的热敷,冷热敷这种物理治疗可以减轻疼痛。第二、适当的调整运动量,骨关节炎的患者可以减少运动量,避免爬山等引起膝关节损害比较大的运动,避免深蹲,可以减少疼痛。第三、可以适当的吃镇痛消炎药物,减轻膝关节的炎症和疼痛,也可以外用这类的药物。第四、如果严重的膝关节退变可以做外科手术治疗。膝关节骨刺不是病,而是膝关节骨关节炎临床X线片的表现。老年人如果膝关节疼痛,去医院拍个X光片,会发现膝关节的周围长有骨刺,并不是独立的,而膝关节骨关节炎或者膝关节的退行性病变所引起的膝关节周围骨赘的增生,在医学上叫做骨赘。
播放语音
‘陆’ 膝盖疼有什么锻炼方法用什么药
膝盖疼痛锻炼方法常见以下几种:第一、游泳训练,人体在水中受到浮力作用,膝关节完全不负重,因此可以在关节不负重的情况下进行关节功能及周围肌肉力量训练。而且水中低温环境还可以加速机体血液循环,促进关节内炎症反应消退,缓解疼痛症状。第二、病人平卧位进行直腿抬高训练,每日500~1000次,可以自行分组训练,能够增强股四头肌力量及强度,提高膝关节稳定性。膝盖疼用什么药最有效呢?应该先明确引起膝盖疼的原因,膝盖疼临床上就是俗称膝关节疼痛,引起膝关节疼痛常见的原因主要包括以下几点:
第一、运动的损伤、劳损,膝关节是人体的重要的关节之一,在运动以及各种生活过程当中很容易受到损伤,如膝关节韧带损伤、半月板损伤、前交叉韧带损伤等等,这些损伤会导致膝关节疼痛。
第二、退变性疾病,如膝关节骨关节炎、退行性骨关节炎、滑膜炎等等,这类多见于中老年患者。
第三、膝关节本身疾病,如膝关节感染、结核、膝关节周围肿瘤等等。
一般来说,对于损伤引起来的疼痛首选还是中药的外用制剂,如红花油、活血止痛膏类,可以口服一些活血止疼、活血化瘀的中成药。对于退变性疾病,首选的还是NSAIDS类的抗炎镇痛药,具有抗炎也具有镇痛的作用,尤其是对于滑膜炎、早期骨关节炎具有明显的效果。还有一些外用的膏药等止疼的药物,这个药物也对于骨关节炎具有明显的作用。
对于膝关节本身的病变,如感染、炎症、结核、肿瘤这部分来说,药物就起到次要的作用,还是应该明确上述疾病的诊断,有可能大多数需要外科的手术来治疗。因此膝盖疼,应该明确原因,根据不同的原因选用针对某种原因的药物,才能够起到恢复快的药效作用。
‘柒’ 膝盖疼痛如何治疗
一、腰腿疼痛的药物治疗
患者会出现剧烈疼痛的感觉,需要使用消炎镇痛的药物,比较常用的药物有非甾体消炎镇痛药、中成药、肌肉松弛剂和维生素类的药物。但是大多数消炎镇痛药物会出现一些胃肠道反应等副作用,所以需要谨慎使用。
二、腰腿疼痛的牵引疗法
通过牵引疗法可以使受累的软组织充分休息,松懈粘连的神经根,还可以减轻压迫,有利于充血水肿的吸收和消退,从而缓解疼痛的症状和解除痉挛。除此之外,通过这种疗法可以切断疼痛的恶性循环,有利于脊柱后关节细微异常改变恢复正常,还可以使滑脱的椎体复位。
三、腰腿疼痛的物理治疗
物理治疗具有镇痛、消炎、松懈粘连和兴奋神经肌肉等多种作用,比较常用的物理治疗,包括低、中超短波和短波,通过这种治疗方法可以改善局部血液循环,促进新陈代谢,增强免疫力,从而使炎症消散,减轻疼痛感。这种治疗方法没有痛苦,也没有副作用,是比较理想的一种治疗选择。
‘捌’ 膝盖疼痛的治疗方法
相信大家都有过膝盖疼的时候,那么膝盖疼有什么方法来解决呢?小编今天就来跟大家分享一个动作。