老年尿失禁的治疗方法

㈠ 老年尿失禁有哪些治疗方法

本病的治疗分西医药治疗、中医药治疗、饮食疗法、针灸疗法和康复锻炼。

(1)西医药治疗。

首先，要解除尿失禁病人的自卑心理，树立战胜疾病的信心。由前列腺增生症引起的尿失禁，可通过药物和手术治疗前列腺增生来使尿失禁症状好转；老年萎缩性阴道炎引起的尿失禁，可采取局部使用或口服雌激素来治疗；尿路感染引起的尿失禁，则可选用有效的抗生素来治疗。

(2)中药治疗。

①下元虚冷：尿清长不禁、随时自溢、腰膝酸软、两足无力、畏寒背冷，可用金匮肾气丸或缩泉丸。

②肺脾气虚：尿频、滴沥不禁、面色苍白、气短乏力、肢体倦怠，甚则咳嗽、谈笑均可致尿自出、小腹时有坠胀，可用补中益气汤加减。

③肝肾阴虚：尿短赤不禁、尿道灼热、头晕耳鸣、胁肋隐痛、腰膝酸软、五心烦热，可用大补阴丸加减，也可用中成药六味地黄丸或右归丸。

④心肾不足：尿不禁、精神不振、失眠多梦、形体消瘦、遇惊吓而尿失禁、心烦、尿频数、淋漓不尽，可用桑螵蛸散加减。

⑤膀胱湿热：尿不禁、尿热频数、尿赤而臭、尿滴沥淋痛、腰痛发热，可用八正散加减。

⑥下焦蓄血：排尿滴沥不畅、时有尿自溢、小腹胀满疼痛，可触及包块，用少腹逐淤汤加减，也可用中成药大黄虫丸或抵当丸。

(3)针灸疗法。

①下元虚冷可针灸关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞等穴。

②肺脾气虚可针灸百会、长强、脾俞、气海等穴。

③肝肾阴虚可针刺肾俞、肝俞、太溪、太冲、涌泉等穴。

④心肾不足可针刺神门、三阴交、心俞、肾俞、关元、内关等穴。

⑤膀胱湿热可针刺膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪等穴。

⑥下焦蓄血可针刺中极、合谷、血海、三阴交、行间等穴。

(4)饮食疗法。

尿失禁病人饮食，一忌食油腻及刺激性食物，二忌饮烈性酒。要力求清淡，可多食用补肾固精、缩尿的食物，如糯米、薏米、黑芝麻、山药、芡实、莲子、桑螵蛸、豆腐、绿豆、赤豆、银耳、桂圆肉等。

(5)康复锻炼。

老年男性尿失禁病人要坚持锻炼，增强体质，保持心境平和，忌恼怒。体育锻炼项目中，跳绳有助于防治尿失禁，坚持跳绳可促进盆腔器官和肌肉的血液循环，有助于增强骨盆底肌，恢复膀胱逼尿肌和尿道括约肌的弹性，十分有益于尿失禁病人康复。跳绳的次数和频率可因人而异，循序渐进。在刚开始进行跳绳训练时，由于膀胱不可能绝对排空，加上膀胱逼尿肌和尿道括约肌松弛，可有少量尿液溢出，一般在坚持ｌ～2周后，即使在膀胱充盈时跳绳，尿液也不会流出。

另外，尿失禁病人要注意休息，避免劳累过度，适当保暖，防止受凉。要勤洗内裤，勤换勤晒被褥。保持阴部清洁干燥，防止皮肤感染。避免憋尿和忍尿时过性生活。平时多吃蔬菜、水果，以保持大便通畅。

㈡ 老年女性尿失禁吃啥药

尿失禁在泌尿系统是比较常见的疾病,对于老人出现尿失禁如果病情不是很严重,那通过一些药物等保守方法治疗就可能会有一定的效果,比如对于女性压力性尿失禁的患者,可以使用度洛西汀进行治疗,就可以缓解病人的相关症状。
对于绝经期的老年女性,可以在阴道局部使用雌激素治疗,当然,对于急迫性尿失禁的老人,可以使用托特罗定等抗胆碱能药物进行治疗,也会取得一定的效果。对于老年男性如果存在前列腺增生引起尿失禁,那可以使用坦索罗辛等药物进行治疗。

㈢ 老人大小便失禁是怎么办

先天性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、隐性脊柱裂所致的大小便失禁，外伤所致的截瘫、脊髓损伤所致的大小便失禁，椎管内病变所致的大小便失禁，如椎管肿瘤、椎管占位性病变不仅使患者身心收到极大的伤害，还会导致下肢畸形，截肢，严重的还会危及生命。

㈣ 老人轻度尿失禁要如何治疗

老年人是尿失禁的高发人群，老年人出现尿失禁，具体的治疗措施主要包括以下几个方面：

第一，要进行详细的检查，明确诊断，判断病因，明确尿失禁的类型。

第二，要加强尿失禁患者的护理，以免引起会阴部的皮肤感染，造成炎症，引起瘙痒、脱屑等临床症状。

第三，可以口服相应的药物，比如a受体阻滞剂或者m受体阻滞剂，来缓解尿失禁的症状。

第四，要根据不同的病因进行相应的药物或者手术治疗，比如神经损伤可以服用甲钴胺片，泌尿系感染可以服用抗生素，泌尿系结核可以服用抗结核药物等等。

最后，如果保守治疗效果不佳，有一些类型的尿失禁，还可以进行手术治疗。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

㈤ 老年人尿失禁治疗方法

尿失禁对女性生活质量的影响尿失禁患病人数较多，约占成年人的20%以上，以中老年女性更为常见。上海江东医院尿失禁专科的童晓文教授指出，对于老年人尿失禁的医治，总的医治原则是加强盆底支持组织对盆腔脏器的支托力，恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置，增加尿道控尿的能力。对于轻度的尿失禁患者通过生物反馈训练法可以使症状得到长期有效的控制，对于中重度尿失禁患者而言，通过改良型TVT-O微创吊带术进行手术是最佳的选择。

㈥ 老年人尿失禁的治疗方法有哪些

(一)治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素，停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些病人宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些病人可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
药物疗法的作用还未完全明确，许多药物的特异性不高，常有不良反应，限制了对老年人的应用。
1.急迫性尿失禁对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用，效果可更好，主要不良反应是口干。
2.流出道功能不全对于括约肌功能不全引起的尿失禁，α协同?ahref="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html"target="_blank"class=blue>量捎行У厥估ㄔ技≌帕υ黾樱?畛Ｓ玫牧街忠┪锸锹榛萍詈涂Х染?去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂，也是有效的药物，该药除α协同剂作用外，也有轻度的抗胆碱能特性，有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者，有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。
3.无张力膀胱对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心动过缓病人慎用。
4.括约肌协同作用失调神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的病人更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。各型尿失禁的特点。
尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对病人的护理，预防并发症。
(二)预后
尿失禁是老年疾病常见之一，给老年人精神和心理及肉体带来很多痛苦，明显影响生活质量，如有严重的并发症预后不良。

㈦ 老年人尿失禁怎么办吃什么药治疗

( 一)治疗 治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因治疗急性的神志模糊通便用雌激素治疗阴道炎或尿道炎急性尿路感染时用抗生素停用或替换致尿失禁的药物如安眠药三环类抗抑郁药精神抑制药强利尿药降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)白天定时排尿限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入注意会阴部卫生及皮肤护理避免褥疮及局部皮肤感染治疗尿失禁除药物疗法外有些病人宜于手术治疗如前列腺切除术压力性尿失禁的修复术等能收到较好效果有些病人可用行为疗法生物反馈疗法或单纯的理疗 药物疗法的作用还未完全明确许多药物的特异性不高常有不良反应限制了对老年人的应用 1.急迫性尿失禁 对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)对逼尿肌的特异性较强中枢神经系统不良反应较少作用时间比阿托品长有青光眼病人禁用冠心病或前列腺病患者慎用有流出道梗阻时也应禁用奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用效果可更好主要不良反应是口干 2.流出道功能不全 对于括约肌功能不全引起的尿失禁去甲麻黄碱)咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小效果优于麻黄碱有高血压和冠心病的病人慎用这些药物丙米嗪对下尿路的作用较为复杂也是有效的药物该药除α协同剂作用外也有轻度的抗胆碱能特性有助于抑制逼尿肌的不稳定严重的压力性尿失禁而不能手术者有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛) 3.无张力膀胱 对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)本药物的特异性较高对中枢神经系统的效应小作用时间较乙酰胆碱长对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱用药应排除机械性梗阻病变氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道但在哮喘病人禁用冠心病及心动过缓病人慎用 4.括约肌协同作用失调 神经源性功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力常用的酚苄明(苯氧苄胺)其用小剂量时不良反应轻微大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速但在老年人反射性心率增加的程序也有限哌唑嗪也是有效的药物对括约肌的选择性较强有高血压和充血性心衰的病人更为适宜 在各种方法无效的病例仍需导尿处理各型尿失禁的特点 尿失禁是一种疾病也是一种症状对于尿失禁患者应进一步查明其原因不能只满足于尿失禁的诊断根据病人具体情况采取适宜的治疗方法如药物手术及功能训练等同时应加强对病人的护理预防并发症 1 护理特点 护理人员要充分考虑每一位患者的具体情况，作出相应的护理诊断，制定出相应的护理计划并加以实施评价；提高患者的自理能力和对家属的指导；加强心理护理；选择合理的排泄用具；注重非侵入性的行为训练疗法。尿失禁在高龄老人中极为常见。其原因首先是随着年龄的增加骨盆支持结构松弛，当腹压增加时，便不能自主控制排尿，特别是在咳嗽、打喷嚏或活动时，尿液会不自觉的溢出；其次男性老人前列腺增生也是原因之一。尿失禁除了给老人带来诸多不便而影响生活质量外，经常有滴残尿也易引起外阴、阴道、尿道、膀胱等部位或器官的各种感染性疾病，特别是老人对各种细菌感染的抵抗力下降，故更应注意这一问题。另外由于尿液异味的困窘和自尊心受损，妨碍了老人参与社交活动，极度困扰着老人的生活。 2 针对性护理 与患者及家属分析尿失禁的原因及形成的问题，以取得他们的共识。对因自理能力降低或沟通障碍引起的尿失禁，要制定协助排尿的时间计划，及时帮助患者排尿。对完全不能自控的失禁，则要制定较周密的计划，如老年性痴呆。根据护理记录分析尿失禁的原因，选择相应的方法，如留置导尿、诱导法排尿等。对卧床患者，应设法解除患者的自卑心理，缓解患者的精神紧张；注意对其显露部的遮蔽，便后及时清洗，保持会阴部清洁、干燥，防止感染。对因精神因素、时间、环境因素所致的尿失禁，应详细了解病因，做好耐心、细致的解释工作，消除患者思想上的不安和恐惧，妥善安排其周围生活环境，在精神上给予最大的安慰，则其尿失禁有可能消失。 3 行为疗法 主要方法有膀胱再训练、定时排尿，主要用于大脑损伤引起的难以治疗的尿失禁；盆底肌锻炼，主要针对女性因腹压增高引起的尿失禁；对于生物反馈、电刺激等治疗方法，实施前应说明其疗效、注意事项，取得患者的理解，并积极主动配合。 4 药物治疗及护理 抗胆碱能药物。这类药物能使膀胱松弛和增加容量，有效控制尿失禁。目前最常用的是普鲁本辛，3次/d～4次/d，15 mg/次～30 mg/次（1片～2片）。如果尿失禁在夜间发生，最好在晚间临睡前10时左右1次口服2片。据情况也可在深夜2点钟再服药1次，仍服2片。应用本品时，对患有青光眼及前列腺肥大老人，要引起注意，严密观察；雌激素药物对老年妇女尿失禁有较好的效果。如果发现有泌尿道感染，就给予相应的抗生素如利君沙等；尿失禁严重和神经错乱的老人，或长期卧床发生褥疮时，有必要留置导尿管，这种导尿管要定期更换，并密切观察。 5 饮食管理 制定合理的饮食计划，饮水过多会加重尿失禁，饮水过少会产生便秘；避免对膀胱有刺激的食物；确保适量纤维摄入，防止便秘。 6 改善环境中影响患者入厕的因素 如升高马桶座、厕所内增加扶手椅等。 7 重点做好心理护理 尿失禁给患者带来很大的痛苦和不便，严重影响了患者的生活质量。尤其是老年人行动迟缓，活动能力减弱，患病后自尊心易受到伤害，容易出现对别人不信任、固执，严重者情绪低落、焦虑，产生孤独感［7］。对此护理人员首先要耐心、和蔼、不厌其烦，用良好的护理语言和行为激起患者对康复的信心。要教导患者使用便器的方法，调整便利患者活动的环境，如：便器应放在患者便于取用的地方。帮助穿脱衣裤困难的患者，尽量穿简单易脱的衣裤。慎重导尿，必要时使用无菌间歇导尿，尽可能避免留置导尿。每当患者有小小进步时，应给予患者适当的鼓励。 偏方 老年人尿失禁偏方:取新鲜鸡蛋2个，枸杞子20克，大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳，放回鸡蛋再煮片刻，吃蛋喝汤。隔日一次，连服3次即获显效。 注：本方适用于年老肾虚之尿失禁。 小便失禁(尿急、控制不住)：鸡肠一付，洗净晒干，炒黄研成粉，用黄酒送服，每次1钱，一日三次，服完即愈。忌姜、辣。 老年人尿失禁偏方:具体方法简单方便：用中药白芷煎成汤，每日饮用三次，坚持饮用可治愈此病。1|c0蒸猪膀胱猪膀胱1个，冼净，内装适量大米(一次能吃完为度)，白线扎口，蒸熟。不加食盐和其他任何调料，吃下。治老年人尿失禁。 老年人尿失禁偏方 狗肉炖黑豆狗肉200克，黑豆i00克。加水炖至熟烂，吃肉喝汤，1次服。每日1剂，冶成人尿失禁。 党参核桃仁汤党参18克，核桃仁15克。加适量水浓煎，饮汤食核桃仁。益气固肾，这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。 三味茶龙眼肉15克，炒酸枣仁12克，芡实lO克。加适量水煎汁，代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用，可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。 葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根，15克硫磺，鲜生姜2片。共捣成糊状，睡前用绷带敷于肚脐眼上，次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈，重症者3~4次可痊愈。 买白芷，分成5小包，分5次煎汤喝，喝时适量加些糖。我的这位亲友治好后，曾告诉一位大夫，后这位大夫用此方治好了3位小便失禁的老人尿失禁的灸法治疗也是治疗尿失禁偏方：对于压力性尿失禁，药物治疗通常无济于事，一般采取保守治疗。中医认为人之所以会出现尿失禁的情况，是因为肾气虚，中气下陷导致。因此，治疗时多采用补益肾气，提升中气为主。民间常用艾灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位，其具体方法是：点燃艾条，在以上诸穴位轮换熏，每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸，一般一次需要半小时。一日一次，连续灸一周，如果症状消失，即可停灸。再次复发时，如法再灸一周。如此反复施灸，可很快控制病情。

㈧ 老人大小便失禁怎么办这个现象应该如何防治

老人失禁的原因主要是因为老年男性尿失禁的常见原因。在封闭的早期阶段，膀胱干燥尿肌不稳定，导致频繁排尿和紧迫，甚至尿失禁。在梗阻方面，尿布功能丢失，尿液中的大量尿液，甚至填充尿失禁。雌性水下梗死是罕见的，衰老可引起女性尿道柔韧性，尿道粘膜，慢性尿道炎等，经常引起远端尿道狭窄。雌性膀胱出口梗阻的越常见的原因是阴道壁前壁的臂扭曲，女性偶尔会看到膀胱颈部。

发展良好的排尿习惯

对于尿失禁中的老人来说，家庭应该帮助他培养良好的排尿，最好征着尿液约3个小时，这样它就可以训练自己来控制膀胱的能力，患者也将改善患者排尿的意识。家庭可以为老年人准备一个移动厕所，折叠，功能，方便老年人。

合理的饮食

尿失禁的老年人也应该特别注意饮食。多吃增强膀胱张力的食物，例如含有丰富的动物蛋白质的扇贝，这可以有效地增强膀胱张力。您还可以吃更多具有高纤维素的食物，例如粗粒，蔬菜等，有助于缓解尿失禁。此外，还应控制饮用水的量，不太多，否则会增加尿布尿失禁，但它不会太小，很容易引起便秘。

㈨ 老年人尿失禁的治疗方法有哪些

压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。
治疗方法有三种缩肛(提肛)法：屏气时提收会阴(要持续数秒钟)，呼气时放松肛门，一收一放为一次，反复做10分钟，每日2～3遍。可利用晨练、等车、午休、睡前等时间，不拘场所，见缝插针，只要持之以恒，必可见效。下蹲法：每日2～3次，每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受为宜。年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。中断小便法：排小便时有意识地中断，然后再重新排出。这种锻炼起初较为困难，经反复训练后能随意做到时，则效果就明显了

㈩ 老年人尿失禁生活怎么办

尿失禁在老年人中非常常见，据报道，60岁以上的老年人中，约30％～40％患有不同程度的尿失禁，其中女性多于男性。
老年尿失禁的主要原因有以下几种：①药物是老年人尿失禁的最常见原因，如镇静剂和酒精可引起谵妄、嗜睡、活动力下降等而致尿失禁。②泌尿系统的各种感染，如急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎等。由于炎症的刺激，常会令患者出现暂时性尿失禁。③神经系统疾患引起的活动障碍是老年性尿失禁的常见原因，如多发性硬化症、震颤麻痹等均可伴有尿失禁的表现。④绝大部分妇女到老年后会出现张力性尿失禁，主要是由于膀胱的收缩能力减弱，造成膀胱容量大为减少，加之尿道括约肌力量变小，甚至松弛无力，稍受刺激，如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部压力稍有增加的诱因，积存的尿液就会滴出，形成尿失禁。⑤约有10％的老年尿失禁是由大便失禁引起的，大便情况解决后可恢复排尿控制。云南省中医医院泌尿男科张春和
尿失禁的治疗主要是针对病因治疗。若是因药物引起的应首先停用该药物；若是因炎症而导致的，使用抗生素能有效地控制感染，可间接治疗尿失禁；若是由神经系统
疾病
所导致的尿失禁，就要积极治疗原发的神经系统病症；张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼，可静坐练习用力提肛的动作，同时可收缩尿道口的肌肉，每日3次，每次练习10～20分钟，持之以恒会有明显的效果。老年妇女尿失禁常伴有萎缩性
阴道炎
，在治疗中适当补充雌激素可以提高治疗效果。平时还要注意防止
便秘
，多吃新鲜的蔬菜，多活动，适当参加一些室外锻炼。若尿失禁比较严重，最好到
医院
进行系统检查以明确病因，从而采取相应的治疗。