⑴ 呼吸湿化治疗仪与无创呼吸机的区别
有以下区别:
1、使用范围不同
呼吸湿化治疗仪:常用于轻中度低氧血症,如低氧性呼吸衰竭,如ARDS、肺炎、肺纤维化、心源性肺水肿等患者。对单纯低氧性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭)患者具有积极的治疗作用,对部分轻度低氧合并高碳酸血症患者可能也具有一定的治疗作用。
无创呼吸机:用于治疗睡眠呼吸暂停综合症及相关疾病,这些疾病所引起的血氧饱和度下降、交感神经张力增高、副交感神经张力下降血液二氧化碳浓度升高、PH值降低以及胸内负压增高,严重影响各种重要脏器功能。
2、作用机制不同
呼吸湿化治疗仪:通过高流量专用鼻塞或其他患者接口,持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度,温度和湿度的高流量吸入气体的治疗方式。
无创呼吸机:应用无创持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停患者。
(1)无创呼吸湿化治疗仪使用方法扩展阅读:
呼吸湿化治疗仪的主要特点
1、提供稳定的高吸氧浓度,快速有效的改善血氧。
2、冲刷生理性解剖学死腔,减少二氧化碳再吸入;充分的湿化和温化,使气道粘液纤毛清理功能处于最佳状态。
3、形成一定的气道正压,保持气道畅通。降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能。
参考资料来源:网络-高流量呼吸湿化治疗仪
网络-无创呼吸机
⑵ 无创呼吸机的使用问题
无创呼吸机的治疗及护理
随着医学的不断发展,无创呼吸机功能不断完善,使其更适合病人使用, 治疗效果更理想。无创呼吸机适用于:COPD;ARDS;一型呼吸衰竭;二型呼吸衰竭;手术后呼吸衰竭和慢支肺气肿。无创呼吸机优点多:1)可间歇通气;2)无需插管;3)可应用不同通气方法;4)能正常吞咽饮食和湿化;5)容易脱机;6)生理性加温和湿化气体。
使用无创呼吸机通气治疗及护理:
1.对病人进行评价是否适合无创通气,如自主呼吸微弱,昏迷患者;不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状;消化道出血者不宜使用。
2.宣教。清醒患者每次进行无创通气时要进行解释,解除病人的恐惧感,同时指导患者与机器同步呼吸,在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出,使用鼻罩时闭嘴防漏气,进食饮水时小心呛咳。
3.根据病情调节呼吸机参数。
4.使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化,缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应。1)胃肠道胀气,吸气压力大于25厘米水柱易出现;2)有无出现呕吐,误吸;3)罩压迫鼻梁适当调整固定带松紧;4)观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气;5)口咽干燥适当加温及湿化;6)上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。
5.使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时,注意病情是否加重,对病人宣教措施有无落实,机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用,通过医护人员严密观察,及时根据病人病情进行参数调节,治疗达到满意效果。
⑶ 呼吸机湿化
呼吸机加温湿化:效果最好,罐中水温50-70摄氏度,标准管长1.25米,出口处气体温度30-35摄氏度,湿度98- 99%。湿化液只能用蒸馏水。雾化器:温度低,刺激性大。病人较难接受。气管内直接滴注:特别是气道 有痰痂阻塞时,滴注后反复拍背、吸痰,常能解除通气不良。具体方法:成年人每20-40分钟滴入0.45-0.9盐 水2毫升,或以4-6滴/分的速度滴入,总量大于200毫升/天,儿童每20-30分钟滴入3-10滴,以气道分泌物稀薄 、能顺利吸引 、无痰痂为宜。人工鼻。 吸氧浓度(FiO2):一般机器氧浓度从21~100%可调。既要纠正低氧血症,又要防止氧中毒。一般不宜超过 0.5~0.6,如超过0.6时间应小于24小时。目标:以最低的吸氧浓度使动脉血PaO2大于60毫米汞柱(8.0Kpa)。 如给氧后紫绀不能缓解可加用PEEP。复苏时可用1.0氧气,不必顾及氧中毒。
设定报警范围:气道压力上下限报警(一般为设定值上下30%)、气源压力报警、其他报警。 意外问题: 呼吸机旁应备有复苏器,或者其他简易人工气囊,气囊和气管导管之间的接头也应备好。注意防止脱管、堵管 、呼吸机故障、气源和电源故障。
常见合并症:压力损伤、循环障碍、呼吸道感染、肺不张、喉、气管损 伤。 呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,PEEP逐渐降至3~4厘米水柱,将IPPV改为IMV(或SIMV)或压力支持 ,逐渐减少IMV或支持压力,最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。 拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管 可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。
⑷ 有谁能给我提供一些无创呼吸机的使用和护理万分感谢
下面是我工作的总结,希望能给您帮助
呼吸机的保养及清洁
1.呼吸机机身保养
① 应放置在干燥通风的地方,避免阳光直射
② 严禁用水冲洗或使水进入机器
③ 要定期用软布或棉花擦拭灰尘,保持机身清洁
④ 禁止摔打机器⑤ 禁止私自拆开机器
2.管路保养和清洁
① 管路在不用时应该挂放在干燥通风的地方
② 用完后可用中性清洁剂进行清洁(如洗洁精等)
③ 在插拔时应注意斜向进行
④ 管路为塑胶材料,不能接近高温⑤ 避免利器刮划
⑥ 管路为耗材,使用一段时期应及时更换
3.面罩保养和清洁
① 面罩在不用时应该放置在干燥通风的地方
② 用完后可用中性清洁剂进行清洁
③ 头带应及时清洗,使用中性清洁剂
④ 面罩为硅胶材料,不能接近高温⑤ 避免利器刮划
⑥ 面罩为耗材,使用一段时期发现氧化变硬、使用不适时应及时更换
4.虑膜的使用和清洁
① 瑞思迈呼吸机滤膜属耗材,建议六个月更换一次
② 平时可用手将里面的灰尘轻轻弹出
③ 博雅呼吸机滤膜属耗材,建议一年更换一次
④ 博雅呼吸机滤膜可进行清洗,将滤膜放入稀释的中性清洁剂中浸泡大约十分钟,用清水清洗后用干毛巾压干,禁止用手搓洗和拧干
5.湿化器的保养和清洁
① 对于所有湿化器,均要求使用纯净水,以防水垢
② 建议每天换水
③ 恒温湿化器注水后将底部擦干,防止进水短路
④ 平时不用时应将里面的水倒出
⑤ 使用恒温湿化器前要检查里面是否有水,注意水位不能超过最高水位线
注意:在湿化有水的情况下不建议挪动机器,防止水倒流进主机,造成不必要的损失。
⑸ 无创呼吸机的使用要注意什么 无创呼吸机的使用注意
1.病人自主呼吸达不到12次/分、神志不清、烦躁不合作是绝对禁忌症。
2.吃饭喝水时一定暂停通气,以免引起呛咳导致窒息。
3.停电或机器故障时迅速解下头带,打开面罩。
4.及时添加灭菌注射用水,以利痰液湿化。
5.管道内冷凝水不可倒流入湿化器内。
6.注意卧位合适,气道处于打开状态。
7.上机撤机时一定先保证面罩和机器断开连接再上机和撤机,以免引起病人不适。
8.及时评估上机后病人病情改善状况,若无改善及时通知医生准备有创机械通气。
⑹ 无创呼吸机使用的注意事项有哪些
无创呼吸机使用的注意事项
第一、按照说明书连接好呼吸机、加湿器、鼻面照。
第二、将鼻罩或口鼻罩戴好,调整好头戴的松紧度,一般以面照对患者没有压迫感,同时也不产生漏气为准。
第三、加用纯净水或蒸馏水进行湿化。
第四、使用过程中,患者如需暂时脱离机器,最好先关掉机器,摘掉鼻罩或口鼻罩后,再离开。
第五、注意面罩管路的清洁保养,每天更换加湿器中的水,以不超过水位线为宜。
⑺ 无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作流程
安装连接螺纹管及湿化器
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连接电源线、氧气源
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检查并确认湿化器内水量足够
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检查病人的上气道情况并选择适当的鼻罩或鼻面罩
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按下开关开机,确认机器运行正常
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向病人解释治疗的意义及配合方法
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初步设定通气参数,通过控制面板旋钮设置通气模式、吸气相气道正压(IPAP)、呼气相气道正压(EPAP)、通气频率、氧浓度等参数
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连接鼻罩或鼻面罩,以头带固定于患者面部
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调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气
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通气
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观察疗效
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1小时后做动脉血气分析检查
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再次调节呼吸机参数
⑻ 无创呼吸机的使用
一、检查呼吸机。包括以下内容:
1、呼吸机外观。呼吸机表面应干净、无灰尘及污渍;呼吸机进气口空气过滤网(海绵垫)应干净、无灰尘堵塞。
2、连接电源,检查呼吸机能否正常运转,具有开机电路自检功能的呼吸机应能通过自检。
3、连接呼吸机外部管路。包括一根螺纹管和呼气接头,螺纹管应通畅、无积水;确认呼气接头的出气口通畅。
二、选定通气模式,连接模拟肺。
呼吸机设置:
设置初始通气压力。为使患者能够接受无创通气、增加依从性,初始通气压力可设置在较低的水平:IPAP可设置在大约10cmH2O,初始EPAP约2-4cmH2O,然后根据患者情况设置。
设置其它辅助参数(根据呼吸机品牌不同,参数内容各异)。包括呼吸频率、吸呼比、压力上升时间、吸气灵敏度、呼吸灵敏度、延时升压时间、报警范围等。
有4种工作模式:
① 持续性正压通气(CPAP);较强的自主呼吸,吸气相和呼吸相均提供一个相同的压力,帮助病人打开气道。
② 自主呼吸通气(S);自主呼吸良好的病人,随着人的呼吸来触发机器进行送气,人如果不呼吸机器就一直等着。
③ 自主呼吸及定时模式(S/T);相当于两个模式同时启动,平时是以S模式工作,人不呼吸了机器就自动启动T模式。
④ 定时模式(T)。无自主呼吸或较弱的病人,设定一个时间,如5秒钟,5秒钟之内机器自动送一次气,不必等人的呼吸去触发。
三、佩戴面罩:
选择适合患者面形大小的面罩,使面罩能够与患者面部贴符,并且处于面部中央,不能挤压患者眼部或者超出患者下颌。
面罩吸氧孔接上输氧管(2-5L/min),将头带固定面罩,保持各头带用力均匀对称,使面罩处于患者口鼻正中位置。
注意佩戴面罩时切不可连接呼吸机管路,此时面罩开口是与大气相通的,患者处于面罩吸氧。
四、上机:
将呼吸机与面罩连接。
调整BiPAP接头出气口位置,使之既不直接吹向患者也不吹向医护人员。
检查面罩周围是否漏气,进一步调节面罩,使面罩刚不漏气为止(漏气量应<20L/min),既不过紧也不过松。
五、关机
先断开呼吸机管路与面罩,再关闭呼吸机,最后摘除面罩。
⑼ 鱼跃医疗今年发布的新品,高流量呼吸湿化治疗仪为何会受行业内这么大的关注
新品的爆发,一方面源于鱼跃医疗的呼吸支持类产品如无创呼吸机、医用制氧机、雾化器等长久以来就备受临床认可,受益于鱼跃无创呼吸机多年来在全国医院中筑下的根基、赢得的口碑;另一方面高流量设备可以精准控制氧气流量、氧气浓度,并通过加温加湿给患者最佳的氧疗状态,现有的学术研究常把无创呼吸机和高流量设备称为“组合拳”,可最高程度救助患者,在以急诊为例的多个科室中受到推崇。鱼跃医疗高流量本身的产品竞争力上叠加了复合效应,使得领袖医院、关键科室更愿意接受产品的应用。
⑽ 鱼跃集团新推出的鱼跃高流量呼吸湿化治疗仪,是否适用于新冠肺炎治愈者的康复医疗
吸氧对肺部疾病患者改善血氧浓度以及愈后康复有帮助,鱼跃集团旗下鱼跃医疗各型制氧机产品都可以为用户提供稳定的医用标准制氧,主要款型均有CE与FDA认证。同时通过无创呼吸机进行无创通气,也可以改善用户的血氧与二氧化碳浓度,对患者的康复与日常生活起到积极作用,无创呼吸机产品也均有CE认证与FDA、EUA授权。
此外,鱼跃集团新推出的高流量呼吸湿化治疗仪,主机无需消毒、标配血氧实时监测、操作便捷、通过自动混氧技术可灵活调整氧气浓度、加温湿化的空气氧气混合气体,可广泛应用于各类需要呼吸支持的场景,该产品目前已进入全国范围内十几家大三甲医院的临床科室与顶级呼吸中心进行院内试用,得到了医护以及患者的较高评价。